Relatório Anual 2013 1

RELATÓRIO

ANUAL2013

Relatório Anual 2013 2

Sumário

Carta ao leitor 09

Apresentação 11

Institucional 13

Perfil Epidemiológico 23

Gestão da Qualidade 29

Medicina e Assistência 33

Enfermagem e Assistência 49

Gestão de Pessoas 55

Análise Econômica-Financeira 69

Serviço de Diagnóstico 79

Censo Hospitalar 97

Resultado 2013 x 2012 107

Relatório Anual 2013 3

DIRETORIA EXECUTIVA

Dr. Walter Ney Junqueira Presidente Unimed Criciúma

Dr. Rui Ghedin Vice-Presidente Unimed Criciúma

Dr. Nelson Angelo Guidi Diretor Superintendente

Dr. Leandro Avany Nunes Diretor Administrativo

Dr. Giancarlo Búrigo Diretor Técnico

Sergio Candiotta Hulse Administrador

José Carlos Piucco Gerente Plano de Saúde

Denise Maccarini Tereza Diretora de Enfermagem

Relatório Anual 2013 4

CONSELHO ADMINISTRATIVO

Dr. Walter Ney Galetto Junqueira – Presidente

Dr. Rui Ghedin – Vice-Presidente

Dr. Nelson Angelo Guidi – Superintendente

Dr. Leandro Avany Nunes – Diretor Administrativo Hospitalar

Dr. Giancarlo Búrigo – Diretor Técnico Hospitalar

Dr. Gustavo Machado Viana

Dr. Roberto Meister Bernardi

Dr. Antonio Carlos Althoff

Dr. Audinar De Liz

Dra. Margarete Bristot

Dr. José Eguivaldo de Macedo

Relatório Anual 2013 5

CONSELHO FISCAL

Dra. Beatriz Cristina Milanese – Efetiva

Dr. Eduardo Borges de Medeiros – Efetivo

Dr. Juparethan Trento Ribeiro – Efetivo

Dr. Brivaldo de Souza Pereira – Suplente

Dr. Tadeu Luiz Leite – Suplente

Dr. Alvaro Alberto Barcelos Junior – Suplente

CONSELHO TÉCNICO

Dr. Elias Scheidt

Dr. Sérgio Thadeu de Menezes

Dr. Vilson Luiz Maciel

Dr. Christian de Escobar Prado

Dr. Marcos Aurélio Antunes Machado

Dr. Ari Girardi Júnior

Relatório Anual 2013 6

ESPECIALIDADE EM CUIDAR BEM

O Hospital Unimed de Criciúma nasceuno ano de

2008 e desde então vem trabalhando para manter a

qualidade e a excêlencia em seus atendimentos. O

Hospital conta com diversos serviços em várias

especialidades, mas o que mantem a qualidade da

instituição é a atenção ao cliente, nossa razão para

evoluirmos cada dia mais.

INSTITUCIONAL

Relatório Anual 2013 7

Inaugurado em 25 de julho de 2008, o

Hospital Unimed de Criciúma foi instalado em

uma área de 21mil m². Sobre essa área foram

construídos uma estrutura com mais de 7 mil m²,

disponibilizando à população equipamentos de

última geração, profissionais e técnicos

especializados. Sua estrutura está capacitada a

atender as mais diferentes necessidades em

saúde de forma competente e humanizada.

Após 41 anos desde a última

inauguração de um hospital no município de

Criciúma, no ano de 2004 iniciou-se a construção

do Hospital Unimed de Criciúma. O projeto

nasceu da necessidade dos médicos cooperados

de disponibilizarem serviços próprios de alta

qualidade, manutenção do mercado de saúde

suplementar e atendimento às necessidades da

população.

A Cooperativa tem por objetivos a

congregação dos integrantes da profissão

médica, para a sua defesa econômico-social,

proporcionando-lhes condições para o exercício

de suas atividades e aprimoramento dos serviços

de assistência médico-hospitalar.

MISSÃO

Fornecer aos clientes, serviços hospitalares de

alta qualidade, com humanização;

proporcionando aos funcionários e médicos,

segurança e satisfação no seu ambiente de

trabalho, e, aos fornecedores, parceria e ética nos

negócios.

VISÃO

Ser uma organização de prestação de serviços na

área de saúde que seja referência no sul do Brasil

mantendo o foco da instituição e suas

necessidades.

VALORES

• Ética pessoal, profissional e comportamental

• Respeito no relacionamento interpessoal,

independente da hierarquia

• Respeito ao ser humano

• Comprometimento com resolutividade

• Proporcionar acesso ao conhecimento

• Liberdade de comunicação

Relatório Anual 2013 8

HISTÓRICO

2008 ↘O Hospital é inaugurado no mês de Julho do ano

corrente.

2009 ↘A Instituição recebe certificação OURO da empresa

3M pelas melhores práticas em CME.

2010 ↘No mês de Março é inaugurado no Hospital o serviço

de Pronto Atendimento.

2011 ↘No mês de Junho do mesmo ano inicia-se as

atividades dos serviços de Unidade de Terapia

Intensiva (UTI).

↘No mesmo ano a Instituição recebe certificação

DIAMANTE da empresa 3M pelas melhores práticas em

CME.

2012 ↘ Criação da Comissão de Lesão de Pele recebendo

prêmio pelas melhores práticas na prevenção de lesão

de pele.

↘ Hospital recebe o prêmio de fixação segura.

2013 ↘ A instituição recebe a certificação “Acreditado Pleno

Nível II” da ONA, sendo a primeira instituição na região

Sul Catarinense a receber tal certificação.

↘O Hospital recebe prêmio Target Zero sendo um dos

cinco hospitais do Brasil a receber esse prêmio.

↘ Abertura dos serviços de quimioterapia.

5 ANOS DE RECONHECIMENTO

No começo, a instituição iniciou suas

atividades com serviços de laboratório,

internações e cirurgias. Na época, com cerca 85

funcionários, eram realizadas mensalmente uma

média de 218 cirurgias, 223 internações e 14.120

exames laboratoriais.

Nos cinco anos seguintes o projeto de

expansão ganhou mais investimentos. Um mês

antes de completar seu primeiro ano era

inaugurado o serviço de diagnóstico por imagem

com média de 2,6 mil atendimentos/mês.

No ano de 2010, o Hospital Unimed de

Criciúma disponibilizou o serviço de Pronto

Atendimento com cerca de 3 mil

atendimentos/mês e os serviços de endoscopia,

realizando mais de 200 exames/mês. Um ano

depois foi inaugurada a U.T.I. (Unidade de Terapia

Intensiva) com oito leitos.

Atualmente o Hospital possui 416

colaboradores realizando mensalmente mais de

12 mil atendimentos para pacientes de toda a

região Sul de Santa Catarina.

CENTRO DE DIAGNÓSTICO POR IMAGEM

O centro de diagnóstico por imagem

conta com serviços de radiologia, mamografia,

tomografia e ultrassonografia, realizando uma

média de 4.100 exames/mês.

LABORATÓRIO

Já o laboratório de análises clínicas

possui 7 postos de coletas que estão distribuidos

em locais estratégicos do Município de Criciúma e

em outros Municípios vizinhos, realizando assim

mais de 30 mil exames/mês.

Relatório Anual 2013 9

ESTRUTURA É ALIADA DA QUALIDADE Preparado para atendimentos em pacientes de baixa e média complexidade, a estrutura do

Hospital Unimed de Criciúma é uma das mais atuais e tecnológicas do sul catarinense. Sua estrutura foi projetada para proporcionar conforto e segurança aos pacientes e colaboradorese são modernamente equipadas. Esta estrutura, aliada à competência de sua equipe médico-assistencial, é fundamental paragarantir o padrão de excelência plena do Hospital Unimed de Criciúma.

Os números da excelência:

↘ 61,50% de ocupação hospitalar

↘ 7.018,94m² de área construída

↘ 416 colaboradores

↘ 358 médicos cooperados

↘ 21 médicos credenciados

↘ Capacidade – 65 leitos

23 leitos Unidade de Internação I

26 leitos Unidade de Internação II

08 leitos Unidade de Internação III

08 leitos de Tratamento Intensivo Adulto - UTI

↘ Capacidade Pronto Atendimento – 17 poltronas e/ou leitos

07 poltronas de observação

04 leitos adulto

03 leitos pediátricos

02 leitos para procedimento

01 maca/leito emergencial

↘ Quimioterapia - 06 poltronas e/ou leitos

04 poltronas

02 leitos

↘ Capacidade Centro Cirúrgico

05 salas cirúrgicas

05 leitos centro cirúrgico ambulatorial

08 leitos recuperação pós-anestésica

↘ Capacidade Instalada Centro Cirúrgico da Mulher

03 salas cirúrgicas

03 leitos de recuperação

02 leitos pré-parto

Relatório Anual 2013 10

INDICADORES DE PRODUÇÃO 2011 2012 2013

FATURAMENTO (EM MIL) R$ 23.587 R$ 32.431 R$ 43.523 PARTOS 1.119 1.201 1.418 CIRURGIAS 7.940 8.403 8.853 ATENDIMENTOS EMERGÊNCIA 65.834 73.386 80.015 EXAMES LABORATORIAIS* 259.721 302.801 366.794 EXAMES DE IMAGEM** 33.148 37.759 44.784 EXAMES ENDOSCÓPICOS 1.977 2.257 2.421 NÚMERO DE PACIENTES/DIA 12.255 14.951 15.784 NÚMERO DE INTERNAÇÕES 9.014 9.645 10.224 TOTAL DE NASCIMENTOS 1.007 1.236 1.436 NÚMERO DE ALTAS 8.962 9.657 10.230 MÉDIA DE PERMANÊNCIA 1,37 1,54 1,54 ÍNDICE DE RENOVAÇÃO 7,05 7,59 8,04 ÍNDICE DE INTERVALO SUBSTITUIÇÃO 1,37 1,11 0,98

* Inclui os postos de coletas

** Inclui o serviço de ultrassonografia do bairro Pio Corrêa

INSTITUCIONAL

Relatório Anual 2013 11

prêmios e destaques

Relatório Anual 2013 12

CONHECER, DETECTAR E PREVENIR

Segundo a lei 8.080 o conceito da vigilância

epidemiológica “é o conjunto de ações que

proporciona o conhecimento, a detecção ou

prevenção de qualquer mudança nos fatores

determinantes e condicionantes de saúde individual

e coletiva, com a finalidade de recomendar e adotar

as medidas de prevenção e controle das doenças ou

agravos.”

Perfil Epidemiológico

Relatório Anual 2013 13

O Perfil Epidemiológico cumpre o papel de informar e atualizar os profissionais e dirigentes sobre

as informações e a predominância referentes às doenças e agravos no Hospital Unimed de Criciúma. Desta

forma torna-se possivel conhecermos as diferentes situações de doenças e agravos possibilitando

estabelecer metas, análises estratégicas e tomadas de decisões.

O perfil epidemiológico do Hospital Unimed de Criciúma está definido em vários itens que estão

assim divididos:

a) Público: este item está definido pelo percentual da demanda hospitalar relacionado à faixa etária

e por sexo.

Conforme análises das demandas, predomina o sexo feminino em quase todas as faixas etárias

exceto na faixa etária de 0 a 18 anos, onde o sexo masculino é predominante. Essa alta demanda do sexo

masculino deve-se pelos atendimentos de 0 a 10 anos onde esses atendimentos são realizados pelo

plantão pediátrico que trabalham 24 horas por dia.

A alta demanda dos atendimentos do sexo feminino, é devido a instituição possuir uma clinica

especializada na saúde da mulher, sendo a instituição referência na região.

b) Especialidades Médicas: este item está

relacionado ao percentual de atendimentos por

especialidade médica.

No perfil epidemiológico institucional

sobre as especialidades médicas, destacam-se os

atendimentos clínicos adultos.

Isso deve-se pelo número total de

atendimentos via pronto atendimento, onde são

realizados em média mais de 6,6 mil

atendimentos/mês, onde destaca-se ainda os

atendimentos pediátricos, como visto no item a.

As outras especialidades representadas no

gráfico representam uma somatória de diversas

outras especialidades.

0%

10%

20%

30%

40%

50%

60%

70%

80%

90%

100%

00 a 18anos

19 a 23anos

24 a 28anos

29 a 33anos

34 a 38anos

39 a 43anos

44 a 48anos

49 a 53anos

54 a 58anos

+ de 59anos

Perfil Epidemiológico - Por Sexo x Faixa Etária

Sexo Masculino Sexo Feminino

0%

5%

10%

15%

20%

25%

30%

35%

Gin

eco

logi

a

Cir

urg

ia G

eral

Gas

tro

en

tero

logi

a

Plá

stic

a

Oto

rrin

o

Ped

iatr

ia

Clín

ico

s A

du

lto

Ou

tras

Esp

ecia

lidad

es

Perfil Epidemiológico - Especialidades

Ano 2012 Ano 2013

Relatório Anual 2013 14

c) Fonte Pagadora: são as fontes por

convênios que geram receitas para a instituição.

Existem três fontes geradoras de pagamento por

convênio que é o cliente particular, SC Saúde e o

próprio convênio Unimed.

Como somos filial do plano de saúde

Unimed, nossa maior demanda é o próprio

convênio. Houve uma redução do ano de 2012

para o ano de 2013 devido ao aumento do

convênio SC Saúde. Já os clientes particulares

houve uma pequena queda, mas ainda que se

mantêm estável.

d) Prevalência, Urgência e Gravidade:

Prevalência – permite compreender o quanto é

comum ou rara uma determinada doença na

instituição, nesse caso o mais comum na

instituição.

Negócio

% de Demanda de Maior:

Prevalência

Ano 2012 Ano 2013

Pronto Atendimento

Diarreia e Gastroenterite

Diarreia e Gastroenterite

5,08% 4,79%

Internação PO Cesariana PO Cesariana

18,00% 17,86%

Cirurgia Cesarianas Cesarianas

13,20% 14,81%

UTI

Doenças do Ap. Respiratório

Doenças Cardiológicas

27,20% 25,98%

No pronto atendimento, internação e

cirurgia a prevalência se manteve. Houve

redução 5,71% da prevalência de diarréia e

gastroenterite no pronto atendimento; reduziu

também em 0,78% o pós-operatório de cesariana

na internação, mas em contrapartida na

prevalência de cirurgias houve um aumento de

12,2% nas cesarianas.

O que houve mudança foi no perfil

epidemiológico da UTI onde no ano de 2012 a

prevalência era doença do aparelho respiratório

e no ano de 2013 passou a prevalecer as doenças

cardiológicas, que foram responsáveis por ¼ das

internações na UTI.

Urgência – é uma situação que requer assistência

rápida, no menor tempo possível, afim de evitar

complicações e sofrimento.

Negócio

% de Demanda de Maior:

Urgência

Ano 2012 Ano 2013

Pronto Atendimento Luxações Luxações

0,23% 0,58%

Internação

Doenças Respiratórias

Doenças Respiratórias

0,60% 2,39%

Cirurgia Apendicectomia Curetagem

0,74% 1,88%

UTI

Pós-Operatório Geral

Pós-Operatório Geral

25,90% 23,62%

Conforme perfil epidemiológico na

urgência, no pronto atendimento as luxações se

mantiveram, assim como na internação as

doenças respiratórias também se mantiveram, e

na UTI a urgência foi pós-operatório de cirurgias

geral.

Já nas cirurgias no ano de 2012 a

urgência era apendicectomia já e no ano de 2013

a urgência foi as cirurgias de curetagem.

15,92%

0,45%

83,63%

13,48% 12,46%

74,06%

0%

20%

40%

60%

80%

100%

Particular SC Saúde Unimed

Perfil Epidemiológico - Fonte Pagadora

Ano 2012 Ano 2013

Relatório Anual 2013 15

73,49%

2,86%

23,65%

87,73%

1,03%

11,24%

0%

20%

40%

60%

80%

100%

Análises Clínicas Anatomia Patológica Imagem

Perfil Epidemiológico - SADT

Ano 2012 Ano 2013

Gravidade – conhecida também como severidade,

é o estado do doente, embora exista uma grande

variedade de definições que passam desde o risco

de morte até à dificuldade para o tratamento ou

a instabilidade clínica.

Negócio

% de Demanda de Maior:

Gravidade

Ano 2012 Ano 2013

Pronto Atendimento Dor Precordial Dor Precordial

0,08% 0,06%

Internação PO Obesidade PO Obesidade

2,70% 2,61%

Cirurgia Gastroplastia Gastroplastia

1,99% 2,16%

UTI Complicações SNC Complicações SNC

9,09% 7,87%

A gravidade dos diagnósticos

mantiveram-se iguais do ano de 2012 para o ano

de 2013, alguns setores apresentando pequenas

quedas, exceto em cirurgia que houve um

aumento de 0,17 pontos percentuais, ou seja,

8,54% de aumento de um ano para o outro. Outra

queda que teve destaque foi as complicações do

sistema nervoso central que houve uma redução

de 13,42% do ano de 2012 para o ano de 2013.

e) SADT (Serviço de Apoio ao Diagnóstico e

Terapia): é uma modalidade de prestação de

serviços na área da saúde que se utiliza de

recursos com o objetivo de esclarecer o

diagnóstico ou realizar procedimentos

terapêuticos específicos.

A representação gráfica do perfil

epidemiológico mostra o alto número de exames

de análises clínicas. Isso deve-se pela instituição

possuir vários postos de coletas localizados em

pontos estratégicos do municipios de Criciúma e

municipios vizinhos. Já os exames de imagem

ocupam a segunda colocação. O que eleva esse

número é os exames de radiologia, pois mais de

50% da demanda de exames de imagem são

procedentes do pronto atendimento.

Relatório Anual 2013 16

QUALIDADE ALIADA À ESTRUTURA

A gestão da qualidade evoluiu ao longo deste século.

Observa-se que nas últimas décadas, em vários

países, houve uma mobilização em torno de

programas de qualidade nas organizações

hospitalares, com o objetivo de incrementar seu

gerenciamento e melhorar a eficiência destes

serviços. Alguns princípios damoderna gestão da

qualidade, visa a melhoria contínua dos serviços e

processos, adotando programas de qualidade que

estão fortemente relacionadas ao crescimento dos

custos da assistência hospitalar, quando comparados

ao gasto total em saúde.

Gestão da Qualidade

Relatório Anual 2013 17

A qualidade é um processo complexo,

dinâmico e ininterrupto, que se move em busca

da evolução e requer ações amplas e

abrangentes.

Na área da saúde, envolve ainda a

atividade permanente e exaustiva de

identificação de falhas nas rotinas e

procedimentos, os quais devem ser

periodicamente revistos e atualizados, mediante

um processo participativo, com o envolvimento

de todos da instituição.

Neste contexto, o êxito está diretamente

ligado ao grau de envolvimento e compreensão,

tanto por parte da instituição da alta

administração quanto de seus profissionais, de

que a qualidade é relevante. Neste sentido, é

necessário, antes de tudo, mostrar a todos os

envolvidos que vale a pena buscar a qualidade do

serviço.

É também um processo essencialmente

cultural e desta forma envolve motivação,

compromisso e educação dos participantes da

entidade, que são assim estimulados a uma

participação de longo prazo no desenvolvimento

progressivo dos processos, padrões e dos

produtos da instituição.

O Plano de Gestão da Qualidade do

Hospital Unimed de Criciúma é um importante

instrumento de apoio à política de gestão da

instituição, ao promover a interação harmônica e

sinérgica dos diferentes setores do hospital.

Esse plano tem como objetivo avaliar,

medir e readequar sistematicamente todos os

processos de atendimento, garantindo, assim, a

melhoria contínua da qualidade dos serviços e a

segurança dos clientes.

O Hospital acredita que a qualidade é

uma meta a ser atingida para cumprirmos nossa

missão: Cuidar de vidas.

Qualidade em saúde só existe quando

todos os envolvidos buscam o melhor e isso

reflete em segurança do paciente.

O Hospital Unimed Criciúma tem como

prioridade a qualidade no atendimento e a

segurança dos clientes. Desde agosto de 2012, a

segurança passou a ser uma questão estratégica,

com um compromisso firme e visível de toda a

liderança no gerenciamento de riscos, na

assistência ao cliente, na prática dos profissionais

e no ambiente hospitalar.

Para conseguir esse diferencial o

Hospital Unimed Criciúma definiu e aplicou novas

políticas, protocolos assistenciais, padronização

dos atendimentos visando identificar

oportunidades de melhorias nos processos

assistenciais, atendimento, administrativos e de

apoio e utilizar ferramentas para definir,

mensurar, analisar e propor soluções para os

problemas que interferem no bom desempenho

dos processos de trabalho.

O compromisso e o cuidado do Hospital

Unimed Criciúma com seus clientes foram

reconhecidos em 30 de maio de 2013, ocasião em

que o Hospital recebeu o certificado de

Acreditado Pleno Nível 2 pela Organização

Nacional de Acreditação – ONA.

Através da Acreditação, o Hospital

Unimed de Criciúma tem a possibilidade de

realizar um diagnóstico objetivo acerca do

desempenho de seus processos, incluindo as

atividades de cuidado direto ao cliente e aquelas

de natureza administrativa.

A partir deste diagnóstico e com o

desenvolvimento dos processos de educação, de

acordo com os padrões, é possível discutir,

criteriosamente, os achados da avaliação e

desenvolver um plano de ações capazes de

promover a efetiva melhoria do desempenho da

instituição, abrangendo todos os seus serviços e

seguimentos existentes.

Relatório Anual 2013 18

A SAÚDE ELEVADA ASEU VALOR MÁXIMO

Uma instituição de saúde só tem razão de sua

existência se puder dar presteza e cuidado com sua

melhor assistência à população. É mantendo o foco

nesta direção que o Hospital Unimed de Criciúma

vem buscando desde 2008 alcançar a excelência em

todas as especialidades médicas e assistenciais em

que atua. Toda a complexidade estrutural e

organizacional da Instituição está voltada para esta

finalidade, evoluindo continuamente para tornar

concreto sua missão.

Medicina e Assistência

Relatório Anual 2013 19

Centro Cirúrgico

O centro cirúrgico do Hospital Unimed

de Criciúma conta com 5 salas cirúrgicas, 8 leitos

de recuperação pós-anestesia e 5 leitos no centro

cirurgico ambulatorial.

Conta ainda com 52 colaboradores

distribuídos nos setores de recuperação pós-

anestesia, centro cirurgico ambulatorial e centro

de materiais esterilizados.

Com uma produção mensal de mais de

530 cirurgias, no ano de 2013 o centro cirúrgico

realizou mais de 6.400 cirurgias, aumentando

4,57% o número de cirurgias se comparado ao

ano de 2012 com o ano de 2013.

Comparando as quantidades de cirurgias

efetivadas por sala, realizamos mais cirurgias que

o comparativo da Associação Nacional de

Hospitais Privados (ANAHP), chegando nosso

percentual a 81,2% a mais que o comparado.

Isso deve-se pelo Hospital Unimed de

Criciúma realizar procedimentos de baixa e média

complexidade, o que aumenta o giro das salas,

sabendo que as instituições hospitalares da

ANAHP realizam além de cirurgias de baixa e

média complexidade, cirurgias de alta

complexidade que são cirurgias de grande porte e

de longo tempo de duração.

Produção Centro Cirúrgico 2012 2013

Total 8.403 8.853 Particular 2.673 2.642 SC Saúde 237 435 Unimed 5.493 5.776

No ano de 2013 as cirurgias particulares foram responsáveis por 29,8% da produção, caindo 2

pontos percentuais em relação ao ano de 2012. Já o convênio SC Saúde foi responsável por 4,9% da

produção do ano de 2013, sabendo que o convênio SC Saúde iniciou suas atividades em junho do ano de

2012. Se comparado ao ano de 2013, as cirurgias por este convênio aumentaram em 83,5%.

0

500

1.000

1.500

2.000

HUCANAHP

1.771

977

Cirurgias por Sala

6.460 6.164 6.446

0

1.000

2.000

3.000

4.000

5.000

6.000

7.000

2011 2012 2013

Centro Cirurgico

Relatório Anual 2013 20

Mas comparando o mesmo período (Jun/2012-Dez/2012 a Jun/2013-Dez/2013) houve um

aumento de 11,4% na produção de cirurgias do convênio SC Saúde.

E o convênio Unimed foi responsável por 66,9% da produção. Nesse caso, se compararmos 2012

com o ano de 2013, houve uma leve queda de 0,29 pontos percentuais, mas aumentou o número de

cirurgias em 5,2% cirurgias de um ano para o outro, pelo mesmo convênio.

Apesar que o Hospital Unimed de Criciúma realiza mais cirurgias por sala do que o comparativo

ANAHP, ainda estamos 16,1% abaixo no número de cirurgias realizadas por ano. Devemos isso ao fato de

as instituições filiadas à ANAHP possuirem em média 10 salas cirurgicas por entidade, isto é, 25% a mais

que o Hospital Unimed de Criciúma.

O Hospital Unimed de Criciúma está localizado no eixo de duas grandes capitais; Florianópolis –

Porto Alegre. Localizado a 194km da capital Catarinense e 289km da capital Gaúcha, Criciuma ganha

destaque por ser a maior cidade do sul catarinense, onde as pessoas recorrem primeiro ao municipio

para depois buscar nas cidades maiores a especialização necessitada.

O Sul Catarinense conta com mais de 952 mil habitantes que representa 14,4% do total da

população de Santa Catarina, sendo distribuídos em 45 municípios que representa 15,3% do total de

municípios do Estado, dividos em 3 microrregiões. Criciúma possui 21% do total da população do sul

catarinense, sendo o 5º municipio mais populoso de Santa Catarinae 49% da população da AMREC, sendo

considerada a maior cidade, possuindo mais habitantes do que toda a região da AMESC que possui 15

municipios.

As 3 microrregiões dividem-se em:

AMREC – Associação de Municípios da Região Carbonifera

AMESC – Associação de Municípios do Extremo Sul Catarinense

AMUREL – Associação de Municípios da Região de Laguna

0

5.000

10.000

15.000

HUCANAHP

8.853 10.275

Total de Cirurgias

0

5

10

HUCANAHP

810

Número de Salas Cirúrgicas

Relatório Anual 2013 21

A AMREC possui 411.584 habitantes distribuidos em 12 municipios. Até o ano de 2012 eram 11

municipios e com a emancipação do Balneário Rincão, a AMREC ganha mais um associado. Criciúma é o

primeiro colocado com 49,2% do total dos habitantes da AMREC e o municipio de Içara é o segundo

colocado com 12,5% do total dos habitantes.

AMREC

AMREC – ASSOCIAÇÃO DE MUNICÍPIOS DA REGIÃO CARBONIFERA

AMREC

Municipio População %

1 Criciuma 202.395 49,2%

2 Içara 51.416 12,5%

3 Forquilhinha 24.256 5,9%

4 Orleans 22.171 5,4%

5 Urussanga 20.826 5,1%

6 Morro da Fumaça 16.888 4,1%

7 Cocal do Sul 15.860 3,9%

8 Lauro Muller 14.841 3,6%

9 Nova Veneza 14.098 3,4%

10 Siderópolis 13.499 3,3%

11 Balneário Rincão 11.628 2,8%

12 Treviso 3.706 0,9%

Total........................... 411.584

4.701

760

389

342

249

242

216

192

141

78

54

27

0 1000 2000 3000 4000 5000

CRICIÚMA

ICARA

COCAL DO SUL

FORQUILHINHA

MORRO DA FUMACA

URUSSANGA

NOVA VENEZA

SIDEROPOLIS

ORLEANS

LAURO MULLER

BALNEÁRIO RINCÃO

TREVISO

Total de Cirurgias - AMREC

Relatório Anual 2013 22

A AMESC possui 190.312 habitantes distribuidos em 15 municipios. O município de Araranguá é

o primeiro colocado com 33,8% do total dos habitantes da AMESC e o municipio de Sombrio é o segundo

colocado com 14,8% do total dos habitantes.

AMESC

AMESC – ASSOCIAÇÃO DE MUNICÍPIOS DO EXTREMO SUL CATARINENSE

AMESC

Municipio População %

1 Araranguá 64.405 33,8%

2 Sombrio 28.209 14,8%

3 Turvo 12.353 6,5%

4 Bal. Arroio do Silva 10.876 5,7%

5 Jacinto Machado 10.677 5,6%

6 Bal. Gaivota 9.259 4,9%

7 Santa Rosa do Sul 8.261 4,3%

8 Passo de Torres 7.447 3,9%

9 Praia Grande 7.377 3,9%

10 São João do Sul 7.183 3,8%

11 Meleiro 7.085 3,7%

12 Maracajá 6.784 3,6%

13 Timbé do Sul 5.387 2,8%

14 Morro Grande 2.928 1,5%

15 Ermo 2.081 1,1%

Total........................... 190.312

527

157

106

66

57

54

46

35

34

26

18

14

9

9

7

0 100 200 300 400 500 600

ARARANGUA

SOMBRIO

TURVO

MARACAJA

BALN. ARROIO DO SILVA

JACINTO MACHADO

MELEIRO

SANTA ROSA DO SUL

BALN. GAIVOTA

TIMBE DO SUL

PRAIA GRANDE

ERMO

PASSO DE TORRES

SAO JOAO DO SUL

MORRO GRANDE

Total de Cirurgias - AMESC

Relatório Anual 2013 23

A AMUREL possui 350.739 habitantes distribuidos em 18 municipios. O município de Tubarão é

o primeiro colocado com 28,9% do total dos habitantes da AMUREL e o municipio de Laguna e Imbituba

ocupam o segundo lugar com 12,5% do total dos habitantes, sendo a diferença entre os dois municipios

de 0,5 pontos percentuais.

AMUREL

AMUREL – ASSOCIAÇÃO DE MUNICÍPIOS DA REGIÃO LAGUNAR

AMUREL

Municipio População %

1 Tubarão 101.284 28,9%

2 Laguna 43.979 12,5%

3 Imbituba 42.244 12,0%

4 Braço do Norte 30.868 8,8%

5 Capivari de Baixo 23.018 6,6%

6 Jaguaruna 18.425 5,3%

7 São Ludgero 11.940 3,4%

8 Imaruí 11.301 3,2%

9 Sangão 11.294 3,2%

10 Gravatal 11.064 3,2%

11 Pescaria Brava 9.687 2,8%

12 Armazém 8.159 2,3%

13 Treze de Maio 7.036 2,0%

14 Grão Pará 6.418 1,8%

15 Rio Fortuna 4.557 1,3%

16 Pedras Grandes 4.110 1,2%

17 São Martinho 3.239 0,9%

18 Santa Rosa de Lima 2.116 0,6%

Total........................... 350.739

46

26

18

18

16

11

9

9

5

4

3

3

2

2

0 10 20 30 40 50

TUBARÃO

BRACO DO NORTE

SANGAO

SAO LUDGERO

JAGUARUNA

LAGUNA

PEDRAS GRANDES

TREZE DE MAIO

IMBITUBA

CAPIVARI DE BAIXO

GRAO PARA

GRAVATAL

ARMAZÉM

RIO FORTUNA

IMARUI

PESCARIA BRAVA

SANTA ROSA DE LIMA

SÃO MARTINHO

Total de Cirurgias - AMUREL

Relatório Anual 2013 24

O total de cirurgias na região da AMREC cresceu 2,03% do ano de 2012 para o ano de 2013. O

que contribui para esse pequeno aumento foi que o municipio de Nova Veneza teve um aumento de

24,9% no volume de cirurgias e o municipio de Cocal do Sul aumentou em 11,5% o volume de cirurgias

procedidas desses municipios. Içara teve uma leve queda devido a procedencia dos clientes que residiam

no municipio do Balneário Rincão que se emancipou no ano de 2013.

Já a AMESC já teve um aumento de 23,2% se comparado o ano de 2012 com o ano 2013. O que

elevou esse nível foi o municipio de Araranguá que aumentou seu volume de cirurgia em 24,3%; Balneário

Arroio do Silvaque aumentou em 72,7% e o municipio de Turvo em 30,9%.

A AMUREL aumentou em 6,8% comparando 2012 com o ano de 2013. O municipio do Sangão

foi o municipio que se destacou, pois aumentou o número de cirurgias 63,6% de um ano para o outro.

7.191 7.337

0

1.000

2.000

3.000

4.000

5.000

6.000

7.000

8.000

2012 2013

Total de Cirurgias AMREC

946

1.165

0

200

400

600

800

1.000

1.200

1.400

2012 2013

Total de Cirurgias AMESC

161172

0

50

100

150

200

2012 2013

Total de Cirurgias AMUREL

Relatório Anual 2013 25

O Hospital Unimed de Criciúma conta com mais de 350 cooperados médicos. No ano de 2013

39,4% desses cooperados realizaram procedimentos cirurgicos na instituição. Esse percentual no ano de

2012 era de 35,7%. Do ano de 2012 para o ano de 2013 esse percentual aumentou 3,7 pontos. O que

houve também foi um aumento de 10,16% no número de cooperados que realizaram procedimentos na

instituição, ou seja, no ano de 2012 foram 128 médicos que realizaram cirurgias e no ano de 2013 foram

141 médicos.

No ano de 2013 foram faturados quase

R$ 43 milhões, um incremeto de mais de 34% se

comparado ao ano de 2012.

O centro cirurgico foi responsável por

35,5% do faturamento do ano de 2013. Se

comparado ao ano de 2012 houve um aumento

de 28,2% no valor total faturado. Esse aumento

deve-se pela quantidade de cirurgias realizadas,

que aumentaram deum ano para o outro.

Do montante faturado no ano de 2013

no setor de centro cirúrgico, o convênio Unimed

ficou em primeiro lugar sendo responsável por

70,8% desse faturamento; já o convênio

particular ficou na segunda colocação com 19,5%

e o convênio SC Saúde em terceiro com 9,7%.

O convênio Unimed aumentou seu

faturamento em 22,4% do ano de 2012 para o

ano de 2013. Isso deve-se pela instituição

possuir o próprio plano de saúde, o que faz com

que os usuários procurem a própria instituição.

O faturamento particular aumentou

14,9% do ano de 2012 para o ano de 2013. Por

ser uma filial do plano de saúde, a instituição

atende também o convênio particular.

R$ 12,1

R$ 15,4

R$

R$ 2

R$ 4

R$ 6

R$ 8

R$ 10

R$ 12

R$ 14

R$ 16

R$ 18

2012 2013

Em M

ilhõ

es

Total Faturado Centro Cirúrgico

R$ 8,90

R$ 10,90

R$

R$ 5

R$ 10

R$ 15

R$ 20

2012 2013Em

Milh

õe

s

Faturamento Unimed - CC

R$ 2,62

R$ 3,01

R$ 0,00

R$ 0,50

R$ 1,00

R$ 1,50

R$ 2,00

R$ 2,50

R$ 3,00

R$ 3,50

2012 2013

Em M

ilhõ

es

Faturamento Particular - CC

Relatório Anual 2013 26

Já o convênio SC Saúde apresentou um

aumento de mais 192%, isso porque o convênio

começou a atuar a partir do mês de junho do ano

de 2012. Comparando o período de jul/2012 a

jul/2013 o faturamento aumentou em 45,6%.

R$ 0,51

R$ 1,49

R$ 0,00

R$ 0,50

R$ 1,00

R$ 1,50

R$ 2,00

2012 2013

Em M

ilhõ

es

Faturamento SC Saúde - CC

Relatório Anual 2013 27

Centro Cirúrgico da Mulher

Já o centro cirúrgico da mulher possui 3

salas cirúrgicas com 03 leitos de recuperação e 2

leitos de pré parto.

Por ter uma clínica especializada na

saúde da gestante, o número de partos vem

crescendo ano a ano.

Comparando o ano de 2012 com o ano

de 2013 houve um aumento de 7,5% no número

de cirurgias.

O que elevou esse índice foi o aumento

no número de partos em 34,27%, comparando o

ano de 2012 para o ano de 2013.

Já que no município de Criciúma e

região não há uma instituição particular

especializada na saúde de gestantes, o Hospital

Unimed de Criciúma vem numa constante

crescente no atendimento no que se refere a

essa clientela.

Há projetos de ampliação do Hospital e

nestas novas instalações está prevista novas

salas cirurgicas especializada em obstetricia e

uma UTI Neonatal.

A instituição oferece ainda o curso de

gestantes onde profissionais de diversas áreas

como nutrição, fisioterapia, psicologia e

enfermagem dão dicas para uma gestação

saudável.

Medicina e Assistência

Relatório Anual 2013 28

1.201

1.418

0

200

400

600

800

1.000

1.200

1.400

1.600

2012 2013

Total de Partos1.236

1.436

0

200

400

600

800

1.000

1.200

1.400

1.600

2012 2013

Total de Nascimentos

O setor da maternidade e o berçário

possuem um ambiente agradável que garante a

segurança da mãe e do bebê. Conta ainda com os

melhores e mais bem preparados profissionais,

oferecendo todo o suporte assistencial e

tecnológico.

O total de partos normais e cesarianas

correspondem à 15,9% das intervenções

cirúrgicas ocorridas na instituição.

Comparando o ano de 2013 com o ano

de 2012, o número de partos aumentou em

18,07% realizando em média 118 partos/mês.

O Hospital Unimed trabalha com o

sistema de alojamento conjunto onde a mãe e

recém-nascidos permanecem juntos a todo

momento.

Com um tratamento personalizado e

humanizado, a mãe é auxiliada e estimulada a

amamentar seu bebê, ajudando a estreitar os

laços e o aleitamento o quanto antes.

No quesito nascimentos, a instituição

teve um aumento de 16,18% se compararmos o

ano de 2013 com o ano de 2012

Os partos múltiplos ou gemelares são aqueles que apresentam 2 ou mais fetos. Sua frequência é

de 1/80 e em casos de gestação quádrupla, essa frequencia chega a ser de 1/512.000. Já relacionado a

gestação gemelar, comparando o ano de 2012 com o ano de 2013, houve uma redução de 30,6% no

númerod esses partos ocorridos na Instituição.

Partos Gemelares 2012 2013

Totais de Nascimentos Gemelares 36 25

Relatório Anual 2013 29

Conforme estudos realizados pelo

Instituto Brasileiro de Geografia e Estatística

(IBGE), o Brasil se torna a cada ano mais

masculino. As projeções do IBGE revelam que há

mais homens do que mulheres em todas as faixas

etárias abaixo de 31 anos e a tendência é de que

o fenômeno se intensifique no futuro.

Conforme dados do sistema nacional do

DATASUS, em Santa Catarina o percentual de

nascimentos do sexo masculino é de 51,4%

contra 48,6% do sexo feminino.

No Hospital Unimed de Criciúma o

estudo do IBGE e do DATASUS vem se

confirmando desde 2009, quando os

nascimentos do sexo masculino representaram

51,9% contra 48,1% nascimentos do sexo

feminino.

Comparando os números de partos Comparando o número de partos

realizados por sala, da Associação Nacional de

Hospitais Privados (ANAHP) com o Hospital

Unimed de Criciúma, estamos 40,7% abaixo do

número de partos realizados, considerando que

utilizamos apenas 3 salas para realização de

partos.

Dos hospitais filiados na ANAHP, 47,9%

realizam partos. O número de partos realizados

pelas instituições credenciadas ANAHP varia

muito, enquanto uma insitituição realiza 40

partos por ano, outra realiza mais de 14 mil.

O aumento dos nascimentos do sexo

masculino de 2012 para o ano de 2013 foi 17,9%

e os nascimentos femininos foram 14,4%. No ano

de 2012 a diferença de nascimentos do sexo

masculino para o sexo feminino era de 4,4%. No

ano de 2013 essa diferença elevou-se para 7,3%.

0

200

400

600

800

HUCANAHP

472

664

Partos por Sala

632745

604691

0

200

400

600

800

2012 2013

Total de Nascimento por Sexo

Nascimentos Masculinos Nascimentos Femininos

Relatório Anual 2013 30

O QUE NÃO SE PODE MENSURAR, NÃO SE PODE GERENCIAR.

Os serviços de enfermagem em instituições hospitalares enfrentam inúmerosdesafios no sentido de atender as demandas dos clientes internos e externos, a fim de alcançar a excelência daqualidade assistencial. Os indicadores assistenciais de enfermagem servem para mensurar qualitativamente e quantitativamente os resultados que possam contribuir para o gerenciamento das atividades, sejam elas administrativas ou assistências, propondo ações que nos permitam estabelecer conclusões objetivas sobre aspectos relacionados aos serviços de enfermagem.

Enfermagem e Assistência

Relatório Anual 2013 31

Indicadores de Enfermagem Os indicadores de qualidade da

assistência de enfermagem são utilizados como

ferramentas que auxiliam na precaução da

qualidade e na identificação de oportunidades de

melhoria.

A busca pela qualidade assistencial vem

sendo discutida e compartilhada entres os

profissionais de saúde, sobretudo os que atuam

na esfera gerencial. Nessa perspectiva, o alcance

da qualidade pelos serviços de saúde passa a ter

atitude coletiva. Isso torna-se um diferencial

técnico e social necessário para atender a

demanda de uma sociedade cada vez mais

exigente.

Nos serviços de saúde a qualidade deve

ser enfantizada, principalmente porque o

produto/serviço é consumido durante a

produção. Isso torna-se diferenciado porque na

produção de bens é possível separar o produto

com defeito sem maiores consequências.

Os indicadores são unidades de medida

de uma determinada atividade.

Essa atividade relacionada, pode

ser também uma medida quantitativa ou

empregada como guia de monitoramento e

avaliação.

No Hospital Unimed de Criciúma os

indicadores de enfermagem são

monitorados mensalmente. As análises

críticas são elaboradas trimestralmente

pelos setores e seus respectivos

indicadores, no qual após as análises,

dependo dos resultados, são elaborados

plano de ação para realizar a melhoria

necessária.

Os indicadores de enfermagem estão

dividos por setores nos quais são:

↘ Berçário

↘ Centro Cirúrgico

↘ Centro Cirúrgico da Mulher

↘ Central de Ambulância

↘ Classificação de Risco

↘ Central de Materiais Esterilizados

↘ Hotelaria

↘ Unidades de Internação I, II e III

↘ Pronto Atendimento

↘ Quimioterapia

↘ Recuperação Pós Anestésica

↘ Unidade de Tratamento Intensivo (UTI)

Relatório Anual 2013 32

Somando os indicadores de todos os

setores, utilizamos mais de 90 indicadores para

mensurar a qualidade da enfermagem na

Instituição, isso específico para cada setor.

O Hospital Unimed de Criciúma

gerencia de um modo geral 6 indicadores da

enfermagem que mensuram a qualidade da

gestão de enfermagem em relação a

atendimentos de pacientes.

O indicador de Incidência de Queda de

Paciente calcula-se pelo número de quedas pelo

número de pacientes/dia multiplicado por 1.000

para facilitar a leitura do índice.

O monitoramento prevê o

desenvolvimento de notificação que contemple a

caracterização do evento, os fatores de risco, as

medidas preventivas implantadas, as

consequências da queda e as ações adotadas e os

custos envolvidos.

Comparandoos anos de 2012 e 2013

houve uma redução de 18,1% de um ano para o

outro. Se comparado ao índice do programa

Compromisso com a Qualidade Hospitalar (CQH),

estamos 45,2% abaixo do valor da referência.

O indicador de Incidência de Extubação

Acidental é calculado pelo número de pacientes

extubados acidentalmente pelo número de

pacientes intubados/dia multiplicado por 100

para gerar o percentual.

Se comparar o ano de 2012 com o ano de

2013 houve uma redução de mais de 80% de um

ano para o outro, ocorrendo apenas um caso de

extubação no setor de UTI no ano de 2013. Já

comparado ao índice CQH estamos 91,6% abaixo

da referência.

Para a redução desse índice foi

implantado o programa de fixação segura, com o

uso de um dispositivo mais eficaz no mercado e a

intensificação de treinamentos de entubação e

fixação de tubos em pacientes graves.

0,42

0,34

0,62

0,00

0,10

0,20

0,30

0,40

0,50

0,60

0,70

Ano 2012 Ano 2013 CQH

Incidência de Queda de Paciente

0,41

0,08

0,95

0,00

0,20

0,40

0,60

0,80

1,00

Ano 2012 Ano 2013 CQH

Incidência de Extubação Acidental

Relatório Anual 2013 33

O indicador de Incidência de Perdas de

Sonda Oro/Nasogastrica é calculado pelo

número de perdas de SNG ou SNE pelo número

de pacientes SNE ou SNG/dia multiplicado por

100 para gerar o percentual.

Houve uma redução de 46,8% desse

índice, se comparado o ano de 2012 com o ano

de 2013. Já em relação ao índice CQH estamos

55,2% abaixo da referência. Para

monitoramento desse indicador foram

realizados treinamentos de fixação de sonda e

implantação de um novo dispositivo.

O indicador de Incidência de Úlcera de

Pressão é calculado pelo número de pacientes

com úlcera de pressão no dia da coleta dos

dados pelo número de pacientes no serviço no

dia da coleta dos dados multiplicado por 100

para gerar o percentual.

No ano de 2012 estavamos 46,8% acima

do indicador do CQH. Mas ao fato de o Hospital

Unimed de Criciúma ter implantado o protocolo

de prevenção de lesão de pele bem como a

atuação da comissão de prevenção de lesão de

pele, houve uma redução de 42,9% de 2012 para

2013.

Já em comparação com a referência CQH

que em 2012 era de ↑46,8%, em 2013 ficamos

↓16,5%.

O indicador de Incidência de Erro de

Medicação é calculado pelo número de de

problemas relacionados a medicação no período

pelo número de pacientes/dia no período.

A maioria dos problemas relacionados a

medicações apresentados foi referente a

medicamentos com nomes parecidos. Após o

aumento de 21,2% de um ano para o outro, foi

implantado em parceria com o setor de farmacia

um rótulo para diferenciação das medicações

com nomes parecidos. Implantado aindaa gestão

por lotes com código de barras.

1,62

0,86

1,92

0,00

0,50

1,00

1,50

2,00

2,50

Ano 2012 Ano 2013 CQH

Incidência de Perda de SNG /SNE

1,16

0,660,79

0,00

0,20

0,40

0,60

0,80

1,00

1,20

1,40

Ano 2012 Ano 2013 CQH

Incidência de Ulcera Pressão - UTI

0,58

0,70

0,16

0,00

0,10

0,20

0,30

0,40

0,50

0,60

0,70

0,80

Ano 2012 Ano 2013 CQH

Incidência de Erro de Medicação

Relatório Anual 2013 34

O indicador de Incidência de Flebite é

calculado com o número de casos de flebite pelo

número total de cateteres periféricos

multiplicado por 100 para gerar o percentual do

indicador.

Apesar da redução de mais de 42% de

um ano para o outro, ainda estamos acima do

comparativo referencial. Após investigações

notou-se que os casos de flebite estavam

associados às interações medicamentosas por

Ph baixo tornando irritante o sistema venoso.

Para isso criou-se um quadro de

medicações e suas possíveis interações,

intensificado ainda treinamentos nos setores

para baixar o índice ao máximo.

0,95

0,55

0,20

0,00

0,20

0,40

0,60

0,80

1,00

1,20

Ano 2012 Ano 2013 CQH

Incidência de Flebite

Relatório Anual 2013 35

AS PESSOAS CERTAS NO LUGAR

CERTO.

A Gestão de Pessoas ocorre através da participação, capacitação, envolvimento e desenvolvimento dos colaboradores. O capital humano tem sido cada vez mais valorizado pelas organizações, pois elas entenderam que devem oferecer o suporte necessário para que essas pessoas desenvolvam novas aptidões e aperfeiçoem características que já possuem.

Gestão de Pessoas

Relatório Anual 2013 36

O conceito de Gestão de Pessoas é uma associação de habilidades e métodos, políticas, técnicas e

práticas definidas, com o objetivo de administrar os comportamentos internos e potencializar o capital

humano nas organizações. Uma boa gestão dos elementos de uma organização causa um crescimento

contínuo, onde todos contribuem para um ambiente de eficiência e eficácia.

O setor de saúde, mesmo quando se tratando da esfera privada, cada vez mais são alvos de

discussões em relação a qualidade no atendimento prestado e humanização no atendimento. No cenário

atual em que os papéis das pessoas nas organizações estão em constante estudo de significados,

principalmente por parte da gestão de pessoas, os indivíduos cada vez mais são vistos como ponto-chave

para o alcance de resultados nas instituições.

Gestão de Pessoas 2012 2013

Total de Colaboradores ao Final do Período 385 416 Turnover 3,48 2,33 Absenteísmo 9,52 3,89 Total de Acidentes 54 29 Custos Com Pessoal 31,8% 38,8% Custo Médio por Colaborador R$ 2.371,08 R$ 2.610,32

Qualidade de Vida

A qualidade de vida no trabalho vem

colaborando com o desenvolvimento das

pessoas, formando um ambiente saudável e

buscando melhorar a saúde do trabalhador em

vários aspectos dentro da organização.

É o desenvolvimento das pessoas que

fazem a organização crescer. Quando a

organização reconhece o valor e a importância

do cuidado com seus colaboradores, ela fará um

grande investimento.

Se as pessoas dentro das organizações

tiverem oportunidade de progressão, elas vão

poder dar o melhor delas, originando resultados

positivos para a empresa em questão.

Gestão de Pessoas Faixa Etária

Qtdade

≤ 19 4

20 a 29 173

30 a 39 166

40 a 49 56

50 a 59 16

≥ 60 1

Média de Idade: 32 anos

Idade Mediana: 31 anos

Moda Idade: 29 anos

Relatório Anual 2013 37

Turnover e Absenteísmo

Se é elevado o índice do turnoverna

instituição, isso é sinônimo de perda de

produtividade, de lucratividade e de saúde

organizacional.

Impacta na motivação das pessoas, no

comprometimento, que acaba gerando ainda

mais absenteísmo, mais rotatividade,

interferindo na credibilidade junto aos clientes.

Quando a empresa perde talentos, suas

operações desequilibram-se, seus clientes ficam

confusos, contribuindo, assim, para o

enriquecimento dos seus competidores.

O turnover gera custos ou investimentos

financeiros, de tempo e de recursos, assim como

perdas de difícil reparação, que vão além de

custos diretos com admissões e desligamentos.

No Hospital Unimed de Criciúma esse

índice vem baixando ano a ano.

Do ano de 2011 para o ano de 2012

conseguimos baixar 17,14%. Já do ano de 2012

para o ano de 2013 esse percentual baixou um

pouco mais.

Do ano de 2012 para o ano de 2013 esse

índice foi reduzido em 33,1% atribuindoessa

diminuição as ações efetuadas no decorrer do ano

de 2013.

Ações como intensificação do

desenvolvimento humano através do programa

de educação continuada, implantação de

programas de qualidade de vida e reajuste da

remuneração.

Seguido do índice do turnovervem o

índice de absenteísmo que é um termo utilizado

para designar a falta do empregado ao trabalho.

O absenteismo aumenta os custos para

empresa e dificulta a concretização dos seus

objetivos, afetando a sua eficiência e eficácia.

Do ano de 2012 para o ano 2013 houve

uma redução de 59,1%. Essa redução deve-se

pelo ajustamento do banco de horas, pois

anteriormente a hora extra ou hora não

trabalhada não eram compensadas no mesmo

mês.

3,48

2,33

0,00

0,50

1,00

1,50

2,00

2,50

3,00

3,50

4,00

2012 2013

Índice Turnover

9,52

3,89

0,00

2,00

4,00

6,00

8,00

10,00

2012 2013

Índice Absenteísmo

Relatório Anual 2013 38

O absenteísmo pode ser causado por

doenças, motivos familiares, motivos pessoais,

dificuldades financeiras e de transporte, falta de

motivação e outros motivos.

Se comparado a ANAHP estamos mais

de 70% acima da referência, mas já demos um

grande passo para essa redução com o

comparativo. Em 2012 estavamos em mais 300%

acima do referencial ANAHP.

Medidas estão sendo tomadas para

essa redução desse índice como o projeto de

qualidade de vida e outras ações.

Em muitas ocasiões, o absenteísmo

apresenta causas sociais ou psíquicas, e não

materiais. Por esse motivo, uma das melhores

maneiras de combater o absenteísmo é

fomentar as relações humanas dentro da

empresa.

Colaboradores

O Hospital Unimed de Criciuma ao final

na sua inauguração no ano de 2008 contava com

apenas 85 colaboradores.

A medida que a instituição estava

aumentando, o número de colaboradores vinha

na mesma crescente.

Ao final do ano de 2013, a Instituição

contava com 416 colaboradores. Um aumento de

8,1% no quadro de colaboradores, se comparado

ao ano de 2012.

Esse acréscimodeve-se ao aumento no

quadro de colaboradores e o dimensionamento

dos setores, apresentados a direção mostrando as

necessidades de cada setor.

No ano de 2012 foram contratados 178

colaboradores. No ano seguinte foram

contratados 128 colaboradores, ou seja, uma

redução de 28,1%.

0,00

1,00

2,00

3,00

4,00

HUCANAHP

3,8

2,2

Taxa de Absenteísmo Mensal

385

416

360

370

380

390

400

410

420

2012 2013

Total de Colaboradores

178

128

0

50

100

150

200

2012 2013

Total de Admissões

Relatório Anual 2013 39

Já os desligamentos foram reduzidos

em 17,8% comparando o ano de 2012 com o ano

de 2013. No ano de 2012 foram deligados da

Instituição 188 colaboradores e no ano de 2013

foram 97 desligamentos.

Do total de colaboradores desligados,

62% foram desligamentos voluntários e 38%

foram desligamentos involuntários.

Apesar desse índice estar 10,7% acima

do comparativo referencial, cremos que esse

indicador é satisfatório para a instituição.

Os motivos mais relevantes para esses

desligamentos voluntários conforme entrevista

de desligamento foram a mudança de cidade,

proposta de trabalho em horário comercial e em

algum setor específico foi a questão salarial.

Já na questão de desligamentos

involuntários estamos 13,6% abaixo do

referencial comparativo.

Remuneração

No ano de 2012 a média mensal da folha

salarial chegava a R$ 858.244,20. No ano de 2013

essa média teve um aumento de mais de 34%

passando o valor de mais R$ 1,1 milhões.

Isso deve-se pelo aumento no quadro de

colaboradores e o aumento salarial conforme

constituição trabalhista. A tendência é aumentar

ainda mais a média da folha salarial devido a

novos serviços serem implantados na instituição.

118

97

0

20

40

60

80

100

120

140

2012 2013

Total de Desligamentos

0%

20%

40%

60%

80%

100%

HUCANAHP

62%56%

Desligamentos Voluntários

0%

20%

40%

60%

80%

100%

HUCANAHP

38% 44%

Desligamentos Involuntários

R$ 0,86

R$ 1,16

R$ 0,00

R$ 0,20

R$ 0,40

R$ 0,60

R$ 0,80

R$ 1,00

R$ 1,20

R$ 1,40

2012 2013

Em M

ilhõ

es

Folha de Pagamento - Média Mensal

Relatório Anual 2013 40

Conforme cálculos dos valores

pertinentes a remuneração salarial, conseguimos

mensurar o custo médio de um colaborador.

Esse indicador nos permite mensurar

quanto custa um colaborador, agregando à ele

salários, prêmios, insalubridade, hora extra, FGTS,

INSS e outros. Os valores de FGTS e INSS

representam mais de 18,5% na folha salarial.

Do ano de 2012 para o ano de 2013

houve um aumento de 10,1% no custo médio por

colaborador. Isso deve-se pelo reajuste salarial

conforme convenção coletiva do trabalho.

Os custos hospitalares dentro da

instituição estão divididos em custos variáveis,

custos fixos, amortização, depreciação, custos

gerais e custos de mão-de-obra.

Os custos com mão-de-obra englobam

salários, gratificações, insalubridade, adicional

noturno, auxilio alimentação, multas recisórias,

seguro de vida, vale transporte, provisões para

13º salário, férias e encargos sociais, salário

familia e outras vantagens ao colaborador.

No montante dos custos hospitalares, os

custos com mão-de-obra representam 39,9% do

total dos custos.

Comparando com a ANAHP, estamos

5,2% abaixo do comparativo referencial.

O referencial da ANAHP aumentou de

40% no ano de 2012 para 42,1% o ano de 2013

representando um aumento de 5,25%. Já no

Hospital Unimed de Criciúma seus custos com

mão-de-obra no ano de 2012 era de 31,8%,

aumentando para 39,9% no ano de 2013. Isso

representa um aumento de 25,5% nos seus custos

com mão-de-obra.

Satisfação e Desempenho

No ano de 2013 foram realizados vários

indicadores na gestão de pessoas. Na avaliação de

desempenhos dos setores, foi realizado conforme

competências dos colaboradores. Nessa avaliação

foram analisadas 16 competências entre as quais:

✓ Relacionamento interpessoal

✓ Espirito de equipe

✓ Empatia

✓ Equilibrio emocional

✓ Iniciativa

✓ Planejamento e organização

✓ Comprometimento

✓ Entre outros...

R$ 2.371,08

R$ 2.610,32

R$ 2.250,00

R$ 2.300,00

R$ 2.350,00

R$ 2.400,00

R$ 2.450,00

R$ 2.500,00

R$ 2.550,00

R$ 2.600,00

R$ 2.650,00

2012 2013

Custo Médio por Colaborador

0%

20%

40%

60%

80%

100%

HUCANAHP

39,9% 42,1%

Custos Mão-de-Obra

Relatório Anual 2013 41

O indicador de avaliação de desempenho foi dividido em setores administrativos e nos setores

assistenciais (enfermagem).

Nos setores administrativos a meta para essa primeira avaliação era alcançar 70% da avaliação.

A média geral dos setores administrativos foi de 82%, ou seja, 17,4% a mais que o esperado. Vale a pena

ressaltar o setor de recepção, que conta com 24 colaboradores, dividos em recepção geral, recepção

pronto atendimento, recepção endoscopia e telefonista, atingindo 94% do desempenho, ou seja, 34,3%

acima da meta traçada.

68% 68% 71% 72%76%

82% 83% 83% 84% 86% 86% 87% 87%93% 94% 95%

0%

10%

20%

30%

40%

50%

60%

70%

80%

90%

100%

Ges

tão

de

Sup

rim

en

tos

Hig

ien

izaç

ão

Nu

triç

ão e

Die

téti

ca

Lab

ora

tóri

o

Au

dit

ori

a

Farm

ácia

Enge

nh

aria

Clin

ica

Ges

tão

de

Pes

soas

Imag

em

Cu

sto

s

Man

ute

nçã

o

Co

nta

s

Téc.

da

info

rmaç

ão

Co

ord

enaç

ão

Rec

epçã

o

Fin

ance

iro

Avaliação de Desempenho - Administrativo

Relatório Anual 2013 42

Nos setores assistenciais, o resultado de avaliação de desempenho tinha como meta também os

mesmos 70% traçados nos setores administrativos. A média geral dos setores assistencias foi de 81%, ou

seja, 15,5% a mais do que a meta traçada. Na avaliação dos setores assistenciais não tivemos nenhum

setor abaixo da meta estabelecida. Destacamos o setor de pronto atendimento que possui mais de 30

colaboradores e seu resultado de avaliação ficou em 89%, ou seja, 27,1% acima da meta estabelecida.

70%74%

82% 82% 82%87% 89%

0%

10%

20%

30%

40%

50%

60%

70%

80%

90%

100%

CentroCirúrgico

Berçário Auditoria Enfermeiros UTI Internação ProntoAtendimento

Avaliação de Desempenho - Assitencial

Relatório Anual 2013 43

Desenvolvimento Interno

A instituição vem aplicando o

compromisso com a educação continua com

intuito de capacitar os colaboradores como a

forma de atingir e manter seus padrões de

excelência. No ano de 2013 foram realizados 27 e

promoções entre os colaboradores.

No quesito horas-treinamento estamos

em mais de 133% abaixo do comparativo

referencial. Para melhorar esse índice estamos

reformulando nossos requisitos referentes a

treinamentos, revendo os cálculos do sistema da

gestão da qualidade.

Conforto e Autoestima

Sentir-se bem consigo mesmo é um pré-

requisito para arealização pessoal e profissional.

Pensando nisso, o Hospital Unimed de Criciúma

utiliza ferramentas das quais fazem parte do

Programa de Qualidade de Vida, que tem como

intuito aprimorar as melhores condições de

trabalho aos seus colaboradores.

No programa de qualidade de vida, são

realizadas mais de 15 atividades entre elas:

✓ Massoterapia

✓ Quadro Humorímetro

✓ Colaborador Destaque

✓ Momento Beleza

✓ Rodízio de Colaboradores

✓ Café com a diretoria

✓ Entre outros...

Humorímetro

O quadro humorímetro é um projeto que

visa o bem-estar do colaborador. É percebido

como um indicador do estado de ânimo do

colaborador num dado momento.

Esse estado de ânimo é definido em

“carinhas” em um mural onde todos os

colaboradores têm seus nomes.

No ano de 2013 foram realizados mais de

70 atendimentos.

0,00

1,00

2,00

3,00

HUCANAHP

1,2

2,8

Horas-Treinamento por Colaborador

Carinha VERDE – Representa que o colaborador está

se sentindo FELIZ.

Carinha AMARELA – Representa que o colaborador

está se sentindo PENSATIVO.

Carinha VERMELHA – Representa que o colaborador

está se sentindo TRISTE.

Carinha AZUL – Representa que o colaborador foi

ACOLHIDO e o setor de Gestão de Pessoas e tomou

conhecimento do seu estado emocional

Relatório Anual 2013 44

Colaborador Destaque

É um projeto motivacional exercido de

forma democrática que acontece mensalmente.

Ocorre em um determinado período de cada mês

para realizar a votação e a cada fechamento do

mês é apurado os votos dos colaboradores e

informado o ganhador. O colaborador que obtiver

mais votos é o ganhador do mês.

Para isso existe alguns requisitos para

votar no colaborador destaque como:

✓ Ética profissional

✓ Organização

✓ Desenvolvimento

✓ Bom relacionamento

✓ Entre outros...

Projeto Momento Beleza

É um projeto dedicado a autoestima e

cuidado do colaborador, realizado pelo setor de

hotelaria hospitalar.

São realizados serviços de cabelereiro e

manicure, onde dois colaboradores são

contemplados mensalmente.

Rodízio dos Colaboradores

É um programa de integração, motivação

e visa promover a aproximação entre todas as

áreas da instituição. Os colaboradores têm a

oportunidade de participar de uma nova vivência,

acompanhando como funciona um outro setor da

instituição.

Relatório Anual 2013 45

72,78%

18,58%

8,64%

Resultado - Pesquisa Clima Organizacional

% Satisfação

% Insatisfação

% Sem Opinião

Pesquisa de Clima Organizacional

Em um cenário econômico de crescente competitividade, o sucesso das organizações está cada

vez mais relacionado com a qualidade do gerenciamento das suas relações com clientes internos e

externos.Através das melhorias nas políticas de gestão de pessoal e outras áreas possibilitadas pela

Pesquisa de Clima Organizacional, torna-se viável conciliar os interesses da organização em eficiência,

produtividade, lucro,continuidade do negócio, com os propósitos individuais de realização pessoal,

possibilidade de desenvolvimento, participação, aceitação e bem-estar pessoal.

A Pesquisa de Clima Organizacional é uma ferramenta para coleta destes dados, fornecendo

informações importantes sobre a percepção dos colaboradores em relação aos diversos fatores que

afetam os níveis de motivação e desempenho dos mesmos. Além da identificação destes problemas, a

pesquisa, enquanto meio de comunicação, possibilita ainda a utilização do conhecimento tácito dos

colaboradores para a resolução dos problemas com os quais os mesmos lidam diariamente.

No ano de 2013 foi realizado no Hospital Unimed de Criciúma a primeira pesquisa de clima

organizacional. Essa pesquisa foi realizada via sistema e contou com a participação de 288 colaboradores,

ou seja, 69,2% dos colaboradores da instituição.

Desses 288 colaboradores, 41,3% foram os técnicos de enfermagem que responderam a

pesquisa. Já por setor, 19,4% foram colaboradores que não quiseram informar o setor onde trabalha,

seguido pelo centro cirúrgico que representavam 17% dos votos. A faixa etária que mais respondeu a

pesquisa foi de 24 a 29 anos com 32,2% seguido pela faixa etária de 30 a 35 anos que representou 28,1%

da computação dos votos. Referente ao tempo de trabalho na instituição, 35,7% dos colaboradores

possuíam de 2 a 4 anos, quando a empresa conta apenas com 5 anos existência.

Na realização da primeira pesquisa de clima organizacional, a meta a ser alcançada foi de 70%.

Nosso percentual de satisfação alcançou 72,7%, ou seja, 3,97% a mais do que a meta estipulada. Para o

ano de 2014 está prevista uma meta de 80%.

Relatório Anual 2013 46

Para os cálculos foram usados 11 fatoresnos quais são:

✓ Imagem da organização

✓ Condições de trabalho

✓ Remuneração e benefícios

✓ Treinamento e desenvolvimento

✓ Eficácia das lideranças

✓ Relacionamento interpessoal

✓ Valorização do colaborador

✓ Motivação para o trabalho

✓ Comprometimento

✓ Comunicação

✓ Gestão participativa

Cada fator contem os sub-fatores, que mostram o resultado da pesquisa analiticamente. Esses

fatores serviram para o resultado final que indicaram o percentual de satisfação desejado.

Apenas 3 indicadores ficaram abaixo da meta desejada, nos quais foram:

➢ Remuneração e Benefícios......:↓24,9% referente a meta

➢ Gestão Participativa.................: ↓10,6% referente a meta

➢ Valorização do Colaborador.....: ↓9,6% referente a meta

Os restantes dos itens ficaram acima da meta, onde o fator COMPROMETIMENTO foi o que

obteve o maior percentual, resultando 19,4% a mais do que a meta.

86,89%

84,33%

76,61%

76,04%

75,44%

73,51%

72,46%

72,08%

63,88%

63,31%

56,02%

0% 10% 20% 30% 40% 50% 60% 70% 80% 90% 100%

Comprometimento

Imagem da Organização

Motivação para o trabalho

Treinamento e Desenvolvimento

Relacionamento Interpessoal

Eficácia das Lideranças

Comunicação

Condições de Trabalho

Valorização do Colaborador

Gestão Participativa

Remuneração e Benefícios

Resultado - Pesquisa Clima Organizacional

Relatório Anual 2013 47

AS FINANÇAS BEM DISTRIBUIDAS E EMPREGADAS CONSISTE EM NÃO POUPAR,

MAS SIM EM ESCOLHER.

O sucesso financeiro de uma instituição é mensurado muitas vezes pelo nome que a empresa tem no mercado, pela aceitação do produto que ela vende e até mesmo pela sua aparência. A análise econômica-financeira visa o estudo do desempenho da instituição para diagnosticar a sua posição atual, produzindo resultados que sirvam de base para futuras tendencias.

Análise Econômica-Financeira

Relatório Anual 2013 48

Na sua acepção moderna, a análise economica-financeira possui caracteristicas normativas, ou

seja, um decisor, buscando maximizar as receitas e otimizar os custos, na expectativa de encontrar o

retorno esperado. Essa análise proporciona direcionamento e significação às decisões financeiras,

permitindo a visão global das finanças dentro da instituição. O resultado economico-financeiro serve

como tradutor da eficácia organizacional, mensurando cada dimensão abordada, mostrando

quantitativamente os recursos inerentes aos aspectos da gestão de uma entidade hospitalar.

Receitas Operacionais

As receitas operacionais nada mais são

que as entradas monetárias que ocorre dentro da

empresa após a realização de um serviço. É

conhecido e muito comum chamar de

faturamento.

No ano de 2013 foram faturados mais

de R$ 42,8 milhões enquanto no ano de 2012

foram faturados R$ 31,5 milhões. A média

mensal de faturamento no ano de 2013 foi de R$

3,57 milhões sendo 35,9% a mais que o ano do

2012. O aumento desse valor médio mensal

faturado deve-se ao aumento da demanda e o

número de cirurgias realizadas.

O convênio Unimed foi responsável por

73,07% do faturamento total do Hospital Unimed

de Criciúma, seguido do convênio Particular com

14,08% e o convênio SC Saúde com 12,85%.

O convênio Unimed reduziu em 3,56

pontos percentuais, comparando com ano de

2012; já o convênio particular teve uma redução

em 2,62 pontos percentuais, e o convênio SC

Saúde aumentou 6,18 pontos percentuais,

lembrando que a parceria com o convênio SC

Saúde começou em meados de 2012.Enquanto o

Índice Geral de Preços do Mercado (IGPM),

indicador para correções de aluguel e indexador

de algumas tarifas, terminou o ano de 2013

acumulado em 5,5257%, o Hospital acumulou

uma alta de 45,4768% no seu faturamento.

R$ 31,5

R$ 42,8

R$ 0,00

R$ 5,00

R$ 10,00

R$ 15,00

R$ 20,00

R$ 25,00

R$ 30,00

R$ 35,00

R$ 40,00

R$ 45,00

2012 2013

Em M

ilhõ

es

Faturamento - Hospital Unimed

5,5257% 5,9108% 5,5627%

45,4768%

0%

10%

20%

30%

40%

50%

IGP

M

IPC

A

INP

C

Fatu

ram

ento

Comparativo Índices x Faturamento

14,08%

12,85%

73,07%

Percentual Faturamento - 2013

Particular

SC Saúde

Unimed

Relatório Anual 2013 49

O convênio Unimed foi responsável por

73,07% do total do faturamento no ano de 2013.

Do ano de 2012 para o ano de 2013 houve um

aumento de 29,6% no faturamento Unimed.

No ano de 2012 foi traçado como meta

o aumento em 20% no geral do faturamento e

conseguimos a marca de 35,9%, ultrapassando a

meta pré-estabelecida em mais de 15 pontos

percentuais.

Outro convênio responsável pelo

atingimento da meta foi o convênio SC Saúde que

aumentou seu faturamento em mais de 162%,

sendo faturado em 2012 R$ 2,10 milhões e em

2013 R$ 5,50 milhões. Cabe ressaltar que a

parceria firmada com o convênio SC Saúde foi

realizada em meados do ano de 2012.

Com a parceria firmada entre a

Instituição e o convênio SC Saúde, no ano de 2013

houve um incremento de 12,8% na geração de

receitas.

Já o convênio particular foi responsável

por 14,1% no total do faturamento do ano de

2013. Suas receitas aumentaram 14,6%

comparando o ano de 2012 com o ano de 2013.

No ano de 2012 foram faturados R$ 5,26 milhões

e no ano de 2013 R$ 6,03 milhões.

A tendência mostra que o faturamento

particular possivelmente perderá o posto de

segundo colocado para o convênio SC Saúde, pois

o mesmo vem crescendo ano a ano.

R$ 24,14

R$ 31,29

R$ 0,00

R$ 5,00

R$ 10,00

R$ 15,00

R$ 20,00

R$ 25,00

R$ 30,00

R$ 35,00

2012 2013

Em M

ilhõ

es

Faturamento Unimed - 2013

R$ 2,10

R$ 5,50

R$ 0,00

R$ 1,00

R$ 2,00

R$ 3,00

R$ 4,00

R$ 5,00

R$ 6,00

2012 2013

Em M

ilhõ

es

Faturamento SC Saúde - 2013

R$ 5,26

R$ 6,03

R$ 4,80

R$ 5,00

R$ 5,20

R$ 5,40

R$ 5,60

R$ 5,80

R$ 6,00

R$ 6,20

2012 2013

Em M

ilhõ

es

Faturamento Particular - 2013

16,70%14,08%

6,66%

12,85%

0%

2%

4%

6%

8%

10%

12%

14%

16%

18%

2012 2013

Particular x SC Saúde x Tendência

Particular SC Saúde

Relatório Anual 2013 50

As receitas podem ser divididas por

setor, por convênio, por especialidades, por

natureza e outros critérios. Para termos um

referencial comparativo com a ANAHP relativo a

receitas, utilizaremos o critério de receitas por

natureza.

As receitas por natureza podem ser

destacadas em diárias/taxas, insumos

hospitalares e SADT’s (Serviço de Apoio de

Diagnóstico e Terapia).

As receitas providas de diárias/taxas

englobam as diárias hospitalares, sejam elas em

apartamentos ou em quartos semi-privativos e as

taxas referem-se as taxas com oxigenoterapia,

taxas de recuperação, taxa de porte de sala e

outras taxas sobre os serviços hospitalares.

As receitas providas de diárias/taxas

faturadas no ano de 2013 foi27,5% maior que o

comparativo ANAHP.

Já as receitas providas pelos insumos

hospitalares são as receitas provenientes de

materiais, medicamentos e materiais especiais.

Nesse quesito o referencial ANAHP está 8,35%

acima do Hospital Unimed de Criciúma. Sabe-se

que muitos hospitais filiados a associação ANAHP

possuem alta complexida em muitas

especialidades.

Isso requer mais materiais especiais para

consumo e consequentemente o maior

faturamento. Explica também o percentual

abaixo do comparado.

Os serviços de de apoio ao diagnóstico e

terapia (SADT) são os serviços realizados de

exames de imagens, exames de análises clínicas,

métodos gráficos e outros.

Na comparação das receitas por

natureza por SADT, o Hospital Unimed de

Criciúma quase empatou com o referencial

ANAHP, ficando apenas 0,2% abaixo do

comparativo.

0

10

20

30

40

HUCANAHP

32,0

25,1

Receita por Natureza - Diárias/Taxas

40

42

44

46

48

HUCANAHP

43,9

47,9

Receita por Natureza - Insumos

0

5

10

15

20

HUCANAHP

16,2 16,4

Receita por Natureza - SADT

Relatório Anual 2013 51

Custos Hospitalares

Os custos hospitalares são as medidas

monetárias dos sacrifícios financeiros com os

quais a organização tem de arcar para atingir

seus objetivos.

No ano de 2013 os custos aumentaram

em 27% se comparado ao ano de 2012.

Os custos com pessoal representam

39,9% dos custos totais, seguido dos custos com

consumo de materiaisque somaram 27,4%e

consequentemente custos com terceiros que

passaram dos 17%.

Custos com Pessoal: são os custos relacionados

a mão-de-obra propriamente dita.

São todos os despêndios ocorridos na

instituição com o colaborador. Nisto inclui-se os

salarios e ordenados, vale alimentação, vale

transporte, uniformes profissionais, gratificações

e os outros.

Os custos com pessoal tiveram um

aumento de 27% comparando o ano de 2012 com

o ano de 2013. Conforme análises vimos que o

vale alimentação aumentou 134,7% de um ano

para outro, pois no ano de 2012 o vale

alimentação custava R$ 118,80 para cada

colaborador e no ano de 2013 esse valor foi para

R$ 264,00. Outro item que teve um aumento bem

significativo foi a gratificação eventual (sobras)

que de um ano para o outro aumentou 97,5%.

Outro item que colaborou para esse aumento

foram as multas rescisórias que aumentaram em

37,8% do ano de 2012 para o ano de 2013. Um

item que diminui foi os estagiários e temporários

que mais de R$ 20 mil no ano de 2012 foram

reduzidos para R$ 7,8 mil, ou seja, uma redução

de 61,4%. Os encargos com a folha (INSS e FGTS)

no ano de 2012 somaram R$ 2,65 milhões e no

ano de 2013 R$ 3,3 milhões, aumentando assim

os encargos em 25,9%. Isso deve-se também pelo

aumento no quadro de colaboradores.

R$ 30,37

R$ 38,60

R$ 0,00

R$ 5,00

R$ 10,00

R$ 15,00

R$ 20,00

R$ 25,00

R$ 30,00

R$ 35,00

R$ 40,00

R$ 45,00

2012 2013

Em M

ilhõ

es

Custos Hospitalares - 2013

39,96%

27,36%

17,02%

14,80%0,86%

Percentual Custos - 2013

Pessoal

Consumomat/med

Terceiros

Custos Gerais

Cooperados

R$ 12,14

R$ 15,42

R$ 0,00

R$ 2,00

R$ 4,00

R$ 6,00

R$ 8,00

R$ 10,00

R$ 12,00

R$ 14,00

R$ 16,00

R$ 18,00

2012 2013Em

Milh

õe

s

Custo com Pessoal - 2013

Relatório Anual 2013 52

Custos com Terceiros: são os custos onde a

instituição contrata mão-de-obra especializada

para realização de outros serviços como

laboratórios de apoio, serviços de lavanderia,

serviços de vigilância e outros serviços.

O aumento de 2013 comparando com o

ano de 2012 foi de 29%. Vários fatores

contribuiram para esse aumento como os

serviços com pessoas jurídicasque aumentaram

em mais de 200%.

Outro fator que aumentou

considerávelmente foi os custos com o serviço de

lavanderia. Quanto maior a demanda hospitalar,

maior será os custos com lavanderia.

No ano de 2012 foram lavados

197.226,07 quilos de roupas ao custo financeiro

de R$ 364.111,70, com o custo médio de R$ 1,846

por quilo da roupa lavada.

Já no ano de 2013 foram lavados

238.932,04 quilos de roupas ao custo financeiro

de R$ 497.135,12, com custo médio de R$ 2,080

por quilo da roupa lavada.

Os custos com serviços de lavanderia

foram de 36,5% maior se comparado o ano de

2012 com o ano de 2013. Na quantidade de quilo

de roupa lavada houve um aumento de 21,1% e o

custo médio por quilo de roupa lavada aumentou

12,7%.

R$ 5,09

R$ 6,57

R$ 0,00

R$ 1,00

R$ 2,00

R$ 3,00

R$ 4,00

R$ 5,00

R$ 6,00

R$ 7,00

2012 2013

Em M

ilhõ

es

Custos com Terceiros - 2013

R$ 261,76

R$ 786,54

R$ 0

R$ 100

R$ 200

R$ 300

R$ 400

R$ 500

R$ 600

R$ 700

R$ 800

R$ 900

2012 2013

Em M

il

Serviços Pessoas Jurírdicas

R$ 364,11

R$ 497,14

R$ 0

R$ 100

R$ 200

R$ 300

R$ 400

R$ 500

R$ 600

2012 2013

Em M

il

Custo com Lavanderia

197,23

238,93

0

50

100

150

200

250

300

2012 2013

Em M

il (K

g)

Roupas Lavadas - Kg

Relatório Anual 2013 53

Outros fatores que aumentaram os

custos com terceiros foram os serviços de

pessoas físicas que aumentaram em 24,1%; os

custos com serviço de vigilância que aumentou

23% e os custos com os laboratórios de apoio que

aumentou 21,4%.

Custos Gerais: são os custos relacionados a água,

energia elétrica, aluguéis, despesa com

manutenções, seguros, telefone, internet,

publicidade e propaganda, impostos e outras

contas.

Os custos gerais aumentaram em 18,1%

do ano de 2012 para 2013.

Nesses custos gerais temos várias contas

que ajudaram a manter esse percentual de 18%.

Enquanto algumas contas elevavam os índíces

para cima, algumas contas tiveram algumas

reduções bem consideráveis, o que fez com que

esse percentual não aumentasse muito.

Uma conta que aumentou

consideravelmente foi a despesas com

manutenção de máquinas e equipamentos que

aumentou mais de 193%. Esse aumento

caracteriza-se pelas manutenções realizadas no

aparelho de tomografia nos meses de março e de

junho do ano de 2013 que somando ultrapassa

mais de R$ 360.000,00.

Outra conta que teve um aumento bem

significativo foram as contas com publicidade e

propaganda que aumentou 234%. Isso deve-se

pelo propraganda investinda quando a Instituição

ganhou a certificação de Acreditado Pleno – Nivel

II que foi destaque em todos os meios de

comunicação da região sul catarinense.

Há também contas que reduziram seus

percentuais de um ano para outro. Com dito

anteriomente, essas contas que seguraram que os

custos gerais disparassem.

R$ 4,84

R$ 5,71

R$ 0,00

R$ 1,00

R$ 2,00

R$ 3,00

R$ 4,00

R$ 5,00

R$ 6,00

2012 2013

Em M

ilhõ

es

Custos Gerais

R$ 300,53

R$ 882,53

R$ 0

R$ 100

R$ 200

R$ 300

R$ 400

R$ 500

R$ 600

R$ 700

R$ 800

R$ 900

R$ 1.000

2012 2013

Em M

il

Manutenção de Máquinas e Equipamentos

R$ 10,21

R$ 34,13

R$ 0

R$ 5

R$ 10

R$ 15

R$ 20

R$ 25

R$ 30

R$ 35

R$ 40

2012 2013

Em M

il

Publicidade e Propaganda

Relatório Anual 2013 54

Exemplo disse é a conta com impostos e

taxas que reduziram de R$ 11,5 mil para R$ 2,6

mil, ou seja, uma redução de 77,5% nessa conta.

Outra conta que reduziu bastante foi os

custos com encargos de amortização. Do ano de

2012 para o ano de 2013 foram reduzidos em

mais de 85% esses encargos.

Isso deve-se porque os gastos pré-

operacionais com o Hospital Unimed de Criciúma

podiam ser abatidos em 5 (cinco) anos, ou seja,

esses gastos foram contabilizados do ano de 2008

ao ano de 2012.

As despesas que cairam também foram

as despesas com representações - 69,4%;

despesas com ambulâncias - 66%, seguro de

imóveis - 5,9% e outras despesas diversas 19,3%.

Consumo de Materiais: são os custos

relacionados ao consumo de materiais,

medicamentos, materiais de laboratório, gêneros

alímenticios, gasoterapia, OPME, material de

higiene e limpeza e outros materiais.

Do ano de 2012 para o ano de 2013

houve um aumento de 31,5% no consumo de

materiais.

Como citado anteriormente nos custos

com lavanderia, o aumento na demanda explica o

aumento de 32,8% nos medicamentos e 17,9%

nos materiais hospitalares.

R$ 11,56

R$ 2,60

R$ 0

R$ 2

R$ 4

R$ 6

R$ 8

R$ 10

R$ 12

R$ 14

2012 2013

Em M

il

Custos com Impostos / Taxas

R$ 514,39

R$ 73,71

R$ 0

R$ 100

R$ 200

R$ 300

R$ 400

R$ 500

R$ 600

2012 2013

Em M

il

Encargos com Amortização

R$ 8,03

R$ 10,56

R$ 0

R$ 2

R$ 4

R$ 6

R$ 8

R$ 10

R$ 12

2012 2013

Em M

ilhõ

es

Consumo de Materiais

R$ 2,52

R$ 3,35R$ 3,20R$ 3,78

R$ 0,00

R$ 0,50

R$ 1,00

R$ 1,50

R$ 2,00

R$ 2,50

R$ 3,00

R$ 3,50

R$ 4,00

2012 2013

Em M

ilhõ

es

Medicamentos x Materiais Hospitalares

Medicamentos Materiais Hospitalares

Relatório Anual 2013 55

Os gêneros alimentícios aumentaram

24% devido ao aumento no quadro de

colaboradores e o aumento na demanda dos

clientes.

Em 2012 foram servidas mais de 232 mil

refeições e em 2013 foram mais de 264 mil

refeições, equivalendo um aumento de 13,9% no

número de refeições servidas.

Já os materiais especiais – OPME tiveram

um aumento de mais 120%, dando um salto de R$

284 mil para mais de R$ 626 mil.

O que se deve isso é um aumento de

12,7% nas cirurgias ortopédicas do ano de 2012

para o ano de 2013.

Outra conta que teve um acréscimo bem

consideravel foi o consumo de materiais de

expediente com um aumento em mais de 50%.

O consumo de materiais de laboratório

também aumentou em mais de 50% devido ao

número de exames ter aumentado em mais de

21,1% o número de exames realizados.

Outras contas que tiveram aumento:

↘ Gasoterapia – 46,6%

↘ Manutenção Biomédica – 33,9%

↘ Higiene e Limpeza – 29,8%

↘ Materiais de Manutenção – 20,7%

R$ 741,49

R$ 920,25

R$ 0

R$ 100

R$ 200

R$ 300

R$ 400

R$ 500

R$ 600

R$ 700

R$ 800

R$ 900

R$ 1.000

2012 2013

Em M

il

Gêneros Alimentícios

R$ 284,03

R$ 626,17

R$ 0

R$ 100

R$ 200

R$ 300

R$ 400

R$ 500

R$ 600

R$ 700

2012 2013

Em M

il

Ortése, Prótese e Materiais Especiais

R$ 180,67

R$ 272,23

R$ 0

R$ 50

R$ 100

R$ 150

R$ 200

R$ 250

R$ 300

2012 2013

Em M

il

Material de Consumo e Expediente

R$ 536,06

R$ 805,81

R$ 0

R$ 100

R$ 200

R$ 300

R$ 400

R$ 500

R$ 600

R$ 700

R$ 800

R$ 900

2012 2013

Em M

il

Materiais de Laboratório

Relatório Anual 2013 56

O CONHECIMENTO ALIADO A SOFISTICAÇÃO DE EQUIPAMENTOS

É O PRIMEIRO PASSO PARA UM DIAGNÓSTICO MAIS EXATO E

PRECISO.

O diagnóstico é a primeira e mais importante ferramenta que um profissional da saúde possui para aproximar-se da compreensão e possível tratamento das condições saudáveis de um indivíduo. O diagnóstico é o resultado da análise realizada em uma primeira instância e que tem por fim conhecer as características específicas da situação determinada para assim, poder atuar, sugerindo um tratamento ou não.

Serviço de Diagnóstico

Relatório Anual 2013 57

Diagnóstico é o processo analítico de que se vale o especialista ao exame de uma doença ou de

um quadro clínico, para chegar a uma conclusão.Diagnóstico é a palavra da área da medicina que significa

a qualificação de um médico em relação a uma doença ou condição física ou mental com base nos sintomas

observados.O diagnóstico deve ter em conta não apenas os sintomas, mas também o histórico médico do

doente.

A instituição realiza vários exames na área de análises clinicas como também na área de imagem

e métodos gráficos.

Laboratório Análises Clínicas

O laboratório de análises clínicas

começou suas atividades no ano de 2008, ano

esse o Hospital Unimed Criciuma começou suas

atividades.

No primeiro ano, em 2008, foram

realizados 70.993 exames chegando a marca de

366.794 exames no ano de 2013.

Total de Exames Qtde %

Ano 2008 70.993 - Ano 2009 126.083 77,6% Ano 2010 186.157 47,6% Ano 2011 259.721 39,5% Ano 2012 302.801 16,6% Ano 2013 366.794 21,1%

Do ano de 2012 para o ano de 2013

houve pequenas modificações no quesito

procedência.

A procedência predominante ainda

continua sendo os postos de coleta seguido pelos

exames internados e pelo pronto atendimento.

A procedência no posto de coleta, era

85,54% para 85,52%, ou seja, uma redução de

0,02%. Nos internados aumentaram 0,73% - 2012

- 9,58% para 2013 - 9,65%.

Já no pronto atendimento reduziu 1,02%

- 2012 – 4,88% para 2013 – 4,83%.

O convênio Unimed é responsável por

86,8% dos exames realizados seguido pelo

convênio SC Saúde com 6,8% dos exames

realizados e os particualres responsáveis por

6,3%.

85,52%

9,65%4,83%

Procedência Exames - 2013

Postos de Coleta

Internado

Pronto Atendimento

6,32%6,83%

86,85%

Exames por Convênio - 2013

Particular

SC Saúde

Unimed

Relatório Anual 2013 58

O laboratório Unimed possui convênio

com SC Saúde, Unimed e Particular (parcerias

firmadas são as Empresas Eliane, SEST/SENAT,

Sind. dos Trabalhadores Rurais de Nova Veneza e

outras empresas).

No ano de 2012 foram realizados mais de

53 mil atendimentos para a realização de exames

sendo 27,4% do posto de coleta do Hospital

Unimed de Criciuma seguido pelos 26,3% do

posto de coleta do bairro Pio Corrêa.

Foi calculado o número de exames

realizados por paciente onde foi constatado que

do ano de 2012 para o ano de 2013 houve um

aumento de 9,2%.

O laboratório conta com 7 postos de

coletas distribuidos em pontos estratégicos da

cidade de Criciúma e em municípios vizinhos.

Esses postos de coletas são responsáveis

por 85,5% dos exames realizados, ou seja,

313.673 exames no laboratório de análises

clínicas.

POSTO COLETA – CENTRO – CRICIÚMA

Último posto aberto pelo Hospital

Unimed de Criciúma, foi inaugurado no dia

25/03/2013.

Do total de exames realizados, apenas

2,1% procederam do posto de coleta do centro.

Foram realizados em média 775 exames/mês.

A média de exames por paciente foi de

7,82 perdendo apenas para o posto de coleta do

bairro Pio Corrêa e ultrapassando em 13,8% a

média geral de exames/paciente.

POSTO COLETA – COCAL DO SUL

Inaugurado em 15/09/2008o posto de

coleta do municipio de Cocal do Sul realizou

27.667 exames no ano de 2012 e 31.447 exames

no ano de 2013, com uma média de 2.621

exames/mês no ano de 2013. Isso significa um

aumento 13,7% na produção do posto de coleta

de Cocal do Sul.

6,296,87

0,00

1,00

2,00

3,00

4,00

5,00

6,00

7,00

8,00

2012 2013

Média de Exames/Paciente

3,88% 0,11%

96,01%

Exames/Convênio - PC Centro

Particular

SC Saúde

Unimed

27.667

31.447

0

5.000

10.000

15.000

20.000

25.000

30.000

35.000

2012 2013

Exames Realizados - PC Cocal do Sul

Relatório Anual 2013 59

A média de exames/paciente no ano de

2012 foi de 6,39 e no ano de 2013 foi de 7,06,

aumentando o número de exames/paciente em

10,5%.

O convênio Unimed foi o responsável

por 95,1% do total de exames realizados; o

convênio particular teve o percentual de 3,2% e

o SC Saúde em 1,7%.

POSTO COLETA – FORQUILHINHA

Inaugurado em 23/05/2011 o posto de

coleta do municipio de Forquilhinha

realizoumais 8 mil exames no ano de 2012 e no

ano de 2013 esse número passou para mais de

11 mil exames, ou seja, 37,2% a mais que o ano

comparado.

A média de exames realizados no ano de

2013 foi de 962 exames/mês, sendo 37,3% a mais

que a média do ano de 2012.

O convênio Unimed foi responsável por

86,6% dos exames realizados, 10,7% convênios

particulares e 2,7% SC Saúde.

O número de exames/paciente teve um

aumento de 5,9% do ano de 2012 para o ano de

2013.

6,397,06

0,00

1,00

2,00

3,00

4,00

5,00

6,00

7,00

8,00

2012 2013

Média Exames/Paciente - PC Cocal do Sul

3,17% 1,69%

95,14%

Exames/Convênio - PC Cocal do Sul

Particular

SC Saúde

Unimed

8.411

11.538

0,00

2.000,00

4.000,00

6.000,00

8.000,00

10.000,00

12.000,00

14.000,00

2012 2013

Exames Realizados - PC Forquilhinha

10,75%

2,70%

86,55%

Exames/Convênio - PC Forquilhinha

Particular

SC Saúde

Unimed

6,456,83

0,00

1,00

2,00

3,00

4,00

5,00

6,00

7,00

8,00

2012 2013

Média Exames/Paciente - PC Forquilhinha

Relatório Anual 2013 60

POSTO COLETA – HOSPITAL - CRICIÚMA

Inaugurado em 11/08/2008 o posto de

coleta do Hospital está anexado ao próprio

Hospital Unimed de Criciúma. Foi inaugurado dias

após a abertura da instituição.

O posto de coleta do Hospital é o

segundo colocado na realização de exames

laboratoriais, realizando mais de 95 mil exames

no ano de 2013 superando em 23,5% a

quantidade de exames do ano de 2012, sendo o

responsável por 26,02% do total dos exames

realizados no geral.

Do total de exames realizados, o

convênio Unimed representa 89,6% enquanto o

particular representa 5,7% e o SC Saude 4,6%.

Apesar de ser o segundo posto que mais

realiza exames, sua média de exames/paciente é

a mais baixa entre os postos de coleta, sendo de

6,52 exames/paciente.

Apesar de ter a média mais baixa de

exames/paciente, se comparado o ano de 2012

com o ano de 2013 houve um aumento de 7,2%

na média de exames/paciente.

POSTO COLETA – IÇARA

Inaugurado em 08/12/2008, o posto de

coleta do município de Içara realiza em

média3.068 exames/mês, gerando um total de

36.820 exames no ano de 2013.

Em comparação com o ano de 2012,

houve um aumento de 20,3% no total de exames

realizados, procedentes do posto de coleta Içara.

77.306

95.443

0

20.000

40.000

60.000

80.000

100.000

120.000

2012 2013

Exames Realizados - PC Hospital

5,75%4,62%

89,63%

Exames/Convênio - PC Hospital

Particular

SC Saúde

Unimed

6,086,52

0,00

1,00

2,00

3,00

4,00

5,00

6,00

7,00

2012 2013

Média Exames/Paciente - PC Hospital

30.608

36.820

0

5.000

10.000

15.000

20.000

25.000

30.000

35.000

40.000

2012 2013

Exames Realizados - PC Içara

Relatório Anual 2013 61

A média de exames/paciente teve um

aumento de 5,1% comparando com o ano de 2012

com 2013. No ano de 2013 a média ficou em 7,18

exames/paciente.

Com o posto de coleta da Içara não foi

diferente dos outros postos de coleta, onde o

convênio Unimed predominou com seus 84% dos

exames realizados, seguido dos convênios

particular e SC Saúde.

POSTO COLETA -PIO CORREA - CRICIÚMA

Inaugurado em 22/11/2007, o posto de

coleta do bairro Pio Corrêa é o posto que mais

realiza exames, com uma média de 9.647

exames/mês.

No mês de outubro do ano de 2013

ocorreu a maior produção do posto, onde foram

feitos 11.655 exames. Da produção total de

exames, o posto de coleta do Pio Correa foi

responsável por 31,6% da produção total.

A produção do posto de coleta

aumentou em 11,9% comparado ao ano de 2012

com o ano de 2013.

Os exames/paciente tiveram um

aumento de 6,9% em relação ao comparativo do

ano de 2012. A média de exames/paciente é a

mais alta entre os postos de coleta.

6,837,18

0,00

1,00

2,00

3,00

4,00

5,00

6,00

7,00

8,00

2012 2013

Média Exames/Paciente - PC Içara

7,50%

8,47%

84,03%

Exames/Convênio - PC Içara

Particular

SC Saúde

Unimed

103.401115.761

0

20.000

40.000

60.000

80.000

100.000

120.000

140.000

2012 2013

Exames Realizados - PC Pio Corrêa

7,718,24

0,00

1,00

2,00

3,00

4,00

5,00

6,00

7,00

8,00

9,00

2012 2013

Média Exames/Paciente - PC Pio Corrêa

Relatório Anual 2013 62

Coinscidentemente os exames realizados

pelos convênios particular e SC Saúde

representaram 4,4% cada um. O convênio

Unimed representou 91,3% do total da produção

do posto de coleta do bairro Pio Correa.

POSTO COLETA – RIO MAINA– CRICIÚMA

Inaugurado em 22/03/2011o posto de

coleta do bairro Rio Maina no ano de 2013

realizou em média 1.243 exames/mês.

Do total de exames realizados pelos

postos de coleta no ano de 2013, Rio Maina foi

responsável por 4,1% da produção. Comparando

o ano de 2012 com o ano de 2013, houve um

aumento de 28,2% na realização de exames,

sendo o segundo posto que mais aumentou sua

produção, chegando quase aos 15 mil exames

realizados.

O posto de coleta do bairro Rio Maina

teve um aumento de 4,69% na média de

exames/paciente. É o menor percentual que

tivemos entre os postos de coleta, o que mantem

estável o número de exames/paciente.

Como acontece em todos os postos de

coleta, o convênio Unimed é responsável por

88,01% dos exames realizados.

INTERNADOS E PRONTO ATENDIMENTO

Além dos postos de coleta, há ainda os

exames realizados internamente pelo laboratório,

de pacientes procedentes do pronto atendimento

e de pacientes internados.

4,35%4,35%

91,30%

Exames/Convênio - PC Pio Corrêa

Particular

SC Saúde

Unimed

6,39 6,69

0,00

1,00

2,00

3,00

4,00

5,00

6,00

7,00

8,00

2012 2013

Média Exames/Paciente - PC Rio Maina

8,79%

3,19%

88,01%

Exames/Convênio - PC Rio Maina

Particular

SC Saúde

Unimed

11.630

14.910

0

2.000

4.000

6.000

8.000

10.000

12.000

14.000

16.000

2012 2013

Exames Realizados - PC Rio Maina

Relatório Anual 2013 63

Em pacientes internados, o volume de

exames realizados aumentaram em 22,06%. Isso

deve-se pelo número de internações clínicas que

a instituição vem realizando.

Um fator que teve um aumento bem

relevante foi o número de exames/paciente. De

um ano para o outro, o aumento foi mais de 95%.

Isso deve-se pelo aumento da taxa de ocupação

no setor da Unidade de Terapia Intensiva (UTI).

Já os exames realizados por convênios

estão mais distribuídos do que nos postos de

coleta. Tanto que o convênio Unimed foi

responsável por 61,51% dos exames realizados

em pacientes internados na instituição.

Já no pronto atendimento os exames

realizados por convênio também estão mais

distribuídos. Mas o convênio Unimed é

responsável 79,84% dos exames realizados via

pronto atendimento.

Já os exames realizados aumentam em

19,9% de um ano para o outro. Isto deve-se pelo

aumento da demanda do pronto atendimento.

29.003

35.401

0

5.000

10.000

15.000

20.000

25.000

30.000

35.000

40.000

2012 2013

Exames Realizados - Internados

6,08

11,88

0,00

2,00

4,00

6,00

8,00

10,00

12,00

14,00

2012 2013

Média Exames/Paciente - Internados

13,42%

25,07%

61,51%

Exames/Convênio - Internados

Particular

SC Saúde

Unimed

7,36%

12,80%

79,84%

Exames/Convênio - Pronto Atendimento

Particular

SC Saúde

Unimed

14.775

17.720

0

2.000

4.000

6.000

8.000

10.000

12.000

14.000

16.000

18.000

20.000

2012 2013

Exames Realizados - Pronto Atendimento

Relatório Anual 2013 64

Indicadores de Produção 2012 2013 %

Total de Exames Realizados 302.801 366.794 21,13%

Total de Atendimentos 48.147 53.363 10,83%

Média de Exames/Paciente 6,29 6,87 9,29%

Procedência

Postos de Coleta 85,54% 85,52% -0,02%

Internado 9,58% 9,65% 0,73%

Pronto Atendimento 4,88% 4,83% -1,02%

Total de Exames - Fonte Pagadora

Particular 19.356 23.183 19,77%

SC Saúde 11.217 25.037 123,21%

Unimed 272.228 318.574 17,02%

Relatório Anual 2013 65

Diagnóstico por Imagem

O Hospital Unimed de Criciúma além de possuir os exames de análises clínicas, conta ainda com

exames de diagnóstico por imagem, realizando exames de radiologia, mamografia, tomografia

computadorizada e ultrassonografia.

Indicadores de Produção 2012 2013 %

Total de Exames Realizados 37.759 44.784 18,60%

Total de Atendimentos 28.453 34.034 19,61%

Procedência

Externo 36,63% 36,46% -0,46%

Internado 7,34% 7,36% 0,27%

Pronto Atendimento 56,04% 56,18% 0,25%

Total de Exames - Fonte Pagadora

Particular 2.132 2.560 20,08%

SC Saúde 1.738 3.619 108,23%

Unimed 33.889 38.605 13,92%

No ano de 2013 foram realizados mais de 3 mil exames/mês. No total de exames realizados pela

imagem, houve um aumento de 18,6% do ano de 2012 para 2013. Os mais realizados foram os exames de

radiologia com 68,4%. A procedência com maior percentual é os exames via pronto atendimento que

somam 56,9% dos exames realizados. Os números de exames realizados pelo convênio Unimed tiveram

um aumento de 13,9% enquanto o convênio particular teve um aumento de 21% e o

37.759

44.784

0

10.000

20.000

30.000

40.000

50.000

2012 2013

Total Exames de Imagem Realizados

30.608

10.665

2.481 1.030

05.000

10.00015.00020.00025.00030.00035.000

Rai

o-x

Ult

rass

on

ogr

afia

Tom

ogr

afia

Mam

ogr

afia

Exames Realizados - Imagem

Relatório Anual 2013 66

convênio SC Saúde com 108,2% de aumento de um ano para o outro, lembrando que o convênio SC Saúde

firmou sua parceria em meados do ano de 2012.

RADIOLOGIA (RAIO-X)

O Hospital Unimed de Criciuma possui 1

aparelho de Raio-x fixo na sala e mais 2 aparelhos

móveis. Os exames de radiologia foram os exames

mais realizados no serviço de imagem, com

68,4%.

No ano de 2013 foram realizados mais de

18 mil atendimentos na radiolgia gerando mais de

30 mil exames. Do ano de 2012 para o ano de

2013 houve um aumento de 16,8% na produção

de exames radiológicos.

Dos exames de radiologia realizados no

ano de 2013, 74,9% procederam via pronto

atendimento.

MAMOGRAFIA

A instituição realiza também exames de

mamografias com uma média de 86 exames/mês.

Do ano de 2012 para o ano de 2013 houve um

aumento de 11,7% dos exames realizados de

mamografia.

Da procedência dos exames de

mamografia, 99,9% são realizados de clientes

externos. Um ou outro exame é realizado quando

o cliente está internado.

Já o convênio predominante é o

convênio Unimed com 88,8% dos exames

realizados seguido pelo convênio SC Saúde com

6,6% e o convênio particular com 4,6%.

26.210

30.608

0

5.000

10.000

15.000

20.000

25.000

30.000

35.000

2012 2013

Exames Realizados - Raio-x

17,71%

7,43%

74,86%

Procedência de Exames - Raio-x

Externo

Internado

ProntoAtendimento

9221.030

0

200

400

600

800

1.000

1.200

2012 2013

Exames Realizados - Mamografia

4768

915

Total de Exames Mamografia - Convênio

Particular

SC Saúde

Unimed

Relatório Anual 2013 67

TOMOGRAFIA

Com uma produção média de 207

exames/mês, o setor de tomografia houve uma

redução de 7,7% no total de exames realizados no

ano. Isso deve-se pelo fato que o aparelho do

tomógrafo ficou parado por 34 dias (16 dias em

março e 18 dias em junho) devido a manutenção

do mesmo.

Se tirarmos os meses de março e junho

onde foram realizados 56 e 32 exames

respectivamente, nossa média mensal de

produção seria de 239 exames/mês. Se

mantivessemos essa média no ano, nossa

produção total seria de 2.868 exames sendo 6,7%

a mais que o ano de 2012 e 15,6% do que a

produção atual do ano de 2013.

Os exames de tomografia foram mais

realizados pelo convênio Unimed que

representaram mais de 81% do total de exames,

seguido pelo convênio SC Saúde com 9,5% e os

particulares com 9,1%.

Dos exames de tomografia realizados na

instituição, 59,3% são procedentes de

clientesexternos seguidos pelos clientes do

pronto atendimento com 24,6% e os clientes

internados como 16,1%.

ULTRASSONOGRAFIA

Os exames de ultrassonografia tiveram

um aumento de 34,3% comparando o ano de

2012 com o ano de 2013.

Esse percentual deve-se pela abertura do

serviço de ultrassonografia no bairro Pio Corrêa,

junto com o posto de coleta, com uma produção

média de 115 exames/mês.

Se não tivesse a unidade Pio Correa, o

percentual de aumento seria de 17%, ou seja,

1.376 exames a menor.

Os exames da unidade do bairro Pio

Corrêa, 90,8% são exames do convênio Unimed e

o restante distribuidos entre os convênios SC

Saúde (4,9%) e particulares (4,2%).

2.6872.481

0

500

1.000

1.500

2.000

2.500

3.000

2012 2013

Exames Realizados - Tomografia

7.940

10.665

9.289

0

2.000

4.000

6.000

8.000

10.000

12.000

2012 2013 S/ Pio Correa

Exames Realizados - Ultrassonografia

59,25%

16,16%

24,59%

Exames Tomografia - Procedência

Externo

Internado

ProntoAtendimento

Relatório Anual 2013 68

Os exames realizados pela

ultrassonografia, 78,8% são procedentes de

clientes externos. O que ajudou elevar essa

procedência foram os exames realizados na

unidade Pio Corrêa que realiza somente exames

externos. No ano de 2012 esse percentual era de

77% e para o ano de 2013 houve um aumento de

1,8 pontos percentuais.

O convênio Unimed foi responsável por

86,7%, ou seja, mais de 9 mil exames realizados,

seguido pelos convênios particular (7,4%) e o

plano SC Saúde (5,9%).

78,84%

5,81%

15,35%

Procedência Exames - Ultrassonografia

Externo

Internado

ProntoAtendimento

7,38%

5,92%

86,70%

Exames Ultrassonografia - Por Convênio

Particular

SC Saúde

Unimed

Relatório Anual 2013 69

Endoscopia / Broncoscopia / Colonoscopia

Com uma produção média de 202 exames/mês no ano de 2013, o setor de endoscopia conta 2

aparelhos de endoscopia, 2 aparelhos de colonoscopia e 1 aparelho de broncoscopia.

Os exames de endoscopia foram responsáveis por 75,7% dos exames realizados no ano de 2013

seguido dos exames de colonoscopia com 20,5% e os exames de broncoscopia com 3,8%.

Indicadores de Produção 2012 2013 %

Total de Exames Realizados 2.251 2.421 7,55%

Total de Atendimentos 2.247 2.419 7,65%

Procedência

Externo 92,49% 91,66% -0,90%

Internado 6,53% 7,64% 17,00%

Pronto Atendimento 0,98% 0,70% -28,57%

Total de Exames - Por Tipo

Endoscopia 1.649 1.832 11,10%

Broncoscopia 74 94 27,03%

Colonoscopia 528 495 -6,25%

Total de Exames - Fonte Pagadora

Particular 414 360 -13,04%

SC Saúde 117 231 97,44%

Unimed 1.720 1.830 6,40%

Do ano de 2012 para o ano de 2013 houve um aumento de 7,5% no total de exames realizados.

1.832

94

495

0

500

1.000

1.500

2.000

Endoscopia Broncoscopia Colonoscopia

Exames Realizados - Por Tipo

2.2512.421

0

500

1.000

1.500

2.000

2.500

3.000

2012 2013

Total de Exames Realizados

Relatório Anual 2013 70

Os exames de endoscopia tiveram um

aumento de 11,1% do ano de 2012 para o ano de

2013, realizando uma média de 153 exames/mês.

Dos exames realizados de endoscopia,

93,1% foram realizados por clientes externos, 6%

de clientes internados e 0,9% de clientes

procedentes do pronto atendimento.

Os clientes provenientes do pronto

atendimento geralmente são exames realizados

para retirada de corpo estranho.

O convênio Unimed foi responsável por

77,5% do total de exames realizados no setor de

endoscopia enquanto os clientes particulares

foram responsáveis 13,9% e os clientes SC Saúde

com 8,6% dos exames.

Os exames de broncoscopia realizados

no ano de 2013 tiveram um aumento de 27% em

relação ao ano de 2012.

Nos exames de broncoscopia os clientes

particulares foram os responsáveis por mais de

56,4% dos exames, deixando em segundo o

convênio Unimed e SC Saúde.

1.6491.832

0

500

1.000

1.500

2.000

2012 2013

Total de Exames - Endoscopia

93,12%

5,95%0,93%

Procedência Exames Endoscopia

Externo

Internado

Pronto Atendimento

1.419

255158

0

200

400

600

800

1.000

1.200

1.400

1.600

Unimed Particular SC Saúde

Exames Endoscopia - Convênio

74

94

0

20

40

60

80

100

2012 2013

Total de Exames - Broncoscopia

53

30

11

0

10

20

30

40

50

60

Particular Unimed SC Saúde

Exames Broncoscopia - Convênio

Relatório Anual 2013 71

Dos exames de broncoscopia realizados

no Hospital Unimed de Criciúma, 86,2% foram

realizados de clientes externos e o restante de

clientes internados.

Já os exames de colonoscopia tiveram

uma redução de 6,3% se comparado ao ano de

2012 com o ano de 2013.

Como acontece com os exames de

broncoscopia, a maioria dos clientes são clientes

externos com 87,3% dos exames realizados

seguido pelos clientes internados com 12,7%.

Nenhum exame de colonoscopia foi

realizado via pronto atendimento, uma vez que

esse exame geralmente tem que ter todo um

prepraro para realizá-lo.

No critério de exames realizados por

convênio, o plano de saúde Unimed é o que

encabeça a lista com 77% dos exames realizados

seguido pelo convênio SC Saúde com 12,5% e o

particular com 10,5% dos exames realizados no

ano de 2013.

86,17%

13,83% 0,00%

Procedência Exames Broncoscopia

Externo

Internado

ProntoAtendimento

528495

0

100

200

300

400

500

600

2012 2013

Total de Exames - Colonoscopia

87,27%

12,73% 0,00%

Procedência Exames Colonoscopia

Externo

Internado

ProntoAtendimento

381

62 52

0

50

100

150

200

250

300

350

400

450

Unimed SC Saúde Particular

Exames Colonoscopia - Convênio

Relatório Anual 2013 72

AS ESTATÍSTICAS ALIADA AO CENSO HOSPITALAR SÃO FUNDAMENTAIS

PARA AS ATIVIDADES DE PLANEJAMENTO E AVALIAÇÃO DA

UTILIZAÇÃO DE SERVIÇOS DE SAÚDE NO AMBITO DE GERENCIAMENTO.

O censo hospitalar sempre desenvolveu um papel

importantíssimo em todas as unidades dentro de um

hospital. Atualmente o censo desempenha uma

importante função, pois é através da sua leitura que

se chega a dados estatísticos, fornecendo assim os

indicadores de qualidade e produtividade. havendo

uma uniformidade. O funcionamento do censo dentro

de uma unidade hospitalar precisa sempre ser claro

e organizado, objetivando assim facilitar o manuseio

por parte de todos os profissionais de saúde e de

outros interessados.

Censo Hospitalar

Relatório Anual 2013 73

Para que as incertezas sejam reduzidas e os objetivos alcançados, é preciso que haja

planejamento, uma boa avaliação e gerenciamento. Por isso que as estatísticas hospitalares são

fundamentais. Todo gestor que tenha em mente reduzir custos, jamais deve deixar que o censo hospitalar

se torne um mero coadjuvante, pois com a utilização deste, garantirá para a sua instituição credibilidade

e sustentabilidade.

Produção - Censo Hospitalar 2012 2013

Giro do Leito 7,59 8,04

Intervalo de Substituição 1,11 0,98

Média de Permanência 1,54 1,54

Número de Pacientes/Dia 14.951 15.753

Taxa de Mortalidade Institucional 0,70 0,75

Taxa de Ocupação Hospitalar 58,90 61,50

Total de Admitidos 9.645 10.224

Total de Saídas 9.657 10.230

ÍNDICE DE RENOVAÇÃO (GIRO DO LEITO): Esse

indicador serve para acompanhar quantos

pacientes ocuparam o mesmo leito no período.

É a relação entre o número de pacientes

que tiveram altas (altas e óbitos) durante

determinado período e o número de leitos à

disposição dos pacientes, no mesmo período.

Representa a utilização do leito

hospitalar durante o período considerado e a

resolutividade no tratamento.

No ano de 2012 esse índice era de 7,59

passando para 8,04 no ano de 2013, aumentando

5,9% do que o comparado.

Esse indicador está diretamente

interligado ao indicador de intervalo de

substituição do leito, pois quando um for maior o

outro é menor e vice-versa.

Comparando os índices de renovação de

leito com a ANAHP estamos 51,7% acima do

comparativo. Isso se deve pela instituição não

possuir alta complexidade e ter muitas cirurgias

de hospital-dia, além das internações clínicas.

0,00

2,00

4,00

6,00

8,00

10,00

ANAHPHUC

5,30

8,04

Índice de Renovação de leito

7,598,04

0,00

1,00

2,00

3,00

4,00

5,00

6,00

7,00

8,00

9,00

2012 2013

Índice Renovação Leito

Relatório Anual 2013 74

ÍNDICE DE INTERVALO DE SUBSTITUIÇÃO: Esse

indicador serve para acompanhar os dias de

ociosidade do leito. Mostra o tempo médio em

que um leito permanece desocupado entre a

saída de um paciente e a admissão de outro. Esta

medida relaciona a taxa de ocupação com a média

de permanência.

Como esse índice é interligado com o

índice de renovação de leito e o mesmo teve

aumento, consequentemente o índice de

intervalo de substituição teve uma redução de

11,7% do ano de 2012 para o ano de 2013.

Comparando esse índice com a

associação da ANAHP, estamos 25,2% abaixo do

referencial comparativo.

Esse índice da ANAHP é mais alto pelo

fato de a associação possuir hospitais de maiores

portes, demanda maiores e mais opções de

serviços.

MÉDIA DE PERMANÊNCIA: Esse indicador serve

para acompanhar o tempo de internação dos

pacientes, representados em dias.

O cálculo é feito da relação entre o total

de pacientes-dia e o total de pacientes que

tiveram altas do hospital em determinado

período, incluindo os óbitos.

Conscidentemente a média de

permanência do ano de 2013 se manteve igual à

do ano de 2012, pois houve aumento no número

de pacientes/dia e no número de saídas, já que

esses dois são os componentes (numerador e

denominador) da fórmula de cálculo da média de

permanência.

Comparando esse índice com a ANAHP,

estamos 65,8% abaixo do referencial, pois

consideramos nossa instituição como Hospital-

Dia.

1,11

0,98

0,00

0,20

0,40

0,60

0,80

1,00

1,20

2012 2013

Índice de Intervalo de Substituição

0,00

0,50

1,00

1,50

ANAHPHUC

1,31

0,98

Intervalo de Substituição

1,54 1,54

0,00

0,20

0,40

0,60

0,80

1,00

1,20

1,40

1,60

1,80

2012 2013

Média de Permanência

Relatório Anual 2013 75

Isso deve-se por realizarmos muitas

cirurgias ambulatoriais, cirurgias essas, que são

realizadas na parte da manhã e os clientes têm

alta na parte da tarde, fazendo com que nossa

média de permanência seja abaixo do referencial.

PACIENTE/DIA: Esse número indica à medida que

representa a assistência prestada a um paciente

internado durante um dia hospitalar.

Esse número será computado a partir da

data de admissão do paciente independente do

horário de admissão, desconsiderando sua alta.

Do ano de 2012 para o ano de 2013

houve um aumento de 5,4% no número de

pacientes/dia, devido ao aumento da taxa de

ocupação.

TAXA DE MORTALIDADE INSTITUCIONAL:

Esse indicador mede a mortalidade ocorrida

após as primeiras 24 horas da admisssão

hospitalar.

Relação percentual entre o número de

óbitos que ocorrem após decorridas pelo menos

24 horas do início da admissão hospitalar do

paciente e o número de pacientes que tiveram

saída do hospital em determinado período.

De 2012 para o ano de 2013 houve um

aumento de 7,1% na taxa de mortalidade. Dos 77

óbitos ocorridos na instituição, o setor de UTI foi

responsável 45,5% dos óbitos hospitalares

seguido pelas unidades de internação I, II e III.

O pronto atendimento não é vizualizado

no gráfico devido a ter óbitos que ocorreram

antes de 24 horas de internação.

0,00

1,00

2,00

3,00

4,00

5,00

ANAHPHUC

4,50

1,54

Média de Permanência

14.95115.753

0,00

2.000,00

4.000,00

6.000,00

8.000,00

10.000,00

12.000,00

14.000,00

16.000,00

18.000,00

2012 2013

Pacientes/Dia

0,700,75

0,00

0,10

0,20

0,30

0,40

0,50

0,60

0,70

0,80

2012 2013

Taxa de Mortalidade Institucional

24,68%

18,18%

11,69%

45,45%

Óbitos - Setor

Un. Internação I

Un. Internação II

Un. Internação III

UTI – Adulto

Relatório Anual 2013 76

Se compararmos a taxa de mortalidade

institucional com a ANAHP, estamos 58,9% abaixo

da referência.

A taxa de mortalidade do referencial

ANAHP é considerado baixa visto que a

associação possui hospitais de grandes portes e

que possuem credenciamento em muitas

especialidades.

TAXA DE OCUPAÇÃO HOSPITALAR: Esse

indicador serve para mensurar a ocupação

hospitalar num determinado período.

É calculado da relação percentual entre o

número de pacientes/dia e o número

deleitos/dia, porém considerando-se para o

cálculoos leitos instalados e constantes do

cadastrodo hospital, incluindo os leitos

bloqueados e excluindo os leitos extras.

Do ano de 2012 para o ano de 2013

houve um aumento 4,4%. Como aumentou o

número de pacientes/dia e número de leitos se

mantiveram, a tendência da taxa de ocupação era

aumentar, como ocorrido.

Já comparando nossa taxa de ocupação

hospitalar com a taxa da associação ANAHP,

estamos 20,6% abaixo do referencial.

A taxa da associação da ANAHP é maior

devido a média de permanência ser maior e

possuir mais leitos e maiores demandas.

TOTAL DE ADMISSÕES: Esse número indica a

quantidade de pacientes que são admitidos para

ocupar um leito hospitalar por um período igual

ou maior que 24 horas.

No ano de 2013 foram realizados uma

média de 852 admissões/mês.

0,00

0,50

1,00

1,50

2,00

ANAHPHUC

1,80

0,74

Taxa de Mortalidade Institucional

58,9% 61,5%

0%

10%

20%

30%

40%

50%

60%

70%

2012 2013

Taxa de Ocupação Hospitalar

0%

20%

40%

60%

80%

ANAHPHUC

77,5%

61,5%

Taxa de Ocupação Hospitalar

9.64510.224

0

2.000

4.000

6.000

8.000

10.000

12.000

2012 2013

Total de Admissões

Relatório Anual 2013 77

Do ano de 2012 para o ano de 2013

houve um aumento de 6% no total de admissões.

Do total de admissões, 17,1% foram

procedentes do pronto atendimento. O índice da

ANAHP é maior pelo fato de as instituições

possuirem mais especialidades e as mesmas se

encontrarem em grandes cidades.

O Hospital Unimed de Criciúma na

função de suas estatísticas controla

também as admissões por sexo e faixa

etária.

Dos admitidos, 65,7% foram admissões

femninas e 34,3% masculino.

Isso deve-se pelo fato de a instituição

possuir um centro cirurgico da mulher especializado no atendimento de gestantes.

Já a faixa etária que mais admitimos foi a faixa de 31 a 40 anos com 22,2% do total de admitidos, onde 77,3% foram admissões femininas.

Tabela de Admissões – Faixa Etária

Faixa Etária Fem Mas

00 a 10 anos 350 513

11 a 20 anos 356 201

21 a 30 anos 1.711 452

31 a 40 anos 1.758 516

41 a 50 anos 903 463

51 a 60 anos 647 473

61 a 70 anos 446 454

71 a 80 anos 336 291

≥ 81 anos 207 147

0%

10%

20%

30%

40%

HUCANAHP

17,1%

37,2%

Admissões via Pronto Atendimento

6.714

3.510

Admissões por Sexo

Feminino

Masculino

863

557

2.163 2.274

1.3661.120

900627

354

0

500

1.000

1.500

2.000

2.500

00

à 1

0

11

à 2

0

21

à 3

0

31

à 4

0

41

à 5

0

51

à 6

0

61

à 7

0

71

à 8

0

≥ 8

1

Admitidos Faixa Etária

Relatório Anual 2013 78

TOTAL DE SAÍDAS: É a saída do paciente

da unidade de internação por alta (curado,

melhorado ou inalterado), evasão, desistência do

tratamento, transferência externa ou óbito.

As transferências internas não

sãoconsideradas saídas para os cálculos das

estatísticas hospitalares. No Hospital Unimed de

Criciúma as altas tiveram um aumento de 5,9%

comparando o ano de 2012 com o ano de 2013.

As saídas da ANAHP foram 19,5% maior

que as saídas do Hospital Unimed de Criciúma.

O total de saídas da associação ANAHP é

maior pelo fato da associação possuir mais

admissões que o Hospital Unimed de Criciuma.

Quanto maior o número de admissão, maior será

o número de saídas.

PRONTO ATENDIMENTO: O pronto atendimento do Hospital Unimed de Criciúma é a principal porta de entrada dos clientes, onde ocorre a maior demanda dos atendimentos.

No ano de 2013 foram realizados em média 6.668 atendimentos/mês.

Do ano de 2012 para o ano de 2013

houve um aumento de 9% no total de atendimentos, ou seja, 18 novos atendimentos por mês.

Diferentemente do que acontence nos pacientes admitidos (internado) onde a diferença de percentual é de 31,34 pontos percentuais do sexo feminino para o sexo masculino, nos atendimentos no pronto atendimento, essa diferença é de 8,79 pontos percentuais, ou seja, 54,4% para sexo feminino e 45,6% para o sexo masculino.

0

5.000

10.000

15.000

HUCANAHP

10.23012.224

Total de Saídas

73.38680.015

0

10.000

20.000

30.000

40.000

50.000

60.000

70.000

80.000

90.000

2012 2013

Total de Atendimentos - Pronto Atendimento

43.523

36.492

Atendimentos PA - Por Sexo

Feminino

Masculino

9.65710.230

0

2.000

4.000

6.000

8.000

10.000

12.000

2012 2013

Total de Saídas

Relatório Anual 2013 79

Dos atendimentos realizados no pronto

atendimento, 36,4% foram atendimentos

pediátricos, ou seja, mais de 29 mil atendimentos

com crianças da faixa etária de 0 a 10 anos.

Os atendimentos cancelados caíram

6,6% do ano de 2012 para o ano de 2013.

Para isso foram colocados novos

médicos e pediatras para atenderem nos

horários de pico.

O pronto atendimento do Hospital

Unimed de Criciúma foi inaugurado em março

do ano de 2010 e desde então vem aumentando

ano a ano o número de atendimentos.

29.156

7.347

16.372

12.312

6.6214.116

2.1441.192 755

0

5.000

10.000

15.000

20.000

25.000

30.000

35.000

00

à 1

0

11

à 2

0

21

à 3

0

31

à 4

0

41

à 5

0

51

à 6

0

61

à 7

0

71

à 8

0

≥ 8

1

Atendimentos PA - Por Faixa Etária

850794

0

100

200

300

400

500

600

700

800

900

2012 2013

Atendimentos Cancelados PA

Relatório Anual 2013 80

Dados Cadastrais

Razão Social:

Unimed Criciúma Cooperativa de Trabalho Médico da Região Carbonífera

Nome Fantasia:

Hospital Unimed Criciúma

Data da Fundação:

25 de Julho de 2008

Endereço:

Rua Estevão Emílio de Souza, nº 101

Próspera – Criciúma – SC

CEP 88815-180

CNPJ:

82.996.703/0003-48

Inscrição Estadual:

Isento

CNES:

571206-8

Telefones Gerais:

(48) 3478-2000 – Fone

(48) 3478-2099 – Fax

Internet:

www.hospitalunimedcriciuma.com.br

hospitalunimedcriciuma