Reações De Hipersensibilidade

• Ambiente Repleto De Substâncias Capazes De Induzir Respostas Imunes

• Respostas Imunes Pode Ser Protetoras Ou Danosas Aos Tecidos

• Assumem Formas Diversas Desde Incômodos Triviais Até Doenças Potencialmentes Fatais

São Classificados Em Quatro Tipos:– Hipersensibilidade Imediata (Tipo I);

– Hipersensibilidade Mediada Por Anticorpos (Tipo Ii);

– Hipersensibilidade Mediada Por Imunocomplexos (Tipo Iii);

– Hipersensibilidade Mediada Por Células (Tipo Iv).

Hipersensibilidade Imediata (Tipo I):1- Desenvolve Rapidamente;2- Ocorre Após Acoplamento De Um Antígeno Com Anticorpo Ligado A Mastócitos De Indivíduos Previamente Sensibilizados;3 - Alergias;4- Reação Sistêmica: Após Inoculação De Antígenos Previamente Sensibilizados;5 - Formas Localizadas: Urticárias, Rinite Alégica, Conjuntivite, Asma E Alergia Alimentar.6 - Formas Localizadas Apresentam Fase Inicial (Transitória - Fenômenos Vasculares) E Fase Tardia (Mais Prolongada - Destruição Tecidual);7 - Principal Agente É O Mastócito;8 - Ativados Por Ige; 9 - Mecanismos:

Antígeno Liga-Se A Anticorpos Ige Acoplados A Mastócitos Degranulação Dos Mastócitos Liberação De Mediadores Vasoativos, Quimiotáticos E Espasmogênicos;

10 - Participação Importante De Eosinófilos;11 - Anafilaxia Sistêmica.

Hipersensibilidade Mediada Por Anticorpos (Tipo Ii)1. Anticorpos Dirigidos Contra Antígenos Presentes Nas

Superfícies Celulares Ou Na Matriz Extracelular;

2. Reação Resulta Da Ligação Dos Anticorpos Aos Antígenos Normais Ou Alterados;Três Mecanismos:

• Opsonização E Complemento/Fagocitose (Reações De Transfusão);

• Inflamação Mediada Por Receptor De Fc E Complemento (Glomerulonefrites);

• Disfunção Celular Mediada Por Anticorpos (Miastenia Grave E Pênfigo Vulgar).

Hipersensibilidade Mediada Por Imunocomplexos (Tipo Iii)1. Complexo Antigeno-Anticorpo Causam Lesões Aos

Tecidos Por Provocarem Inflamação No Local De Depósito;

2. Depositados Preferencialmente Nas Paredes Dos Vasos;

3. Divididas Em: Doença Por Imunocomplexos Sistêmica (Doença Do Soro Aguda) E Localizada (Reação De Arthus);

- Doença Por Imunocomplexos Sistêmica (Doença Do Soro Aguda)• Imunocomplexos Circulantes• Deposição Em Vários Tecidos • Reação Inflamatória Nos Locais De Deposição ; • Artrite, Exantema Cutâneo E Febre;

- Doença Por Imunocomplexos Localizada (Reação De Arthus)• Necrose Localizada Resultante De Vasculite Por

Imunocomplexos, Geralmente Na Pele

Hipersensibilidade Mediada Por Células (Tipo Iv)1. Iniciado Por Linfócitos T Ativados Por Antígenos

(Sensibilizados);2. Principal Padrão De Resposta Imune Contra Agente

Microbilógicos Intra-Celulares• Vírus• Fungos• Protozoários• Parasitas;

3. Classificada Em:• Hipersensibilidade Tardia (Cd4+)• Citotoxicidade Celular Direta (Cd8+)•

- Hipersensibilidade Tardia =

- Reação Tuberculínica- Injeção Intracutânea De Tuberculina (Componente De Lipopolissacarídios Protéicos Do Bk)

• Mononucleares Perivasculares• Aumento Da Permeabilidade Vascular • Edema• Macrófagos Sofrem Transformação Em Células

Epitelióides• Granulomas

Citotoxiciade Mediada Por Células =

• Células T Cd8+ Sensibilizadas Destroem Células-Alvo Que Possuem O Antígeno;

• Resistência A Infecções Virais E Rejeição A Enxertos;• Mecanismos:

1. Destruição Dependente De Perforina E Granzima E

2. Destruição Dependente De Fas-Fas Ligante