REVISTA TOTAL SAUDE edicao marco 2008

Dis

trib

uiç

ão D

irig

ida

Ano 2 - Número 9Março/2008

www.revista .com.brtotalsaude

SAÚDE BUCAL

MATERNIDADE

CIRURGIA PLÁSTICA

APARELHOS AUDITIVOS

ESPECIAL MULHER

Encare a vida sorrindo

Até quando você pode ser mãe

O melhor momento para sua cirurgia

Você ouve bem?Mulheres nas suas diferentes

fases da vida!

dorinanowill dorinanowill

Dorina NowillDorina NowillA história de vida de uma linda mulher

EXPEDIENTE

Diretora: Vera de Barros Jafar - DRT 484/MS

[email protected]

Departamento comercial:

Sandra Pieczykolan

Telefone: (67) 9281-0894

[email protected]

Marcos Rasquini

Telefone: (67) 99947157

[email protected]

Redatora: Natalia Razuk

[email protected]

Projeto gráfico: Heyder Bartz

Fotos: Marcelo Erick

Revisão: Luzia Vieira

Impressão: Gráfica e Editora Alvorada

Tiragem: 7 mil exemplares

Participam desta edição: Drª.Aparecida Rosângela Gimenez Sona

Fernandes-CRO 845/MS (Espec ia l i s ta em Disfunção

Temporomandibular Dor oro-facial); Dr. João Bosco de Barros

Wanderley- CRM 845/MS.(Especialista em mastologia, ginecologia e

cirurgia videolaparoscópia); Drª. Suely Resende – CRM. 1991/ MS.

(Médica especialista em ginecologia e obstetrícia pela UnB -

Universidade de Brasília. Especialista em Reprodução Humana

Assistida pela Associação Instituto Sapientiae - Centro de Estudos e

Pesquisa em parceria com a Faculdade de Medicina de Jundiaí); Dr.

Marco Aurélio Ratier Jajah- CRM-3900/MS. (Médico Cirurgião

Plástico. Especialista membro da Sociedade Brasileira de Cirurgia

Plástica); ROSELY SAYÃO (Psicóloga e autora de "Como Educar Meu

Filho?" ed. Publifolha); Dr. Augusto Afonso de Campos Brasil Filho

CRM 2262/MS (Graduado pela Faculdade de Medicina de Botucatu –

UNESP; Pós Graduação - Residência Médica em Dermatologia:

Instituto Lauro de Souza Lima – Bauru/SP; Mestrado em Medicina

tropical – FIOCRUZ – RJ e Membro Efetivo da Sociedade Brasileira de

Dermatologia – SBD); Andréia B. Oliveira - CRFa. 2109/MS.

(Fonoaudióloga- especialista em audiologia); Maria Alberta Ratier

Jajah-CRP/14-034460-7 (Graduada em Educação Física; Psicóloga;

Mestranda em Psicologia Social e da Saúde; Psicoterapeuta). Dr. Walter

Rodrigues Junior-CRM 1807/MS (Médico Endocrinologista - Mestre

pela Faculdade de Medicina da USP).

Revista Total Saúde

Rua Alberto Néder, 328 – sala 35

Centro Empresarial Alto do Prosa

CEP 79002160 – Campo Grande/MS

Telefone: (67) 3027-5543

[email protected]

Total Saúde é uma publicação da Gráfica e Editora Alvorada.

Periodicidade: mensal. Artigos assinados não representam,

necessariamente, a opinião da revista. Distribuição dirigida e gratuita.

EditorialO mundo celebra, desde 1910, em 8 de março, o Dia

Internacional da Mulher. É um dia em que prestamos

homenagem às mulheres.Uma homenagem às mulheres que

lutaram e lutam pelos direitos iguais. Ao decorrer da história da

humanidade, muitas mulheres buscaram, e em muitos casos

foram punidas por desejarem igualdade ao lado dos homens.

Houvesse racionalidade, essa data, seria absolutamente

dispensável. Tornaria-se algo inútil e redundante, quase um

retrocesso.

Afinal o dia da mulher é 8 de março, e o resto do ano?

Os homens que nos desculpem, mas...Este mês mulheres

falarão, sobre mulheres, para mulheres. Sem discursos

feministas cansados, sem dizer que somos melhores e

dominaremos o mundo, não é isso. Nos brindaremos, apenas.

Afinal, estamos aqui! Conquistando cada vez mais espaço na

sociedade, no mercado de trabalho e até na política.

Após tantas batalhas por igualdade, a mulher contemporânea

acumula funções que antes eram delegadas apenas aos homens.

As responsabilidades e a carga de trabalho tornam-se cada vez

maiores. E, ficamos angustiadas frente a tantas tarefas,

percebemos que alguns setores de nossas vidas não recebem

tanta atenção como deveriam.

Além das expectativas impostas por nós mesmas, há também

as pressões externas: os filhos, o marido, o chefe. Para

corresponder a tantas cobranças temos que fazer um esforço

sobre humano.

Então vamos lá, o grande presente do mês será saber que nós

podemos nos libertar de expectativas irreais e deixar de nos

cobrar a perfeição. Reconhecer os próprios limites é uma forma

de respeitar a nós mesmas e permitir vivermos de maneira mais

coerente e realista, não exigindo de nós mais do que somos

capazes de oferecer.

Mais importante do que ser uma super-mulher livre de falhas,

é saber encarar suas obrigações com tranqüilidade e poder

cuidar de maneira equilibrada dos diversos setores de sua vida.

Afinal não somos melhores, nem piores, também não somos

iguais aos homens, somos especiais, diferentes, femininas e

temos aquele sexto sentido, que sabemos, faz toda a diferença.

Equipe Total Saúde

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2526283236

A história de vida de uma linda mulher

Você já sorriu hoje?

Adoçante pode engordar mais que açúcar

Janela para a vida

O melhor momento para a sua cirurgia

Mitos e verdades sobre o sol

Todo cuidado será bem vindo

A conquista feminia

Novas tecnologias

Mulheres em todas as fases

Precocidade de diagnóstico salva vidas

Inimigo silencioso

Dorina Nowil

Rir sempre o melhor remédio

Descoberta bombástica

Maternidade

Cirurgia Plástica

Sol: amigo ou vilão?

Osteoporose

A mulher em foco

Você ouve vem?

Especial Mulher

Câncer de mama

Colesterol

Nesta ediçãoÍndice

40Queremos a infância para nós

Rosely Sayão

do LeitorEspaço

Olá! Gostaria de parabenizar toda a equipe que elabora a

revista, pois ela é espetacular. Os temas são atuais e as matérias

são super informativas com linguagem clara! Adoro a seção de

psicologia. Parabéns pelas excelentes edições!

Parabenizo a revista pelo conteúdo e por se apresentar de

forma clara, objetiva e por ser de ótima qualidade com a

participação de grandes profissionais.

Nosso Diretor, em consultório odontológico, teve acesso a

esta magnífica revista quando tomou conhecimento da riqueza

dos assuntos abordados e achou importante levar para o

conhecimento de sua família, como também para todos os

componentes de nossa empresa, assim como os nossos clientes.

Venho parabenizá-los pela ótima leitura que vocês nos

proporcionam através da revista, sempre com matéria criativas

e, principalmente, instrutivas sobre nossa saúde. Continuem

sempre assim.

Talita Rasquini- Campo Grande

Psi. Janete Sant' Ana

Nelson Nachif –DiretorNachif Imóveis Ltda.

Tábata Petreca – São Paulo

Drª. Eunice Martins de Souza Silva - Cuiabá

Escreva para: [email protected]

Rua Alberto Néder, 328 - sala 35

Centro Empresarial Alto do Prosa

CEP 79002160 - Campo Grande/MS

Telefone: (67) [email protected]

A U C !N N IE

Revista com matéria ética, competente, esclarecedora,

bonitas e agradáveis de ler. Continuem assim.

Homenagem

m a r ç o , 2 0 0 8 To t a l | 7Saúde

Aprender ainda é o maior prazer para Dorina de

Gouvêia Nowill, aos 83 anos de vida. Dona de um

espírito juvenil, empreendedor e generoso, e de uma

beleza forte, ela é protagonista de uma história admirável

e de uma obra monumental, a Fundação para o Livro do

Cego. Sentada em seu escritório, Dorina recebeu Total

Saúde para uma entrevista exclusiva, com a calma de

quem já viveu muitas batalhas e escreveu seu nome na

história mundial com sua luta incessante por uma vida

mais digna para o deficiente visual.

TS-Quando e por que a Fundação Dorina Nowill

foi criada?

Em 1946, no início nosso objetivo com a Fundação

era a produção de livros em braile, incluindo sua

distribuição e a reeducação do deficiente visual. O que

nos interessa é a inclusão, integração e participação do

cego na comunidade, além de sempre trabalhar a saúde e

a prevenção. Entender que precisamos ensinar o cego a

viver com as funções que ele tem, e isso não é só

aprender a ler, mas tomar banho, se vestir, cozinhar.

Aqui o que o cego quiser nós vamos ensinar. E não

tratá –lo com “cosquinha na cabeça”

TS-Como é feito o atendimento?

Atendemos gratuitamente pessoas com deficiência

visual de todas as faixas etárias, por meio de programas

de atendimento especializado de reabilitação visual e

educação especial . Além disso, produzimos e

distribuímos gratuitamente livros em Braile, falados e

digitais.

TS-Como funciona a gráfica e sua distribuição?

Não há um cego no Brasil que não tenha um livro da

fundação. Temos 33 milhões de páginas em Braile, 170

mil exemplares de revistas e livros falados e 1850 livros

digitais, que são distribuídos por 1600 organizações

conveniadas em todo o Brasil. Estamos agora, por

exemplo, com um Atlas em braile, que é um projeto muito

interessante.

Dorina Nowill, a força e a beleza dessa mulher que escreveu seu nome na história mundial

Homenagem

m a r ç o , 2 0 0 88 | To t a lSaúde

TS - E seus estudos na Universidade de Columbia?

Eu tive contato com pessoas fantásticas. O meu

supervisor foi o maior professor que houve na

Universidade de Columbia, um dos maiores especialistas

em educação e reintegração, Berthold Lowenfeld, ele tinha

uma cabeça maravilhosa. E tinha o diretor da American

Foundation for the Blind, um professor cego, Phd em

filosofia, Robert Irwin, foi ele quem decidiu sobre minha

bolsa e depois nos apresentou a Kellog Foundation, onde

conseguimos uma doação de 10 mil dólares para comprar

equipamentos e montar uma imprensa braile no Brasil.

Conheci também Helen Keller ( edição TS novembro) em

um seminário e depois a vi mais uma vez, em um chá do

clube Cosmopolitan. Fiquei profundamente emocionada,

e depois pude trazê-la para visitar o Brasil, um sonho que

ela me disse ter. E foi nos Estados Unidos que eu conheci

o Alex, meu marido.

TS-E a música na vida de Dorina Nowill?

A música é fundamental para vida, fora de qualquer

comparação, a gente tem necessidade, ela é divina. Gosto

de clássico, popular, mas tem que ser bem tocada. Toco

órgão, violão, piano (iria ser professora de piano). Meu avô

tocava qualquer instrumento, era uma grande pessoa.

TS-Como é enxergar através dos olhos dos outros?

Não é, porque eu não enxergo. Eu recebo informações

sobre o que existe de acordo com o que a pessoa que as

fornece, vê. Quando eu estudei nos Estados Unidos,

como bolsista do governo americano, com mais duas

amigas, ficamos lá um ano e meio. Elas me descreviam

tudo, é claro que nem tudo, mas o que lhes chamava mais a

atenção, e eu me contentava com isso. Eu nunca me

esqueço de quando fui visitar o Museu de Arte Moderna

de Nova Iorque. Subindo a escada havia um quadro, e as

duas falaram ao mesmo tempo, uma disse que era uma

réstia de cebolas e a outra, que eram peixes pendurados. A

percepção de cada um é diferente, então de vez em

quando, deve ter réstia de cebola no peixe que me

descrevem (risos)..., mas isso não me deixa aborrecida,

não. Eu formo meus conceitos, não são as imagens com as

formas verdadeiras, são compostas de formas diferentes.

Eu crio imagens dentro da formação de conceitos que

aprendi a fazer, através das pistas e das sensibilidades. O

mundo dos cegos não é tão negro como parece. Não tem

trevas na minha frente. Eu vejo uma cortina cor de cinza,

cheia de luzes. Sabe um caleidoscópio? É como se fosse

um cheio de luminosidades que apagam e acendem. Tem

um colorido meio sépia, mais escuros que claros. Não é

preto. E não faz diferença se é dia ou noite.

TS - E os sonhos, como são os seus?

Eu sonho. Os meus sonhos são formações e vozes. Eu

sonho com a minha mãe. Talvez lá no fundo eu tenha uma

lembrança de sua imagem ainda moça, de quando eu perdi

a visão, ou meu pai, mas não chegam a ser vultos. São

formações e vozes. Mas, as pessoas cegas têm muita

insônia. Eu não durmo mais que duas horas sem acordar, e

no total não passam de quatro horas de sono a noite

inteira. Existe um estudo sobre isso sendo feito por um

grupo de pesquisadores da USP. É baseado em uma

substância secretada por nosso organismo, a melatonina,

responsável pelo relaxamento e sono. Descobriram que

esta substância só é secretada mediante a penetração da luz

através da retina. Como a luz não atravessa a retina de uma

pessoa cega e não chega ao córtex cerebral para ser

processada, esta substância não é secretada. Agora, estão

ministrando a melatonina em alguns pacientes, eu sou um

deles, e estudando os efeitos.

TS- A senhora está sempre impecável, como cuida

da aparência, da beleza?

Eu penso muito quando me arrumo. Nós convivemos

em sociedade e devemos estar sempre o melhor possível

em respeito às pessoas que nos cercam. Eu tenho prazer

em me arrumar e procuro estar adequada ao tipo de

evento, ao horário, ao local. Se você está na liderança,

acaba sendo uma referência, um exemplo para as pessoas,

e sua aparência, suas atitudes, tudo conta. Eu peço ajuda

para escolher as cores, mas eu digo o que quero e confio.

Meus batons são marcados para eu saber qual usar e tudo

fica bem organizado para eu achar com facilidade.

TS - E o futuro, a continuidade de seu trabalho, quais

as suas expectativas?

Eu já disse que falta muito a ser feito, ainda temos

muito a evoluir. Mas é justamente aí que está o problema,

muita gente acha que para melhorar, devemos começar do

zero, esquecer o que já foi feito. Mas não deve ser assim,

nós devemos sempre pegar o que já existe, o que já foi

conquistado e a partir daí evoluir.

TS- Deixe uma palavra final para nossos leitores.

Como falei antes falta muito a ser feito, ainda temos

muito a evoluir. O pensamento científico é assim, parte-se

do que já foi feito para ir mais longe. É importante olhar o

passado, aprender com ele para construir o futuro.

Para encerrar nossa homenagem desta edição,

usaremos as palavras do escritor Érico Veríssimo,

"Dorina, sua vida é um romance que eu gostaria de ter

escrito. Criaturas como você - com seu espírito e sua

coragem - constituem um enorme crédito para a raça

humana". A mulher, que representa muito bem o

significado de seu nome de origem grega, "de ouro.”

"Mamãe disse,

na esperança

de eu voltar

a enxergar,

que não havia

necessidade

de aprender

o Braile.

E eu respondi

que se isso

acontecesse,

eu poderia

ler no escuro.

Não é bem

melhor?".

m a r ç o , 2 0 0 8 To t a l | 9Saúde

Homenagem

Saúde Bucal

m a r ç o , 2 0 0 8 To t a l | 1 1Saúde

Você já sorriu hoje?

Não, por quê?

Esta com dor ou o sorriso está feio?

Sabemos que, o sorriso é nosso cartão de visitas,

porém não é só ele que faz a diferença, pois apesar do

sorriso bonito, muitas vezes temos alguma coisa na nossa

boca que está “errada” e isto, nos incomoda, mesmo não

sabendo o que é.

Na especialidade de

Disfunção da ATM

(Articulação

Têmporo Mandibular) e de Dor Oro-facial o Cirurgião-

dentista atua como um clínico geral, porque apesar do

paciente ter como sintomas: dores de cabeça, ouvido,

pescoço, testa, face, às vezes tontura, barulho no ouvido,

dificuldade de falar ou mastigar e também nos dentes. O

especialista de DTM (Disfunção Têmporo Mandibular)

precisa conhecer as doenças, que também podem resultar

nestes mesmos sintomas, para conseguir fazer o

diagnóstico diferencial.

Com isso feito tem-se uma idéia melhor do que é a

DOENÇA. Se for um problema de coluna, postura

errada, problemas na musculatura da face e - ou

disfunção da ATM. Assim com uma equipe

trabalhando em conjunto, se consegue saber com

o neurologista se é uma enxaqueca, o ortopedista

verá, se for uma hérnia de disco, fisioterapeuta se

for alteração de postura, e assim por diante...

Assim olhando o todo, nós conseguimos

desenvolver um “sorriso sem dor”. Isto é, após

arrumar a ATM, consertam-se os dentes para manter

tudo organizado e em equilíbrio, um belo sorriso e uma

boca saudável.

Deste modo temos o indivíduo examinado e

diagnosticado. Quando se descobre a doença, e se tem o

tratamento, o problema está em suas mãos e fica mais fácil

resolvê-lo. Ou com reabilitação protética ortodôntica ou

até cirúrgica, podemos ter tranqüilidade sobre essas dores

e ter o que mais próximo se traduz como saúde, pois a

saúde do paciente não está aos

pedaços e sim no todo, não

temos corpo sem boca, e este

fica mais belo com um sorriso

estampado!

Rir, sempre o melhor

remédio

Drª. Aparecida Rosângela Gimenez Sona Fernandes,

Especialista em Disfunção Temporomandibular Dor Oro-facial,

CRO845/MS - Telefone: 3382 2854 - [email protected]

Campo Grande/MS

m a r ç o , 2 0 0 81 2 | To t a lSaúde

Um estudo realizado em ratos nos Estados Unidos

sugere que a ingestão de sacarina (tipo de adoçante usado

principalmente em refrigerantes dietéticos) pode provocar

aumento de peso maior que a ingestão de açúcar.

Segundo os pesquisadores da Universidade de Purdue,

em Indiana, o sabor doce causado pelo consumo de

sacarina estimula o sistema digestivo a se preparar para a

ingestão de uma grande quantidade de calorias.

Se essas calorias não são ingeridas, eles afirmam, o

organismo fica desregulado e, como resultado, pede mais

comida ou queima menos calorias, provocando o aumento

de peso.

O estudo, publicado na revista científica "Behavioral

Neuroscience", gerou reações da indústria alimentícia,

para quem a pesquisa "simplifica" as causas da obesidade.

Para realizar o estudo, os cientistas acompanharam a

alimentação de 17 ratos. Nove receberam iogurte adoçado

com sacarina e oito com açúcar. Depois do iogurte, os

animais receberam a dieta normal.

Após cinco semanas, os ratos que consumiram a

sacarina ganharam 88 gramas, enquanto os que ingeriram

glicose tiveram um aumento de peso de 72 gramas - uma

diferença de mais de 20%.

Os ratos que tomaram o iogurte com a sacarina

consumiram mais calorias e tiveram aumento de 5% na

taxa de gordura do corpo, de acordo com o estudo.

"Os resultados claramente indicam que consumir

alimentos adoçados com sacarina pode levar a um

aumento de peso e da taxa de gordura maior do que o

consumo de açúcares calóricos", diz o estudo.

Segundo Susan Swithers, uma das autoras da pesquisa,

as experiências em laboratório indicam ainda que outros

adoçantes artificiais como o aspartame e o acessulfame-K,

que oferecem o gosto doce, podem ter o mesmo efeito da

sacarina.

O estudo gerou reações da indústria alimentícia. Em

uma entrevista publicada na edição desta segunda-feira

(11) do jornal americano "Los Angeles Times", Beth

Hubrich, uma das representantes dos fabricantes de

refrigerantes dietéticos nos EUA, rejeitou os resultados da

pesquisa.

Segundo ela, "o estudo simplifica demais as causas da

obesidade". Além disso, afirmou, "a descoberta nos

animais pode não ser verdadeira, quando testada nos

humanos".

Se a pessoa não é diabética, não precisa usar adoçante.

É preferível o uso de açúcar natural, como o mascavo. Já

quem deseja perder peso deve fazer uma reeducação

alimentar, colocar os adoçantes com moderação na dieta e

praticar exercícios físicos.

Nutrição

Estudo

revela que

adoçantes

podem

engordar

mais que

açúcar

Descoberta

Bombástica

Maternidade, janela para a vida

Especial do Mês


Dra. quero engravidar após os

30anos, tem algum problema?

Estou me consultando hoje para

saber da possibilidade de congelar

os meus óvulos, tenho 37anos e

no momento não penso em ter

filhos ainda, minha família diz

que pode passar da época, é

verdade?

Quero que a Sra. peça um exame

que diz se sou ou não fértil, é

possível?

Esta é uma pequena amostra das

várias perguntas que respondo no dia-a-

-dia do consultório. Existe uma

preocupação enorme se poderão ou não

engravidar e ter filhos da maneira mais

natural e prazerosa (maioria das vezes) que

existe, ou seja, a relação sexual entre um

homem e uma mulher.

O que responder a estas mulheres?

Primeiro esclareço sobre a diminuição da

qualidade e quantidade dos óvulos

existentes nos ovários (reserva ovariana)

com o passar dos anos, orientando-a de

que a espécie humana não é a mais fértil do

planeta, e que a chance mês de gravidez em

um casal que pratica sexo em média três

vezes por semana, sem usar qualquer

Maternidade, janela para a vida

A chance mês

de gravidez

em um casal

que pratica sexo

em média três vezes

por semana, sem usar

qualquer método

contraceptivo

e que não tenha

nenhuma

intercorrência

na fertilidade não

ultrapassa a 20%.

método contraceptivo e que não tenha nenhuma

intercorrência na fertilidade não ultrapassa a 20%. Isto

significa que a chance de não engravidar é de 80%.Em

seguida abordo sobre o envelhecimento ovariano, que é

uma realidade bem documentada.Trata-se de um período

de 13 anos(janela) entre o início desta fase e a idade em

média de 51 anos da menopausa. Durante esse período, a

fecundidade está significamente reduzida, contudo a

função endócrina (ciclo menstrual) não está afetada. E

como menstruam regularmente todo mês, jamais

imaginam que estão com a fecundidade comprometida.

Cerca de 10% das mulheres entram em menopausa antes

dos 45anos e menos de 1% antes dos 40 anos. Muitas

mulheres que se encontram nestas porcentagens estão

evitando gravidez de alguma maneira, e deverão ser

identificadas o quanto antes e submetidas a estudo dos

marcadores da reserva ovariana e intervenções, com o

objetivo de conseguir a gravidez antes de uma falência

reprodutiva.

Sabe-se que biologicamente a melhor época para a

procriação se encontra entre os 18-24 anos, e que a idade

de corte considerada, na qual ocorre decréscimo da taxa de

gravidez, é de 35_37 anos, com variações em torno de 0,7 a

4,8 anos.

Não existe um exame único, específico que diz ser ou

não fértil a mulher naquele momento da sua vida e até

quando permanecerá fértil. O método ideal da avaliação

da reserva ovariana deve ser de bom valor preditivo, pouco

invasivo, facilmente mensurável, de baixo custo e ser ciclo

menstrual independente, e este ainda não foi

desenvolvido.

O que utilizamos atualmente para avaliação desta

reserva é a clínica, que inclui a história familial, história de

estimulação ovariana prévia, idade, índice de massa

corpórea, Ultra-sonografia através da contagem de

folículos antrais e medida do volume ovariano e os

hormonais através das dosagens isoladas e testes de

estímulos, bem como, o maior número de informações

genéticas, histórico de cirurgias, infecções e distúrbios

glandulares.

A mensagem que deixo a todas as mulheres neste

nosso mês,é que em algum momento de nossas vidas

acontece um desejo incontido de ser mãe,de gerar.É o

ativar de um relógio biológico, como se tudo comunicasse

ao nosso ser que chegou o momento de procriar, de

manter a espécie,de experimentar algo muito diferente e

que não dá para transmitir por palavras a plenitude do que

é ser MÃE.

Não deixem passar esta chance.

Com carinho a todas as mulheres.

Dra Suely Resende. (Médica especialista em

ginecologia e obstetrícia pela UnB - Universidade

de Brasília. Especialista em Reprodução

Humana Assistida pela Associação Instituto

Sapientiae - Centro de Estudos e Pesquisa em

parceria com a Faculdade de Medicina de

Jundiaí). CRM 1991/MS.


Saúde Mental

O acesso à internet hoje é tão corriqueiro, que

passamos a achar isso uma coisa normal. Mais ou menos.

Como em qualquer atividade que dá prazer, é preciso

cuidado, pois o risco de se viciar é muito grande. Assim

como outras dependências — álcool, drogas e jogos — a

compulsão digital pode tornar a pessoa refém e em alguns

casos, fazê-la perder o controle da própria vida.

No Brasil isto não é diferente. Estima-se que pelo

menos 10% dos usuários brasileiros, quase 2 milhões, já

estejam dependentes. Afinal, o país possui cerca de 19,3

milhões de usuários domésticos e os que mais tempo

permanecem conectados à rede, incrivelmente à frente

dos Estados Unidos e do Japão.

Não existe um perfil formal para o dependente de

internet, mas sim algumas características em comum.

No Brasil, como nos Estados Unidos é constatado um

grande número de pessoas acima dos 50 anos

dependentes da internet, embora os casos observados vão

de 12 a 75 anos. Quanto à classe social, não existe

privilégio. Hoje em dia você pode, com R$ 1, acessar a

internet em qualquer lan-house do país.

Os sintomas do distúrbio são clássicos: a pessoa deixa

de se relacionar com parentes e amigos, se afasta da

família, não sai mais de casa, e quando questionada sobre

quanto tempo está na internet, se esconde e mente. Outro

fator importante: a maioria dos pacientes não percebe, e

não admite para si mesmo, que está com problemas pelo

uso abusivo do computador.

Em pesquisa realizada nos Estados Unidos, já em

1997, foi afirmado que o uso prolongado desta ferramenta

facilitadora de buscas e pesquisas promove, além do

estado vicioso de dependência, relacionamentos

interpessoais baseados em fatores supérfluos e sem

envolvimentos. Na pesquisa foi comprovado que pessoas

que utilizam a internet em grande escala se tornam

virtuais, pois aderem a relacionamentos íntimos, de

amizade e de competições virtuais transformando o

próprio organismo em virtual.

A dependência da internet é um distúrbio psicológico,

por isso, diagnóstico e tratamento são fundamentais. Mas,

afinal, é possível identificar um dependente da NET

apenas pela quantidade de horas que ele fica em frente ao

computador? Certamente, este pode ser um dos fatores,

mas não é o único e nem sempre só isso será um sinal

definitivo.

A dependência digital provoca compulsão, depressão,

TOC (transtorno obsessivo-compulsivo), agitação,

irritabilidade, perda de sentimentos e perturbação. Existe

ainda um agravante físico em relação à postura, horas e

horas em frente ao PC fatalmente vão trazer

conseqüências desastrosas para a coluna.

Existem grupos específicos para o tratamento de

pacientes viciados na internet para atender a demanda pela

procura de ajuda de pessoas dependentes da rede. O

dependente da internet, na maioria das vezes, apresenta

outros distúrbios, como depressão, fobia social e timidez e

usa o site como uma forma de se relacionar.

Caiu na rede

é peixe.

Compulsão

Digital



O Momento

da Cirurgia Com muita freqüência me perguntam no consultório

qual a idade ideal para realização de cada cirurgia plástica

(mama, nariz, lipo, etc.), costumo dizer que não há uma

idade, mas sim um momento certo, que é variável de

pessoa para pessoa e que devemos seguir alguns preceitos

importantes; vou comentar alguns detalhes que devem ser

levados em conta, em cada tipo de cirurgia:

Orelha em abano: traz muito complexo e trauma

psicológico desde a infância, e o melhor é fazer a cirurgia

entre 5 e 7 anos de idade, pois é o momento em que a

criança começa a ter um maior convívio social na escola e a

orelha já tem tamanho suficiente para a realização da

cirurgia.

Nariz: devemos evitar a realização desta cirurgia antes do

estirão de crescimento da adolescência, a partir deste,

pode ser realizado em qualquer momento em que a

estética nasal esteja incomodando.

Lifting facial (cirurgia das rugas faciais): é muito

variável a idade para realizar esta cirurgia, normalmente

entre 40 e 50 anos a pessoa já tem indicação cirúrgica,

quando a região do pescoço e das bochechas começam a

ficar mais flácidas, aumentam os sulcos e rugas no rosto e

há uma queda na cauda da sobrancelha.

Pálpebras: indicado quando há aumento das bolsas

gordurosas em baixo dos olhos ou flacidez de pele nas

pálpebras superiores, a partir dos 35 anos muitas pessoas

já têm esta necessidade.

Lipoaspiração: a lipo remove gorduras localizadas,

como em todas as idades as pessoas se incomodam com

isto, a lipoaspiração é realizada desde a adolescência até a

melhor idade, dependendo da necessidade de cada pessoa.

A lipo pode ser realizada em mulheres que ainda não

tiveram filhos, pois não influencia na gestação, nem na

amamentação.

Abdominoplastia (plástica do abdome): esta cirurgia

melhora muito a escultura abdominal, retirando o excesso

de pele e de gordura, dando os pontos na musculatura para

deixar o abdome retinho e firme. É indicada para pessoas

que têm excesso de pele e flacidez abdominal, e com muita

freqüência, pioradas com a gestação. Deve ser evitada em

mulheres que ainda terão filhos.

Redução de mamas: o peso das mamas, se em exagero,

pode trazer problemas psicológicos, posturais e na coluna

vertebral, portanto esta cirurgia deve ser realizada logo

que a mama esteja pesada o suficiente para provocar tais

incômodos, mas na adolescência deve se esperar que a

mama esteja suficientemente desenvolvida. Há técnicas

que permitem amamentar normalmente após a cirurgia.

Elevação das mamas: com muita freqüência a

amamentação deixa as mamas flácidas e caídas, a cirurgia

pode ser realizada algumas semanas após o término da

amamentação. Devemos lembrar, que ninguém deve parar

de amamentar precocemente para fazer a cirurgia.

Dr. Marco Aurélio Ratier Jajah Nogueira. CRM 3900/ MS. Cirurgião Plástico.

Cirurgião Plástico especialista da Sociedade Brasileira de Cirurgia Plástica

PlásticaPrótese de mamas: está indicada para aumentar o tamanho

e melhorar o formato das mamas, também para substituir o

tecido mamário, que está muito flácido ou que foi retirado

por cirurgia de tratamento de câncer de mama. Se a mama

não cresceu apesar de todo o desenvolvimento corporal

feminino, a colocação da prótese pode ser realizada em

qualquer idade a partir da adolescência. A prótese não

atrapalha a amamentação.

Botox: indicado para tratar rugas faciais que aparecem ou

aumentam com a contratura dos músculos do rosto,

normalmente realizada a partir dos 28 a 30 anos.

Deve-se ter em mente, que todos os aspectos precisam

ser levados em conta quando alguma insatisfação estética

aparece e pensamos em realizar alguma cirurgia; deve-se

avaliar o momento ideal e o procedimento adequado para

cada caso. Procure uma orientação específica com um

cirurgião plástico especialista da Sociedade Brasileira de

Cirurgia Plástica, ele é o profissional que tem formação

adequada para orientar, planejar e realizar este

procedimento, e cuidar do pós-operatório para que o

melhor resultado seja obtido com todo conforto e

segurança.

Bem-Estar


Dermatologia


O sol é nossa fonte de luz e vida. Ele atrai esportistas e

todos os que buscam melhor qualidade de vida. Porém, a

Sociedade Brasileira de Dermatologia recomenda que

todas as medidas de proteção sejam adotadas, como: uso

de chapéus, camisetas e protetores solares.

Outra recomendação é o horário de exposição

solar a ser evitado - entre 10 e 16h (horário de

verão). Cuidados especiais devem ser tomados

em praias e montanhas, onde os raios solares são

ricos em ultravioleta. Para o uso de filtros solares

é sugerida a reaplicação a cada duas horas. O ideal

é que o Fator de Proteção Solar (FPS) seja, no

mínimo, 15.

Segundo o médico dermatologista

Augusto Afonso Brasil Filho, o

desenvolvimento químico dos filtros

solares tem permitido que as pessoas

gozem dos prazeres da vida ao ar livre,

diminuindo assim os riscos do passado.

Porém, exige-se uma dose de

responsabilidade para a sua utilização

adequada, além das recomendações já

mencionadas. O doutor afirma,

entretanto, que “os filtros produzem

pouco impacto na prevenção do câncer

de pele, em termos de saúde pública,

pois seus custos não são acessíveis à

maioria da população”.

Em média, o uso regular de filtro

solar até os 18 anos reduz 85% dos

riscos de desenvolver a doença.

“Escuto muito a afirmação que

'crianças necessitam pegar um pouco

de sol sem proteção para aumentar a

resistência natural da pele”, declara o

Dr. Augusto e afirma que esse conceito

é errado, pois aumenta a incidência de

pessoas com câncer de pele.

O dermatologista também alerta

para os dias nublados. “As pessoas não

se protegem contra o mormaço e

acabam, às vezes, tendo queimaduras piores que quando

expostas diretamente ao sol”, explica, lembrando que os

raios ultravioletas são invisíveis e atravessam a nuvem,

podendo produzir danos graves para a pele.

Os tumores de pele são, na maioria das vezes,

facilmente localizados a olho nu e os mais comuns são os

carcinomas basocelulares e os espinocelulares, porém vale

destacar o melanoma que é o mais perigoso.

O carcinoma basocelular representa 70% dos casos de

câncer de pele, ocorrendo principalmente após os 40 anos

de idade em pessoas de pele clara. Esse tipo raramente

produz metástase, ou seja, não dissemina para áreas

distantes do local de aparecimento, mas destrói tecidos à

sua volta. O surgimento dele está diretamente ligado a

radiação ultravioleta presente nos raios solares e nas

cabines de bronzeamento artificial.

O carcinoma espinocelular, segundo tipo mais

comum, aparece devido a exposição prolongada ao sol,

exposição a substâncias químicas como arsênico e alcatrão

e alterações de imunidade. Esse tipo de câncer pode se

disseminar por meio de gânglios e, se não detectado a

tempo, pode atingir outros órgãos do corpo humano.

Já o melanoma, aparece como uma pinta escura e se o

diagnóstico não for precoce, tem alto potencial de

produzir metástase, evoluindo para a morte.

“É errada a afirmação que pinta escura não deve ser

retirada”, declara Dr. Augusto, esclarecendo que a

abordagem desse tipo de lesão necessita de

conhecimentos específicos da área dermatológica e uma

abordagem orientada por conceitos atualizados.

Tipos de Câncer

Dr. Augusto Afonso de Campos

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No Brasil, cerca de 11 milhões de pessoas sofrem com a osteoporose. A osteoporose é a diminuição de massa óssea. Apesar de o osso ser um tecido vivo que se renova permanentemente durante toda a vida, se a pessoa tiver pouca atividade física ou ingerir pouco cálcio nas primeiras décadas de vida, tem o risco de desenvolver osteoporose.

Durante as primeiras décadas de vida, predomina a formação óssea e por último a atividade de

reabsorção óssea, de tal forma que a massa óssea começa a declinar vagarosamente a

partir dos cinqüenta anos de idade para a maioria das pessoas.

Com o passar dos anos, todos os ossos do nosso corpo são totalmente renovados e o cálcio é fundamental para o crescimento dos ossos e dentes.

Todos os dias o nosso organismo recebe cálcio dos alimentos ingeridos e perde cálcio através da urina. Se sai mais cálcio do que entra, o organismo retira cálcio dos ossos, para manter o nível de cálcio circulando no sangue. Com a diminuição da massa óssea, mesmo em níveis que podem ser caracterizados como osteoporose, nem sempre acarreta problemas ou limita as atividades da pessoa. A osteoporose quase nunca dói, e quando acontece de doer é porque houve fratura ou uma patologia associada chamada de síndrome dolorosa miofascial ou a osteoartrose, comuns na idade mais avançada.

Uma das conseqüências do envelhecimento é a perda gradual da massa óssea, que se torna mais frágil e às vezes diminui de tamanho. Por isso, que algumas pessoas, quando se tornam idosas, diminuem de tamanho.

A osteoporose somente passa a preocupar quando começam os riscos de fraturas. As mais comuns são as fraturas de punho, úmero (osso do braço que vai do ombro ao cotovelo), vértebras, costelas, e principalmente, a do colo do fêmur (osso único da coxa).

As fraturas acabam complicando a saúde do idoso, metade das pessoas com fraturas de fêmur passam a ter limitações e até mesmo dificuldade de locomoção. Cerca de 40% dessas pessoas apresentam complicações circulatórias, troboembólicas, infecções respiratórias e desencadeamento do diabetes, que podem resultar na morte.

A falta de prevenção da osteoporose deverá resultar em algum tipo de fratura para metade das mulheres ao redor dos 70 anos e para duas em cada três mulheres aos 80 anos de idade. As medidas preventivas compreendem a ingestão de quantidade adequada de cálcio, o exercício físico, a correção do hipoestrogenismo e o controle dos fatores que favorecem as fraturas.

Os fatores de risco são: história familiar de fratura,

Osteoporose, todo cuidado será bem vindo

fumo, mais de duas doses de bebida alcoólica por dia, baixo peso e baixa estatura com ossatura delicada, idade avançada, uso contínuo de certos medicamentos (corticoesteróides, anticonvulsivantes ou metotrexate), ingestão inadequada de cálcio, sedentarismo e ser da raça branca ou asiática.

Todas as mulheres têm perda de massa óssea em decorrência da queda dos níveis de estrógeno. Uma das soluções para esses casos é a reposição hormonal, que protege contra as doenças coronarianas, reduz o risco de câncer uterino e é a melhor forma de interromper a perda de massa óssea e prevenir a osteoporose da pós- -menopausa. Mulheres que tiveram câncer de seio ou que tenham enxaqueca, diabetes ou asma podem ter problemas com reposição hormonal. Nem sempre a menopausa requer o uso de drogas. Mas a prevenção deve começar na adolescência principalmente, para as mulheres. A quantidade de massa óssea que conseguimos juntar na adolescência fará com que no envelhecimento tenhamos maior resistência contra fraturas, por isso, é fundamental que a jovem seja orientada para uma dieta rica em cálcio, como também para atividades físicas regulares.

Os exercícios físicos devem ser realizados de forma regular três vezes por semana. O melhor é caminhar, correr, dançar, jogar tênis, ou praticar esporte coletivo como futebol, voleibol, basquetebol. Para pessoas mais idosas o indicado é caminhar aproximadamente 40 minutos de preferência todos os dias, respeitando sempre os limites de cada um e o conselho do seu médico.

Saúde

Especial do Mês


No dia 8 de março de 1857, em Nova Iorque (EUA),

operárias paralisaram a produção da fábrica têxtil em que

trabalhavam reivindicando melhores condições de

trabalho, redução da carga horária de 16 horas diárias para

10 horas. As mulheres ganhavam o equivalente a um terço

do que os homens trabalhando na mesma função, e por

isso reivindicavam também um aumento salarial. Para

reprimir esse tipo de movimento, a greve, trancaram as

130 mulheres dentro da fábrica e atearam fogo. Todas

morreram queimadas.

Para que esse dia fosse sempre lembrado, em 1910 na

Dinamarca, foi estabelecido o dia 8 de março como Dia

Internacional da Mulher, homenagem àquelas mulheres

mortas covardemente.

Serão abordados alguns aspectos de grandes conflitos

para mulher atualmente e sobre maneiras viáveis de ser

mais feliz em sua vida. Um dos conflitos é gerado pela

correria da vida moderna: administrar sua vida

profissional e familiar. É impossível desvincular uma da

outra. O fato de as mulheres saírem de casa para trabalhar,

porque querem ou porque precisam, as impede de

exercerem as funções domésticas com afinco, funções

estas que sempre foram impostas culturalmente à mulher e

somente a ela. Porém, todas as conquistas femininas, todas

as mudanças sociais referentes aos papéis de gêneros

tiveram a participação tanto dos homens quanto das

mulheres. Os relacionamentos são construídos pelos dois,

homens e mulheres, papéis são modificados no dia-a-dia

conforme a necessidade de satisfação de cada um.

Conflitos pessoais e conjugais, a busca pela satisfação

pessoal e de um melhor convívio familiar, fazem as

mulheres realizarem mais uma revolução, só que desta vez

nelas mesmas. O auto-conhecimento possibilita grandes

mudanças em suas vidas. A aquisição de consciência sobre

“o que é ser mulher, única e capaz”, pode ser adquirida

através da psicoterapia e muitas mudanças concretas

podem surgir desse processo. Novas formas de amar, de

experimentar-se emocionalmente, de viver o sexo, de

encontrar intimidade consigo e com o parceiro, de

compreender o que ela é e o que pode vir a ser se ela quiser,

são algumas das inúmeras mudanças que a mulher pode

encontrar em um trabalho psicoterápico realizado com

responsabilidade e amor.

Seu romantismo natural faz com que as relações

afetivas tenham mais cor, mais brilho, mais vida. Uma

característica maravilhosa como esta precisa ser bem

compreendida para melhor usá-la em seu benefício, pode

ser a peça chave para suas realizações com o outro. A

mudança da intimidade nas relações é necessária, mas nem

sempre consciente. A psicoterapia pode ajudar a mulher a

compreender suas carências, seu amor, suas expectativas,

seus sentimentos românticos, suas exigências consigo

mesma e com o parceiro, melhorando sua maneira de ver o

mundo dentro e fora de casa o que a torna muito mais feliz.

Maria Alberta Ratier Jajah. CRP 14-034460-7. Psicóloga;

Psicoterapeuta; Mestranda em Psicologia da Saúde; Graduada em

Educação Física; Personal Trainer.

[email protected]

A Mulher em Foco

Audição


Você ouve bem?Sabe qual a diferença entre escutar e ouvir? No

dicionário, a definição da palavra ouvir é “entender,

perceber pelo sentido do ouvido” ou “ter o sentido da

audição”. Já escutar aparece como “prestar atenção para

ouvir” ou “atender aos conselhos de”. Basicamente, pode-

-se dizer que o ato de ouvir é um ato involuntário, que

independe da vontade do ser humano, enquanto escutar é

voluntário, depende do nosso desejo e vontade.

A deficiência auditiva, perda parcial ou total das

possibilidades sonoras (percepção dos sons), poderia ser

um problema simples de ser resolvido, segundo a

fonoaudióloga Andreia B. Oliveira, mas ganha contornos

preocupantes se não for tratado devidamente.

De acordo com a Organização Mundial de Saúde,

cerca de 15 milhões de brasileiros têm problemas de

audição, mas apenas 40% dos afetados reconhecem a

doença.

As pessoas começam perdendo a audição, achando que

é normal e ficam resistentes. “Enquanto elas têm audição

social, isto é, conseguem ouvir e entender um pouco, não

ligam para o problema”, afirma a especialista.

Se você tem alguma sensação ou suspeita a respeito de

como está sua audição, o primeiro passo é procurar um

médico otorrinolaringologista e, se a orientação for o uso

de aparelho auditivo, entra em cena o profissional da área

de fonoaudiologia para realizar a avaliação de suas

necessidades auditivas.

Para resolver esse problema e proporcionar uma

melhor qualidade de vida, foi lançado recentemente pela

Phonak, um aparelho da linha micro Style (aparelhos

quase invisíveis). “São aparelhos potentes, porém

discretos que aliam qualidade de som e estética”, conta a

fonoaudióloga.

Teste sua audição!

Helen Keller

“Quando se perde a visão, rompe-se o contato com as coisas.

Quando se perde a audição, rompe-se o contato com as pessoas”.

• Ao assistir televisão com outras pessoas, você

precisa de um volume mais alto para entender o que

é dito?

• Você precisa pedir, com freqüência, que as pessoas

repitam o que dizem?

• Você tem sempre a impressão de que os outros estão

“resmungando” ou falando de maneira pouco clara?

• Você costuma ter problemas para entender uma

conversa quando há barulho de fundo ou outras

pessoas falando ao mesmo tempo?

• Seus familiares, colegas ou amigos já lhe

perguntaram se você tem problema de audição?

• Você evita festas e eventos sociais por causa do

barulho ou por não ouvir o que as pessoas dizem?

• Durante conversas dentro de carros ou em outro

lugar barulhento, você freqüentemente se engana

com o que está sendo dito?

• Você se sente estressado ou cansado quando tem de

falar ou ouvir durante longos períodos?

• Você precisa se sentar próximo de quem fala em

reuniões, ocasiões religiosas ou numa mesa de jantar

para entender?

• Você costuma ter problemas para ouvir e entender o

que os outros dizem quando não há contato visual?

• Você costuma ter dificuldade para localizar a origem

dos sons?

20

Você é capazde notar

o quanto elaconsegue ouvir?

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microPower da Phonak. Quem aparece é você, não seu aparelho auditivo.

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Com o uso de um aparelho auditivo

que proporcione uma amplificação

adequada, muitos problemas psicos-

-sociais que decorrem de uma perda

auditiva não tratada, tais como: o

isolamento social, depressão, ansiedade,

estresse nas relações familiares e sociais,

entre outros, podem ser reduzidos.

O que significa

perda auditiva?

Incapacidade de ouvir sons

fracos e de moderada intensidade

(voz normal, televisão), dificul-

dade considerável de percepção e

compreensão da fala, principal-

mente na presença de ruído de

fundo.

Incapacidade de ouvir sons

muito baixos (como voz cochi-

chada, murmúrio), dificuldade

de percepção da fala em ambien-

tes ruidosos.

Perda auditiva leve:

Perda auditiva moderada:

Alguns sons bastante fortes são

audíveis, mas a comunicação sem

o aparelho auditivo é impossível.

Quem estiver falando tem que

aumentar o volume da voz.

Conversa em grupo só é possível

mediante considerável esforço.

Perda auditiva severa:

Perda auditiva profunda:

m a r ç o , 2 0 0 8


Há períodos onde as mudanças são muito significativas, como no caso da adolescência, as transformações nunca param de acontecer.

Na fase da adolescência é muito comum a preocupação com a normalidade, porque coisas novas acontecem e nem sempre a adolescente tem todas as informações que precisaria para ter segurança em relação ao próprio corpo, imagem e vida social. Mais do que os aspectos físicos envolvem dimensões biológicas, ps icológicas, afet ivas, socia is, emocionais e de relacionamento pessoal, que estão por trás destas transformações. A adolescente não

Depois de séculos lutando por igualdade, parece que finalmente a mulher está encontrando “seu lugar no mundo”. De coadjuvantes estamos ganhando cada vez mais, o papel de protagonistas sem ter que deixar a feminilidade de lado. Hoje, a mulher pode escolher se quer ser apenas mãe, apenas profissional, os dois, ou simplesmente mulher. Muito além de se apoiar em todas as técnicas rejuvenescedoras que existem hoje por aí, a mulher moderna tem personalidade, cultura, uma beleza interior que sobressai e que dá um brilho especial a sua vida. Conciliar todos os papéis conquistados ainda é

deve considerar as mudanças no seu corpo como definitivas e estáticas, a f ina l e l e sempre es ta rá em modificação.

É quase inevitável que as jovens passem pelo problema do aumento da oleosidade na pele, o que provoca as espinhas e que, nas meninas, costuma ser um problema menos grave que nos meninos. Não podemos esquecer que uma boa imagem e segurança, estão ligadas a forma e postura que essa menina-mulher passará a ser vista, e quando falamos em postura , falamos sim, do aspecto físico, lembram-se da máxima, cabeça erguida peito para frente?

motivo de pressão, mas estamos desempenhando-os muito bem, e encontramos o equilíbrio necessário. E é justamente esse equilíbrio e a liberdade de opção, que proporcionam à mulher o sucesso em qualquer área que ela escolha.

A Total Saúde traz esta matéria especial, enfocando cada idade, cada fase da vida dessa nova mulher, suas características, desejos e angústias, e principalmente lançando luzes e informações preciosas para uma vida melhor e mais saudável.

A MULHER NA ADOLESCÊNCIA

A primeira grande mudança

Especial

É importante consultar o derma-

tologista, mas em casa pode-se

amenizar o problema, limpando bem a

pele com produtos reguladores de

Dicas de saúde na adolescência

Mulher

saúde e sentir-se bem.

A pele nesta idade mostrará muito dos eventos

passados, poderá ter alterações do colágeno, decorrentes

das exposições solares, acúmulo de melanina em

determinadas regiões mais expostas, a ação da gravidade

vai evidenciar uma leve “queda” das estruturas do rosto e

do corpo.

A MULHER DE TRINTA

A vida adulta em sua plenitude

A mulher de trinta é admirada e festejada na literatura,

na música e na pintura como a idade bela da mulher.

Talvez por aliar beleza, charme, segurança e já ter

adquirido conhecimento sobre si mesma. Sabe vestir-se,

andar e se posicionar, tudo isso com graça, o que no final

vale mais do que o frescor da mocidade. Mas é importante

que conheça seus pontos vulneráveis, sem que isso lhe

aflija,apenas lhe ajude a tomar providências para manter a

Especial do Mês


• Não fumar, o cigarro estreita os vasos, causando

olheiras, rugas, palidez e celulite.

• Filtro solar diariamente misturado ao creme hidratante

para evitar o desgaste, que os raios ultravioletas causam.

• Cuidar melhor da alimentação, pois nesta época já não

se gasta mais calorias tão facilmente como aos 18.

• Saladas, legumes e proteínas devem ser a base

alimentar, com redução sensível de carboidratos.

• É agora que a mulher começa a

trabalhar, casa, escritório, correria, e

nisso a internet veio para ajudar, e-mails,

sites de relacionamento, é só tomar cuidado

para não se esconder da vida atrás da mesa de

computador (vide matéria sobre dependência digital).

Dicas de saúde para a mulher de trinta

oleosidade e evitando espremer as espinhas. Nesta fase da

vida, também é comum um aumento na transpiração, este

problema, quando aparece, tende a desaparecer com o

tempo.

O uso de filtro solar é o principal cuidado, que pessoas

dessa faixa etária deve ter, essa atenção retardará o

aparecimento de rugas e manchas.

Para flacidez e celulite a solução, em todas as idades, é a

alimentação balanceada e o exercício físico, pois embaixo

de um músculo bem exercitado tem pouca gordura.

Especial do Mês


Na menopausa, tudo muda: a auto-imagem, as medidas e as perspectivas.

O corpo e a vida sexual entram em outro ritmo, fica mais difícil controlar o peso, a insegurança e as dúvidas existenciais martelam na cabeça. Qualquer adolescente se reconheceria nesta descrição, assim como as mulheres que passaram dos 45 anos e já entraram no climatério (período que antecede a menopausa, a última menstruação).

Há uma mudança sensível no metabolismo, que vive uma mutação lenta e contínua. Assim como na adolescência, quando a garota já deixou de ser criança, mas ainda não se tornou adulta, a mulher no climatério volta a enfrentar, três décadas depois, o estranhamento de um corpo, que já não reage como antes.

A vida sexual manda mensagens difíceis de interpretar.

• Para manter o peso, quem está acostumada a consumir 2.000 calorias diariamente deve reduzir para 1.700 a 1.800.

• O que pouca gente sabe é que engordar até 5% do peso durante o climatério e na menopausa é normal e até saudável, porque a gordura tem a função de proteger os ossos, que tendem a se tornarem frágeis (ver matéria Osteoporose nesta edição). A pele também sai ganhando com uns quilinhos a mais, porque rugas e marcas de expressão não ficam tão evidentes.

• É importante ficar de olho em dois índices: o de massa corporal (IMC) e o da medida da cintura em relação ao quadril. Ambos apontam quando o peso começa a beirar a anormalidade e a favorecer o aparecimento de doenças como diabetes e problemas cardiovasculares

• Cirurgia plástica - depende do grau de insatisfação do paciente, ele deve se perguntar o que está lhe incomodando. Para então decidir procurar uma

A queda no desejo, por exemplo, passível de ocorrer em qualquer época da vida, deve ser encarada nessa fase como conseqüência de alterações orgânicas ou desgaste de um casamento de muitos anos?

O equilíbrio psíquico pode entrar em parafuso. Estar mais perto da terceira idade e se dar conta de que a juventude acabou gera angústia e depressão. Comparativamente, as crises da adolescência e as da menopausa têm, em comum, questionamentos e buscas por respostas. A diferença é que, na idade madura, a mulher já não pode deixar tudo para depois.

O sintoma mais visível é o aumento de peso. A queda hormonal não raro piora a função da tireóide, que passa a funcionar mais lentamente.

orientação de um profissional para resolver o seu problema.

• Depois da menopausa, a aparência da mulher muda pouco até perto dos 64 anos, quando os sinais de envelhecimento começam a se acentuar.

• A qualidade de vida da mulher na Terceira Idade pode ser definida como a manutenção da saúde, em seu maior nível possível, em todos os aspectos da vida humana: físico, social, psíquico e espiritual.

• É importante salientar que os valores associados à atividade sexual, nesta fase da vida, são diferentes dos jovens: o que importa não é a virilidade, a quantidade de ejaculações ou orgasmos, mas a intimidade, a sensação de aconchego, o afeto e carinho.

• Saber usufruir de todos os momentos de lazer, a interação social e o desenvolvimento de hobbies e interesses diversos colaboram para que a mente mantenha-se ativa e saudável.

Dicas de saúde na menopausa

DICAS DE SAÚDE

A MENOPAUSAA segunda adolescência

A voz da estética recomenda que se fuja do sol de

qualquer jeito, mas o respeito à saúde fala mais alto: a

exposição aos raios solares por 10 minutos diários -sempre

antes das 10h ou depois das 16h e com braços e pernas

descobertos- ajuda a combater um problema recorrente

nessa faixa etária: a osteoporose. (vide matéria nesta

edição). A prática regular de atividades aeróbicas e

exercícios, sempre de acordo com as limitações físicas e

com orientação especializada, contribui para a

conservação da saúde.

Saúde

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Refluxo gastroesofágico consiste

no retorno do conteúdo alimentar

presente no estômago para o

esôfago, podendo atingir a faringe

(garganta) e até a boca. Normal-

mente o conteúdo gástrico é ácido e

provoca ardor, queimação, chiado no

peito, muita azia e incômodo.

Quando bem diagnosticado, o

tratamento é realmente eficaz.

A pHmet r i a Eso fág ica

Prolongada é um dos mais acurados

métodos para o diagnóstico de

certeza dessa doença. É realizada

através de delgada sonda que fica

monitorizando a acidez esofágica

por período prolongado, usualmente

superior a 20 horas. Permite fazer o

diagnóstico de certeza em casos de

dúvida e para acompanhamento em

casos especiais.

Além da pHmetria Esofágica

Prolongada, a Clínica Scope realiza a

Manometria Esofágica , que é

importante ferramenta auxiliar para a

pHmetria, assim como útil no estudo

detalhado das atividades motoras do

esôfago. O exame é realizado através de

uma sonda naso-gástrica específica, que

contém vários sensores de pressão.

Doença do Refluxo Gastroesofágico

Isaias Wanzeler Rodrigues

Gastroenterologista - Clínica Scope

Câncer de Mama


Câncer é definido como um grupo de doenças que se

caracterizam pela perda do controle da divisão celular e

pela capacidade de invadir outras estruturas orgânicas. O

câncer de mama é a neoplasia maligna de maior incidência

entre as mulheres.

Segundo estimativas do Instituto Nacional do Câncer,

no Brasil, deverão surgir em 2008, cerca de 49.400 novos

casos. Este tipo de câncer representa uma das principais

causas de morte entre as mulheres nos países ocidentais.

As estatísticas indicam um aumento em seu aparecimento,

tanto nos países desenvolvidos, quanto naqueles em

desenvolvimento.

Segundo o mastologista, Dr. João Bosco de Barros

Wanderley, o câncer de mama apresenta-se clinicamente

como nódulo ou tumor palpável no seio. “Podem surgir

alterações na pele que recobrem a mama, como

abaulamentos, retrações ou ainda um aspecto semelhante

à casca de laranja”. Esses nódulos também podem

aparecer nas axilas. “O ideal é que o diagnóstico seja feito

antes da detecção clínica, em sua fase inicial”, lembra João

Bosco orientando as mulheres sobre o diagnóstico

precoce, onde elas podem fazer o auto-exame e exames de

imagem (mamografia, ultra-som e ressonância magnética

em alguns casos especiais).

Os fatores de risco podem ser observados pelas

mulheres e acompanhados por profissionais da área. Se a

mulher tiver em seu histórico familiar um parente de 1°

grau que teve a doença com menos de 50 anos, é

importante o acompanhamento preventivo. Mulheres

entre os 45 e 55 anos precisam ir ao médico

frequentemente, pois o índice de câncer nessa idade é alto.

Mulheres que engravidam após os 30 anos ou aquelas que

optem por não ter filhos, também necessitam de atenções

especiais. A reposição hormonal por período superior a

cinco anos, a exposição a radiações ionizantes antes dos 35

anos ou a ingestão regular de álcool, também ajudam no

aparecimento do câncer de mama.

A descoberta do câncer de mama precoce é importante

para o tratamento eficaz, sendo este pouco ou nada

mutilante. Dr. João acredita que, de uma forma geral, o

câncer de mama é curável em 65% dos casos, “podendo

chegar a índices próximos a 100%, em casos iniciais”,

ressalta. Na maioria das vezes o tratamento é cirúrgico

conservador (com a preservação da mama) e

acompanhado da radioterapia – tratamento complementar.

Já em casos avançados é indicado a mastectomia, que

significa a retirada de toda a mama, com esvaziamento

axilar (retirada dos linfonodos da axila). Em tumores com

Prevenção

Câncer de MamaPrecocidade

de diagnóstico

salva vidas


até três centímetros de diâmetro e com linfonodos axilares não

palpáveis são indicadas técnica do Linfonodo Sentinela, permitindo,

em boa parte dos casos, a preservação da circulação linfática axilar

com grande diminuição de seqüelas.

A técnica do Linfonodo Sentinela é procedimento relativamente

recente em mastologia, mas é um procedimento já consagrado

internacionalmente e também no Brasil. Consiste na injeção de um

contraste ou substância radioativa em local específico da mama; o

material injetado migra através da circulação linfática para um

“gânglio” (linfonodo) na axila que é o primeiro a ser atingido pelas

células do câncer, que se desprenderam do tumor original. Em caso

de não serem observadas células malignas no linfonodo, não há a

necessidade de serem retirados os outros gânglios axilares, o que

representa um importante ganho para a paciente do ponto de vista da

prática de atividades diárias.

O diagnóstico do câncer de mama pode

ser feito através do exame clínico (casos em

que haja nódulo palpável ou modificações

observadas na pele, que recobre a mama), ou

através de métodos de imagem que é a

mamografia, ultra-sonografia ou ressonância

magnética.

Mamografia é a radiografia da mama

realizada com aparelho especial, o mamó-

grafo, que permite detectar lesões suspeitas

em até 85% dos casos. A Sociedade Brasileira

de Mastologia recomenda, para a população

em geral, uma mamografia de base entre os

35 aos 40 anos e anualmente após os 40 anos

de idade. O ultra-som, na grande maioria das

vezes, complementa os “achados” mamo-

gráficos, além de detectar alterações não

observadas na mamografia. E por fim, a

ressonância magnética é indicada apenas em

casos especiais, porém é contra-indicada

como método para rastreamento de câncer

de mama.

Diagnóstico

Dr. João Bosco de Barros Wanderley

CRM 513/MS (Especialista em mastologia,

ginecologia e videolaparoscopia). Rua Padre João

Crippa, 1110, Campo Grande - MS.

Telefone: (67) 3382-0770

uma opção para

envelhecer com saúde


Espaço Vida

exterior. "A nossa proposta é inovadora e para isso

contamos com nossos parceiros proporcionando o

bem-estar para as pessoas da melhor idade", afirma.

O Espaço Vida atende gratuitamente idosos todas as

terças-feiras, no chamado Ponto de Encontro. A partir

das 07h30min aferem a pressão arterial para

participarem das atividades, coordenada por

profissionais de educação física, tomam café da manhã e

assistem às palestras com profissionais da saúde.

“Os únicos critérios para poder participar é ter

vontade de viver bem e ter mais que 50 anos”, lembra

Leila. O Espaço Vida depende de parceiros que

abracem a idéia para o bem-estar desse público. São eles:

"Filtros Hoken, Supermercado Campos - que oferece o

café da manhã às terças-feiras e a farmácia

Pharmacêutica, que oferece gratuitamente aos alunos as

camisetas para a ginástica e o profissional para a

atividade física.

A participante Eliza Fugiko Ishy, 59 anos, afirma.

"Venho há quatro anos. Os professores são ótimos e

Segundo a Organização Mundial de Saúde a qualidade de

vida na Terceira Idade pode ser definida como a manutenção

da saúde, em seu maior nível possível, em todos os aspectos

da vida humana: físico, social, psíquico e espiritual.

Em Campo Grande existe o Espaço Vida, que é um

Centro Sênior de Turismo, Cultura, Saúde e Lazer, do

Estado, exclusivo para a Terceira Idade. Segundo a

proprietária Leila Regenold, a idéia de montar um espaço

para esse público surgiu das suas experiências no Brasil e no

uma opção para

envelhecer com saúde

Neide Regina Carmo Razlan. Fisioterapeuta-RPG -

Crefito 9-28/69F. Profissional em Educação Física-

0009/MS. Atende no espaço Vida com aulas de

hidroginástica e condicionamento físico.

fazemos novas amizades nas aulas de ginásticas que o

espaço oferece".

O odontogeriatra e voluntário, Dr. Marco Pólo Siebra,

“Tentamos passar para os ouvintes a importância da

prevenção em todas as áreas, o desafio é fazer que o

envelhecimento tardio seja com qualidade”.

Segundo a fisioterapeuta, especialista em geriatria e

diretora de saúde do Espaço Vida, Lívia Faria Queiroz o

objetivo do Ponto de Encontro é a busca da melhor

qualidade de vida dos idosos, que vão até o Espaço Vida

todas as terças-feiras. "Durante a social que promovemos

cuidamos muito bem da saúde de todos, interagindo com

eles", afirma a Lívia.

O corpo técnico do Espaço Vida é formado por

profissionais capacitados, especialistas, no universo de

estudo e trabalho junto à "Melhor Idade". Todos passam

por um rigoroso treinamento de integração e de

reciclagem para alinharem-se aos objetivos, tanto da ação

social, quanto da empresa, é o que afirma a diretora

executiva, Elba Martinez de Oliveira.

Neste intuito, o Espaço Vida é vista como um

potencializador da cidadania do idoso.

A empresa também oferece pacotes turísticos com

uma equipe composta por gerontólogos e profissionais da

Ação Social x Empresa

área de turismo e saúde, proporcionando o convívio

comum entre diferentes faixas etárias.

Completando as ações promovem atividades

interdisciplinares pedagógicas e de lazer, de resgate da

auto-estima com ampliação de conhecimentos, de

inclusão digital e incentivo à alfabetização. Cursos,

seminários, lazer, workshops e palestras com o intuito de

implementar ações voltadas a melhora da qualidade de

vida do idoso.

Bem-Estar



O colesterol é um componente exclusivo dos animais,

de fundamental importância para o funcionamento do

nosso organismo, participando na formação das

membranas celulares, ácidos biliares e na síntese de alguns

hormônios como os esteróides e a vitamina D.

O colesterol é formado por três frações HDL, LDL e

VLDL. O HDL é a fração “boa” e faz o papel de lixeiro do

organismo, pois circula e limpa as gorduras dos vasos

sanguíneos e impede a formação de placas de gordura

(ateromas). Portanto é fundamental que nos exames de

sangue o HDL esteja sempre acima de 40 mg/dl no

homem e acima de 50 mg/dl na mulher, caso contrário há

risco de infarto do coração e acidente vascular encefálico.

O LDL é uma fração responsável por oferecer

colesterol aos tecidos e ele torna-se “ruim” acima de 130

mg/dl na população em geral ou superior a 100 mg/dl nos

diabéticos e nas pessoas com fatores de risco

cardiovascular importante. Esse colesterol pode

depositar-se na parede das artérias formando placas de

gorduras (ateromas) e tornando o indivíduo predisposto a

infarto do coração, acidente vascular encefálico, entre

outros problemas.

A fração VLDL é fonte, principalmente, de

triglicérides e seu nível sanguíneo acima de 150 mg/dl,

também predispõe a problemas cardiovasculares. Seu

nível extremamente elevado pode levar a outras

complicações, como por exemplo, a pancreatite.

Segundo o endocrinologista, Dr. Walter Rodrigues

Junior, estes componentes gordurosos que circulam no

sangue têm função vital no funcionamento do organismo.

“Quando seus níveis estão alterados representa uma séria

ameaça à saúde do indivíduo”, ressalta. Dr. Walter explica

ainda, que quando existe uma alteração dos níveis de

gordura no sangue, algumas causas devem ser investigadas

como diabetes, hipotireoidismo, doença renal, doença

familiar hereditária, etilismo, uso de anabolizantes ou de

determinados medicamentos, entre outros fatores.

Os distúrbios cardiovasculares, como infarto e

acidente vascular encefálico isquêmico e hemorrágico

(derrame), estão hoje entre as principais causas de morte e

invalidez no mundo. Os fatores que levam a estes

distúrbios são, sobretudo, a hipertensão arterial, o

diabetes, a obesidade, o tabagismo, o sedentarismo, o

estresse, a dislipidemia (alteração dos níveis de gordura no

sangue).

O Dr. Walter explica que “os níveis de gordura no

um

Colesterol, inimigo silencioso

sangue devem ser dosados a partir dos 20 anos nos

homens, e a partir da menopausa nas mulheres, pelo

menos a cada 5 anos”. O endocrinologista acrescenta

ainda que, a dosagem deve ser feita em qualquer idade,

inclusive nas crianças, caso o paciente se encaixar em

algum dos fatores de risco citados, bem como, doença

arterial coronariana ou ainda, dislipidemia em família de

primeiro grau com menos de 55 anos.

Atualmente existe tratamento medicamentoso

específico e eficaz para normalizar o nível das gorduras no

sangue. Entretanto, o mais importante é a prevenção para

que o mesmo não se altere. Tais cuidados devem ser

tomados em todas as idades, pois os níveis de gordura

podem se alterar já nas crianças.

“É fundamental uma alimentação saudável em

quantidade e qualidade”, explica o doutor lembrando que

deve se evitar a ingestão de gordura de origem animal

como óleos, leite não-desnatado, ovos, manteiga, bacon,

carne vermelha gordurosa, frituras, queijos amarelos,

sorvetes, doces cremosos, entre outros e priorizar a

ingestão de frutas, legumes e verduras.

A atividade física regular, cerca de 30 a 60 minutos

diários, cinco vezes por semana e orientada previamente

por um médico, ajuda aumentar o HDL e proporciona um

adequado condicionamento cardiovascular, bem como

uma ótima qualidade de vida.

Também é importante que se evite a obesidade, a

ingestão alcoólica freqüente, assim como o tabagismo -

este mata a pessoa diminuindo o HDL, que é a fração

“boa” do colesterol, levando ao infarto e ao acidente

vascular encefálico, entre outros tantos males.

Dr. Walter Rodrigues Junior. Médico Endocrinologista - CRM 1807/

MS. Mestre pela Faculdade de Medicina da USP. Professor do curso de Medicina

da UNIDERP. R. Bahia, 1.126 - Vl. Rosa. Campo Grande/MS

Tel: (67) 3325-7506/ 3384-4995

Alimentação


passo-a-passo para Começar uma dieta é difícil e sabemos que

mais duro do que decidir economizar as calorias

é seguir firme nessa decisão.

São13 hábitos que garantem o sucesso desta

dieta que Total Saúde traz para você.

Conte com eles para alcançar resultados,

logo na primeira semana.

Estabeleça uma rotina alimentar,

planejar as refeições que farão parte do

dia. O ideal é fazer as três refeições

principais e dois pequenos lanches.

De acordo com a fome, pode-se

estipular em quais períodos do dia você

irá ingerir os lanches.

Saber dizer não: você está de dieta, mas

sua família e seus amigos estão livres

para comerem à vontade. Eles, até por

educação, podem oferecer o seu doce

predileto. Delicadamente, diga não. Isso

será uma vitória para você, dando mais

força para seguir em frente.

Fixar horários para as refeições: evite

beliscar entre elas e pare de consumir

calorias sem perceber. Além disso, fica

fácil deixar de comer em horários muito

próximos das refeições. Estipule seus

horários de acordo com a rotina do dia.

Saber dizer sim: é o momento de se

propor a experimentar novos alimentos

e sabores. Se legumes, verduras e frutas

não faziam parte do seu cotidiano

alimentar, eles deverão fazer parte da

alimentação diária.

Abandonar as dietas com restrição

excessiva: essa é a principal causa de

desestímulo e desistência. Não pule

nenhuma refeição. Uma restrição

calórica muito grande fará com que o seu

metabolismo se reduza.

Não seja influenciável: se um dia os

amigos combinarem ir à um restaurante

que não te dá alternativas, você não

precisa acompanhá-los. Se, ao propor

outra opção, eles não aceitarem, recuse o

convite. O risco de desistir em continuar

firme na dieta é muito grande.

Ter uma alimentação variada: Por isso,

consumir leites e derivados, carnes

magras, legumes, frutas, verduras e

cereais fará com que a quantidade de

nutrientes recomendada seja atingida,

mesmo que a quantidade de calorias

consumida diminua.

Persistir: se não resistiu e saiu da dieta, se

o peso estacionou por alguns dias, não

desista! Essas são situações que ocorrem

com todas as pessoas que estão

emagrecendo. A diferença entre a pessoa

que atinge o objetivo e aquela que está a

todo o momento reiniciando é que a

primeira não desistiu.

Evitar situações de risco: deixar por

perto alimentos que possam representar

riscos para o seu emagrecimento. Além

disso, na hora de escolher um restaurante

ou barzinho, tome a liderança e

proponha um lugar onde os riscos de

abusos são menores.

1. 6.

2.7.

3.8.

4. 9.

5.

Dieta


passo-a-passo para

Evitar estoques de alimentos calóricos:

no mercado, já é possível encontrar

alimentos em porções individuais.

Bolacha, chocolate e bombom podem

ser comprados por unidade. Utilize toda

a sua inteligência e bom senso.

Par t ic ipar de discussões sobre

emagrecimento: pessoas que têm o

mesmo objetivo dão motivação para

alcançar a meta de peso mais

rapidamente.

Fazer atividade física: Reserve um

período do dia para se exercitar.

Pequenas atitudes já são um bom

começo: aproveite para andar a pé e

relaxar.

Você verá que cada atitude tomada trará

bem estar, saúde e mais paz para sua vida.

Pesar-se uma vez por semana: é

importante saber que a eliminação de

peso não é constante. Nas duas primeiras

semanas, a queda de peso tende a ser

maior. A partir daí, a redução será mais

gradual.

11.

12.

13.

10.

uma vida melhor

Educação Alimentar


Saúde Mental


O mundo anda bem atrapalhado:

de um lado, temos crianças que se

comportam, se vestem, falam e são

tratadas como adultos. Do outro, adultos

que se comportam, se vestem, falam e são

tratados como crianças. Pelo jeito, infância e vida adulta

têm hoje pouco a ver com idade cronológica.

Não é preciso muito para observar sinais dessa troca:

basta olhar as pessoas no espaço público. É corriqueiro

vermos meninas vestidas com roupas de adultos, inclusive

sensuais: blusas e saias curtas, calças apertadas, meia-calça

e sapatos de salto. E pensar que elas precisam é de roupa

folgada para deixar o corpo explodir em movimentos que

devem ser experimentados... Mas sempre há um traço que

trai a idade: um brinquedo pendurado, um exagero de

enfeites, um excesso de maquiagem, etc.

Se olharmos as adultas, vestidas com o mesmo tipo de

roupa das meninas descritas acima, vemos também

brinquedos, carregados como enfeites ou amuletos: nos

chaveiros, nas bolsas, nos telefones celulares, nos carros.

Isso sem falar nas mesas de trabalho, enfeitadas com

ícones do mundo infantil.

Criança pequena adora ter amigo imaginário, mas essa

maravilhosa possibilidade tem sido destruída, pouco a

pouco, pelo massacre da rotina do mundo adulto, que tem

colaborado muito para desfazer a fantasia e o faz-de-

-conta. Mas os legítimos representantes desse mundo, por

sua vez, não hesitam em ter o seu. Ultimamente, ele tem

sido comum e ganhou o nome de deus. Não me refiro ao

Deus das religiões e alvo da fé. A idéia de deus foi

privatizada, e cada um tem o seu, à sua imagem e

semelhança, mesmo sem professar religião nenhuma.

O amigo imaginário dos adultos chamado de deus é

aquele com quem eles conversam animadamente, a quem

chamam nos momentos de estresse, a quem recorrem

sempre que enfrentam dificuldades, precisam tomar uma

decisão ou anseiam por algo

e, principalmente, para

contornar a solidão. Nada

como ter um amigo invisível, já que

ele não exige lealdade, dedicação nem

cobra nada, não é?

E o que dizer, então, das brincadeiras infantis que

muitos adultos são obrigados a enfrentar quando fazem

cursos, freqüentam seminários ou assistem a aulas? É um

tal de assoprar bexigas, abraçar quem está ao lado, acender

fósforo para expressar uma idéia, carregar uma pedra para

ter a palavra no grupo, escolher um bicho como imagem

de identificação, usar canetas coloridas para fazer

trabalhos, etc.

Mas, se existe uma manifestação comum a crianças e

adultos para expressar alegria, contentamento,

comemoração e afins, ela tem sido o grito. Que as crianças

gritem, porque ainda não descobriram outras maneiras de

expressar emoções, dá para entender. Aliás, é bom lembrar

que os educadores não têm colaborado para que elas

aprendam a desenvolver outros tipos de expressão. Mas os

adultos gritarem desesperada e estridentemente para

manifestar emoção é constrangedor.

Com tamanha confusão, fica a impressão de que

roubamos a infância das crianças porque a queremos para

nós, não?

Rosely Sayão é psicóloga e autora de 'Como Educar Meu Filho?'

(ed. Publifolha). [email protected]. blogdaroselysayao.blog.uol.com.br

Queremos a infância para

nós

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REVISTA TOTAL SAUDE edicao marco 2008

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