ROTEIRO PORTFÓLIO

5/9/2018 ROTEIRO PORTF LIO - slidepdf.com

http://slidepdf.com/reader/full/roteiro-portfolio 1/8

ROTEIRO PARA O PORTFÓLIOPrimeiro Dia

1) Apresente a planta física da Unidade de Internação.

2) Existe local definido para acomodar os pertences dos funcionários? E dos alunos estagiários de

enfermagem?

3) Há evidências de organização no posto de enfermagem? As gavetas estão etiquetadas? Qual a suasugestão?

4) Existe quadro de avisos? Os avisos estão atualizados? O quadro apresenta poluição visual?

5) Há lugar certo para dispor os impressos utilizados pelo pessoal médico e de enfermagem? Existeidentificação?

6) Na unidade existe foco de luz, aspiradores, cadeira de roda, cadeira de banho, maca ..(número)?Estão em número suficiente? Qual o aspecto desse material?. Precisa de reparos? Estão funcionandoadequadamente?

7) Existe inventário de material permanente?

8) O material permanente e os móveis possuem número de patrimônio?

9) Como é feito o pedido de conserto dos materiais permanentes ou equipamentos?

10) Os equipamentos estão acomodados adequadamente, livres e/ou protegidos do pó e/ou efeitosdanosos?

Acadêmica de Enfermagem: Sandra SilvaDocente: Enf. Marcondes MendesEstágio Supervisionado

HOSPITAL REGIONAL DE TAGUATINGA - HRT

1



11) A equipe de enfermagem está segura quanto ao manuseio dos equipamentos e aparelhos existentesna clínica?

12) Há um roteiro explicativo sobre os aparelhos ao alcance dos usuários?

13) Você considera importante fazer periodicamente uma revisão para o manuseio dos aparelhos e/ouequipamentos existentes na unidade? Já foi prevista esta reciclagem?

14) A revisão de camas, manejo de engrenagem, pinturas são feitas periodicamente (caráter preventivo)?

Por quem?

15) Você acha importante a manutenção preventiva para a qualidade da assistência de enfermagem? Por quê?

16) Quem faz o pedido de manutenção corretiva na clínica?

17) Todos sabem como solicitar o serviço de manutenção e como solicitar consertos feitos fora dohospital?

18) Existe algum lugar especial para estacionar macas? Você as encontrou no local todos os dias?

19) Você pensou como se poderia sistematizar a checagem diária dos equipamentos, e como transmitir essa preocupação com os elementos da equipe de trabalho?



2



Segundo dia

20) Como é feito o controle de material de consumo?

21) Existe controle de estoque mínimo?

22) Quando é feito o pedido de almoxarifado? quem faz?

23) O que mais se gasta na unidade?

24) Quem faz o pedido de material de escritório?

25) Você deverá apresentar o cálculo do estoque mínimo para 3 itens considerando o processo para acompra do material.

26) A lavanderia do hospital é própria ou terceirizada?

27) Como é a rotina para recebimento e guarda de roupa da unidade? – a roupa é suficiente? Como vocêmelhoraria isso?

28) O serviço de limpeza é próprio ou terceirizado? A Unidade apresenta problemas de limpeza geral?Como você resolveria essa questão?

29) Como acontece a visita médica?

30) A enfermeira acompanha as visitas médicas diariamente?

31) Você deve acompanhar a visita médica todos os dias e elaborar o plano de cuidados diariamente.

32) Qual o horário de visitas para os pacientes?

33) Existe sistema de rol de valores para os pacientes?

34) A equipe de enfermagem realiza o rol de valores? Qual o destino dos valores do paciente durante ainternação?

35) Qual o horário das refeições na unidade?

36) A equipe auxilia os pacientes impossibilitados de alimentar-se?



3



37) Qual a filosofia, os objetivos, a posição hierárquica do serviço de enfermagem do hospital e como eleestá composto?

Terceiro Dia

38) Informe o número de leitos da clínica?

39) Informe o número de pacientes internados?

40) Informe qual a origem dos pacientes?

41) Existe identificação no leitos dos pacientes?

42) Tem algum paciente com dieta especial?

43) Como você classificaria seus pacientes hoje e durante o período de estágio?

44) Na sua visita aos pacientes houve alguma coisa que chamou sua atenção?

45) Você ofereceu algum cuidado ao paciente? o que você fez?

46) Apresente pelo menos uma evolução e prescrição de enfermagem feita por você na unidade?

47) Quais os exames de diagnóstico que o hospital oferece?

48) Tem algum paciente em jejum para exame? Qual exame?

49) Quem colhe exames laboratoriais na clínica como rotina? E nas emergências/urgências/ Finais deSemana?

50) Existe algum local especial para concentrar os exames solicitados e os resultados? Descreva.

51) Existe algum exame que o hospital não oferece ao paciente? Como é feito a marcação dos examesexternos?

52) Existe algum paciente aguardando algum exame por imagem ou outro para prosseguir o tratamento ?

53) O que a enfermeira poderia fazer para agilizar a realização do exame?



4



54) Como a enfermeira assegura o jejum para os pacientes que necessitam desse cuidado para exames?

55) Como são feitos os encaminhamentos de exames e de pacientes no andar?

56) Existe algum funcionário exclusivo para os encaminhamentos? Escala?

Quarto Dia

57) Existe livro de registro de informações na Unidade? Quais e com que finalidade?58) Existe algum manual de enfermagem na unidade? O que compõe esse Manual?59) Existe impresso para registro de pacientes internados?60) Qual a rotina de alta? De transferência? E de óbito?61) Existe algum controle para saída de prontuário do paciente?62) Você conhece todos os impressos utilizados na unidade?63) E os componentes da equipe sabem da existência de todos os livros de registro?64) Quais as rotinas específicas da manhã? Da tarde? E da noite?65) Como é feito o censo diário?66) Existe algum relatório mensal? Qual?

67) Os instrumentos utilizados nos controles: cadernos de protocolo, controle de ocorrências estão sendoutilizados de maneira adequada?68) Todos os membros da equipe de trabalho sabem da existência deste caderno e como utilizar o

mesmo? A equipe faz as anotações de forma que o leitor tenha conhecimento das intercorrências daclínica?

69) Qual a rotina diária da enfermeira do andar?70) Você vê alguma necessidade de elaborar alguma rotina?71) Você tem avaliado o comportamento do enfermeiro sobre sua pontualidade, assiduidade,

uniformização, sobre o que faz, como desenvolve suas tarefas diárias e a dos outros funcionários?72) Você está convencido de que pontualidade é estar na hora exata do inicio do trabalho (recebimento de

plantão, em seu lugar, dando execução ao serviço com toda e equipe de trabalho)?

Quinto Dia

73) Existe escala mensal de serviço na Unidade? Quem faz?74) Qual o número de funcionários para o período da manhã? Tarde? e Noites?75) O número de funcionários está adequado considerando a resolução COFEN 293/2004.76) Caso o número de funcionários não esteja adequado, o que você sugeriria, baseado nos seus

conhecimentos de administração?77) Qual o número de pacientes para cada funcionário? É suficiente para uma assistência de qualidade?78) A distribuição de funcionários está adequada?79) Hoje faltou algum funcionário na clínica?80) Você observou se a enfermeira anota os atrasos da equipe? Como você controlaria isso?81) Como você resolveria as questões de atrasos, compensações, faltas e saídas antecipadas?82) Há algum(ns) funcionário(s) de férias? até quando?

83) Quais os critérios para a escala de férias?84) Como é feita a substituição de férias?85) Calcule o índice de absenteísmo dos últimos 3 meses.86) Existe escala diária de serviço? Quem faz?87) A equipe segue a escala diária de serviço?88) Quais os critérios adotados para a confecção da escala diária?

Sexto Dia

89) Como é o trabalho da enfermeira para motivar a equipe?Acadêmica de Enfermagem: Sandra SilvaDocente: Enf. Marcondes MendesEstágio Supervisionado


5



90) Como são feitas as orientações para a equipe na unidade?91) Você observou se a enfermeira utiliza avaliação de desempenho? – como você faria?92) Como você classifica o desempenho da equipe de enfermagem na unidade?93) O que você mudaria em relação à equipe de enfermagem do andar?94) O que você acha das anotações de enfermagem? Estão de acordo com os padrões recomendados? O

que vc observou à respeito?95) O pessoal anota com eficiência todos os procedimentos efetuados?96) Você observou algum procedimento feito e não anotado? Qual (is)97) A enfermeira realiza reuniões periódicas? Quando e para que?

Sétimo Dia

98) Onde está a caixa de psicotrópico – como é feito esse controle?99) Como é feita a reposição da medicação controlada?100) A conferência do carro de parada é feita diariamente? Existe registro formal em cada plantão?101) As medicações estão dentro do prazo de validade?102) Existe alguma rotina para a conferência do carro de parada? Está adequada? O que você proporia

a respeito? Existe medicação vencida no carro de parada?

Oitavo Dia

103) Faça um planejamento de trabalho a curto, médio e longo prazo para a Unidade.

104) Como é feito o pedido de farmácia?105) Existe horário padrão para a administração de medicação? O horário está de acordo com as

demais rotinas?106) Quem coloca horário de medicação nas prescrições médicas? Por que é importante que a

enfermeira o faça?107) Você deve aprazar pelo menos uma vez a prescrição médica e justificar quanto à interação

medicamentosa e outras justificativas para o horário escolhido.

Nono Dia

108) Você considera a CCIH é atuante no Hospital?109) A enfermeira do andar faz a notificação compulsória? Como é feito isso?

110) Existe alguma diferença entre o tratamento do lixo comum e o contaminado – como é feita adistinção?

111) A embalagem de perfuro-cortante é utilizada adequadamente no que diz respeito à determinaçãoindicada pelo fabricante?

Décimo Dia

112) Existe algum tipo de assistência religiosa no Hospital?113) Você acha isso importante?

114) Existe serviço de medicina ocupacional no hospital?

115) Como é tratado o material a ser esterilizado na unidade?

116) Descreva sua percepção quanto ao papel do enfermeiro. Você percebeu se o enfermeiro estáconsciente sobre sua responsabilidade de prover a unidade de medicamentos e outros produtos de



6



farmácia, almoxarifado, para 24 horas, não deixando faltar material e medicamentos, especialmentepara o período noturno?

117) Descreva o que você identificou, além dos itens constantes neste roteiro.

Décimo Primeiro Dia.Avaliação do estágio.

ATIVIDADES DIÁRIAS, IDEPENDENTES DO ROTEIRO.

Receber plantão, registrando em planilha.Passar visita aos pacientesChecar escala de serviço anotando as faltasFazer escala diária de acordo com grau de complexidade dos pacientes.Acompanhar visitas médicasAprazar as prescrições médicasApresentar plano de trabalho.

ATIVIDADE DISCENTE: Portfólio

1. Índice do conteúdo2. Introdução3. Filosofia do Serviço de enfermagem (do grupo)4. Planta física da unidade (elementos que a compõe).5. Organograma hierárquico-geral e da divisão de enfermagem.6. Objetivos do serviço de enfermagem (do grupo)7. Cálculo de pessoal para a unidade e sua distribuição.8. Escala de férias, de folgas e de trabalho.9. Plano de Cuidados diário.10. Relatório mensal (ocorrências com: pessoal – paciente, família e funcionários, com material e

equipamento.11. Registros de recebimento e passagem de plantão.12. Rotinas da Unidade.13. Plano de reunião (conteúdo e roteiro).14. Boletim de avaliação do desempenho do pessoal e seus critérios.15. Diretrizes para procedimentos em relação a queixas de funcionários.16. Sistema de controle de materiais de consumo (modelo)

Esterilizados, descartáveis, soluções, material de escritório, material de limpeza, permanente eequipamentos (ficha-modelo).

17. Apresentar sistema de controle de medicamentos, psicotrópicos e entorpecentes, biológicos(sangue, plasma), roupas, alimentação.

18. Cálculo de absenteísmo e rotatividade do pessoal da unidade (3 meses).19. Questionário de alta.20. Listagem dos instrumentos de comunicação formal da unidade: livros, tabelas, listas e outros.

Especificar os itens que constam em cada um.21. Outras rotinas, rotinas administrativas relacionadas com o paciente, com a unidade deenfermagem, com o pessoal, com o material, equipamentos, roupas e refeição.

22. Diversos23. Conclusão do autor incluindo

O que você viu como qualidade na sua unidade de estágio?O que você viu como problema na sua unidade de estágio?Sugestões levando em consideração sua percepção?Avaliação do Instrumento de Estágio.

24. Referências bibliográficasAcadêmica de Enfermagem: Sandra SilvaDocente: Enf. Marcondes MendesEstágio Supervisionado


7



25. Anexos, gráficos e impressos.



8

ROTEIRO PORTFÓLIO

Documents

Transcript of ROTEIRO PORTFÓLIO