ROTINA OPERACIONAL PADRÃO :TRANSFERÊNCIA INTRA -SETORIAL DO

CLIENTE

Enfª Carla Maria de Sousa e Oliveira

Enfª Fabíola Cardoso de Oliveira

FINALIDADE:

�Normatizar os procedimentos detransferência do cliente entre os setores dohospital.�Prevenir/ reduzir eventos adversos a

assistência de enfermagem.�Garantir uma transferência segura ao

cliente.�Melhorar a comunicação entre os

profissionais envolvidos na transferência docliente. 2

RESPONSABILIDADE:

�Enfermeiro (Responsável Técnico e Assistencial)

�Técnico de enfermagem�Técnico de enfermagem

�Escriturário hospitalar

�Núcleo Interno de Regulação - NIR

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ENFERMEIRO RESPONSÁVEL TÉCNICO

�Supervisionar a aplicabilidade da RotinaOperacional Padrão (ROP).

�Orientar a equipe quanto a execução da�Orientar a equipe quanto a execução daROP.

�Orientar sobre a realização de educaçãopermanente de acordo com a necessidadedo setor.

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ENFERMEIRO ASSISTENCIAL

� Supervisionar e orientar as ações desenvolvidas pelo técnico de enfermagem e o escriturário hospitalar.

� Participar ativamente da transferência do cliente.

� Ter conhecimento: � Protocolo “Transporte intra-hospitalar”� Escala de Braden� Escala de Morse� Procedimento operacional padrão: Limpeza e desinfecção

terminal de Unidade� Procedimento operacional padrão: Arrumação da cama

hospitalar� Rotina operacional padrão “Identificação do Cliente” 5

TÉCNICO DE ENFERMAGEM

� Participar ativamente da transferência do cliente

� Ter conhecimento: Ter conhecimento: � Protocolo “Transporte intra-hospitalar de clientes”� Procedimento operacional padrão: Limpeza e

desinfecção terminal de Unidade� Procedimento operacional padrão: Arrumação da

cama hospitalar� Rotina operacional padrão “Identificação do Cliente”

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NORMAS

� O transporte do cliente deverá ser realizado seguindo oprotocolo “Transporte intra-hospitalar de clientes”.

� O leito após ser “desocupado” deverá ser preparado para apróxima internação no prazo máximo de 02 horas.� Limpeza terminal da unidade� Arrumação da cama hospitalar� Arrumação da cama hospitalar� Equipamentos necessários*

� A transferência do cliente NÃO deverá ocorrer entre oshorários:� 06:00 às 07:00� 12:00 às 13:00� 18:00 às 19:00

� Exceção dos clientes do Bloco Cirúrgico e Unidades de Terapia Intensiva*

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NORMAS

� Os pertences de uso pessoal do cliente, prótesedentária e órteses deverão ser encaminhadasjuntamente com o cliente para o setor de destino.

� O prontuário, as medicações e os exames realizados� O prontuário, as medicações e os exames realizadosdurante a internação no setor de origem do clientedeverão ser protocolados para serem entregues nosetor de destino.

� Os clientes internados na Sala de Emergência doPronto Socorro poderão ser encaminhados semrealizar a higienização corporal.

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NORMAS

� O enfermeiro do setor de origem deverá comunicar por telefone com o enfermeiro do setor de destino informando:� Diagnóstico médico� Estado clínico� Estado clínico� Tipo de isolamento� Dispositivos instalados� Equipamentos necessários

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NORMA

� O relatório de transferência do cliente realizado peloenfermeiro deverá conter:�Período de internação�Diagnóstico médico�Comorbidades�Alergias�Risco de queda�Risco de queda�Risco de úlcera por pressão (UPP)�Cirurgias e exames relevantes realizados durante a

internação�Procedimentos pendentes�Medicamentos de alta farmacovigilância� Intercorrências clínicas�Pertences de uso pessoal�Presença de acompanhantes 10

ProfissionalSETOR DE ORIGEM

Ação Não conformidade

Enfermeiro

• Confirmar a liberação do leito peloNIR.

• Confirmar com o enfermeiro dosetor de destino se o leito do clientejá está preparado, e informar ascondições clínicas do mesmo.

• Orientar a equipe de enfermagemEnfermeiro

• Orientar a equipe de enfermagemque irá transferir o cliente.

• Comunicar o escrituráriohospitalar sobre a transferência docliente.

• Orientar o cliente e oacompanhante sobre atransferência.

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Profissional SETOR DE ORIGEM

Ação Nãoconformidade

Enfermeiro

• Proceder o relatório detransferência do cliente.

• Realizar a transferência docliente classificados como médioe alto risco (Protocolo deTransporte intra-hospitalar doTransporte intra-hospitalar docliente).

• Verificar a limpeza do leito(equipe de enfermagem e serviçode higienização).

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Profissional SETOR DE ORIGEM

Ação Não conformidade

Escriturário hospitalar

• Comunicar ao familiarresponsável sobre atransferência do cliente, naausência do acompanhante nomomento da transferência.

• Caso não consigacontato com o familiar,acionar o Serviço social.

• Organizar o prontuário docliente para transferência.

• No Bloco Cirúrgico oprontuário é organizadopelo técnico dehospitalar pelo técnico deenfermagem.

• Protocolar o prontuário, asmedicações e os exames.

• No Bloco Cirúrgico oprotocolo é realizado pelotécnico de enfermagem.

• Registrar no sistema AGHUa liberação do leito após asaída do cliente do setor.

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Profissional SETOR DE ORIGEM

Ação Nãoconformidade

Técnico/auxiliar de enfermagem

• Preparar o cliente para atransferência.

• Reunir os pertences pessoais docliente.

• Proceder as anotações de• Proceder as anotações deenfermagem.

• Encaminhar o prontuário, asmedicações e os exames para osetor de destino.

• Precaução de contato.*

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Profissional SETOR DE ORIGEM

Ação Não conformidade

Técnico/auxiliarde enfermagem

• Proceder a transferência do clientede acordo com o protocoloTransporte intra-hospitalar do cliente.

• Realizar a limpeza e a desinfecçãoterminal do leito após a transferênciado cliente.

• Preparar o leito para receber opróximo cliente.

• Caso não tenhareserva do leito nãoproceder aarrumação da camae disposição deequipamentos.

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Profissional SETOR DE DESTINO

Ação Não conformidade

Escriturário hospitalar

• Receber o prontuário, asmedicações e os exames.

• Registrar a entrada do novocliente no AGHU.

• Organizar o prontuário dohospitalar • Organizar o prontuário docliente recém chegado nosetor e encaminhá-lo para oposto de enfermagem.

• Preencher a placa deidentificação do clienteconforme a ROP "Identificaçãodo Cliente“.

• No bloco cirúrgico a identificação do cliente é realizada pelo circulante de sala. 16

Profissional SETOR DE DESTINO

Ação Não conformidade

Enfermeiro

• Informar a admissão do cliente aotécnico de enfermagem.

• Avaliar se o leito está preparadoadequadamente para receber o cliente.

• Admitir o cliente juntamente com oEnfermeirotécnico de enfermagem responsável.

• Realizar exame físico céfalo-caudal,avaliar a presença de dispositivosinvasivos, lesões e curativos; instalaros equipamentos necessários; prestarcuidados imediatos necessários.

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Profissional SETOR DE DESTINO

Ação Não conformidade

Enfermeiro

• Avaliar o risco de queda, riscode UPP e alergias e anotar naplaca de identificação do cliente.

• Orientar o cliente e oacompanhante sobre as normasacompanhante sobre as normase rotinas do setor.

• Proceder o relatório deenfermagem de admissão docliente.

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Profissional SETOR DE DESTINO

Ação Não conformidade

Técnico/auxiliarde enfermagem

• Preparar o leito pararecepcionar o cliente de acordocom as condições clínicas domesmo.

• Recepcionar o cliente eproceder aos cuidadosnecessários juntamente com o

de enfermagemnecessários juntamente com oenfermeiro.

• Anexar a placa deidentificação do clienteconforme a ROP "Identificaçãodo Cliente“.

• Proceder as anotações deenfermagem no prontuáriopertinentes a recepção docliente no setor. 19

Profissional SETOR DE ORIGEM E DESTINO

Ação Nãoconformidade

Enfermeiro

• Supervisionar os procedimentosde enfermagem e daescrituração.

Enfermeiro• Identificar qualquer fatorcontribuinte ao erro ou eventoadverso .

• Se identificado,tomar açõespreventivas e proporeducação em serviço.

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