RESOLUCION NUMERO 005255 DE 2017 3 1 OCT 2011...1-2016-187569 29/12/2016 de iniciarproceso de plan...

REPUBLICA DE COLOMBIA

liberlod y O,den

SUPERINTENDENCIA NACIONAL DE SALUD

RESOLUCION NUMERO 005255 DE 2017

3 1 OCT 2011'Por medio de la cual se resuelve la solicitud de aprobacion del Plan de Reorganizacion

Insti!llcional- Escision, presentado por la COOPERA TlVA DE SALUD COMUNITARIA EMPRESAPROMOTORA DE SALUD SUBSIDIADA "COMPARTA EPS-S" - NIT 804002105-0"

EL SUPERINTENDENTE NACIONAL DE SALUD (E)

En usa de sus facultades legales y reglamentarias, en especial las conferidas en elarL;ulo 2.1.13.9 del Decreta 780 de 2016 y los numerales 24 y 25 del articulo 6 del Decreta 2462

de 2013, el Decreta 1744 de 2017 y, teniendo en cuenta los siguientes:

ANTECEDENTES

~- ..NURC FECHA ASUNTO

EI representante legal de COMPARTA EPS-S, radica oficio medianteI el cual pone en conocimiento de esta Superintendenc'ia su intencion

1-2016-187569 29/12/2016 de iniciarproceso de plan de reorganizacion institucional, e informaque presentara el correspondiente proyecto en el primer bimestre de

---- 2017.

·1-2017-071129 05/05/2017 COMPARTA EPS-S radica solicitud de aprobacion de su Plan de-_. Reorqanizacion Institucional, via escision.

La Superintendencia Delegada para la Supervision Institucional darespuesta a la solicitud de reorganizacion informando que seevidenciaron algunos faltantes relacionados en la Lista de Chequeo,

2-2017-040591 18/05/2017 se solicitan ajustes.

Asi mismo se Ie solicito precisar cuales seran las actividades a lascuales se dedicara la Cooperativa en caso de ser aprobado el plan

~-- de reorqanizacion institucional.

1-2017-093416 12/06/2017 La entidad da respuesta a 10solicitado remitiendo los documentos yarchivos relacionados en la lista de chequeo enviada.La Superintendencia Delegada para la Supervision Institucionalremite a la Superintendencia Delegada para la Supervision de

3-2017-011287 21/07/2017 Riesgos, los soportes radicados por la entidad a traves de los NURC1-2017-071129 Y 1-2017-093416, para que emitiera conceptotecnico.EI 28 de julio de 2017 se lIeva a cabo reunion entre representantesde la entidad solicitante y funcionarios de las Superintendencias

Acta Reunion 28/07/2017 Delegadas para la Supervision de Riesgos y SupervisionInstitucional, en donde se hacen algunas observaciones a losdocumentos aportados y se les requiere efectuar las aclaracionescorrespondientes.La Direccion Para La Supervision De Riesgos Economicos, de laSuperintendencia Delegada para la Supervision de Riesgos; remite a

2-2017-079853 16/08/2017 COMPARTA EPS-S observaciones a la informacion presentada conel NURC 1-2017-071129, Y requiere ala entidad para que efectuelos aiustes necesarios v remita la informacion solicitada.

1-2017-132240 18/08/2017 COMPARTA EPS-S solicita ampliacion del plazo para dar respuesta-_. al NURC 2-2017-079853.

COMPARTA EPS-S da respuesta al requerimiento efectuado por laDelegada para la Supervision de Riesgos, haciendo algunas

·1-2017-137334 29/08/2017 aclaraciones frente a las actividades de la cooperativa, en el even toque se apruebe la escision, composicion accionaria de la nuevaentidad, v otms.

RESOLUCION NUMERO GO 5255 DE .' 2017 HOJA No. 2/ "-

Continuacion de la resolucion, "Por medio de la cual se resuelve la solicitud de aprobacion del Plan de ReorganizacionInstitucional-Escision, presentadoporla COOPERATIVA DE SALUD COMUNITARIA EMPRESA PROMOTORA DE

SALUD SUBSIDIADA "COMPARTA EPS-S" - NIT 804002105-0"

1-2017-138091 30108/2017

La entidad COMPARTA EPS-S radica informacion complementaria asu solicitud de autorizacion del Plan de Reorganizacion Institucional,siendo remitida a la Superintendencia Delegada para la Supervisionde Riesgos con el NURC 3-2017-015011 de 28 de septiembre de2017

2-2017-101517 20109/2017

La Direccion Para La Supervision De Riesgos Economicos, de laSuperintendencia Delegada para la Supervision de Riesgos; remite a ICOMPARTA EPS-S observaciones a la informacion presentada conel NURC 1-2017-137334, Y requiere a la entidad para que efectuelos aiustes necesarios v remita la informacion solicitada.

1-2017-156044 27/09/2017COMPARTA EPS-S da respuesta a 10 solicitado con el oficio NURC I2-2017-101517

3-2017 -015011 28/09/2017

La Superintendencia Delegada para la Supervision Institucional, I

remitE,l fa 19 Superintendencia Delegada para la Supervision deRiesgo, la informacion radicada por COMPARTA EPS-S con elNURC 1-2017-13809; Y solicita el correspondiente analisis yconcepto relativo a solicitud del plan de reorganizacion institucional Ipresentado por COMPARTA EPS-S.

1-2017-159183 03/10/2017La entidad radica nueva informacion para soportar su solicitud de 1aprobacion del Plan de Reorqanizacion Institucionai.

3-2017-015994 12/10/2017La Superintendencia Delegada para la Supervision de Riesgosremite concepto tecnico relacionado con el plan de reorganizacioninstitucional oroouesto oor la entidad COMPARTA EPS-S.La Superintendencia Delegada para la Supervision Institucionalemitio concepto tecnico y recomendacion sobre la solicitud deautorizacion de Plan de Reorganizacion Institucional - Escisionformulada por la COMPARTA EPS-S

31/10/20173-2017 -017014

COMPETENCIA

1. EI numeral 24 del articulo 6 del Decreto 2462 de 2013 establece que es funcion de la$uperintendencia Nacional de Salud autorizar previamente a los sujetos vigilados, cualquiermodificacion a la razon social, sus estatutos, cam bios de la composicion de la propie?ad,modificacion de su naturaleza juridica, escisiones, fusiones y cualquier otra modalidad detransformacion, asi como la cesion de activos, pasivos y contratos.

2. EI numeral 3 del articulo 21 del Decreto 2462 de 2013, asigno a la Superintendencia Delegadapara la Supervision Institucional de la Superintendencia Nacional de Salud, la funcion de formularrecomendaciones al Superintendente Nacional de Salud para autorizar previa mente a los sujetosvigilados, de manera general 0 particular, cualquier modificacion a la razon social, sus estatutos,cam bios de la composicion de la propiedad, modificacion de su naturaleza juridica, escisiones,fusiones y cualquier otra modalidad de transformacion, asi como la cesion de activ~s, pasivos ycontratos, con fundamento en los estudios adelantados por las Direcciones adscritas a dichaDelegada.

3. EI numeral 3 del articulo 22 del Decreto 2462 de 2013 que asigno a la Direccion de Inspeccion yVigilancia para Entidades Administradoras de Planes de Beneficios (EAPB) de la SuperintendenciaDelegada para la Supervision Institucional, la funcion de adelantar los estudios para determinar laviabilidad de las propuestas de modificacion a la razon social, estatutos, cambios de lacomposicion de la propiedad, modificacion de la naturaleza juridica, escisiones, fusiones ycualquier otra modalidad de transformacion, asi como la cesion de activ~s, pasivos y contratos, delas EAPB 0 las que hagan sus veces, de conformidad con la normativa vigente.

4. EI numeral 13 del articulo 15 del Decreto 2462 de 2013 asigno a la Superintendencia Delegadapara la Supervision de Riesgos de la Superintendencia Nacional de Salud brindar informaciontecnica a los funcionarios de la Superintendencia Nacional de Salud, en 10 relacionado con lostemas de competencia de dicha Delegada.

5. EI articulo 2.1.13.9 del Decreto 780 de 2016 establece que los Planes de ReorganizacionInstitucional deben aprobados por de la Superintendencia Nacional de Salud.

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RESOLUCION NUMERO 005255 DE· ..2017 HOJA No. 3Continu8cion de la resolucion, "Por medio de la cual se resuelve la solicitud de aprobacion del Plan de ReorganizacionInslitucional-Escision, presentadoporla COOPERATIVA DE SALUD COMUNITARIA EMPRESA PROMOTORA DE


CONSIDERANDO

1. Que la Ley 1438 de 2011 indica en su articulo 121 cuales son los sujetos sometidos ainspeccion, vigilancia y control por parte de la Superintendencia Nacional de Salud, asi:

"121.1 Las Entidades Promotoras de Salud del Regimen Contributivo y Subsidiado, las EmpresasSolidarias, las Asociaciones Mutuales en sus actividades de Salud, las Cajas de CompensacionFamiliar en sus actividades de salud, las actividades de salud que realizan las aseguradoras, lasEntidades que administren planes adicionales de salud, las entidades obligadas a compensar, lasentidades adaptadas de Salud, las administradoras de riesgos profesionales en sus actividades desalud Las entidades pertenecientes al regimen de excepcion de salud y las universidades en susactividades de salud, sin perjuicio de las competencias de la Superintendencia de SubsidioFamiliar".

2. Que el articulo 87 del Decreto 2353 del 23 de diciembre de 2015, compilado en el articulo2.1.13.9 del Decreto 780 de 2016 y modificado por el articulo 1 del Decreto 2117 de 2016 y porel articulo 1 del Decreto 718 de 2017, en cuanto a los Planes de Reorganizacion Institucional,dispone 10 siguiente:

"Articulo 2.1.13.9. Procesos de reorganizaclon institucional. En los procesos de fusion)escision, creacion de nuevas entidades u otras formas de reorganizacion institucional, las EP$participantes podran ceder sus afiliados, activ~s, jJasivos, habilitacion 0 autorizacion para operar ylos contratos de conformidad con 10 pactado en el/os asociados a la prestacion de servicios desalud del plan de beneficios, a la Entidad Promotora de Salud resultante del proceso dereorganizacion institucional.

Las Cajas de Compensacion Familiar con programas de salud y las organizaciones solidarias/7abilitadas 0 autorizadas para operar como Entidad Promotora de Salud, podran participar enprocesos de reorganizacion institucional que contemplen la creacion de nuevas entidades. Si elproceso de reorganizacion institucional afecta exclusivamente los programas de EPS de las Cajasde Compensacion Familiar y de las organizaciones solidarias, estas podran solicitar la aprobaciondel plan respectiv~, previa relacion de los activos y pasivos que seran cedidos y la presentacion dela politica de pagos como requisito para la autorizacion de funcionamiento de la EPS resultante

EI plan de reorganizacion institucional correspondiente debera ser presentado ante laSuperintendencia Nacional de Salud para su aprobacion, la cual debera verificar el cumplimientode los sigLlientes requisitos minimos.

1 Que la entidad 0 las entidades que ceden sus afiliados tengan una participacion mayoritaria enla ent/dad resultante de la reorganizacion, excepto cuando se trate de una sociedad conformadapor las Cajas de Compensacion Familiar con programas de salud u organizaciones solidarias desalud que ya se encuentren operando programas de salLid.

2. Que la entidad 0 entidades que ceden sus afiliados realicen simultaneamente la cesion de susactiv~s, pasivos, habilitacion a autorizacion para operar y los contratos asociados a la prestacionde servicios de salud del plan de beneficio, de conformidad con 10 pacta do en el/os, a la EPSresultante de la reorganizacion.

J En el caso de los programas de salud de las Cajas de Compensacion Familiar y deorganizaciones solidarias habilitadas 0 autorizadas para operar como EPS, la habilitacion seentendera cedida de manera automatica con la presentacion del plan de reorganizacioninstitucional ante la SLiperintendencia Nacional de SalLld, no obstante, la EPS resLiltante no podraoperar hasta tanto el respectiv~ plan sea aprobado y se autorice el funcionamiento de la EPSresultante.

En el evento que la aprobacion del plan de reorganizacion implique la transformacion de la entidad,beneficiaria de la habilitacion, la Caja de Compensacion Familiar 0 la organizacion solidaria,debera solicitarlo, justificarlo y documentarlo de manera expresa en el citado plan, ya sea a titulode reforma estatutaria, aprobacion de una medida especial 0 cualquiera otra figura que estimepertinente.

Para la aprobacion del plan de reorganizacion institucional, la Superintendencia Nacional de Saludverificara el cumplimiento de las condiciones tecnicas, administrativas y financieras par parte de laEPS resultante para que pueda mantener la habilitacion cedida.

RESOLUCION NUMERO 005255 DE 2017 HOJA No. 4Continuacion de la resolucion, "Por media de la cual se resuelve la solicitud de aprobacion del Plan de ReorganizacionInstitucional- Escision, presentado por la COOPERA TlVA DE SALUD COMUNITARIA EMPRESA PROMOTORA DE


Para efectos del calculo de la capacidad para realizar afiliaciones y efectuar traslados por parte dela EPS resultante, asi como para determinarla cobertura geografica de su habilitaci6n, se tendranen cuenta todas las habilitaciones 0 autorizaciones de funcionamiento que concunan en laoperacion de reorganizacion

En todo caso, en el evento de persistir saldos, remanentes ylo recursos del SGSSS en aque/lasentidades que participen en la reorganizacion institucional como EPS y que cedan su habilitacion,activos, pasivos y contratos a la entidad resultante de la misma, deberan incluir en el Plan einformar a la Superintendencia Nacional de Salud cual sera el plan de accion para el manejo ydestinacion de estos recursos, de conformidad con el marco legal aplicable

La Superintendencia Nacional de Salud e'stablecera las condiciones y requisitos para lapresentacion del plan de reorganizacion y la aplicacion de las demas disposiciones del presentearticulo. .

Paragrafo 1. Las entidades que soliciten mediante procesos de reorganizacion institucional,diferentes a los de fusion y escision, la creacion de nuevas entidades ante la SuperintendenciaNacional de Salud, no requeriran cumplir para su aprobacion con el requisito de participacion en elcapital de la entidad resultante del proceso de reorganizacion. Lo anterior, siempre y cuando laentidad solicitante garantice que los recursos obtenidos como producto de la enajenacion de lanueva entidad se destinaran a la gestion y pago de las obligaciones a cargo de la entidadsolicitante. En este caso, las cesiones a que hace referencia el presente articulo podran serparciales.

La entidad 0 entidades resultantes del proceso de reorganizacion institucional deberan garantizarla continuidad del servicio a traves del cumplimiento de las disposiciones que reg ulan la gestion delaseguramiento, estando en todo caso sujetas a la inspeccion, vigitancia y control de laSuperintendencia Nacional de Sa Iud respecto de sus obligaciones como Entidad Promotora deSalud.

Paragrafo 2. En los procesos de reorganizacion institucional previstos en el presente articulo lasentidades podran presentar, junto con el plan de reorganizacion institucional, una propuesta para elcumplimiento de las condiciones financieras y de solvencia durante un plazo de cumplimiento dehasta diez (10) anos, contados a partir de la aprobacion del plan de ajuste que haga laSuperintendencia Nacional de Salud.

En todo caso al final del quinto ano deberan tener cubierto como minimo el 50% del defectoproyectado al cierre de la primera vigencia fiscal de la operacion. Para efectos del calculo delcapital minimo y el patrimonio adecuado podran descontar las perdidas que se presenten al cierrede cada vigencia y estas deberan ser cubiertas en el periodo de transicion restante.

La Superintendencia Nacional de Salud evaluara el cumplimiento de las condiciones financieras depermanencia y solvencia, al cierre de cada vigencia fiscal.

Igualmente, en el Libro 2, Parte 5, Titulo 2, Capitulo 2, Secci6n 1 del Decreto 780 de 2016,compilatorio del Decreto 2702 de 2014, modificado por el Decreto 2117 de 2016, se establecenlas condiciones financieras y de solvencia que deben cumplir las Entidades Pramotoras deSalud.

3. Que confarme las disposiciones antes transcritas, por medio de la Circular 008 de 2016,sustituida integralmente par la Circular 00005 de 2017 de 2017 y modificada par la Circular00006 de 2017, la Superintendencia Nacional de Salud dispuso la modificaci6n del Capitulo Vdel Titulo II de la Circular Unica 047 de 2007, adicionado por la Circular 065 de 2010 en 10 querespecta a ESCISION Y FUSION de EPS, precisando entre otras cosas, 10 siguiente:

"(..) la entidad que haga usa de manera voluntaria del proceso de fusion, escision, creacion denuevas entidades u otras formas de reorganizaci6n institucional, podra, siempre y cuandotenga una participacion mayoritaria en la entidad resultante de la reorganizacion, realizarsimultaneamente la cesion de sus afiliados, activos, pasivos, habititacion 0 autorizacion paraoperar y los contratos asociados a la prestacion de servicios de salud del plan de beneficios ala EPS resultante de la reorganizacion.

Para los efectos anteriores, a la EPS resultante del plan de reorganizacion institucional Ie seraasignado un nuevo codigo de habititacion y la entidad escindida, disuelta 0 absorbida,dependiendo cada caso particular, no conservara el certificado de funcionamiento 0 de

5. Que el numeral 1.5. de la Circular 008 de 2016, preciso en su ultimo parrafo que "si revisado elplan de reorganizacion institucional, este no cumple con 10 establecido en el articulo 87 del Decreto 2353de 2015 y en la presente Circular, se rechazara la solicitud mediante acto administrativo debidamentemotivado ".

6. Que toda vez que la Cooperativa de Salud Comunitaria Empresa Promotora de SaludSubsidiada COMPARTA EPS-S, es una entidad del sector solidario, cuyo regimen legalaplicable para su funcionamiento y operacion se encuentra definido en la Ley 79 de 1988, parael anal isis del tramite solicitado, se debe tener en cuenta 10 siguiente:

RESOLUCION NUMER000525'5 DE 2017 HOJA No. 5Continuacion de la resolucion, "Por medio de la cual se resuelve la solicitud de aprobacion del Plan de ReorganizacionInstitucional- Escision, presentado por la COOPERA TlVA DE SALUD COMUNITARIA EMPRESA PROMOTORA DE


habilitacion como EPS en el SGSSS

Para mantener la habilitacion cedida a la EPS praducto del plan de reorganizacion institucional,esta ultima debera cumplir con las condiciones tecnicas, administrativas y financieras en losmismos terminos de la entidad cedente. Para estos efectos la Superintendencia Nacional deSalud, en ejercicio de los mecanismos de inspeccion y vigilancia, adoptara e implementaradentra de los seis (6) meses siguientes al perfeccionamiento de la cesion, un plan deseguimiento al cumplimiento de las condiciones y requisitos establecidos en la presentecircular.

Si en virtud de la ejecucion del plan de seguimiento se /legare a evidenciar el incumplimientode alguno de los estandares y 10 criterios de habilitacion, la Superintendencia Nacional deSalud podra, segun el caso.·

1. Condicionar la habilitacion al cumplimiento de un plan de mejoramiento, el cual debera serverificado y aprobado por la Superintendencia Nacional de Salud.

2. Adoptar las acciones 0 medidas especiales que considere pertinentes3. Revocar el certificado de habilitacion

En el caso que las(s) EPS participante(s) en plan de reorganizacion institucional seencuentre(n) sometida(s) a una medida de vigilancia especial 0 intervencion forzosaadministrativa para administrar, podra(n) enervar la causal siempre y cuando justifique(n)tecnica, administrativa y financieramente las razones por las cuales la reforma estatutaria y lasolicitud de aprobacion de cesion de a filia dos, activ~s, pasivos, habilitacion 0 autorizacion paraoperar y contratos asociados a la prestacion de servicios de salud permite sanear la situacionque genera la medida. En estos terminos, con la aprobacion del plan de reorganizacioninstitucional la Superintendencia Nacional de Salud podra resolver sobre el levantamiento delas medidas en cita.

Por 10 expuesto Ie corresponde a la Superintendencia Nacional de Salud para garantizar laadecuada prestacion de servicios de salud, autorizar previamente a las EPS, cualquiermodificacion de su naturaleza juridica, escisiones, fusiones ylo cualquier otra modalidad detransformacion, siguiendo para el efecto la normatividad aplicable, asi como los lineamientosque al respecto imparta esta entidad

Asi mismo es importante senalar que en el cumplimiento de los articulos 7 de la ley 1340 de2009 y el 7 del Decreto 2897 de 2010, la Superintendencia Nacional de Salud consulto a laSuperintendencia de Industria y Comercio sobre la incidencia que tiene la presente circular enla libre competencia de mercados (Abogacia de la competencia)".

4. Que de igual forma, la Circular antes mencionada en sus numerales 1.3.1 y 1.3.2 para escision y2 3.1 Y 2.3.2 para fusion, lista los requisitos generales y especificos que deben ser presentadospor el Representante Legal 0 Representantes Legales de las Entidades involucradas en el Plande Reorganizacion solicitado.

Esta misma disposicion se encuentra contemplada en la Circular 0005 de 2017, al precisar en elultimo parrafo del numeral 1.4. 10 siguiente:

"Si Llna vez revisado el plan de reorganizacion institucional, este no cumple con la totalidad de 10establecido en el articulo 87 del Decreto 2353 de 2015, compilado e el Decreto 780 de 2016 y susmodificaciones, y en la presente Circular, se podra condicionar la aprobacion 0 rechazar la solicitud,dependiendo de las circunstancias particulares de cada caso, mediante acto administrativodebidamente motivado".

RESOLUCION NUMER000525'5' DE :2017 HOJA No. 6Continuaci6n de la resoluci6n, "Por medio de la cual se resuelve la solicitud de aprobaci6n del Plan de ReorganizacionInstitucional-Escision, presentadoporla COOPERATIVA DE SALUD COMUNITARIA EMPRESA PROMOTORA DE


a) La Ley 79 de 1988, por medio de la cual se actualizo la legislacion cooperativa, establece ellsu articulo 19 que los estatutos de toda cooperativa deberan contener, entre otros asuntos, lasnormas para fusion, incorporacion, transformacion, disolucion y liquidacion y; los procedimientospara reforma de estatutos.

b) Por su parte, el articulo 20 de la misma ley dispone que "Las reformas de los estatutos de lascooperativas deberan ser aprobadas en asamblea general y sancionadas por el DepartamentoAdministrativo Nacional de Cooperativas".

En relacion con el Departamento Administrativo Nacional de Cooperativas, mediante la Ley 454de 1998 el Gobierno Nacional 10 transformo en el Departamento Administrativo de la EconomiaSolidaria -Dansocial-; creo a la Superintendencia de la Economia Solidaria -Supersolidaria- y alFondo de Garantias del Sector Cooperativ~ -Fogacoop.

A partir de la expedicion de esta ley, y conforme 10 descrito en el articulo 34 (modificado por elarticulo 98 de la Ley 795 de 2003), "el Presidente de la Rep()blica ejercera por conducto de laSuperintendencia de la Economfa Solidaria la inspeccion, vigilancia y control de las cooperativas y de lasorganizaciones de la Economfa Solidaria que determine mediante acto general, que no se encuentrensometidas a la supervision especia/izada del Estado".

Dentro de este contexto, en la Circular Basica Juridica de la Superintendencia de EconomiaSolidaria se consigno que esta ejerce supervision sobre las entidades pertenecientes al sectorde la economia solidaria, siempre y cuando no se encuentren sometidas a la supervisionespecializada de otro organismo del Estado, verbigracia, las pertenecientes al sector de la salud.Asi, dicha Superintendencia tiene una competencia residual y excluyente, de conformidad conlos articulos 34 y 63 de la Ley 454 de 1998.

En este entendido, y conforme 10 preciso la Oficina Asesora Juridica de esta Superintendenciaen memorando 3-2017-008464 de 1° de junio de 2017, en el caso de las Cooperativas que seencuentran habilitadas como EPS, la Superintendencia de la Economia Solidaria no ejercefunciones de inspeccion, vigilancia y control, habida cuenta que al ser integrante del SGSSS, porexpresa disposicion legal contenida en el literal a) numeral 2 del articulo 155 de la Ley 100 de1993 la competencia para ejercer estas funciones recae en la Superintendencia Nacional deSalud, tal como 10 establece el articulo 121.1 de la Ley 1438 de 2011.

De la misma manera, las escisiones, fusiones y cualquier otra modalidad de transformacionrealizadas por estas entidades, asi como la cesion de activ~s, pasivos y contratos, deben seraprobadas por esta Superintendencia, conforme con 10 establecido en el Decreto 2462 de 2013,articulo 6 en su numeral 24, articulo 7 en su numeral 16, articulo 21, numeral 3 y articulo 22,numeral 3.

c) Asi mismo, de acuerdo con 10 establecido en los articulos 27 y 34 de la Ley 79 de 1988, laAsamblea General es el maximo organa social de las cooperativas y, como tal, tiene la funcionde avalar la reforma de los estatutos que rigen a dichos entes.

7. Que a continuacion entra el Despacho a resolver la procedencia del Plan de ReorganizacionInstitucional, debiendo advertirse previamente que la entidad Cooperativa de Salud ComunitariaEm'presa Promotora de Salud Subsidiada COMPARTA EPS-S presento escrito de solicitud peRESERVA DE CONFIDENCIALIDAD (anexo 1.16 NURC 1-2017-093416), asi:

-'

"COMPARTA EPS-S solicita reserva en el manejo de la informacion suministrada para elproceso de escision, sobre las empresas privadas que van a invertir recursos en este nuevoproyecto. Esta reserva se mantendra hasta la fecha de la aprobacion del proyecto."

• CONCEPTO EMITIDO POR LA SUPERINTENDENCIA DELEGADA PARA LASUPERVISION DE RIESGOS.

Mediante memoranda 3-2017-015994 de 12 de octubre de 2017, la Superintendencia Oelegadapara la Supervision de Riesgos emitio concepto tecnico respecto de la escision propuesta dentrodel plan de reorganizacion institucional planteado por la Cooperativa de Salud Comunitana

RESOLUCION NUMERO (j05255 DE .2017 HOJA No. 7Conlinuacion de la resolucion, "Por medio de la cual se resuelve la solicitud de aprobacion del Plan de ReorganizacionInstitucional- Escision, presentado poria COOPERATIVA DE SALUD COMUNITARIA EMPRESA PROMOTORA DE


Empresa Promotora de Salud Subsidiada COMPARTA EPS-S, en los siguientes terminos:

"I. ANTECEDENTES

EI Decreto 2462 de 2013, "Por medio del cual se modifica la estructura de la SuperintendenciaNacional de Salud. ", en el articulo 15, prescribe como una de las funciones del despacho delSuperintendente Delegado para la Supervisi6n de Riesgos, la de ejercer la inspecci6n yvigilancia sobre los riesgos inherentes al Sistema General de Seguridad Social en Salud,incluidos los riesgos sistemicos, de conformidad con el modele de supervisi6n adoptado por elSuperintendente Nacional de Salud, y las metodologias e instrumentos diseiiados y adoptadospor la Oficina de Metodologias y Analisis de Riesgos AI respecto, se destaca que entre losriesgos cuya administraci6n inspecciona y vigila esta Delegada, se encuentran los relacionadoscon los procesos estrategicos y, estructurales, tanto de salud como de operaci6n y los riesgosoriginados en los procesos de apoyo de las entidades vigiladas de tipo tecnico y financiero.

Mediante la comunicaci6n radicada en esta Superintendencia bajo el NURC 1-2017-071129 del05 de mayo de 2017, la COOPERATIVA DE SALUD COMUNITARIA EMPRESA PROMOTORADE SALUD SUBSIDIADA COMPARTA EPS-S, solicita autorizaci6n para la reorganizaci6ninstitucional A su vez, la Delegada para la Supervisi6n Institucional, mediante el documentoNURC 2-2017-040591 del 18 de mayo de 2017, requiere a COMPARTA EPS-S, solicitandoinformaci6n adicional en virtud del Plan de Reorganizaci6n presentado. Por su parte,COMPARTA EPS-S radica respuesta bajo el NURC 1-2017-093416 del 12 dejunio de 2017.

En este sentido, la Delgada para la Supervision Institucional remite a la SuperintendenciaDelegada para la Supervision de Riesgos solicitud de concepto respecto al plan dereorganizaci6n presente por COMPARTA EPS-S mediante memorando con NURC 3-2017-011287 del 21 de julio de 2017 para su correspondiente analisis.

Por su parte, la Delegada para la Supervisan de Riesgos, en aras de realizar el correspondienteanalisis y dar tramite a la solicitud de la entidad, requiri6 informacion adicional a la entidad bajoel documento NURC 2-2017-079853 del 16 de agosto de 2017, recibiendo respuesta medianteel dOCL/mento radicado con NURC 1-2017- 137334 del 29 de agosto de 2017. Posteriormenteesta Delegada requirio a la entidad mediante el documento NURC 2-2017-101517 del 20 deseptiembre de 2017, toda vez que no remitio la totalidad de la informacion requerida;COMPARTA EPS-S bajo el NURC 1-2017-1560444 de 27 de septiembre de 2017 da respuesta.

Asi mismo, COMPARTA EPS-S bajo el documento NURC 1-2017-138091 del 30 de agosto de2017, radica en la delegada para la Supervision Institucional, informacion complementaria alPlan de Reorganizacion, la cual fue traslada mediante el memoranda 3-2017-015011 del 28 deseptiembre de 2017 para su correspondiente analisis a la Delegada para la Supervision deRiesgos.

Finalmente, COMPARTA EPS-S, radica en la Delegada para la Supervision Institucional bajo eldocumento NURC 1-2017-159183 del 03 octubre de 2017, informacion complementaria el Plande Reorganizacion.

En el anterior contexto, la Superintendencia Delegada para la Supervision de Riesgos, emiteconcepto desde la optica de la Supervision Basada en Riesgos (SBR), frente a solicitud deReorganizaci6n presentado por la COOPERATIVA DE SALUD COMUNITARIA EMPRESAPROMOTORA DE SALUD SUBSIDIADA COMPARTA EPS-S.

II. ELEMENTOS DE ANAL/SIS

1. Plan de Reorganizacion Institucional

EI plan de reorganizacion propuesto por la administraci6n de la en tidad, consiste en la escisionparcial de la COOPERA TlVA DE SALUD COMUNITARIA EMPRESA PROMOTORA DE SALUDSUBSIDIADA COMPART A EPS-S, en virtud de la cual, la Cooperativa, sin disolverse sereserva parte de su patrimonio para si y transfiere una parte del mismo a la sociedadbeneficiaria por constituir cuya denominacion sera COMPARTA EPS-S SA S.

A su vez, la entidad escindida COOPERA TlVA DE SALUD COMUNITARIA EMPRESAPROMOTORA DE SALUD SUBSIDIADA COMPARTA EPS-S, una vez aprobado el Plan deReestructuracion, cambiara su razon social a COOPERA TlVA FINANCIERA DE ACCIONESSOCIALES CAMINOS DE LOS ANDES, Sigla CAMINOS DE LOS ANDES Y desarroJ/araactividades diferentes a las que venia desarrollando la escindente, como 10 indica en los

RESOLUCION NUMERO () 052 5'5 DE 2017 HOJA No. 8Continuaci6n de la resoluci6n, "Par medio de la cual se resuelve la solicitud de aprobacion del Plan de ReorganizacionInstitucional- Escision, presentado por la COOPERA TlVA DE SALUD COMUNITARIA EMPRESA PROMOTORA DE


estatutos remitidos como anexo 002 (NURC 1-2017-138091), asf.

"La Cooperativa tiene como objetivo principal el ahorro y crfJdito y la promocion economica y socialde la poblacion Colombiana de bajos recursos, buscando elevar su nivel de vida y el de su entomofamiliar, social, cultural y geogr8fico, fomentando el ahorro y el apoyo a microempresarios de lasdiferentes areas de la actividad economica, facilitando el acceso a planes financieros responsablesa traves de una adecuada metodologia microfinanciera, apoyando a sus asociados con la finalidadde que adquieran una educacion financiera, capacitacion socioempresarial y el fomento deiniciativas para la creacion ylo consolidacion de nuevas empresas 0 negocios".

Asf mismo, se trata de una escision heterogf!mea en la medida en que la escindida"COOPERATIVA DE SALUD COMUNITARIA EMPRESA PROMOTORA DE SALUDSUBSIDIADA COMPARTA EPS-S" es una entidad solidaria y la beneficiaria "COMPARTA EPS-S S.A. S." sera una sociedad comercial bajo·la .naturaleza jurfdica de una sociedad por accionessimplificada (SAS).

Dentro del Plan de Restructuracion se plantea que la nueva sociedad beneficiaria "COMPARTAEPS-S SA S ", tendra como accionista estrategico a la sociedad comercial denominadaCONSTRUIMOS INVERSOL S.A.

Tabla No 01 - Entidades aue intervienen en la escisionParticipaci6n Entidad

Entidad escindida 0 escindente COOPERATIVA DE SALUD COMUNITARIAEMPRESA PROMOTORA DE SALUDSUBSIDIADA COMPARTA EPS-S

Entidad Beneficiaria COMPARTA EPS-S SAS.Transformaci6n entidad escindida COOPERATIVA FINANCIERA DE ACCIONES

SOCIALES CAMINOS DE LOS ANDES -

"CAMINOS DE LOS ANDES"Accionista estrategico CONSTRUIMOS INVERSOL SA

Fuente: Construcci6n SNS con base en informaci6n remitida par COMPARTA EPS-S

Mediante la Circular Extema 000005 del 25 de mayo de 2017, expedida par la SuperintendenciaNacional de Salud, se modifica el Capitulo V del Titulo /I de la circular Extema 047 de 2007, en10 que respecta a escision, fusion y creacion de EPS en las que pretenda ceder la habilitacion 0autorizacion para operar, los afiliados y los contratos de prestacion de servicios asociadas a laprestacion de servicios de salud del Plan de Beneficios, estipula, entre otros aspectos que losplanes de reorganizacion deben ser presentados ante la Superintendencia Nacional de Saludpara su aprobacion, la cual verificara el cumplimiento de los requisitos mfnimos.

Bajo el anterior contexto, la Superintendencia Nacional de Salud desde la Delegada para laSupervision de Riesgos, analiza el plan de reorganizacion junto can los anexos ydocumentacion radicada par la COOPERA TlVA DE SALUD COMUNITARIA EMPRESAPROMOTORA DE SALUD SUBSIDIADA COMPARTA EPS-S, realizando las siguientesobservaciones'

1.1. Marco Normativo acogido en virtud del Plan de Reorganizacion

En el documento denominado "Estructura Indicadores de Solvencia.docx " remitido par laentidad mediante NURC 1-2017-138091Ia entidad indica:

". La EPS se acoge al plaza y tratamiento financiero especial del que trata el articulo 4 del Decreto2117 de 2016 teniendo en cuenta que.'

a) Realizo capitalizacion con corte Diciembre de 2016 y que cumpli6 los defectos de capitalminima y patrimonio adecuado en las vigencias 2014 y 2015b) Se encuentra implementanda un modelo de atencion en salud orientada a la mitigacion delriesgo en salud y aplicando estrategias integrales de administracion de proveedores que conI/evanla mitigacion de los riesgos operativos y financieroc) Cumple can el regimen de inversiones sobre las reselVas tecnicas. Por 10 anterior lasproyecciones financieras se realizan con un plaza de diez (10) an as contados a partir del 23 dediciembre de 2014, para realizar el periodo de transicion y el cumplimiento de las condicionesfinancieras y de solvencia."

En relacion a la expresado par la entidad, se precisa que la medicion del cumplimiento de lascondiciones financieras a que hace referencia del Decreta 2117 de 2016, corresponde a 10establecido par el Decreta 2702 de 2014 (compilado en el Decreta 780 de 2016), par 10 tanto, y

RESOLUCION NUMERO GO5255 DE 2017 HOJA No. 9Continuacion de la resolucion, "Par media de la cual se resuelve la solicitud de aprobaci6n del Plan de Reorganizaci6nInstitucional - Escisi6n, presentado par la CO OPERA T/VA DE SALUD COMUNITARIA EMPRESA PROMO TORA DE

SALUD SUBSIOIADA "COMPARTA EPS-S" - NIT 804002105-0"

como es de conocimiento de la vigilada, la verificaci6n para el primer ano del cumplimiento delporcentaje en virtud del periodo de transici6n corresponde a la vigen cia 2015, el cual, y deconformidad con los analisis realizados por la SNS al cierre de las vigencias de 2015 y 2016,public6 los boletines en pagina WEB que dan cuenta el cumplimiento de las condicionesfinancieras de las EPS, en donde se concluye, en relaci6n con la EPS COMPARTA, el nocumplimiento de tales condiciones.

En el anterior contexto, el Decreto 2117 de 2016 establece:

"Articulo 2.5.2.2.1.17. Condiciones, plazas y tratamiento financiero par parte de las EPS. Las EPStendrim un tratamiento financiero especial y podran acceder a los plazos del presentearticulo, siempre que acrediten las siguientes condiciones:

Condiciones:

a) Avance en el fortalecimiento patrimonial. Se entendera que una EPS presenta avances enel fortalecimiento patrimonial cuando haya capitalizado el porcentaje acumulado pre vista en elarticulo 2.5.2.2.1.12 del presente decreta can corte al ana anterior, can aportes en dinero acapitalizaci6n de acreencias y demuestre el compromiso de capitalizar el porcentajecorrespondiente al ana en el cual se solicitan las medidas de tratamiento financiero especialcontempladas en el presente articulo.

b) Modelo de atencion orientado a la mitigacion del riesgo en salud. La EPS debe acreditar laimplementaci6n del modelo de atenci6n para la mitigaci6n del riesgo en sa Iud, can base en unPlan de Gesti6n del Riesgo, cuyos resultados se reflejen en un comportamiento can tendencia a lageneraci6n y restablecimiento del equilibria financiero, sin afectar en ningun momenta la calidad yla oportunidad en la prestaci6n de los servicios de salud a la poblaci6n afiliada.

c) Reservas tecnicas: Constituir las reservas tecnicas segLin 10 establecido en el articulo2.5.2.2.1.9 del Decreta 780 de 2016. Para el caso de las incapacidades par enfermedad general,la reserva tecnica de obligaciones pendientes aun no conocidas se deb era mantener minima porun ana de acuerdo can el estudio que presente la EPS y apruebe la Superintendencia Nacional deSalud. "

En este sentido, se adelant6 la revisi6n respecto a la acreditaci6n de las condicionesanteriormente senaladas, en virtud de la solicitud efectuada por COMPARTA, en donde seevidenci610 siguiente'

a) Avance en el fortalecimiento patrimonial:

Para el caso de COMPARTA EPS-S, la Tabla No. 02 presenta la informaci6n financierarespecto al calculo del Capital Minimo y Patrimonio Adecuado segLm 10definido en el articulo 5°del Decreto 2702 de 2014, as/.

Tabla No 02 - Cillculo condiciones financieras - Capital Minimo y Patrimonio Adecuado

314002 Aportes Sociales y Capital Asignado en Dinero 5.249.841 8.092569 18546069

3115 Aportes Sociales

333501 Reserva de Proteccion de Aportes 2.191.244 2.191.244 2.191.244

3705 Utilidades no Distribuidas de Ejercicios Anteriores

333508 Fondo no susceptible de Reparticion

311010 Aportes Amortizados 0 Readquiridos

330517 Fondo de Readquisicion de Aportes

3710 Perdida Acumuladas de Ejercicios Anteriores 17.031.316

36 Perdida de Ejercicio en Curso 24.952.212 17031.316 3.480.702

TOTAL Capital Minima (17.511.127) (6.747.503) 225.295

CAPITAL MINIMa A ACREDITAR 2015 10.111.000 10.111.000 10.796.000

RESOLUCION NUMERO 005255" DE 2b17 HOJA No. 10Continuacion de la resolucion, "Par media de la cual se resuelve la salicitud de aprobaci6n del Plan de Rearganizaci6nInstitucianal- Escisi6n, presentada par la COOPERA TlVA DE SALUD COMUNITARIA EMPRESA PROMOTORA DE


3510 Participaciones Decretadas en Cuotas 0 Partes de Interes Social

3205 Prima en Colocaci6n de Cuotas 0 Partes de Interes Social

333501 Reserva de Protecci6n de Aportes

3115 Aportes Sociales

2.191.2442.191.244 2.191.244

3705 Valor de las Utilidades no Distribuidas en Ejercicios Anteriores

Archivo 166 - 07 Donaciones siempre que sean Irrevocables

Archivo 166 - 02 Anticipos Destinados a Incrementar el Capital

Archivo 166- 03Cualquier Instrumento Emitido, avalado 0 garant. por el gobiernopara fortalecimiento patrimonial

333508 Fondo no Susceptible de Reparticion

311010 Aportes Sociales Amortizados 0 Readquiridos

17.031.316

330517 Fondo de Amortizacion 0 Readquisicion de Aportes

3710 Perdidas Acumuladas

36 Perdidas del Ejercicio 24.952.212

100.000

17031.316

30.000

3.480.702

1.715

120510 Valor de las Inversiones de Capital 60.000

129505 Aportes en Cooperativas

129960 Provision para Cuentas en Participacion

1205050125 Bonos Obligatoriamente convertibles en Acciones

1205050225 Bonos Obligatoriamente Convertibles en Acciones

16.416 5084

1E7.627.543fT (6.782.587) < r 16

979.231.830

983712009

5.262

1.192.469

(5677.910)

Aporte del plan complementario

8% Ingresos operacionales 78.338.546

6165 Costos y Gastos Originados en los Siniestros

COSTOS Y GASTOS - (C Y G) 909.120.193

909.120.193

171076 Impuesto de Renta Diferido

Activos Intangibles

1.044.164.286 1.273.912.692l

16

2620 Valor No Amortizado del calculo actuarial del pasivo pensional

TOTAL Capital PRIMA RIO

1 049310.440 1 280.493 055INGRESOS OPERACIONALES-io

416535 Unidad de pago por capitacion - UPCIi

300.840 I416540 Unidad de pago por capitacion - UPC

27.845

1.325.991

416542 Unidad de pago para Actividades de Promoci6n y Prevencion

416545 Cuotas Moderadoras1.137.836416548 Copagos

416510 Incapacidades(6.311 835) (8207.195) i416575 Enfermedad de alto costa

101.913.0'15416592

83.533.143

958.094.754 1.234.722.108

958094.754 1.234.722.108 '

6175 Prestaciones Economicas

REASEGURO - (SR)

1.234.722.108425010 Siniestros Reconocidos por un Tercero Asegurador

Total (C Y G) menos (SR) 909.120.193 958094754

Relacion entre Costos y Gastos y Siniestros Reconocidos por un Tercero Asegurador

+ •.•

Patrimonio Tecnico>=Patrimonio Adecuado SUFICIENCIA. PATRIMONIO TECNICO

ACREDITACION PATRIMONIO ADECUADO ART 9 DECRETO 270212014

10 Alio 10% (86.369.480) NO_CUMPUO

RESOLUCION NUMERO 005255 DE, 2017 HOJA No. 11/ ~

Continuaci6n de la resoluci6n, "Por medio de la cual se resuelve la solicitud de aprobaci6n del Plan de Reorganizaci6nInstitucional-Escisi6n, presentadoporla COOPERATIVA DE SALUD COMUNITARIA EMPRESA PROMOTORA DE


20% (76.772.872) NO_CUMPLIO

30% (67176.263)

50% (47.983.045)

70% (28.789.827)

90% (9.596.609)

100% -

4° Ana

rAno

Fuente. Construccion SNS can base en informacion remitida par COMPARTA EPS-S

En este sentido, respecto al calculo de los indicadores de Patrimonio Adecuado conforme a lainformaci6n reportada a esta instancia de vigilancia y control con corte a 31 de diciembre de2015, se precisa que COMPARTA NO dio cump/imiento del Patrimonio Adecuado, en relaci6ncon el 10% de acuerdo al periodo transici6n previsto en el articulo 9 a las entidades que seencuentren habilitadas para operar el aseguramiento en salud frente al defecto calculado al mesde junio.

Respecto al cumplimiento del 20% correspondiente al segundo ano del periodo de transici6n, seefectu6 el calculo del patrimonio Adecuado con corte a 31 de diciembre de 2016 arrojando unmonto de $-101.749.436 miles, evidenciandose el incremento del defecto calculado a junio de lavigencia 2015. POI' 10 tanto, la vigilada NO cumpli6 con el Patrimonio Adecuado en relaci6n conel 20% previsto en el articulo 9 a las entidades que se encuentren habilitadas para operar elaseguramiento en salud frente al defecto calculado al mes de junio con la reducci6n del defecto.

Igualmente, para el cumplimiento de las condiciones establecidas en el Decreto 2117 de 2016 laentidad debia capitalizar 10 correspondiente al segundo ano de transici6n (20%), a 31 dediciembre de 2016, con el fin de acogerse al tratamiento financiero especial, sin embargo, a lafecha la entidad no ha capitalizado el porcentaje acumulado previsto en el articulo 2.5.2.2.112.del Decreto 780 de 2016, que Ie permita acogerse al tratamiento financiero especial definido porel Decreto.

Ademas, mediante NURC 1-2017-138091 la entidad en el documento "PROYECTOACLARACION Y COMPLEMENTACION DE ESCISION DE COMPARTA (9). doc", senala que"La sociedad CONSTRUIMOS INVERSOL S.A ha firmado con COMPARTA EPS-S uncompromiso de intenci6n de capitalizaci6n anual de la sociedad COMPARTA EPS S.AS., conla finalidad de cumplir con los topes exigidos poria Superintendencia Nacional de Salud(ANEXO N° 14)". Sin embargo, dicho acuerdo de intenci6n no fue remitido a laSuperintendencia

b) Mode/os de atenci6n orientado a /a mitigaci6n de/ riesgo en sa/ud:

La vigilada mediante NURC 1-2017-138091 en el Anexo 008 de la carpeta denominada "AnexosCircular 005 de 2017" remite el Modelo de Atenci6n en Salud".

Sin embargo, COMPARTA EPS-S mediante los documentos NURC 1-2017-137334 del 29 deagosto de 2017 y NURC 1-2017-138091 del 30 de agosto de 2017, manifiesta 10 siguiente

"Conrelaci6n al modelaje financiero se ae/araque:

Para cumplir con este componente, en concordancia en 10 consagrado en el Decreto 2702 de 2014,Decreto 780 de 2016, decreto 2117 de 2017, expedidosporia SupetintendenciaNacional de Salud, (sic)Comparta EPS-S, contrat6 la firma INGENNIA AC PROYECTOS SAS, nit. 901028623-9 representadalegalmente por CAMILO ANRES LAVERDE RODRIGUEZ e.e. 1.032.361.914, infolmaci6n que seraremitidaa su despacho a mas tardarel30 de septiembrede 2017.

(...) EI plan financiero propuesto estara integrado con el modelo de salud de la entidad, el cualconI/eva a realizar reajustes importantes en el costa medico y a dminis trativo, en sufuncionamiento operacional y en la relacion frente a la administracion de la red de servicioscontratada cumpliendo as; con las condiciones tecnico administrativas y financieras necesariaspara continuarbtindando el aseguramientode la salud de los usuatios de la EPS."

Se precisa que a la fecha de la realizaci6n de la reuni6n de trabajo realizada el 6 de octubre delaljo en curso en las instalaciones de la Superintendencia con los Delegados de la OelegadaInstitucional y de Riesgos, junto con la Gerencia de la EPS y los respectivos equipos de trabajo,dicha informaci6n NO fue al/egada, de manera que no se puede hacer ningun analisis decumplimiento de las condiciones financieras y su relaci6n con el modelo de atenci6n propuesto.

I

RESOLUCION NUMERO (} 052 5~ .DE < .2017 HOJA No. 12

Continuaci6n de la resoluci6n, "Por medio de la cual se resuelve la solicitud de aprobacion del Plan de ReorganizacionInstitucional- Escision, presentado por la COOPERA T1VA DE SALUD COMUNITARIA EMPRESA PROMOTORA DE

SALUO SUBSIDIAOA "COMPARTA EPS-S" - NIT 804002105-0"

c) Reservas Tecnicas:

En desarrollo del Decreto 2702 de 2014, la Superintendencia Nacional de Salud expidio laResolucion 4175 de 2014 (modificada por la Resolucion 412 de 2015), en la cual, entre otros,propuso una metodologra para el calculo de las reservas tecnicas establecidas en el articulo 7del mencionado Decreto.

Con fundamento en 10 anterior, se solicito a la COOPERA TlVA DE SALUD COMUNITARIAEMPRESA PROMOTORA DE SALUD SUBSIDIADA "COMPARTA EPS-S informar si acogia lametodologra para el calculo de reservas tecnicas propuesta por la Superintendencia en lascitadas Resoluciones, yen caso de no acogerla, debia remitir el procedimiento propuesto.

No obstante, encontrandose vencido el termino establecido sin existir pronunciamiento de lavigilada, el18 de febrero de 2015 se informo a COMPARTA EPS-S que se entendia acogida lametodologia definida en la Resolucion 4175 de 2014.

En este contexto, pese a los constantes requerimientos formulados para la verificacion de laadecuada aplicacion de la metodologia de calculo de reservas tecnicas defin ida en laResolucion 4175 de 2014, modificada por la resolucion 412 de 2015, a la fecha no ha sidoposible realizar la mencionada verificacion, por cuanto la entidad no ha remitido la informacionnecesaria ni con las caracteristicas requeridas; asi como los resultados producto de suaplicacion.

Para tal efecto, a continuacion, se relaciona el tramite realizado, asi."

Tabla No 03 - Seguimiento Reservas Tecnicas

Con fundamento en el Decreto 2702 de 2014 y la Resolucion 4175 de igualano, fue solicitado a la COOPERA T1VA DE SALUD COMUNITARIAEMPRESA SOL/DARIA DE SALUD COMPARTA SALUD LTDA nESSCOMPARTA" informar en el plazo de tres (3) dias si acogia la metodologiapara el calculo de reservas tecnicas adoptada por la Superintendencia y, deno hacerlo, dentm de los quince (15) dias siguientes deNa remitir elprocedimiento oroouesto.

28101120152-2015-009081

Teniendo en cuenta que con la comunicacion NURC 2-2015-058128 del 03de junio de 2015, la Delegada formula observaciones a la infomlacionallegada por la ESS COMPARTA relacionada con las reservas de que tratael articulo 7 del Decreto 2702 de 2014, se solicito remitir en un plazo decinco (5) dias habiles los ajustes realizados con forme a las observacionesefectuadas.

2 2-2015-016118 1810212015 Encontrandose ampliamente vencido el termino establecido en la anteriorcomunicacion sin existir pronunciamiento alguno por parte de la vigilada,fue informado a la entidad que se entendia acogida la metodologia definidaen la Resolucion 4175 de 2014 y, en consecuencia, deNa lIevar a cabo losajustes necesarios, cOl11oquiera que en cumplimiento a 10 establecido en elDecreto 2702 de 2014, la primera medicion se realizaria con corte al 31 demarzo de 2015.

3 2-2015-021344 0610312015 Ante el silencio frente a los anteriores requerimienios fue solicitado a laESS COMPARTA que dentro de los diez (10) dias siguientes a larecepcion de la comunicacion, remitiera en archivo plano la informacionhistorica que sirve de base para realizar las estimaciones de conformidadcon la citada instruccion, indicando los campos incluidos y el separador decampos; asi como en hoja de calculo los resultados obtenidos; reiterandoademas que la entidad deberia lIevar a cabo los ajustes necesarios,comoquiera que en cumplimiento a 10 establecido en el Decreto 2702 de2014, la primera medicion se realizaria con corte al31 de marzo de 2015.

4 1-2015-041219 1010412015 En atencion al oficio que antecede, la COOPERA T1VA DE SALUDCOMUNITARIA EMPRESA SOL/DARIA DE SALUD COMPARTA SALUDLTDA nESS COMPARTA" allego informacion referente al calculo dereservas.

5 2-2015-058128 0610612015 Una vez evaluada la informacion remitida para el calculo de las reservastecnicas definidas en el articulo 7 del Decreto 2702 de 2014, y siguiendo lametodologia definida en la Resolucion 412 de 2015, se efectuaron lasobservaciones estimadas pertinentes, concluyendo 10 siguiente:1. (. . .) "La entidad debe realizar los ajustes necesarios teniendo encuenta 10 antes mencionado en aras de una adecuada aplicacion de lametodologia. Estos ajustes deben verse ref/ejados en sus estadosfinaneieros de aeuerdo can los terminos y condiciones derinidos en elDecreto 2702 de 2014 y la Resolucion 412 de 2015.2. Lo anterior, sin perjuicio de las verificaeiones y validaciones a lainformacion que soporta los calculos obtenidos al aplicar la metodologia yde los aiustes aue de ello se deriven."

2-2015-124632 17111120156

RESOLUCION NUMERO GO 5 2 5 5·· DE 2017 HOJA No. 13Continuacion de la resalucion, "Par media de la cual se resuelve la salicitud de aprobaci6n del Plan de Rearganizaci6nInstitucional- Escisi6n, presentada par la COOPERA TlVA DE SALUD COMUNITARIA EMPRESA PROMOTORA DE


19 0710912016

7 1-2015-149097 2711112015La entidad remitio respuesta a las observaciones realizadas y archivos conbases de datos que soportan el calculo de las reservas tecnicas.

8 1-2015-149111 2711112015 La entielad remilio respuesta a las observaciones realizadas en el oficioNURC 2-2015-124397 de 17 de noviembre de 2015, relacionadas con el noreporte de la informacion establecida en la Circular Externa 000001 de2015 para los periodos de enero a septiembre de 2015 y de los archivoscon bases de datos aue sonortan el calculo de las reservas tecnicas.

9 3-2015-024041 0211212015 La Superintendencia Delegada para la Supervision de Riesgos efectuotraslado de la ESS COMPARTA a la superintendencia delegada para lasmedidas especiales por el incumplimiento al reporte de Circular Unica yreauerimientos del Decreto 2702 de 2014.

10 2-2015-142436 2411212015 La Superintendencia efectuo un requerimiento conjunto relativo al capitalminima y el patrimonio adecuado y, asimismo, respecto a la informacionremitida con el NURC 1-2015-149097, remitiendo respecto a esta ultima lasobservaciones relacionadas con la calidad de la informacion allegada, laadecuada aplicacion de la metodologia definida en la Resolucion 412 de2015 y, en consecuencia, se solicito de nuevo las bases de datos con lainformacion historica que sirve de base para el calculo de las estimaciones,concediendo un Diazo de tres {3J dias habiles.

11 1-2016-002270 0810112016 La EPS COMPARTA solicito prorroga por el termino de cinco (5) diash8biles para la presentacion de la respuesta al requerimiento NURC 2-2015-142436.

12 2-2016-017347 2410212016 La Superintendencia reitero las observaciones y solicitudes formuladas enel oficio NURC 2-2015-142436 del 24 de diciembre de 2015 relacionadascon las reservas tecnicas, concediendo un plazo de dos (2) dias habilespara que la entidad para el corte de noviembre de 2015, remitiera enarchivo, indicando los campos incluidos y el separador de campos, lainformacion historica que sirve de base para realizar las eslimacionesrealizadas de conformidad con la Resolucion 412 de 2015, asi como enhoja de calculo los resultados obtenidos para el mencionado corte.Ademas, se preciso que las observaciones aludidas se realizan sinperjuicio de la responsabilidad de la entidad de incorporar en los estadosfinancieros el monto de las reservas tecnicas definidas en el Decreto 2702de 2014.

13 3-2016-005722 3010312016 La Superintendencia delegada para la supervision de riesgos hizo trasladoa la superintendencia delegada de procesos administrativos por elincumplimiento de las previsiones relacionadas con las rese/vas tecnicascontenidas en el articulo 7 del Decreto 2702 de 2014 y la Resolucion 412de 2015 Dese a los constantes reauerimientos efectuados Dara el efecto.

14 3-2016-006212 0410412016 La Superintendencia delegada de procesos administrativos hizo devoluciondel traslado realizado por esta Delegada.

15 3-2016-006734 1210412016 La Superintendencia delegada para la supervision de riesgos hizo trasladoa la superintendencia delegada de procesos administralivos indicando quela vigilada no esta dando cumplimiento a 10 previsto en el articulo 7 delDecreto 2702 de 2014.

16 1-2016-066739 1810512016 La vigilada informa que remite las bases de datos relacionadas con elcalculo de las reservas tecnicas.

17 2-2016-055050 1710612016 Se informa a COMPARTA que no ha dado respuesta de fonda a losrequerimientos efectuados por esta Superintendencia y que no ha remitidola totalidad de la informacion solicitada, asi como 10 correspondiente a lareserva para incapacidades por enfermedad general.Adicionalmenie, se solicita la informacion necesaria para el calculo de lasreservas tecnicas en una estructura definida v se reauiere el en

18 1-2016-120048 0110912016 COMPARTA informa que remite la informacion en la estructura requerida ysolicita una mesa de ayuda yacompaiiamiento

1-2016-123242COMPARTA remitio informacion complementaria al NURC 1-2016-120048

20 1-2016-127496 1410912016 La enlidad informa que desarrollo un modulo que realiza los calculosdefinidos en la Resolucion 412 de 2015 y anexa el "manual de uso delmodulo reserva tecnica no conocida SIIC"

2"1 2-2016-089054 0311012016 Se informa a la vigilada que la informacion remitida no esta completa. Loanterior teniendo en cuenta que, aun cuando remiten la estructurasolicitada, no se incluye la totalidad de la informacion en los camposreaueridos v dentro de 10 remitido se observan inconsistencias.

22 1-2016-154330 3111012016 Mediante correo electronico del 28 de octubre de 2016, COMPARTAsolicita mesa tecnica y "Ellistado de las validaciones (normas crilicas) quese aplican a cada una de las bases para su verificacion de estructura ycontenido, el objetivo es incorporar dicha lista de validaciones al sistema deinformacion ...

23 1-2016-154973 3111012016 COMPARTA solicita mesa tecnica y "Ellistado de las validaciones (normascriticas) que se aplican a cada una de las bases para su verificacion deestructura y contenido, el objelivo es incorporar dicha lista de validacionesal sistema de informacion ... H

I 28 2-2016-111052

II

1011112016 Con el fin de promover el intercambio de conocimientos sobre el calculo,constitl/cion y mantenimiento mensual de Reservas Tecnicas en el sectorSa Iud en Colombia, la superintendencia nacional de salud realiza invitacional seminario "La imDortancia de las Reservas Tecnicas en el Sector de la

RESOLUCIONNUMEROG05255:- DE' '2017 HOJA No. 14

Continuaci6n de la resoluci6n, "Por medio de la cual se resuelve la solicitud de aprobaci6n del Plan de Reorganizaci6nInstitucional- Escision, presentado por la COOPERA TlVA DE SALUD COMUNITARIA EMPRESA PROMOTORA DE


Salud en Colombia", el cual se /lev6 a cabo el dia 30 de noviembre de2016.

24 1-2017-084504 2610512017 "COMPARTA EPS-S" en respuesta al oficio NURC 2-2016-089054 deoctubre 03 de 2016, envia una "prueba piloto", que corresponde a lainformaci6n de 3 orestadores.

25 2-2017-086979 3010812017 Se realizan observaciones relacionadas con la ca/idad de la informaci6nremitida como muestra y se solicita la informaci6n completa. A la fecha derealizaci6n de la reuni6n I/evada a cabo entre la Superintendencia y laGerencia de la EPS antes mencionada, y a la fecha de la elaboraci6n delpresente concepto no han dado resDuesta

EI objetivo principal de las condiciones de habilitacion para las entidades sujetas al ambito deaplicacion del Decreto 2702 de 2014 (compilado en el Decreto 780 de 2016), es que estasentidades mantengan una adecuada solvencia financiera, entendida como la capacidad deatender todas sus obligaciones

Por tanto, el mencionado decreto fija criterios y condiciones financieras basicas que debencumplir las mencionadas entidades, para garantizar la estabilidad financiera de los mismos,entre los cuales se incluyen las reservas tecnicas, que permiten determinar la capacidad quetienen las entidades autorizadas para operar el aseguramiento en salud, para hacer frente a susobligaciones actuales 0 eventuales contraidas en virtud de su actividad y se constituyen comoFuente principal para atender el pago de las mismas.

Es asi como la resenada normativa establece que las entidades sujetas a su ambito deaplicacion, deben calcular, constituir y mantener actualizadas mensualmente las reservastecnicas para obligaciones pendientes y conocidas y la reserva para obligaciones pendientesaun no conocidas, esta ultima, segun 10 establecido en el mencionado decreto debe calcularsepor el metodo de triangulos y con minimo tres (3) anos de informacion propia. Asi mismo,dispone que las entidades deben mantener inversiones de al menos el 100% del saldo de susreservas tecnicas del mes calendario inmediatamente anterior.

Por 10 antes mencionado, el calculo de las reservas tecnicas depende de la informaciondisponible para tal fin y de la calidad de la misma, por cuanto las estimaciones se realizan conbase en la informacion historica de cada en tidad. Por 10 anterior, es determinante que lasentidades cuenten con informacion suficiente y de calidad para que la estimacion realizadarefleje de manera adecuada la realidad de la vigilada.

En este sentido, se han realizado los requerimientos de informacion a la COOPERA TlVA DESALUD COMUNITARIA EMPRESA PROMOTORA DE SALUD IISUBSIDIADA "COMPARTAEPS-S", relacionados en la tabla anterior, sin que a la fecha la entidad haya remitido losresultados obtenidos y la informacion minima necesaria para verificar la adecuada aplicacion dela metodologia

La no remision de la informacion solicitada de una manera confiable, suficiente y con la calidadminima, impide la verificacion de la adecuada aplicacion de la metodologia para el calculo delas reservas tecnicas, asi como del valor registrado por dicho concepto y, consecuentemente,del imp acto sobre el resultado de la entidad tenido en cuenta para calculo de las condicionesfinancieras y de solvencia establecidas por el Decreto 2702 de 2014 (Compilado en el Decreto780 de 2016, Parte 5, titulo 2 capitulo 2 seccion 1)

De conformidad con 10 expuesto, se concluye que la COOPERA TlVA DE SALUDCOMUNITARIA EMPRESA PROMOTORA DE SALUD SUBSIDIADA "COMPARTA EPS-S nocuenta con la informacion minima necesaria para la verificacion de la adecuada aplicacion de lametodologia para el calculo de las reservas tecnicas, 10 que implica que los comportamientos delos saldos registrados por concepto de reservas tecnicas no obedecen a un calculo en virtud dela metodologia adoptada en el marco de la normatividad aplicable, asi como tampoco, reflejanla real estructura financiera de la EPS.

Por todo 10 anterior, la entidad no cumple con las condiciones establecidas por el Decreto 2117de 2016 para acogerse al tratamiento financiero especial, por tanto, no existe un marconormativo asociado al Plan de Reorganizacion Institucional de COMPARTA EPS-S.

1.2. Modelo financiero

En relacion al modelo financiero, mediante el documento NURC 2-2017-079853 del 16 de agostode 2017, la Delegada de Riesgos preciso a COMPARTA EPS-S, que la informacion remitidamediante el NURC 1-2017-071129 del 05 de mayo de 2017 y NURC 1-2017-093416 del 12 dejunio de 2017, no contenia la informacion necesaria y exigida por la Circular Externa 005 para

RESOLUCION NUMERO 005255 DE 2.017 HOJA No. 15Continuacion de la resolucion, "Par media de la cual se resuelve la solicitud de aprobacion del Plan de ReorganizacionInstitucional-Escision, presentadoporla COOPERATIVA DE SALUD COMUNITARIA EMPRESA PROMOTORA DE


proceder a realizar el respectivo analisis. Asi mismo, se requirio a la EPS para que dichainformacion cumpliera con los requisitos y caracteristicas minimas que permitieran su analisis.

En respuesta a esta solicitud COMPARTA EPS-S, mediante los documentos NURC 1-2017-137334 del 29 de agosto de 2017 y NURC 1-2017-138091 del 30 de agosto de 2017, manifiesta 10siguiente:

"Canrelacion al mode/aje financiero se aclara que:

Para cumplir can este componente, en concordancia en 10 consagrado en el Decreto 2702 de204, Decreto 780 de 2016, decreto 2117 de 2017, expedidos por la SuperintendenciaNacionalde Salud, CompartaEPS-S, contratola firma INGENNIAAC PROYECTOS SAS, nit. 901028623-9 representada legalmente por CAMILP ANRES LAVERDE RODRiGUEZ e.e. 1.032.361.914,informacionque sera remitida a su despachoa mas tardar el 30 de septiembrede 2017.

Dicha firma complementara el proyecto de reorganizacion institucional dando un conceptotecnico del plan financiero que incluye. Aplicacion de metodologia para la valoracion de laentidad, verificacion de datas para aprobacion de metodologia de reservas tecnicas, modelajeque sustente las proyecciones financieras realizadasa 2024, contemplando las variablescriticasdel modelo y su analisis de sensibilidad de acuerdo a los escenarios propuestos. Tambien sedisefiaran los mecanismos de seguimiento del plan financiero que garanticen su viabilidaden eltiempoy el cumplimientode las condicionesde solvencia de CompartaEPS-S. (..)"

Por otra parte, mediante el documento NURC 1-2017-138091 del 30 de agosto de 2017, laentidad remitio en el Anexo 03, el Acta 026 de Asamblea Extraordinaria de COMPARTA EPS-S. En dicha Acta en el punta 14, quedo aprobado 10 siguiente:

"14) La fecha en que sunira efectos la escision, se realizara can las cifras resultantes a 30 dejunio de 2017."

Bajo este contexto, se tiene que el modelaje financiero, asi como la informacion complementariade tipo financiero vinculada al Plan de Reorganizacion no fueron remitidos a la fecha por lavigilada, por 10 tanto, esta Superintendencia no cuenta con los insumos necesarios y adecuadosque Ie permitieran analizar y evaluar el Plan de Reorganizacion Institucional respecto al impactode las estrategias financieras involucradas alii.

Igualmente, los archivos exigidos en la Circular Externa 0005, debieron ser ajustados con lainformacion financiera a dicho corte. Sin embargo, a corte 06 de octubre de 2017, COMPARTAEPS-S no ha radicado dicha informacion en esta Superintendencia

1.3. DisponibiJidad y calidad de la informacion

1.3.1. Informacion Financiera Circular Externa 016 primer semestre 2017.

Mediante el documento NURC 2-2017-076305 del 09 de agosto de 2017, la SuperintendenciaNacional de Salud remitio a COMPARTA EPS-S, las observaciones encontradas comoresultado del proceso de revision de la calidad y consistencia de la informacion.

Mediante el documento NURC 1-2017-076305 del 29 de agosto de 2017, la entidad remitio lasexplicaciones del caso y solicito retrasmision de la informacion. A su vez, la Superintendenciamediante documento NURC 2-2017-100665 del 15 de septiembre de 2017 autorizo a la entidadpara que retransmitiera la informacion, para 10 cual concede un plazo de tres (3) dias habiles,contados a partir de la recepcion de la comunicacion. Sin embargo, a la fecha la entidad no haretransmitido la siguiente informacion, por tanto, no contamos con la informacion financieradefinitiva a corte junio de 2017.

T. bl N 0 A h' R•fRCH'VO ANO 2017 1 ~i ..

,: l ! I :"

TIPO Enero (01) Fe~rer9 (02) Marzo (03) Abril (04) MaY9 (05), Juriio (06)FTOOl x X X X X XFTOO3 X X X X X XFTOO4 X X XFTOlO X

"Fuente: Construcclon SNS can base a los repones de COMPARTA EPS-S en elnRVCC

En tal sentido, la confiabilidad de la informaci6n reportada por la EPS, es indispensable para elanalisis y verificaci6n del planteamiento financiero propuesto por la EPS en virtud de la solicitud

RESOLUCION NUMEROG 0525$ DE' 2017 HOJA No. 16

Continuacion de la resolucion, "Por medio de la cual se resuelve la solicitud de aprobacion del Plan de ReorganizacionInstitucional- Escision, presentado por la COOPERA TlVA DE SALUD COMUNITARIA EMPRESA PROMOTORA DE


de autorizacion de reorganizacion institucionai Por 10 tanto, ante el incumplimiento deretransmision de dicha informacion a la fecha, teniendo en cuenta que se evidenciarondeficiencias e inconsistencias en los reportes, esta Oelegada concluye que no es posibleanalizar de manera adecuada y suficiente el Plan propuesto por COMPART A.

1.3.2. Requerimiento Nuevos Marcos Tecnicos Normativos regfamentarios de fa Ley1314 de 2009.

Mediante el documento NURC 2-2017-031929 del 12 de abril de 2017, se requtrlo aCOMPARTA para que, a mas tardar el 15 de mayo de 2017, transmitiera los archivosrequeridos en relacion a los Nuevos Marcos Tecnicos Normativos reglamentarios de la Ley1314 de 2009. Posteriormente esta fecha fue ampliada hasta el 25 de mayo de 2017.

Luego, mediante los documentos NURC 2-2017-076305 del 09 de agosto de 2017 y NURC 2-2017-100665 del 15 de septiembre de 2017, se requirio a la entidad para que diera lasexplicaciones del no reporte de esta informacion y a su vez para que procediera a trasmitirdicha informacion, sin embargo, a la fecha la entidad no ha reportado.

Cabe indicar que el revisor fiscal en el informe del cierre de la vigencia de 2016, realizosalvedad, relacionada can la no implementacion de las NIIF

1.4. Anexos

En cuanto al requerimiento de los anexos que hacen parte de los requisitos de la CircularExtema 005 de 2017, se resalta que algunos de estos archivos no fueron adjuntados par laentidad, pese a que fueron relacionados como anexos en la informacion radicada en virtud de lasolicitud de reorganizacion institucional. A continuacion, se /istan dichos archivos y losrespectivos NURC donde fueron relacionados par la entidad.

i. Compromiso de intencion de capitalizacion anual en la sociedad beneficiaria COMPARTAEPS S.A. S. firmado entre CONSTRUIMOS INVERSOL S.A. Y COMPARTA EPS-S,(ANEXO W 14 - NURC 1-2017-138091)

ii. Certificacion de los activos que seran transferidos en bloque a la entidad beneficiaria, loscuales provienen de la prestacion de los servicios de salud del regimen subsidiado.(ANEXO W 21 - NURC 1-2017-138091).

iii. Certificacion sabre el concepto y origen de los activos, pasivos y aportes que permanecenen la Cooperativa. (ANEXO 01 - NURC 1-2017-079853 Y 1-2017-156044).

iv. Balance de comprobacion par tercero a corte diciembre de 2016 y al corte del periodo basepara las proyecciones. (NURC 1-2017-137334)

Frente a dicha solicitud, COMPARTA EPS-S manifiesta que este archivo se encuentra en procesosde verificacion y certificacion par parte de la firma controladora Baker Tilly. AI respecto, se resaltaque no se acepta la repuesta de la entidad, toda vez que, para el cierre de la vigencia de 2016, losestados financieros ya estan aprobados par la Asamblea General de Oelegados del 25 de marzode 2017.

v. Relacion de aportes sociales los cuales corresponden a la sum a de $18.546.069.198,36que aparecen en la cuenta fonda social. (ANEXO W 03 - NURC 1-2017-138091).

Sabre los antecedentes relacionados en los anteriores numerales, se concluye que can lainformacion disponible no se pueden realizar analisis que permitan precisar la situacionfinanciera y su relacion can la propuesta de restructuracion que preve lIevar a cabo.

1.4.1. Accionistas de CONSTRUfMOS fNVERSOL S.A.

Oentro del Plan de Restructuracion la entidad plantea que la nueva sociedad beneficiaria"COMPARTA EPS-S SA S.", tendra como accionista estrategico a la sociedad comercialdenominada CONSTRUIMOS INVERSOL S.A. En este sentido se procede a verificar lacomposicion de los accionistas dI'J esta ultima, dentro de los cuales participan cuatroInstituciones Prestadoras de Servicios, las cuales se detallan en la siguiente tabla.

RESOLUCION NUMEROG05255 DE· 2017 HOJA No. 17Continuacion de la resolucion, "Por medio de la cual se resuelve la solicitud de aprobacion del Plan de ReorganizacionInslitucional- Escision, presentado por la COOPERA TlVA DE SALUD COMUNITARIA EMPRESA PROMOTORA DE


Tabla No 05 - IPS accionistas de INVERSOL S.A.

1 IN1EGRADOS EN SALUD LP S LTDABIOSAMAR UNlOAD MEDICA ESPECIALIZADA IPS

2 SASUNlOAD DE GASTROENTEROLOGIA, NUTRICION Y

3 ENDOSCOPIA PEDIATRICIA SAS - "UNGANEP SAS"CENTRO DE DIAGNOSTICO Y CIRUGIA OCULAR

4 SAS. "CEDCO SAS"Fuente. Construccion SNS can base en informacion remitida par COMPARTA EPS-S

Una vez verificado el reporte de informacion financiera en la plataforma de la SuperintendenciaNacional de Salud, se evidencia que BIOSAMAR UNlOAD MEDICA ESPECIALIZADA IPSS.A S no ha cumplido con el reporte de la informacion requerida mediante la Circular Ex tern a016 de 2017, a corte 31 de diciembre de 2016 y en 10 corrido de la vigencia de 2017. Loanterior, impide la verificacion de la informacion financiera de la IPS involucrada en los procesosde capitalizacion referidos en la propuesta presentada.

Se resalta, que BIOSAMAR como accionista de INVERSOL SA, firmo intencion de pago deltotal de las acciones suscritas en esta ultima, por un manto 750.000.000 pesos".

Luego de este analisis, la Superintendencia Delegada para la Supervision de Riesgos concluyoconceptuando 10 siguiente:

III. CONCEPTO

La Delegada para la Supervision de Riesgos emite concepto DESFA VORABLE frente a lasolicitud de aprobacion del plan de reorganizacion institucional presentado por laCOOPERA TlVA DE SALUD COMUNITARIA EMPRESA PROMOTORA DE SALUDSUBISIDIADA, teniendo en cuenta 10 siguiente.

La entidad no cumple con las condiciones establecidas por el Decreto 2117 de 2016 paraacogerse al tratamiento flnanciero especial.

La vigilada no cump/e con los requisitos establecidos por la Circular Externa 005 de 2017, todavez que algunos documentos soportes no fueron adjuntados por la entidad en la informacionradicada, pese a que fueron re/acionados como anexos.

Respecto al informacion reportada en virtud de la Circular Externa 016 de 2016 re/acionada alprimer semestre de 2017 y que a la fecha COMPARTA EPS-S ha incumplido la retrasmisionautorizada, una vez informadas las deficiencias e inconsistencias en los reportes, estaDelegada concluye que no es posible analizar de manera adecuada y suficiente el Planpropuesto por COMPARTA

EI componente financiero (mode/aje financiero, documentos soportes, cumplimiento decondiciones financieras, etc) vinculado al Plan de Reorganizacion a la fecha no fue remitido porla vigilada, por tanto, esta Superintendencia no cuenta con los insumos necesarios y adecuadosque Ie permitieran analizar y evaluar el Plan presentado respecto al impacto de las estrategiasfinancieras involucradas que Ie permiten dar cumplimiento a las condiciones financieras y desolvencia".

• CONCEPTO EMITIDO POR LA SUPERINTENDENCIA DELEGADA PARA LASUPERVISION INSTITUCIONAL.

Mediante memoranda con NURC 3-2017-017014 de 31 de octubre de 2017, con el apoyo de labireccion de Inspeccion y Vigilancia para Entidades Administradoras de Planes de Beneficios(EAPB), la Superintendencia Delegada para la Supervision Institucional emitio concepto tecnico yrecomendacion en los siguientes terminos:

RESOLUCION NUMERO GO5255 DE 2017 HOJA No. 18

Continuacion de la resolucion, "Por medio de la cual se resuelve la solicitud de aprobacion del Plan de ReorganizacionInstitucional- Escision, presentado por la COOPERATlVA DE SALUD COMUNITARIA EMPRESA PROMOTORA DE


"D. ANALISIS DE FONDO

EI Capitulo V del Titulo /I de la Circular Unica Externa 047 de 2007, adicionado por la Circular011 de 2013 y modificado por la Circular 008 de 2016, posteriormente sustituida por la Circular000005 de 2017, establecio los requisitos que deben ser acreditados por la EntidadesPromotoras de Salud que deseen realizar Planes de Reorganizacion Institucional por Escision 0

Fusion, requisitos que desde el ambito de sus competencias, seran verificados, analizados yconceptuados por la SUPERINTENDENCIA DELEGADA PARA LA SUPERVISIONINSITUCIONAL en apoyo de la DIRECCION DE INSPECCION Y VIGILANCIA PARAENTIDADES ADMINISTRADORAS DE PLANES DE BENEFICIOS Y la SUPERINTENDENCIADELEGADA PARA LA SUPERVISION DE RIESGOS.

A continuacion, se presenta el resultado del analisis de fondo realizado por la DIRECCION DEINSPECCION Y VIGILANCIA PARA LAS ENTIDADES ADMINISTRADORAS DE PLANES DEBENEFICIOS (EAPB) frente al componente Jurfdico y al componente de aseguramiento, yposteriormente se hara referencia al concepto emitido por la SUPERINTENDENCIADELEGADA PARA LA SUPERVISION DE RIESGOS frente al componente de riesgos en elcual se involucra el cumplimiento de las condiciones financieras y de solvencia contenidas en laSeccion 1, Capitulo 2, Titulo 2, Parte 5, Libro 2 del Decreto 780 de 2016, modificado por elDecreto 2117 de 2016.

1. COMPONENTE JURIDICO

Previo a realizar el anal isis de fondo del Plan de Reorganizacion Institucional que nos ocupa, sedebe mencionar que la Cooperativa de Salud Comunitaria Empresa Promotora de SaludSubsidiada COMPARTA EPS-S presento escrito de solicitud de RESERVA 0CONFIDENCIALIDAD (anexo 1.16 NURC 1-2017-093416), as!.

"COMPARTA EPS-S solicita reserva en el manejo de la informacion suministrada para elproceso de escision, sobre las empresas privadas que van a invertir recursos en este nuevoproyecto. Esta reserva se mantendra hasta la fecha de la aprobacion del proyecto."

Ahora bien, COMPARTA EPS-S, es una entidad cooperativa, cuyo regimen legal aplicable parasu funcionamiento y operacion se encuentra definido en la Ley 79 de 1988. Con forme condichas disposiciones, las decisiones adoptadas por la Asamblea General deben observar ciertospresupuestos de convocatoria, antelacion, lugar, quorum y prueba del acta, los cuales seexaminan a continuacion.

1.1. PRESUPUESTOS DE LA SOLICITUD:

Convocatoria: Para la discusion y aprobacion del Plan de Reorganizacion Institucional bajoanalisis, se I/evaron a cabo dos Asambleas Generales de Delegados.

La primera fue desarrol/ada el 25 de marzo de 2017, y sus decisiones se hal/an contenidas en elActa N° 025 (Anexo 0031Anexos Circular 005 de 2017 del NURC 1-2017-138091), mientras quela segunda fue realizada el 15 de agosto de 2017, como Asamblea General Extraordinaria deDelegados, con el fin de presentar una "Aclaraci6n y complementacion del proyecto de escisionaprobado por la Asamblea General de Delegados del 25 de marzo de 2017", y que se encuentrasoportada en el Acta No. 26 (Anexo 0031Anexos Circular 005 de 2017 del NURC 1-2017-138091).

En la carpeta Anexos Circular 005 de 2017IAnexo 003 Acta 025 y 026 AprobacionEscisionlAsamblea Ordinaria 025 de marzo 25 de 2017, que se encuentra en el mediomagnetico aportado con el escrito radicado con el NURC 1-2017-138091, se encuentra eldocumento denominado "Certificacion segun acta No. 185" en la que el Presidente y elSecretario del Consejo de Administracion de la Cooperativa CERTIFICAN "que segun consta en elacta No. 185 del Consejo de Administracion realizada el3 de Marzo de 2017, en el Auditorio de Comparta,ubieado en la Carrera 28 No. 31-18 Barrio La Aurora, de la eiudad de Buearamanga, rue convoeada laAsamblea General Ordinaria de Delegados de la Cooperativa para ser realizada el dfa 25 de Marzo de2017 a las 9:00 AM en las instalaciones del Auditorio del Edificio Comparta, ubicado en la Carrera 9 conCalle 12 Esquina, en la ciudad de Malaga - Santander'.

Asf mismo se aporto la relacion de los afiliados convocados para esta Asamblea.

De otra parte, en relaci6n con la convocatoria para la Asamblea Extraordinaria de Delegadosdel 15 de agosto de 2017, se tiene que en la carpeta Anexos Circular 005 de 2017IAnexo 003Acta 025 y 026 Aprobaci6n EscisionlAsamblea Extraordinaria 026 de agosto 2017, del medio

RESOLUCION NUMERO 005255 DE' 2017 HOJA No. 19Continuacion de la resolucion, "Por medio de la cual se resuelve la solicitud de aprobacion del Plan de ReorganizacionInstitucional- Escision, presentado por la COOPERATlVA DE SALUD COMUNITARIA EMPRESA PROMOTORA DE


magnetico anexo al NURC 1-2017-138091, se encuentra. (i) Acta No 188 de ReunionExtraordinaria del Consejo de Administracion de COMPARTA EPS-S, realizada el 29 de julio de2017, en donde se aprobo realizar convocatoria para Asamblea Extraordinaria de Delegadospara el 15 de agosto del mismo ana; (ii) Acuerdo No 005 de 2017 del Consejo deAdministracion, mediante el cual se define realizar la convocatoria para AsambleaExtraordinaria de Delegados para la fecha antes mencionada; (iii) Carta de Convocatoria paraAsamblea Extraordinaria de Delegados para el 15 de agosto, en cuyo orden del dia se incluyo elpunta referente a la "ac/aracion y complementacion del proyecto de escision aprobado por la asambleageneral de delegados del 25 de marzo de 2017 (acta No. 25)"

Frente a las reuniones de la Asamblea, se tiene que el articulo 28 de la Ley 79 de 1988 indicaque las reuniones de asamblea general seran ordinarias y extraordinarias.

Agrega que las ordinarias "deberan celebrarse dentro de los tres (3) primeros meses del ano calendariopara el cumplimiento de sus funciones regulares, excepcion hecha de las entidades de integracion que lasc<elebrarandentro de los primeros cuatro (4) meses", mientras que "las extraordinarias podran reunirseen cualquier epoca del ano, con el objeto de tratar asuntos imprevistos 0 de urgencia que nopuedan postergarse hasta la siguiente asamblea general ordinaria".

As! mismo, el mencionado articulo sefiala que "Las asambleas generales extraordinarias solo podrantratar los asuntos para los cuales fueron convocadas y los que se deriven estrictamente de estos".

Par su parte, frente al tramite de convocatoria dispone el articulo 30 de la misma ley que.' "Par regiageneral la asamblea ordinaria 0 extraordinaria, sera convocada por el consejo de administracion, parafecha, hora y lugar determinados.

La junta de vigilancia, el revisor fiscal, a un quince par ciento (15%) minima de los asociadas, podransolicitar al consejo de administracion, la convocatoria de asamblea general extraordinaria.

Los estatutos de las cooperativas determinaran los procedimientos y la competencia para efectuar laconvocatoria a asamblea general ordinaria, cuando el consejo de administracion no 10 realice dentro delplaza establecido en la presente Ley 0 desatienda la peticion de convocar la asamblea extraordinaria. Laconvocatoria se hara conocer a los asociadas hBbiles 0 delegados elegidos, en la forma y terminosprevistos en los estatutos. La junta de vigilancia verificara la lista de asociadas hBbiles e inhBbiles y larelacion de estos ultimos sera publicada para conocimiento de los afectados".

Adicional a 10 anterior, se tiene que el articulo 29 dispone que "Los estatutos podran establecerque la asamblea general de asociados sea sustituida por asamblea general de delegados,cuando aquella se dificulte en razon del nt/mero de asociados que determinen los estatutos, 0

por estar domiciliado en diferentes municipios del pais, 0 cuando su realizacion resultaredesproporcionadamente onerosa en consideracion a los recursos de la cooperativa".

As! entonces, luego de verificar las condiciones en las cuales fueron realizadas lasconvocatorias para la Asamblea General Ordinaria de Delegados del 25 de marzo de 2017, asicomo la Extraordinaria del 15 de agosto del mismo ano, se concluye que se cumplio con esterequisito.

Lugar: Segun consta en las copias de las Actas No. 025 de 25 de marzo de 2017 y 026 de 15de agosto de 2017, las Asambleas de Delegados se lIevaron a cabo en el Auditorio del EdificioComparta de la ciudad de Malaga, Santander, respecto de 10 cual, corresponde sefialar que, altenor de 10 establecido en el articulo 30 de la Ley 79 de 1988 "Ia asamblea ordinaria 0

extraordinaria, sera convocada par el consejo de administracion, para fecha, hora y lugar determinados".

Teniendo en cuenta que en las Convocatorias se indico ellugar de realizacion de la Asambiea,se cumple con este requisito.

Quorum deliberatorio y decisorio: De acuerdo con 10 previsto en el articulo 31 de la Ley 79de 1988 "La asistencia de la mitad de los asociados habiles 0 de los delegados convocadosconstituira quorum para deliberar y adoptar decisiones validas ( ..rPor su parte, en el articulo 32 de la mencionada ley se precisa que "Por regia general lasdecisiones de la asamblea general se tomaran par mayoria absoluta de los votos de los asistentes. Paralas reformas de estatutos, la fijacion de aportes extraordinarios, la amortizacion de aportes, latransformacion, la fusion, la incorporacion y la disolucion para liquidacion, se requerira el voto favorable delas dos terceras partes de los asistentes".

Asi entonces, al verificar la copia del Acta de Asamblea No. 025 de la Asamblea GeneralOrdinaria de Delegados del 25 de marzo de 2017, que fue aportada con la solicitud radicada

RESOLUCION NUMEROG0525S. DE 2017 HOJA No. 20Continuaci6n de la resoluci6n, "Por medio de la cual se resuelve la solicitud de aprobacion del Plan de ReorganizacionInstitucional- Escision, presentado por la COOPERA TlVA DE SALUD COMUNITARIA EMPRESA PROMOTORA DE


con el NURC 1-2017-138091, se observa que se registrolo siguiente:

"2. LLAMADO A LlSTA Y VERIFICACION DEL QUORUM

Se llama a lista verificandose el Quorum para sesionar, contando con la participacion decincuenta y siete (57) de los sesenta y un (61) asociados convocados y que corresponde al93.44% razon por la cual se confirma que existe quorum para deliberar y toma de decisiones(..·r

Igualmente, en el Acta No. 026 de la Asamblea Extraordinaria del 15 de agosto de 2017 seregistro la asistencia de cincuenta y tres (53) de los sesenta y un (61) Delegados convocados,equivalentes al 86.885%

Asi entonces, se evidencia que la entidad solicitante cump/io con los requisitos de quorumdeliberatorio y decisiorio, pues teniendo en cuenta que en esta oportunidad la EPS solicitaautorizacion para efectuar la escision total del negocio de salud a una sociedad comercial, suaprobacion debe ajustarse a la mayoria pre vista en los articulos antes mencionados (votofavorable de por 10 menos las dos terceras parte (2/3) de los delegados habiles asistentes), 10cual se confirma al observar que conforme 10 registrado en el Acta de Asamblea No 025 a folio22, esta propuesta fue aprobada por los asociados de forma unanime.

Prueba del Acta: Las copias de las Actas Nos. 025 y 026, fueron aportadas con el escritoradicado con el NURC 1-2017-138091

1.2. LA SOLICITUD:

Mediante escrito radicado en la Superintendencia Nacional de Salud con NURC 1-2017-071129de 5 de mayo de 2017, el doctor JOSE JAVIER CARDENAS MATAMOROS, en ca/idad derepresentante Legal de la COOPERA TlVA DE SALUD COMUNITARIA EMPRESAPROMOTORA DE SALUD SUBSIDIADA COMPARTA EPS-S, informo el estado actual delproceso de reorganizacion institucional que se estaba adelantando en dicha entidad.

En dicho escrito el doctor Cardenas preciso que el proceso se encontraba amparado en elDecreto 2702 de 2017, concordante con la Circular 008 de 2016, aportando entonces la copiadel Acta No. 025, de Asamblea General de Asociados del 25 de marzo de 2017, el proyecto deescision estatutos de la nueva entidad, entre otros documentos.

EI 28 de julio del ano en curso, se /leva a cabo una reunion en las instalaciones de estaSuperintendencia, en donde se hicieron varias observaciones al Plan de Reorganizacionpresentado, en especial frente a los requisitos financieros, modelo de atencion y se les solicitoaclarar quienes serian los socios en la entidad beneficiaria de la escision, pues mientras en elproyecto de indica que el socio seria la Cooperativa, tal y como 10 ordenaba la Circular 008 de2016, en el Acta de Asamblea se registro que los socios serian los mismos asociados de laCooperativa, en igual porcentaje de participacion que ten ian en esta ultima.

Los soportes aportados con la solicitud inicial, fueron complementados con los documentosradicados con NURC 1-2017-093416, 1-2017-137334, 1-2017-138091, 1-2017-156044 Y 1-2017-159183, en respuesta a requerimientos previa mente realizados por la SuperintendenciaDelegada para la Supervision Institucional y al Superintendencia Delegada para la Supervisionde Riesgos.

Como parte de estos alcances, la entidad remitio la copia del Acta No. 026 de la AsambleaGeneral Extraordinaria de Delegados, en donde se presento la Aclaraci6n y complementaciondel proyecto de escision aprobado por la Asamblea General de Delegados del 25 de marzo de2017 (Acta No. 025), aclarandose en especial que la Cooperativa COMPARTA EPS-S tendria laparticipacion mayoritaria en la nueva sociedad "con un 51% de los derechos de voto y departicipacion en utilidades. EI 49% restante estara conformado por inversionistas del ordenprivado De igual forma se aclara que la nueva junta directiva estara conformada en su mayoriapor delegados de la Cooperativa COMPARTA EPS-S"

Asi entonces, tenemos que frente a los planes de Reorganizacion Institucional de Escision, laCircular 008 de 2016 (sustituida por la Circular Externa 000005 de 25 de mayo de 2017),disposicion que se encontraba vigente al momenta de la radicacion de la solicitud que nosocupa, relaciona los documentos e informacion que se debe aportar para sustentar la solicitudde aprobaci6n del Plan de Reorganizaci6n Institucional, por 10 que a continuaci6n se procederaa verificar el cumplimiento de los requisitos que hacen parte del Componente Juridico:

RESOLUCION NUMERO G0 5255 DE 2017 HOJA No. 21Continuacion de la resolucion, "Par media de la cual se resuelve la solicitud de aprobaci6n del Plan de Reorganizaci6nInstitucional- Escisi6n, presentado par la COOPERA TlVA DE SALUD COMUNITARIA EMPRESA PROMOTORA DE


1. Proyecto del Plan de Reorganizaci6n Institucional de Escisi6n.

En la solicitud radicada con el NURC 1-2017-071129 la entidad presenta su Plan deReorganizacion Institucional, precisando que "La Sociedad COOPERA TlVA DE SALUDCOMUNITARIA EMPRESA PROMOTORA DE SALUD SUBSIDIADA COMPARTA EPS-S, enadelante "LA ESCINDIDA" transferir~ en bloque, sin disolverse, parte de su patrimonio a lanaciente sociedad COMPARTA EPS - S.A. S que funcionara segun 10 establecido previamentey que se encuentra en el proyecto de estatutos que se incluye como Anexo 11".

2. Requisitos Generales.

• Presentacion personal de la solicitud En respuesta a consulta elevada por laSuperintendencia Delegada para la Supervision Institucional, mediante memorandoidentificado con el NURC 3-2017-008926 de 7 de junio de 2017, la Oficina AsesoraJurfdica de esta Superintendencia preciso que: "En 10 relativo a la necesidad depresentacion personal del Plan de Reorganizacion Institucional, se inform a que, a la luz de10 senalado en el articulo 5 del Decreto Ley 019 de 2012 "las autoridades administrativas( . .) no deben exigir mas documentos y copias que los estrictamente necesarios, niautenticaciones ni notas de presentacion personal sino cuando la ley 10 ordene en formaexpresa, 0 tratandose de poderes especiales", por tanto, el requerimiento plasmado en laCircular 00008 de 2016, hoy Circular 00005 de 2017, no debe ser entendido desde elpunto de vista restrictivo, esto es, como requisito de procedibilidad, sino como la necesidadde que el documento sea signado por los representantes legales de las entidadesparticipantes 0 sus apoderados, en el caso que actuen por intermedio de estos".

En el caso de la solicitud bajo estudio se observa que la solicitud de aprobacion del Plande Reorganizacion Institucional (NURC 1-2017-071129), fue suscrita por el doctor JOSEJAVIER CARDENAS MATAMOROS, en calidad de representante Legal de laCOOPERATIVA DE SALUD COMUNITARIA EMPRESA PROMOTORA DE SALUDSUBSIDIADA COMPARTA EPS-S.

• EI nombre v NIT de las entidades que participen en la escision.· Como parte de lossoportes radicados con el NURC 1-2017-138091, se encuentra el documento "Anexo 001Participantes Escision", en donde se indica que los datos de las entidades participantes enla escision son los siguientes.

PARTICIPES NITCALIDAD

COOPERATIVA DE SALUD COMUNITARIAEMPRESA PROMOTORA DE SALUD SUBSIDIADACOMPARTA EPS-S luego COOPERATIVA

804.002.105-0 ESC1NDIDA 0"'INANCIERA DE ACCTONES SOCIALES ESC IN DENTE.~AI'1TNOSDE LOS ANDES, Sigla CAMINOS DE",OS ANDES

COMPARTA EPS-S S.A. S. EN TRAMITE BENEHCIAIUA

• Los motivos de la escision v las condiciones en que se realizara. EI documentodenominado "Proyecto escision C E 22017" aportado con la solicitud radicada con elNURC 1-2017-071129, se preciso que los motivos de la escision eran los siguientes:

1. "La COOPERATIVA DE SALUD COMUNITARIA EMPRESA PROMOTORA DE SALUDSUBSIDIADA COMPARTA EPS-S cuyo objeto social es el siguiente: tiene como objetivofundamental garantizar y organizar la prestaci6n de servicios incluidos en el Plan Obligatoriode Salud Subsidiado POS-S, definido par el Consejo Nacional de Seguridad Social en Saludproducto de la Administraci6n de Recursos del Regimen Subsidiado. Asf mismo, satisfacerlas necesidades de los asociadas, promoviendo la organizaci6n de la comunidad de escasosrecursos, para lograr la accesibilidad a los servicios de salud, educaci6n, generaci6n deingresos, recreaci6n y asistencia tecnica en el desarrollo de sus actividades sociales, paraestablecer una relaci6n armoniosa can el media ambiente ffsico y natural, expandir losrecursos comunitarios para mejorar la convivencia, desarrollar la salida rida d, la cogesti6nsocial y la democracia impulsando un modelo de salud mas preventivo generador de sa/lid ybienestar, que supere el costoso enfoque de la atenci6n de la enfermedad.

2. La situaci6n de liquidez de la cooperativa en los ultimos ejercicios, como es de suconocimiento, no ha sido precisamente la esperada. Par ella Para dar cumplimiento a las

RESOLUCION NUMERO GO5255': <DE 2eJ17 HOJA No. 22Continuaci6n de la resoluci6n, "Por medio de la cual se resuelve la solicitud de aprobacion del Plan de ReorganizacionInstitucional- Escision, presentado por la COOPERA TlVA DE SALUD COMUNITARIA EMPRESA PROMOTORA DE


condiciones financieras y de solvencia establecidas en el decreto No. 2702 de 23 dediciembre de 2014 y teniendo presente que la capitalizacion de las entidades del sectorcooperativo se encuentra limitadas por la calidad de sus asociados y por la limitacion dealgunos beneficios precisamente por el sector al que pertenece. Por esta realidad, laaltemativa basica de incrementar el numero de sus cooperados y con ello los aportessociales, lamentablemente no ha dado los resultados esperados y no se avisora un mejorfuturo en este item en el corto plazo.

3. Teniendo en cuenta que la Superintendencia de Salud mediante circular extema 008fechada abril 18 de 2016 modifico el capitulo V del Libro 1/ de la circular externa 047 de 2007y faculto la adopcion de un Plan de reorganizacion Institucional de escision de las EPS, alinterior del Organo Maximo de la Cooperativa COMPARTA EPS-S se ha tomado la decisionde dar inicio al proceso de escision que sera presentado para su aprobacion ante laSuperintendencia Nacional de Salud.

4. Siendo conscientes de la problematica actual consideramos que se deben explorar otrasaltemativas que permitan el ingreso de inversionistas privados que se constituyan en elmusculo financiero que hace falta para el optimo desarrollo del objeto social y can ellamaximizar el alcance y la cobertura de los servicios que actualmente se prestan, tratando desubsanar los inconvenientes de tipo legal que obstaculizan la ejecucion de planes yestrategias que IIevarian a feliz termino el lagro del objetivo cooperativo. Hay uninversionista interesado cual es la sociedad inversionista CONSTRUIMOS INVERSOL SAquien manifiesta su interes de evaluar la opcion de invertir en la nueva "COMPARTA EPSS.A. S. ". Por ella nos vemos obligados como administracion a evaluar, proponer y presentaropciones que haga posible su proposito y que de contera permitan el flujo de recursosfrescos para mejorar el desarrollo de la actividad del regimen de salud, para 10 cual seadjunta certificado de existencia y representacion Legal. (Anexo 1/1)".

Asi mismo, anexo al alcance radicado con el NURC 1-2017-138091, la entidad aportodocumento denominado "Anexo 002 Motivos de la Escision", en el que preciso.

"La medida preventiva de vigilancia especial en la que se encuentra la entidad, con ocasion dela expedicion de la Resolucion N° 00002259 antes citada, prorrogada mediante Resolucion N°2572 del 4 de AgoSto de 2017 hasta el 31 de Marzo de 2018, evidencia la situacion en la que seencuentra COMPARTA EPS-S no solamente por el riesgo financiero, legal, reputacional yenSalud sino tambien del flujo de recursos que como se expresa en la Resolucion "refleja unasituacion financiera c"rftica" que requiere la adopcion de las medidas alii set'ialadas para cumplircon los requisitos de operacion y permanencia que penY/itan garantizar la prestacion del serviciode salud a los afiliados de la EPS-S en condiciones optimas dentro del Sistema General deSeguridad Social en Salud (capacidad tecnica, administrativa, financiera, tecnologica ycientffica), can la finalidad de "evitar que la entidad vigilada, incurra en causal de toma deposesion de sus bienes, haberes y negocios".

En la Resolucion N° 2572 se Ie ordena a COMPARTA EPS-S cumplir entre otras, con lascondiciones de habilitacion financiera en los mantas previstos en el Decreto 780 de 2016 "a mastardar el 31 de octubre de 2017", 10 cual nos impone actuar can rapidez para conseguir laaprobacion del Plan de Reorganizacion Institucional y consolidar los aportes de losinversionistas plivados.

En la Asamblea General Ordinaria de Delegados, en reunion realizada el 25 de marzo de 2017,cuyas decisiones se hallan contenidas en el Acta N° 025, el Contra lor designado por laSuperintendencia Nacional de Salud advirtio el "alto riesgo de inviabilidad financiera que solopodria superar en la medida que mejore el porcentaje de cumplimiento del plan de accion ylogra aportes de capital que Ie permita mostrar indicadores favorables y superar el deficitoperacional que viene mostrando desde at'ios anteriores y que este alio "ego a $-20.512.018miles".

Todas esas situaciones motivaron a la Gerencia para presentar como medida deReorganizacion Institucional, consagrada en el Articulo 2.1.13.9. del Decreto 780 de 2016, laEscision de COMPARTA EPS-S, can la finalidad de dividir el patrimonio de la entidad solidariade prestacion de servicios de salud y transferirlo a una sociedad beneficia ria denominadaCOMPARTA EPS-S S.A.S., buscando a traves de dicha sociedad, mejorar la estmcturafinanciera, estmcturar la capacidad de gestion y cumplir can los lineamientos establecidos en laley para las EPS-S.

La escision de acuerdo can 10 consagrado en el Articulo 6° numeral 24° del Decreto 2462 de2013, debe contarcon autorizacion previa de la SUPERINTENDENCIA NACIONAL DE SALUD.

Con la finalidad de obtener la autolizacion de la Superintendencia de Economia Solidaria y a laSuperintendencia Nacional de Salud, los documentos relacionados can la escision, fueronremitidos el 4 de mayo de 2017. Para todos los efectos ante la Superintendencia Nacional deSalud se acogieron las instrucciones contenidas en la Circular Extema 008 del 18 de abril de2017".

RESOLUCION NUMEROG 05255 DE 2017 HOJA No. 23Continuacion de la resolucion, "Por medio de la cual se resuelve la solicitud de aprobaci6n del Plan de Reorganizaci6nInstitucional- Escisi6n, presentado por la COOPERA TlVA DE SALUD COMUNITARIA EMPRESA PROMOTORA DE


En cuanto a las condiciones en las que se realizara la escision, en el dOCL/mentodenominado "Proyecto escision C E 22017" aportado con la solicitud radicada con el NURC1-2017-071129 se registro

"La COOPERATIVA DE SALUD COMUNITARIA EMPRESA PROMOTORA DE SALUDSUBSIDIADA COMPARTA EPS-S. se escindira sin disolverse, mediante la segregaci6n enbloque de una parte de sus activos, pasivos y patrimonio, que se transferiran tambif;n enbloque a la sociedad beneficiaria COMPARTA EPS S.A.S. en las siguientes condicionesespecificas:

1. Sera Sociedad Escindente La COOPERA TlVA DE SALUD COMUNITARIA EMPRESAPROMOTORA DE SALUD SUBSIDIADA COMPARTA EPS-S. que sin disolversetransferirfl en bloque parte de sus activos, pasivos en los tfmninos del numeral 87.2 delarticulo 87 del decreto 2353 de 2015 a la sociedad COMPARTA EPS S.A.S.

2. Sera Sociedad Escindente La COOPERA TlVA DE SALUD COMUNITARIA EMPRESAPROMOTORA DE SALUD SUBSIDIADA COMPARTA EPS-S. que sin disolversetransferirfl en la totalidad de los afiliados conforme en los terminos del numeral 87.2del articulo 87 del decreto 2353 de 2015 a la sociedad COMPARTA EPS SAS.

3. Sera Sociedad Escindente La COOPERA TlVA DE SALUD COMUNITARIA EMPRESAPROMOTORA DE SALUD SUBSIDIADA COMPARTA EPS-S. que sin disolversetransferirfl en la totalidad de los contratos asociados a la prestaci6n de servicios deSa Iud del plan de Beneficios con forme en los terminos del numeral 87.2 del articulo87 del decreto 2353 de 2015 a la sociedad COMPARTA EPS S.A.S.

4. Relaci6n de los asociados de la entidad ESCINDENTE, y relaci6n de los accionistas dela NUEVA COMPARTA EPS S.A.S. conforme en los terminos del numeral 87.1 delarticulo 87 del decreto 2353 de 2015

5. Se darfl cumplimiento a 10 previsto en las normas legales sobre escisi6n por 10 que esteProyecto quedara a disposici6n del Maximo Organo Social durante el terminoestablecido en la ley, y una vez aprobado, se efectuaran las publicaciones,notificaciones y avisos de ley.

6. La Sociedad Escindente COOPERATIVA DE SALUD COMUNITARIA EMPRESAPROMOTORA DE SALUD SUBSIDIADA COMPARTA EPS-S. requiere tramitarautorizaci6n para esta escisi6n ante la Superintendencia Nacional de Salud, por tantose deja constancia que se tramitara previamente la correspondiente autorizaci6n de lapresente escisi6n.

7. Una vez cumplidos estos y los otros requisitos previstos en la ley y obtenidas lasautorizaciones competentes por parte de las entidades de control respectivasaplicables a cada entidad, se elevara la reforma al interior de cada entidad a EscrituraPublica y se registrara en las oficinas competentes para el efecto.

8. Una vez inscrita en el Registro Mercantil la formalizaci6n del proceso de escisi6n,operara entre los entes juridicos la escisi6n y frente a terceros la transferencia enbloque de los activos, pasivos y cuentas patrimoniales de las Sociedades Escindentesa la Sociedad beneficia ria COMPARTA EPS- S.A.S, sin perjuicio de 10 previsto enmateria con table. A partir de la inscripci6n en el Registro Mercantil de la escritura deescisi6n, la Sociedad beneficia ria asi creada asumirfl las obligaciones que Iecorrespondan de acuerdo con la escisi6n y adquirira los derechos y privilegiosinherentes a la parte patrimonial que se Ie transferirfl.

9. La sociedad CONSTRUIMOS INVERSOL SA suscribira inicialmente la sum a deCUA TRO MIL OCHENTA Y SIETE MILL ONES CUA TROCIENTOS MIL PESOSMCTE., ($4.087.400.000=), en acciones de COMPARTA EPS S.A.S.

10. La sociedad CONSTRUIMOS INVERSOL S.A. una vez efectuada la inversi6n enCOMPARTA EPS S.AS., continuara con el desarrollo de su objeto social sin ningunamodificaci6n 0 interrupci6n en su personalidad juridica, de igual forma continuara en elproceso de capitalizaci6n de la misma".

• Copia del acta, acuerdo 0 documento equivalente en el cual se acredite la discusion Vaprobacion del plan de reorganizacion institucional por parte de la junta de socios,asamblea de accionistas, 0 quien haga sus veces, de las entidades que participen en laescision. Como se indico en parrafos anteriores, las copias de las Actas Nos. 025(Asamblea Ordinaria de Oelegados de 25 de marzo de 2017) y 026 (AsambleaExtraordinaria de Oelegados de 15 de agosto de 2017), fueron aportadas con el escritoradicado con el NURC 1-2017-138091.

• Estatutos de la nueva en tidad: Los estatutos de la sociedad COMPARTA EPS S.A. 5.,beneficiaria de la escision bajo analisis, fueron aportados con la solicitud radicada conNURC 1-2017-071129.

• Un ejemplar del diario de amplia circulaci6n nacional a traves del cual los representantesde las entidades intervinientes en la fusion havan dado a conocer al publico la aprobaciondel compromiso. Este aviso debera contener: i) los nombres de las companias

RESOLUCION NUMERO GO5255 'DE ·2017 HOJA No. 24Continuacion de la resolucion, "Por medio de la cual se resuelve la solicitud de aprobacion del Plan de ReorganizacionInstitucional- Escision, presentado porIa COOPERATIVA DE SALUD COMUNITARIA EMPRESA PROMOTORA DE


participantes, sus domicilios y el capital social, 0 el suscrito y el pagado: ii) el valor de losactivos y pasivos de las entidades participantes en el proceso de fusion: iii) a s!ntesis delanexo explicativo de los metodos de evaluacion utilizados y de la participacion que lossocios de la entidad absorbida tendran en el capital de la entidad absorbente 0 en la nuevaentidad: En carpeta Anexos Circular 005 de 2017IAnexo 009 Publica cion oiariol, seencuentra prueba del aviso de escision publicado en el diario EI Tiempo el 28 de agosto de2017.

3. Futuro de la Cooperativa COMPARTk EI Plan de Reorganizacion Institucional propuestoen esta oportunidad, consiste en una ESCISIGN, en donde la entidad escindente transfiere unaparte de su patrimonio a una sociedad comercial ya existente, cediendo el certificado defuncionamiento 0 la habilitacion y, por ende, a sus afiliados, activos, pasivos y contratosasociados a la prestacion de servicios de salud del Plan de Beneficios.

As! entonces, y con forme se registro en el documento Certificacion de las actividades a lascuales se dedicara la Cooperativa resultante, aportado con el escrito radicado con el NURC 1-2017-093416, una vez perfeccionada la escision, a traves de la Cooperativa se realizaran lassiguientes actividades.

"EI objeto del acuerdo cooperativo sera el de organizar una empresa de propiedad conjunta ycontrolada democraticamente, donde prevalecera el espiritu de solidaridad, cooperacion y ayudamutua entre las personas que se unen voluntariamente para hacer frente a las necesidades yaspiraciones socioeconomicas y culturales comunes. Su nuevo objeto principal sera el desarrollode actividades y la prestacion de servicios que dinamicen la movilidad de tejido social, la gesti6ncomunitaria de la poblaci6n base que constituye la presente cooperativa.

En cumplimiento de su objeto, la cooperativa realizara las siguientes actividades:

1. Educacion en componente social y de economia solidaria, dentro de un marco comunitario ysobre bases de esfuerzo propio, ,ayuda mutua, solidaridad, responsabilidad conjunta,igualdad social, beneficia de la comunidad y aplicacion a la ideologia cooperativa.

2. Desarrollar procesos de formacion, capacitacion para los asociados, en la gestiondemocratica, mediante su participacion activa y consciente.

3. Organizar la produccion, la explotaci6n, distribucion 0 usa de los bienes, la presta cion deservicios y el trabajo sobre bases de propiedad cooperativa, trabajo de los asociados ycapitalizacion social.

4. Desarrollar cualquier actividad licita que propenda par el desarrollo social y comunitario.

De igual forma se comunica que una vez sea aprobado el plan de reorganizacion institucional seconvocara a asamblea extraordinaria para realizar reforma a los estatutos cambiando la raz6nsocial de cooperativa de salud comunitaria empresa promotora de salud subsidiada"COMPARTA EPS-S" a la de "COOPERATIVA DE ACC/ONES SOCIALES DE LOS ANDES"

Asi mismo se hace constar que de acuerdo con el nuevo objeto social no se trata de unatransformacion en sociedad comercial quedando entendido que el mecanismo de escision NOafectara los procesos y actividades que la cooperativa de salud comunitaria COMPARTA EPS-Sdesarrolla en su funcion cooperativa de conformidad con Ie ley 79 de 1988".

2. COMPONENTE ASEGURAMIENTO

2.1 Modelo de Atencion

La circular extema 008 de 2016, sustituida por la circular 005 de 2017, establece dentro de losrequisitos generales para el estudio de del Plan de Reorganizacion institucional de Escision delas EPS, el eorrespondiente a Modelo de atencion para la prestacion de los servicios de saludajustado con la caracterizaeion de la poblacion que reeibe, el eual debera venir acompaflado detodos los proeesos, procedimientos, manuales y demas doeumentos que se meneionen endicho modelo.

A fin de dar respuesta a este requisito, la entidad aporta en medio magnetie01 el documentodenominado "Modelo de Ateneion en Saludpdf"

AI realizar el correspondiente analisis, se evideneia que la entidad cuenta con un Modelo deateneion, denominado: "MOoELO INTEGRAL DE A TENCION EN SALUo", el cual se eneuentraactualizado a agosto de 2017, cuyo primer objetivo es desarrollar la Cadena de Valor en laoperaeion de la Aseguradora, integrando los eomponentes de ateneion integral en saIud con el

1 NURC 1-2017-138091

RESOLUCIONNUMER0005255 DE.' 2017 HOJA No. 25

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fin de mejorar y mantener las condiciones de salud de la poblaeion afiliada garantizando elcontrol del riesgo en salud y finaneiero; sin embargo no es posible estableeer si este modelo yase eneuentra en implementaeion, asf como tampoeo se observan metas relaeionadas con losobjetivos trazados, ni indieadores que permitan monitorear la implementaeion y resultados delmodelo planteado.

Adieionalmente, la entidad define como riesgo priorizados a Gestantes, HTA-OM, ERC, TB, CACervix, Ca Mama, Poblaeion Infantil y VIH, planteando aeeiones generales relaeionadas conidentifieaeion del riesgo, priorizaeion del riesgo, interveneion del riesgo, evaluaeion del riesgo ensalud, sin embargo, no se observan indieadores que permitan evaluar gestion, impaeto en saludde los afiliados y resultados finaneieros de la entidad.

En este doeumento se haee refereneia a los eomponentes relaeionados con gestion de la ofertarelativos a seleeeion de prestadores, ereaeion de gufas de manejo, gestion de medieamentos yfarmaeo vigilaneia, diseiio y aplieaeion de meeanismos de pago, diseiio y operaeion de la red deprestadores, definicion de perfiles de los prestadores.

Igualmente se abordan aspectos que eorresponden a la gestion de la demanda y que estanrelaeionados con perfiles de riesgo de la poblaeion, programas de promoeion y preveneion,edueaeion a los usuarios, aeeeso al primer nivel, control de la utilizaeion de servieios, vigilaneiaepidemiologiea.

No obstante, no es posible estableeer si se eneuentra ajustado con la earaeterizaeion de lapoblaeion que reeibiria, pues a pesar de manifestar que realiza la eorrespondienteearaeterizaeion poblaeional de aeuerdo a la Gufa del MSPS, no adjunta ningun doeumento queeontenga todos los elementos planteados en esta gufa, y las refereneia que haee a lasearaeterfstieas demogratieas y epidemiologieas de los afiliados a COMPARTA EPS-S, sonlimitadas.

En el mismo sentido, es importante resaltar que la entidad no aporto ningun proeeso,proeedimiento, manuales y demas doeumentos meneionados en dieho modelo, los euales sonrequisito para este tramite.

De aeuerdo a 10 anterior, y aunque la entidad presento un modelo de ateneion que haeerefereneia a aspectos estableeidos en la normatividad vigente2, se eonsidera que este no euentacon los elementos que permitan estableeer que se eneuentra ajustado a las earaeterfstieas delos afiliados a ceder, se eonsidera que la solieitud NO CUMPLE con el requisito relaeionado conla presentaeion del Modelo de ateneion para la prestaeion de los servieios de salud ajustado conla earaeterizaeion de la poblaeion, eonforme a los eriterios estableeidos en la normatividadvigente

Concepto.- Posterior al analisis efeetuado por esta Superintendeneia, se evideneia que lasolieitud de eseision presentada por la COOPERA T/VA DE SALUD COMUNITARIA EMPRESAPROMOTORA DE SALUD SUBSIDIADA "COMPARTA EPS-S, NO CUMPLE con el requisitorelaeionado con la presentaeion del Modelo de ateneion para la prestaeion de los servieios desalud ajustado con la earaeterizaeion de la poblaeion que reeibe requerido por el numeral 1 3.1de la circular extema 008 de 2016, sustituida por la circular 005 de 2017

2.2 Afiliados que se van a ceder en el Plan de Reorganizacion Institucional

La circular extema 008 de 2016, sustituida por la circular 005 de 2017, establece dentro de losrequisitos generales para el estudio del Plan de Reorganizaeion institueional de Eseision de lasEPS, el correspondiente a la relaeion de afiliados que se van a ceder, en los terminos delnumeral 87.2 del artfculo del artfculo 87 del Deereto 2353 de 2015, eompilado por el Deereto780 de 2016, segun estruetura de fin ida en formato Excel.

A fin de dar respuesta a este requisito, la entidad aporta el arehiv03 denominado "Relacion deafiliados a Ceder Circular 005 de 2017xlsx", el eual se eneuentra en la estructura definida por lacircular. AI analizar la informacion presentada, tal y como se presenta en la siguiente tabla laentidad remite la relaeion de 1713.853 afiliados distribuidos en 303 municipios y 16Departamentos.

Asf mismo, al realizar la correspondiente verificacion con la BDUA con corte a septiembre de

2 Anexo lecnico - resoluci6n nLimero 00581 de 2004

3 NU~C 1-2017-138091

RESOLUCION NUMEROG05255 BE :-2017 HOJA No. 26Continuacion de la resolucion, "Par media de la cual se resuelve la salicitud de aprobacion del Plan de RearganizacionInstitucional- Escision, presentada par la COOPERA TlVA DE SALUD COMUNITARIA EMPRESA PROMOTORA DE


2017 (disponible para la fecha de la realizacion de este concepto), se observa que en terminosgenerales existe coherencia entre los municipios y el numero de afiliados que cederfa la entidaden el proceso de reorganizacion institucional solicitado (1.713.853 afiliados en 303 municipios) ylos ref/ejados en la aoUA (1768272 afiliados en 306 municipios)

Adicionalmente se observan 5 municipios en los cuales se registran entre 1 y 2 afiliados en laaoUA, mientras que no se observan en la relacion de afiliados a ceder. En el mismo sentido, seobservan otros 4 municipios en los cuales se registra 1 afi/iado a ceder, mientras que no seobservan en la aoUA

Respecto a las diferencias en el numero de mUnlclp'OS y en el numero de afiliados quecorresponde al 3,07%, se considera que pueden ser explicadas por las fechas de cortediferentes en cada una de 2 las fuentes de informacion utilizadas.

Tabla No 2. Relacion de Afiliados aue se cederfan en el Plan De Reoraanizacion Institucional.SDUA (30/09/2017)

AfiliadosCod Nombre a cederMun. Departamento

Nombre Municipio COMPARTA COMPARTA Total TotalEPS-S EPS-S CM aeneral aeneral

08001 ATLANTICO BARRANQUILLA 66.156 3032 69.188 6542108137 ATLANTICO CAMPO DE LA CRUZ 5471 68 5.539 547708296 ATLANTICO GALAPA 3412 93 3.505 3.36808372 ATLANTICO JUAN DE ACOSTA 4.147 72 4.219 4.15008421 ATLANTICO LURUACO 4.761 69 4.830 4.70808520 ATLANTICO PALMAR DE VARELA 6.536 173 6.709 6.51708573 ATLANTICO PUERTO COLOMBIA 2.383 56 2439 2.38208606 ATLANTICO REPELON 5.959 54 6.013 5.93008675 ATLANTICO SANTA LUCIA 3452 67 3.519 344108770 ATLANTICO SUAN 3.681 52 3.733 3.66913001 BOLIVAR CARTAGENA 22.149 874 23.023 21.66013042 BOLIVAR ARENAL 4.766 46 4.812 4.75013052 BOLIVAR ARJONA 4.703 81 4.784 4.69413268 BOLIVAR EL PENON 2.023 25 2.048 2042

13442 BOLIVAR MARIA LA BAJA 4.611 25 4.636 4.63813473 BOLIVAR MORALES 1403 13 1416 1.39913647 BOLIVAR SAN ESTANISLAO 1.767 24 1.791 1.781

13654 BOLIVAR SAN JACINTO 1.768 21 1.789 1.78413667 BOLIVAR SAN MARTIN DE LOBA 7.224 69 7.293 7.23513683 BOLIVAR SANTA ROSA 1.592 24 1.616 1.58813838 BOLIVAR TURBANA 1.221 22 1.243 1.21915001 BOYACA TUNJA 18.346 1.652 19.998 18.37415047 BOYACA AQUITANIA 8068 65 8.133 8.06215097 BOYACA BOAVITA 3.897 76 3.973 3.78915180 BOYACA CHISCAS 2.934 32 2.966 3.02615183 BOYACA CHITA 6421 104 6.525 640415185 BOYACA CHITARAQUE 1.315 8 1.323 1.32215187 BOYACA CHIVATA 1.633 39 1.672 1.59915212 BOYACA COPER 550 5 555 55215215 BOYACA CORRALES 714 9 723 70815218 BOYACA COVARACHIA 1.785 39 1.824 1.77315223 BOYACA CUBARA 4421 51 4472 4.39915224 BOYACA CUCAITA 2.927 59 2.986 2.90115232 BOYACA CHIQUIZA 1.992 35 2.027 1.97815236 BOYACA CHIVOR 1.035 16 1.051 103815238 BOYACA DUITAMA 12.644 825 13469 12.72715244 BOYACA ELCOCUY 3.338 46 3.384 3.31615248 BOYACA EL ESPINO 1.913 47 1.960 1.89115272 BOYACA FIRAVITOBA 2.052 35 2087 2.05415276 BOYACA FLORESTA 1.847 35 1.882 1.84815293 BOYACA GACHANTIVA 990 14 1.004 99815299 BOYACA GARAGOA 3460 62 3.522 349215317 BOYACA GUACAMAYAS 1.140 15 1.155 1.11315325 BOYACA GUAYATA 774 1 775 77415332 BOYACA GUICAN 3.651 77 3.728 3.63015368 BOYACA JERICO 1487 32 1.519 148115377 BOYACA LABRANZAGRANDE 2.057 25 2.082 2.04915380 BOYACA LA CAPILLA 571 1 572 57215407 BOYACA VILLA DE LEYVA 5.567 271 5.838 5.58815425 BOYACA MACANAL 2.249 42 2.291 2.27515464 BOYACA MONGUA 1.825 16 1.841 1.79915480 BOYACA MUZO 804 24 828 80915491 BOYACA NOBSA 2005 59 2064 203015494 BOYACA NUEVO COLON 2.984 31 3.015 3.00215507 BOYACA OTANCHE 1.188 23 1.211 1.17415516 BOYACA PAIPA 6033 257 6.290 5.986

RESOLUCION NUMERO 005255 DE, 2017 HOJA No. 27Continuacion de la resolucion, "Par media de la cual se resuelve la salicitud de aprobacion del Plan de RearganizacionInstitucianal- Escision, presentada par la COOPERA TlVA DE SALUD COMUNITARIA EMPRESA PROMOTORA DE


I~~ SDUA (30/09/2017) AfiliadosNombre a ceder

Departamento Nombre MunicipioCOMPARTA COMPARTA Total Total

I

.

EPS-S EPS-S CM aeneral aeneral15522 BOYACA PANQUEBA 1.185 15 1.200 1.209

I '15533 BOYACA PAYA 576 11 587 573115542 BOYACA PESCA 3.118 27 3.145 3.131

15550 BOYACA PISBA 1.005 21 1.026 993I 15580 BOYACA QUIPAMA 1.305 22 1.327 1.296__15599 BOYACA RAMIRIQUI 2.290 56 2.346 2.288

15600 BOYACA RAQUIRA 1.923 54 1.977 1.95615621 BOYACA RONDON 908 13 921 87915632 BOYACA SABOYA 2.418 31 2.449 2.40915638 BOYACA SACHICA 3.224 157 3.381 3.19615646 BOYACA SAMACA 6.257 309 6.566 6.24015664 BOYACA SAN JOSE DE PARE 2.650 29 2.679 2.63815667 BOYACA SAN LUIS DE GACENO 819 17 836 82515673 BOYACA SAN MATEO 2.692 70 2.762 2.57915681 BOYACA SAN PABLO DE BORBUR 941 9 950 947

F15686 BOYACA SANTANA 2.915 37 2.952 2.89915690 BOYACA SANTA MARIA 276 13 289 26815696 BOYACA SANTA SOFIA 1.609 38 1.647 1.626

~15720 BOYACA SATIVANORTE 701 13 714 701'i5740 BOYACA SIACHOQUE 1.658 24 1.682 1.65615753 BOYACA SOATA 3034 123 3.157 3097

,-15755 BOYACA SOCOTA 353 8 361 35515759 BOYACA SOGAMOSO 16.323 567 16.890 16.33915762 BOYACA SORA 1.352 32 1.384 1.33715774 BOYACA SUSACON 1.991 9 2.000 1.96615776 BOYACA SUTAMARCHAN 2.959 42 3001 2.924'15778 BOYACA SUTATENZA 1.199 9 1.208 1.19915804 BOYACA TIBANA 3.742 46 3.788 3.67815806 BOYACA TIBASOSA 0 1 115808 BOYACA TINJACA 1.486 43 1.529 1.490

115810 BOYACA TIPACOQUE 2.394 25 2.419 2.36015814 BOYACA TOCA 2.364 119 2.483 2.34615816 BOYACA TOGUI 1.953 17 1.970 1.91815820 BOYACA TOPAGA 529 10 539 52115822 BOYACA TOTA 2.261 13 2.274 2.27315835 BOYACA TURMEQUE 2.763 21 2.784 2.74215839 BOYACA TUTASA 1.630 15 1.645 1.62615861 BOYACA VENTAQUEMADA 6.989 163 7.152 6.98520001 CESAR VALLEDUPAR 19.317 695 20012 19.26920011 CESAR AGUACHICA 37.144 937 38081 36.91820013 CESAR CODAZZI 2.528 74 2.602 2.530

~20045 CESAR BECERRIL 4.222 115 4.337 4.20620060 CESAR BOSCONIA 3.137 90 3.227 3.13520310 CESAR GONZALEZ 2.589 37 2.626 2.598

1-20443 CESAR MANAURE BALCON DEL CESAF 1.527 28 1.555 1.53120517 CESAR PAILITAS 0 1 120570 CESAR PUEBLO BELLO 3.958 75 4.033 3.958

I 20614 CESAR RIO DE ORO 1.415 26 1.441 1.43220621 CESAR LA PAZ ROBLES 3.647 48 3.695 3.65220710 CESAR SAN ALBERTO 7.260 271 7.531 7.35120750 CESAR SAN DIEGO 1.425 31 1.456 1.429

....]0770 CESAR SAN MARTIN 3.782 144 3.926 3.81623001 CORDOBA MONTE RIA 25.147 727 25.874 25.03623079 CORDOBA BUENAVISTA 0 2 223090 CORDOBA CANALETE 2.739 29 2.768 2.74723162 CORDOBA CERETE 11.682 184 11.866 11.68823182 CORDOBA CHINU 4.211 40 4.251 4.20023189 CORDOBA CIENAGA DE ORO 9.484 127 9.611 9.529

r 23300 CORDOBA COTORRA 1.811 11 1.822 1.82323350 CORDOBA LA APARTADA 4.296 109 4.405 4.29423417 CORDOBA LORICA 10.543 77 10.620 10.54723555 CORDOBA PLANETA RICA 10.190 171 10.361 10.18223570 CORDOBA PUEBLO NUEVO 8021 95 8.116 7.99523660 CORDOBA SAHAGUN 10.585 131 10.716 10.54723672 CORDOBA SAN ANTERO 3.934 40 3.974 3.92523678 CORDOBA SAN CARLOS 5.606 48 5.654 5.64623686 CORDOBA SAN PELAYO 10.905 89 10.994 10.906

i 25001 CUNDINAMARCA AGUA DE DIOS 1! 25175 CUNDINAMARCA CHIA 0 1 1

25224 CUNDINAMARCA CUCUNUBA 125307 CUNDINAMARCA GIRARDOT 10.417 537 10.954 10.51125426 CUNDINAMARCA MACHETA 2.443 69 2.512 2.440

I 25612 CUNDINAMARCA RICAURTE 467 15 482 47125754 CUNDINAMARCA SOACHA 19.453 3.899 23.352 19.162

RESOLUCION N(JMER000525~- DE" 2017 HOJA No. 28Continuaci6n de la resoluci6n, "Par media de la cual se resuelve la salicitud de aprobacion del Plan de RearganizacionInstitucianal- Escision, presentado par la COOPERA T/VA DE SALUD COMUNITARIA EMPRESA PROMOTORA DE


SDUA (30/09/2017)Afiliados

Cod Nombre a cederMun. Departamento


27001 CHOCO QUIBDO 16.478 612 17090 16.25027025 CHOCO ALTO BAUDO 4.642 30 4.672 4.67527050 CHOCO ATRATO 2.264 18 2.282 2.27427099 CHOCO BOJAYA 2.255 15 2.270 2.26427205 CHOCO CONDOTO 2.439 35 2.474 2.45327361 CHOCO ITSMINA 2.940 101 3.041 2.95127430 CHOCO MEDIO BAUDO 3.526 34 3.560 3.55227450 CHOCO MEDIO SAN JUAN 2.810 35 2.845 2.82727495 CHOCO NUQUI 1.774 20 1.794 1.79227580 CHOCO RIOIRO 1.914 24 1.938 1.93027600 CHOCO RIO QUITO 1.193 12 1.205 1.34741001 HUILA NEIVA 17.237 688 17.925 17.29541006 HUILA ACEVEDO 4050 14 4064 403341020 HUILA ALGECIRAS 3036 18 3.054 307041132 HUILA CAMPOALEGRE 2.317 34 2.351 2.32541298 HUILA GARZON 2.578 21 2.599 2.45941319 HUILA GUADALUPE 2.317 11 2.328 2.24441359 HUILA ISNOS 1.172 12 1.184 1.16441396 HUILA LA PLATA 1.711 23 1.734 1.72841551 HUILA PITALITO 8.286 117 8.403 8.34541615 HUILA RIVERA 1.799 41 1.840 1.82541791 HUILA TARQUI 3.596 37 3.633 3.61241799 HUILA TELLO 2.750 31 2.781 2.77244001 LA GUAJIRA RIOHACHA 0 1 144110 LA GUAJIRA EL MOLINO 147001 MAGDALENA SANTA MARTA 35.457 1.370 36.827 35.633

47030 MAGDALENA ALGARROBO 4.221 68 4.289 4.262

47053 MAGDALENA ARACATACA 8.071 130 8.201 8.062

47058 MAGDALENA ARIGUANI 4.466 42 4.508 4.493

47161 MAGDALENA CERRO SAN ANTONIO 2036 20 2.056 202847170 MAGDALENA CHIVOLO 5.604 60 5.664 5.58547189 MAGDALENA CIENAGA 19.259 299 19.558 1905947205 MAGDALENA CONCORDIA 1.907 12 1.919 1.92147245 MAGDALENA EL BANCO 11.098 147 11.245 11.09747258 MAGDALENA EL PINON 8.106 59 8.165 8.13247268 MAGDALENA EL RETEN 3.761 80 3.841 3.74747288 MAGDALENA FUNDACION 11.781 178 11.959 11.77847318 MAGDALENA GUAMAL 8.110 144 8.254 8.16847541 MAGDALENA PEDRAZA 4.254 37 4.291 4.243

47551 MAGDALENA PIVIJAY 18.121 247 18.368 1804247555 MAGDALENA PLATO 11.541 93 11.634 11.50147570 MAGDALENA PUEBLOVIEJO 11.113 55 11.168 11 042

47660 MAGDALENA SABANA DE SAN ANGEL 3.946 45 3.991 3.97147707 MAGDALENA SANTA ANA 5.942 58 6.000 5.98047720 MAGDALENA SANTA BARBARA DE PINTO 2.906 41 2.947 2.92747798 MAGDALENA TENERIFE 4.502 42 4.544 4.48447980 MAGDALENA ZONA BANANERA 4.563 215 4.778 4.59150001 META VILLAVICENCIO 18.930 899 19.829 18.99250006 META ACACIAS 5.396 193 5.589 5.40650223 META CUBARRAL 2.683 81 2.764 2.65150251 META EL CASTILLO 1.245 15 1.260 1.24250287 META FUENTE DE ORO 7.251 121 7.372 7.26850313 META GRANADA 4.667 160 4.827 4.63350330 META MESETAS 2.934 67 3001 2.96150573 META PUERTO LOPEZ 3.756 185 3.941 3.81450689 META SAN MARTIN 0 1 150711 META VISTA HERMOSA 882 21 903 87354001 NORTE DE SANTANDER CUCUTA 21.905 1.109 23014 21.89954003 NORTE DE SANTANDER ABREGO 7.960 58 8.018 7.96454099 NORTE DE SANTANDER BOCHALEMA 3.579 94 3.673 3.60154109 NORTE DE SANTANDER BUCARASICA 1.474 16 1.490 1.46654125 NORTE DE SANTANDER CACOTA 1.585 45 1.630 1.56854172 NORTE DE SANTANDER CHINACOTA 8.172 252 8.424 8.13854174 NORTE DE SANTANDER CHITAGA 9.269 113 9.382 9.16054223 NORTE DE SANTANDER CUCUTILLA 154245 NORTE DE SANTANDER EL CARMEN 2.738 41 2.779 2.74554250 NORTE DE SANTANDER EL TARRA 3.824 19 3.843 3.86654344 NORTE DE SANTANDER HACARI 4.409 27 4.436 4.37154347 NORTE DE SANTANDER HERRAN 1.226 17 1.243 1.21654377 NORTE DE SANTANDER LABATECA 4.461 117 4.578 4.45954385 NORTE DE SANTANDER LA ESPERANZA 3.525 58 3.583 3.53654398 NORTE DE SANTANDER LA PLAYA 2.526 13 2.539 2.53254405 NORTE DE SANTANDER LOS PATIOS 0 1 154498 NORTE DE SANTANDER OCANA 18.437 381 18.818 18.562

~~-----------------------------------------------__)

RESOLUCION NUMERO 005255 DE 2017 HOJA No. 29Continuacion de la resolucion, "Por medio de la cual se resuelve la solicilud de aprobacion del Plan de Reorganizacion/nstituciona/-Escision, presentadoporla COOPERATIVA DE SALUD COMUNITAR/A EMPRESA PROMOTORA DE

SALUD SUBS/D/ADA "COMPARTA EPS-s" - N/T 804002105-0"

SDUA (30/09/2017) AfiliadosCod Nombre a cederMun. Departamento Nombre Municipio

COMPARTA COMPARTA Total TotalEPS-S EPS-S CM Qeneral general

54518 NORTE DE SANTANDER PAMPLONA 9.548 348 9.896 9.56354520 NORTE DE SANTANDER PAMPLONITA 2.950 108 3058 2.96654553 NORTE DE SANTANDER PUERTO SANTANDER 8.734 114 8.848 8.70954599 NORTE DE SANTANDER RAGONVALIA 5.158 116 5.274 5.12354660 NORTE DE SANTANDER SALAZAR 3.217 60 3.277 3.19954673 NORTE DE SANTANDER SAN CAYETANO 2.816 128 2.944 2.81454720 NORTE DE SANTANDER SARDINATA 5412 54 5466 5.37754743 NORTE DE SANTANDER SILOS 3.040 26 3066 304354810 NORTE DE SANTANDER TIBU 11.705 223 11.928 11.66254820 NORTE DE SANTANDER TOLEDO 7.903 150 8053 7.68854874 NORTE DE SANTANDER VILLA DEL ROSARIO 31.344 881 32.225 31.23368001 SANTANDER BUCARAMANGA 12.203 2.195 14.398 12.06368081 SANTANDER BARRANCABERMEJA 7.841 432 8.273 7.85268092 SANTANDER BETULIA 2.813 79 2.892 2.73268101 SANTANDER BOLIVAR 1.291 32 1.323 1.29868147 SANTANDER CAPITANEJO 4.364 141 4.505 4.32768152 SANTANDER CARCASI 4.000 62 4.062 3.94668162 SANTANDER CERRITO 5.777 138 5.915 5.70368176 SANTANDER CHIMA 1.704 56 1.760 1.735

I 68179 SANTANDER CHIPATA 3.144 44 3.188 3.185[ 68207 SANTANDER CONCEPCION 5.390 121 5.511 5.344

68255 SANTANDER EL PLAYON 8.688 198 8.886 8.7191 68266 SANTANDER ENCISO 2.931 121 3.052 2.908

68276 SANTANDER FLORIDABLANCA 4008 694 4.702 3.99368298 SANTANDER GAMBITA 2.534 39 2.573 2.54468307 SANTANDER GIRON 11.392 814 12.206 11.38368318 SANTANDER GUACA 5.294 83 5.377 5.22068327 SANTANDER GUEPSA 1 123 31 1.154 1.10668406 SANTANDER LEBRIJA 10075 600 10.675 10.08468418 SANTANDER LOS SANTOS 4437 231 4.668 446568425 SANTANDER MACARAVITA 2013 44 2.057 1.96068432 SANTANDER MALAGA 12090 684 12.774 11.81668468 SANTANDER MOLAGAVITA 3.654 96 3.750 3.65568500 SANTANDER OIBA 3449 107 3.556 3.46168524 SANTANDER PALMASDELSOCORRO 1.821 71 1.892 1.83668547 SANTANDER PIEDECUESTA 9.936 911 10.847 9.94968549 SANTANDER PINCHOTE 1.276 87 1.363 1.26868573 SANTANDER PUERTO PARRA 3.339 169 3.508 3.35868575 SANTANDER PUERTO WILCHES 12485 489 12.974 12.55568655 SANTANDER SABANA DE TORRES 6411 333 6.744 644868669 SANTANDER SAN ANDRES 6.707 218 6.925 6.70568682 SANTANDER SAN JOAQUIN 1.792 56 1.848 1.80568684 SANTANDER SAN JOSE DE MIRANDA 3419 143 3.562 3406H_8686 SANTANDER SAN MIGUEL 1.994 51 2045 1.98968755 SANTANDER SOCORRO 2.989 201 3.190 2.990

I 68770 SANTANDER SUAITA 2449 52 2.501 2.472[-68820 SANTANDER TONA 4.311 53 4.364 4.261I 68861 SANTANDER VELEZ 1.760 79 1.839 1.787

68872 SANTANDER VILLANUEVA 3.136 78 3.214 3.09170001 SUCRE SINCELEJO 36.179 791 36.970 36.30970110 SUCRE BUENAVISTA 1473 20 1493 146470124 SUCRE CAIMITO 3.894 28 3.922 3.89470215 SUCRE COROZAL 13.866 277 14.143 13.79270221 SUCRE COVENAS 1.363 21 1.384 1.35270235 SUCRE GALERAS 1.301 6 1.307 1.29870400 SUCRE LA UNION 1093 22 1.115 107870429 SUCRE MAJAGUAL 16.694 76 16.770 16.72070473 SUCRE MORROA 1.055 16 1.071 1 04370523 SUCRE PALMITO 647 10 657 63770670 SUCRE SAMPUES 2.716 27 2.743 2.71170708 SUCRE SAN MARCOS 28.820 304 29.124 28.80270713 SUCRE SAN ONOFRE 11.697 43 11.740 11.69670717 SUCRE SAN PEDRO 3.120 59 3.179 3.12570742 SUCRE SINCE 5.848 55 5.903 5.86770771 SUCRE SUCRE 6016 47 6063 6.04470820 SUCRE TOLU 3.224 47 3.271 3.20870823 SUCRE TOLUVIEJO 1.793 22 1.815 1.78373001 TOLIMA IBAGUE 32.970 2033 35003 33.19973024 TOLIMA ALPUJARRA 1.838 27 1.865 1.86173026 TOLIMA ALVARADO 2043 49 2.092 2.04673030 TOLIMA AMBALEMA 814 32 846 80073067 TOLIMA ATACO 3.427 29 3.456 3.44173148 TOLIMA CARMEN DE APICALA 1.362 59 1.421 1.37373168 TOLIMA CHAPARRAL 1470 23 1493 1487

~:~._'

RESOLUCION NUMEROO(J5255 DE'" 2017 HOJA No. 30

4 NURC 1-2016-149104 Y1-2017-058046

~~--------------~

Continuaci6n de la resoluci6n, "Por medio de la cual se resuelve la solicitud de aprobacion del Plan de ReorganizacionInstitucional- Escision, presentado porIa COOPERATIVA DE SALUo COMUNITARIA EMPRESA PROMOTORA DE

SALUo SUBSIDIAOA "COMPARTA EPS-S" - NIT 804002105-0"

SDUA (30/09/2017)Afiliados

Cod Nombre a cederMun. Departamento


73200 TOLIMA COELLO 1.596 49 1.645 1.58773217 TOLIMA COYAIMA 4.546 47 4.593 4.58173226 TOLIMA CUNDAY 791 4 795 79473236 TOLIMA DOLORES 3.190 39 3.229 3.21573268 TOLIMA ESPINAL 21.025 654 21.679 21.02073275 TOLIMA FLANDES 3.796 122 3.918 3.84973283 TOLIMA FRESNO 10.275 111 10.386 10.33573319 TOLIMA GUAMO 4.219 53 4.272 4.25973347 TOLIMA HERVEO 2.045 28 2.073 2.07273349 TOLIMA HONDA 2.798 68 2.866 2.82073352 TOLIMA ICONONZO 1.625 25 1.650 1.62573411 TOLIMA LlBANO 800 12 812 80473443 TOLIMA MARIQUITA 4.507 127 4.634 4.51873483 TOLIMA NATAGAIMA 3.366 44 3.410 3.36673504 TOLIMA ORTEGA 7.058 67 7.125 7.11073547 TOLIMA PIEDRAS 583 28 611 58473555 TOLIMA PLANADAS 9.691 68 9.759 9.71373585 TOLIMA .PURIFICACION 4.844 95 4.939 4.86873622 TOLIMA RONCESVALLES 2.554 49 2.603 2.56373671 TOLIMA SALDANA 3.050 64 3.114 3.07473675 TOLIMA SAN ANTONIO 993 15 1.008 1.00673770 TOLIMA SUAREZ 1.820 42 1.862 1.82573854 TOLIMA VALLE DE SAN JUAN 2.305 33 2.338 2.33473861 TOLIMA VENADILLO 1.897 43 1.940 1.92273873 TOLIMA VILLARRICA 1.960 15 1.975 1.95481001 ARAUCA ARAUCA 35.918 1.324 37.242 35.71881065 ARAUCA ARAUQUITA 19.556 431 19.987 19.39781220 ARAUCA CRAVO NORTE 2.792 74 2.866 2.72981300 ARAUCA FORTUL 10.812 173 10.985 10.72581591 ARAUCA PUERTO RONDON 3.491 123 3.614 3.4(881736 ARAUCA SARAVENA 20.445 542 20.987 20.30681794 ARAUCA TAME 25.760 659 26.419 25.691

Total General 1.716.860 51.412 1.768.272 1.713.853Fuente: BDUA corte 30 septlembre 2017NURC 1-2017-138091 (Arch iva "Relacion de afiliados a Ceder Circular 005 de 2017.xlsx')

De acuerdo a 10 anterior, se observa que la entidad cumple con el requisito re/acionado con lapresentacion de la re/acion de afiliados que se van a ceder, en los terminos del numeral 87.2 delartfculo del artfculo 87 del Decreto 2353 de 2015, segun estructura de fin ida

Concepto.- Posterior al analisis efectuado por esta Superintendencia, se evidencia que lasolicitud de escision presentada por la COOPERA TlVA DE SALUD COMUNITARIA EMPRESAPROMOTORA DE SALUD SUBSIDIADA "COMPARTA EPS-S", CUMPLE con el requisitore/acionado con la presentacion de la re/acion de afiliados que se van a ceder, en los terminosdel numeral 87.2 del artfculo del artfculo 87 del Decreto 2353 de 2015, requerido por el numeral1.3.1 de la circular externa 008 de 2016, sustituida por la circular 005 de 2017.

2.3 Contratos asociados a la prestacion de servicios de salud del Plan deBeneficios que se van a ceder.

La circular externa 008 de 2016, sustituida por la circular 005 de 2017, establece dentro de losrequisitos generales para el estudio del Plan de Reorganizacion institucional de Escision de lasEPS, el correspondiente a la relacion de contratos asociados a la prestacion de servicios desalud del Plan de Beneficios que se van a ceder, en los terminos del numeral del numeral 87.2del artfculo del artfculo 87 del Decreta 2353 de 2015, compilado en el Decreto 780 de 2016,segun estructura de fin ida en formato Excel.

A fin de dar respuesta a este requisito, la entidad aporta en medio magnetic04 dos archivos enformato Excel denominados "Relacion de contratosa a ceder.xlsx".

De acuerdo a 10 anterior, se procedio a verificar si los contratos asociados a la presta cion deservicios de salud del Plan de Beneficios que se van a ceder, garantizarfan la oportunidad,integra/idad, continuidad y accesibilidad a la prestacion de servicios de los afiliados objeto decesion en los municipios en los que la entidad cuenta con afiliados, tomando como referencia laBDUA, por considerar que es la fuente que contiene la informacion mas actua/izada respecto a

RESOLUCIONNUMER0005255 DE 2017 HOJA No. 31Continuacion de la resolucion, "Por medio de la cual se resuelve la solicitud de aprobacion del Plan de ReorganizacionInstitucional-Escision, presentadoporla COOPERATIVA DE SALUD COMUNITARIA EMPRESA PROMOTORA DE


los afiliados de la entidad (306 municipios relacionados en la tabla No 2)

Para tal efecto se escogieron los siguientes servicios trazadores por niveles de complejidad,modalidad y caracteristicas, asi como prestaciones especificas

• Servicios de baja complejidad. Para este analisis se tomaron como servicios trazadoresmedicina general, odontologia, laboratorio clinico, radiologia basica y servicio farmaceuticoen modalidad ambulatoria, ademas de promoci6n y prevenci6n, vacunaci6n, urgencias, ytransporte asistencial basico.

• Servlclos de medlana comolelldad se escogen trazadores para el analisis, los cualesfueron medicina interna, cirugia general, ginecoobstetricia, ortopedia y pediatria; por serconsideradas como especialidades basicas para la atenci6n de la poblaci6n y puerta deentrada para las subespecialidades.

• Servlclos de alta comoleiidad se anallzaron los servicios de cuidado intensivo adulto,neonatal y pediatrico, infectologia, oncologia clinica, oncologia y hematologia pediatrica,hemodialisis y nefrologia; 10 anterior teniendo en cuenta que estos servicios representanun gran volumen del alto costa en salud para el Sistema General de Seguridad Social.

• IVE: Se verifica que en la red se cuente con de instituciones que practiquen la Interrupci6nVoluntaria del Embarazo.

• Eutanasia: Se verifica que en la red se cuente con de instituciones que practiquen laEutanasia.

• Rol en la red de prestaci6n de servicios oncol6gicos: se verifica que en la red presentadaexistan prestadores con rol asistencial.

• Rol segLm la fase en la red de prestaci6n de servicios oncol6gicos Se Verifica que en lared se cuente con prestadores por cada fase de atenci6n (prevenci6n, detecci6n temprana,diagn6stico, tratamiento integral, rehabilitaci6n y cuidado paliativo)

AI realizar el correspondiente analisis, Inicialmente se pudo verificar que la entidad no remite larelaci6n de contratos para los siguientes 6 municipios en los cuales segun la BDUA cuenta conafiliados.·

R dTabla No 3. elaci6n de municioios no re acionados en cesi6n e contratos.I SDUA (30/09/2017) Afiliados a! Cod Nombre ceder

Mun. Departamento Nombre MunicipioCOMPARTA COMPARTA Total Totali EPS-S EPS-S CM general general

I 15806 BOYACA TIBASOSA 0 1 1I 20517 CESAR PAILITAS 0 1 1I 23079 CORDOBA BUENAVISTA 0 2 2Ii 25175 CUNDINAMARCA CHIA 0 1 1I 50689 META SAN MARTIN 0 1 1

I 54405 NORTE DE LOS PATIOS 0 1 1SANTANDER

Fuente: NURC 1-2017-138091 (Archivos "Relacion de afiliados a Ceder Circular 005 de 2017.xlsx" y Relaci6n decontratosa a cederxlsx"BDUA corte 30 septiembre 2017

Adicionalmente, se observa que, en los 300 municipios restantes, en los que la entidad cuentacon un total de 1.633.254 a filia dos, no se relaciona la cesi6n de contratos que garanticen lacobertura en uno 0 mas de los servicios trazadores y prestaciones analizadas.

De acuerdo a 10 anterior, se observa que la entidad cumple con el requisito relacionado con larefaci6n de contratos asociados a la prestaci6n de servicios de salud del Plan de Beneficios quese van a ceder, en los terminos del numeral del numeral 872 del articulo del articulo 87 delDecreto 2353 de 2015, segun estructura definida, no obstante se considera que los contratosasociados a la prestaci6n de servicios de salud del Plan de Beneficios que sean cedidos, debendar cuenta de una red de servicios disenada y organizada, que garantice la oportunidad,integralidad, continuidad y accesibilidad a la prestaci6n de servicios de la totalidad de losafiliados que se pretenden ceder en el Plan de reorganizaci6n solicitado, y de esta manera darcumplimiento a 10 definido en el literal c, numeral 2, articulo Articulo 2.5.3.4.5, del Decreto 780

RESOLUCIONNUMER0005255 DE \' 2'017 HOJA No. 32



luego de este anal isis y teniendo en cuenta 10 conceptuado por la Superintendencia Delegada deRiesgos, la Superintendencia Delegada para la Supervision Institucional concluyo su concepto COil

10 siguiente:

de 2016,

Concepto.- Posterior al analisis efectuado por esta Superintendencia, se evidencia que lasolicitud de escision presentada por la COOPERA TlVA DE SALUD COMUNIT ARIA EMPRESAPROMOTORA DE SALUD SUBSIDIADA "COMPARTA EPS-S", CUMPLE con el requisitcprelacionado con la presentacion de la relacion de los contratos asociados a la prestacion deservicios de salud que se van a ceder, en los terminos del numeral 87.2 del articulo del articulo87 del Decreto 2353 de 2015, requerido por el numeral1,31 de la circular extema 008 de 2016,sustituida por la circular 005 de 2017"

"E. CONCEPTO

Con fundamento en las razones expuestas en este documento, asf como delestudio realizado en virtud del numeral 3 del artfculo 21 del Decreto 2462 de 2013,y en especial el concepto emitido por la Superintendencia Delegada para laSupervision de Riesgos, la Direccion de Inspeccion y Vigilancia para EntidadesAdministradoras de Planes de Beneficios emite concepto DESFA VORABLEfrente a la solicitud de autorizacion del Plan de Reorganizacion Institucional -Escision, presentado por el doctor JOSE JAVIER CARDENAS MATAMOROS, encalidad de representante Legal de la COOPERATIVA DE SALUD COMUNITARIAEMPRESA PROMOTORA DE SALUD SUBSIDIADA COMPARTA EPS-S,

F. RECOMENDAC/ON

Teniendo en cuenta las funciones definidas en el numeral 3 del articulo 21 delDecreto 2462 de 2013, en donde la Superintendente Delegada para laSupervision' Institucional es competente para "formular recomendaciones alSuperintendente Nacional de Salud para autorizar previamente a los sujetosvigilados, de manera general 0 particular, cualquier modificacion a la razon social,sus estatutos, cambios de la composicion de la propiedad, modificacion de sunaturaleza juridica, escisiones, fusiones y cualquier otra modalidad detransformacion, asi como la cesion de activos, pasivos y contratos, con fundamentoen los estatutos adelantados por las Direcciones adscritas a esta Delegada", estaDelegada acoge en su integridad el concepto emitido por la Direccion deInspeccion y Vigilancia para Entidades Administradoras de Planes deBeneficios (EAPB) y recomienda al Superintendente Nacional de Sa Iud:

1, NEGAR el Plan de Reorganizacion Institucional, presentado por elRepresentante Legal de la COOPERA TlVA DE SALUD COMUNIT ARIAEMPRESA PROMOTORA DE SALUD SUBSIDIADA COMPARTA EPS-S,consistente en la Escision del programa de Entidad Promotora de Salud a favorde la sociedad COMPARTA EPS-S S,AS" por las razones expuestas en elpresente documento, y las cuales se resumen as!:

* La COOPERATIVA DE SALUD COMUNITARIA EMPRESA PROMOTORA DESALUD SUBSIDIADA "COMPARTA EPS-S, NO CUMPLE con el requisitorelacionaqo con /a presentacion del Modelo de atencion para la prestacion delos servicios de salud ajustado con la caracterizacion de la poblacion que reciberequerido por el numeral 1.3,1 de la circular extema 008 de 2016, sustituida porla circular 005 de 2017.

* La COOPERATIVA DE SALUD COMUNITARIA EMPRESA PROMOTORA DESALUD SUBSIDIADA "COMPARTA EPS-S no cuenta con la informacionminima necesaria para la verificacion de la adecuada aplicacion de lametodologia para el calculo de las reservas tecnicas, 10 que implica que loscomportamientos de los saldos registrados por concepto de reservas tecnicasno obedecen a un calculo en virtud de la metodologia adoptada en el marco dela normatividad aplicable, asi como tampoco, ref/ejan la real estructurafinanciera de la EPS.

Por 10 anterior, la entidad no cumple con las condiciones establecidas por el

RESOLUCION NUMERO 005255 DE 2017 HOJA No. 33Continuaci6n de la resoluci6n, "Par media de la cual se resuelve la salicitud de aprobacion del Plan de RearganizacionInstituc:ianal- Escision, presentado por la CO OPERA TlVA DE SALUD COMUNITARIA EMPRESA PROMOTORA DE


RESUELVE

Decreto 2117 de 2016 para acogerse al tratamiento financiero especial, portanto, no existe un marco normativo asociado al Plan de Reorganizaci6nInstitucional de COMPARTA EPS-S

* EI modelaje financiero, as! como la informaci6n complementaria de tipofinanciero vinculada al Plan de Reorganizacion no fueron remitidos a la fechapor la vigilada, por 10 tanto, esta Superintendencia no cuenta con los insumosnecesarios y adecuados que Ie permitieran analizar y evaluar el Plan deReorganizacion Institucional respecto al impacto de las estrategias financierasinvolucradas allf.

* Los archivos exigidos en la Circular Externa 0005, debieron ser ajustados conla informaci6n financiera a dicho corte. Sin embargo, a corte 06 de octubre de2017, COMPARTA EPS-S no ha radicado dicha informaci6n en estaSuperintendencia.

* No se cuenta con la informacion financiera definitiva a corte junio de 2017(Circular Externa 016)

* A pesar de los varios requerimientos realizados por la Superintendencia·Delegada para la Supervision de Riesgos, la entidad no ha transmitido losarchivos relacionados con los Nuevos Marcos Tecnicos Normativosreglamentarios de la Ley 1314 de 2009.

* La entidad no aporto la totalidad de los anexos exigidos en la Circular Externa005 de 2017, pese a que fueron relacionados como anexos en la informacionradicada en virtud de la solicitud de reorganizacion institucional, y por esta raz6nno fue posible realizar un analisis que permitiera precisar la situacion financieray su relacion con la propuesta de reorganizacion institucional.

* Una vez verificado el reporte de informacion financiera en la plataforma de laSuperintendencia Nacional de SaIud, de BIOSAMAR UNlOAD MEDICAESPECIALIZADA IPS S.A S, uno de los socios accionistas de CONSTRUIMOSINVERSOL S.A, presentado como accionista estrategico de "COMPARTA EPS-S S.A S.", se evidencio que no ha cumplido con el reporte de la informacionrequerida mediante la Circular Externa 016 de 2017, a corte 31 de diciembr~ de2016 y en 10 corrido de la vigencia de 2017, 10 cual impidio la verificacion de lainformacion financiera de la IPS involucrada en los procesos de capitalizacionreferidos en la propuesta presentada.

2. REMITIR copia del Acto Administrativo que se profiera decidiendo sobre lasolicitud que nos ocupa, a las Entidades Territoriales involucradas, a la Cuentade Alto Costo, al Ministerio de Salud y Proteccion Social y a todas lasDependencias de la Superintendencia Nacional de Salud, para 10 pertinente.

Siendo as!, y una vez evaluados los conceptos tecnicos emitidos por la SuperintendenciaDelegada para la Supervision de Riesgos y el concepto tecnico y la recomendacion presentadapor la Superintendencia Delegada para la Supervision Institucional, el Superintendente Nacionalde Salud los acogera en su integridad.

En merito de 10 anteriormente expuesto, este Despacho

ARTICULO PRIMERO: NEGAR el Plan de Reorganizacion Institucional presentado por laCOOPERATIVA DE SALUD COMUNITARIA EMPRESA PROMOTORA DE SALUD SUBSIDIADACOMPARTA EPS-S, consistente en la Escision del programa de Entidad Promotora de Salud afavor de la sociedad COMPARTA EPS-S S.A.S., por las razones expuestas en el presente actoadministrativo.

ARTICULO SEGUNDO: REMITIR copia de este Acto Administrativo a todas las Dependencias dela Superintendencia Nacional de Salud, para 10 pertinente.

RESOLUCION NUMERO 005255 DE 2017 HOJA No. 34

Continuaci6n de la resoluci6n, "Par media de la cual se resuelve la salicitud de aprobaci6n del Plan de Reorganizaci6:' ')Institucianal- Escisi6n, presentada par la COOPERA TlVA DE SALUD COMUNITARIA EMPRESA PROMOTORA DE I


ARTicULO TERCERO: NOTIFICAR personalmente el contenido de la presente Resoluclon aldoctor JOSE JAVIER CARDENAS MATAMOROS, Representante Legal de la COOPERATIVA DESALUD COMUNITARIA EMPRESA PROMOTORA DE SALUD SUBSIDIADA COMPARTA EPS-S,o a quien haga sus veces, en la Carrera 28 W 31-18, Barrio La Aurora de la ciudad deBucaramanga, 0 en el sitio que se indique para tal fin, en los terminos de los articulos 67 y 68 delCodigo de Procedimiento Administrativo y de 10 Contencioso Administrativo.

PARAGRAFO. Si no pudiere practicarse la notificacion personal, esta debera surtirse medianteaviso, en los terminos y para los efectos de los articulos 68 y 69 del Codigo de ProcedimientoAdministrativo y de 10 Contencioso Administrativo.

ARTICULO CUARTO: ADVERTIR que contra la presente Resolucion procede el recurso dereposicion de conformidad con 10 establecido en el articulo 74 del Codigo de ProcedimientoAdministrativo y de 10 Contencioso Administrativo (C.P.AC.A) que debera interponerse por escl-itoen la diligencia de notificacion personal, 0 dentro de los diez (10) dias siguientes a ella, 0 a lanotificacion por aviso, 0 al vencimiento del termino de publicacion, segun el caso, conforme 10

descrito en el articulo 69 del C.P.AC.A.

ARTICULO QUINTO: La presente Resolucion rige a partir de la fecha de su ejecutoria, en losterminos descritos en los articulos 87 y 89 del C.P.AC.A

ARTicULO SEXTO. PUBLICAR el contenido de la presente resolucion en el Diario Oficial y en 18pagina Web de la Superintendencia Nacional de Salud.

Dada en Bogota D.C. a los 3 1 OCT 2011

NOTIFiQUESE, PUBLIQUESE Y CUMPlASE,

Proyecto: Nubia Carolina Ruiz Castro - Profesional Especializado - Direccion de Inspeccion y Vigilancia pmAPB~Reviso: Harol Andres Martinez Orozco - Coordinador - Direccion de Inspeccion y Vigilancia para EAPB ~ \.....

tt)Andrea Elizabeth Hurtado Neira - Directora de Inspeccion y Vigilancia para EAPB\Francisco Morales Falla, Jefe Oficina Asesora Juridica (ElfA/

Maria Clara Suarez Melgarejo. Coordinadora Grupo de C/nceptos Derechos de Petici6n y AP¥YOL 'slativo~Aprob6: Eva Katherine Carrascal Cantillo - Superintendente Delegada para la S ervisi6n Institucional

Jose Oswaldo Bonilla - Superintendente Delegado para la Supervisi6n Riesgos I. Gr<>- i '

RESOLUCION NUMERO 005255 DE 2017 3 1 OCT 2011...1-2016-187569 29/12/2016 de iniciarproceso de plan...

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