SEMIOLOGIA VETERINÁRIA “ As pessoas se esquecem do que ouvem; lembram do que lêem; porém, só...
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SEMIOLOGIA VETERINÁRIA
“ As pessoas se esquecem do que ouvem; lembram do que lêem; porém, só aprendem, de fato, aquilo que fazem.”
Prof. Tatiana Rizzotto Médica Veterinária
Semiologia
É a parte da medicina que estuda os métodos de exame clínico, pesquisa os sintomas e os interpreta, reunindo os elementos necessários para construir o diagnóstico e presumir a evolução da enfermidade.
semeion = sintomas/sinaislogos = ciência/estudo
Divisões da Semiologia
Semiotécnica Clínica Propedêutica Semiogênese
Conceitos Sintoma (sintein = acontecimento)
É todo o fenômeno anormal, orgânico ou funcional, pelo qual a doença se revela no animal.
SinalElemento de raciocínio.
Sintoma x Sinal
Sintomas locais
Sintomas gerais
Sintomas principais
Sintomas patognomônico
Classificação dos sintomas Quanto à evolução
- iniciais- tardios- residuais
Quanto ao mecanismo de produção- anatômicos- funcionais- reflexos
Saúde: “Estado do indivíduo cujas funções orgânicas, físicas e mentais se acham em situação normal”.
Doença: “Evento biológico caracterizado por alterações anatômicas, fisiológicas ou bioquímicas, isoladas ou associadas”.
Síndrome Conjunto de sinais clínicos
syndromos = que correm juntos
Síndrome de Shift-Sherington
Diagnóstico Ato de discernir; de conhecer
- clínico- terapêutico- anatômico- etiológico- histopatológico- anatomopatológico- radiológico- sindrômico
Diagnóstico
Provável, provisório ou presuntivo
Passos para se chegar a um diagnóstico1. Elaboração de hipóteses diagnósticas2. Avaliação das hipóteses obtidas
Diagnóstico = anamnese (50%) + exame físico(35%) + exames complementares (15%)
Erros no diagnóstico
- Anamnese incompleta- Exame físico superficial- Avaliação precipitada- Domínio insuficiente dos métodos
disponíveis- Impulso precipitado
Não seja demasiadamente sagaz Não tenha pressa Não diagnostique raridades, pense nas
hipóteses mais simples Não seja demasiado seguro de si Não hesite em rever seu diagnóstico
Prognóstico
Prever a evolução da doença e suas possíveis consequências
pro = antes gnosis = conhecer
- Favorável- Desfavorável - Duvidoso
Tratamento ou Resolução
É o meio utilizado para se combater a doença
- Causal- Sintomático- Patogênico- Vital
“No diagnóstico, o clínico alcança a afirmação de seus conhecimentos; no prognóstico, prevendo corretamente a evolução da doença, o clínico terá a contraprova do seu acerto e, no sucesso da terapia recomendada, a confirmação da sua competência.”
Prof. Dr. Eduardo Harry Birgel
Exame clínico – metodologia geral
Médico Veterinário- conhecimento- raciocínio- sentidos- sensatez- organização- paciência
Exame clínico – material básico- Papel e caneta- Estetoscópio- Martelo para percussão- Termômetro- Lanterna- Luvas - Otoscópio e oftalmoscópio- Espéculo- Frascos para amostras- Material para contenção
A MEDICINA é arte e ciência!!!“ O estudante deve ensinar o olho a ver, as
mãos a sentir, e o ouvido a ouvir ”
Principais métodos de exploração física
Inspeção Palpação Auscultação Percussão Olfação
Inspeção“Comete-se mais erros por não olhar que por
não saber ”
- panorâmica- localizada- direta- indireta
Palpação
“ O sentir é indispensável para se chegar ao saber “
Métodos - direto
- indireto Tipos de consistência
- mole - firme - dura - pastosa
Auscultação
Avaliação dos ruídos que os diferentes órgãos emitem espontaneamente.
- aéreos - hidroaéreos - líquidos - sólidos
Percussão
Ato ou efeito de percutir. Método físico de exame em que, através de pequenos golpes ou batidas, aplicadas a determinadas partes do corpo, torna-se possível obter informações sobre a condição dos tecidos adjacentes e, mais particularmente, das porções mais profundas.
Olfação
É de menor interesse, porém em alguns casos de grande ajuda para se chegar ao diagnóstico.
Ex:- acetonemia em bovinos- parvovirose em cães- halitose- hipertrofia da glândula anal
Métodos Complementares do Exame Físico
Punção Biópsia Exames laboratoriais Inoculações Diagnósticas Reações Alérgicas
Razões para solicitação de exames complementares
- Confirmar a presença ou causa da doença- Avaliar a severidade da patologia- Avaliar a evolução de uma doença- Avaliar a eficácia do tratamento
Punção (centese) Exploratória
Biópsia
Exames Laboratoriais
Inoculações Diagnósticas
Reações Alérgicas
Plano Geral de Exame Físico
1. Identificação do animal2. Anamnese (história do animal)3. Exame físico
- geral- específico
4. Exames complementares5. Diagnóstico e prognóstico6. Tratamento
Identificação do Animal Espécie Raça Sexo Idade Pelagem Peso Origem Informações do proprietário
Anamnese
Fonte e confiabilidade Queixa principal História recente Comportamento dos órgãos História médica pregressa História ambiental e de manejo História familiar ou de rebanho
Proprietários – um caso a parte
Vocabulário Útil ite = inflamação infra = abaixo fobia = temor scopio = instrumento para exame tomia = abertura plegia = paralisia plastia = reparo megalia = aumento lise = destruição ectomia = remoção hemi = metade