Síndrome Da Imunodeficiência Adquirida (HIV - AIDS) - Enfermagem - David Moreira
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Imunologia
HIVSíndrome da Imunodeficiência Adquirida
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INTRODUÇÃO“HIV: Vírus da Imunodeficiência Humana”
Causador da AIDS, ataca o sistema imunológico, responsável por defender o organismo de doenças. As células mais atingidas são os linfócitos T CD4+. E é alterando o DNA dessa célula que o HIV faz cópias de si mesmo. Depois de se multiplicar, rompe os linfócitos em busca de outros para continuar a infecção.
• Soropositivos vivem anos sem apresentar sintomas e sem desenvolver a doença;
• É sempre importante fazer o teste e se proteger em todas as situações.
Glóbulos brancos que organizam e comandam a
resposta diante dos agressores. Produzidos na glândula timo, aprendem a memorizar, reconhecer e
destruir os micro-organismos estranhos que entram no corpo humano.
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VÍRUS HIV
Retrovírus que infecta primariamente os componentes do sistema imune, tais como CD4 + células T, macrófagos e células dendríticas . É direta e indiretamente destrói CD4 + células T. Após o vírus entrar no corpo, há um período de rápida replicação viral, o que leva a uma abundância de vírus no sangue.
“Resposta Imunológica”
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• Diminuição acentuada do número de células T CD4 circulantes + células T;
• A aguda viremia (condição médica em que o vírus entra na corrente sanguínea e, consequentemente, tem acesso ao resto do corpo) é quase sempre associada com a ativação de CD8 + células T , que matam as células infectadas pelo HIV;
• A CD8 + resposta das células T é considerada importante no controle dos níveis de vírus, um bom CD8 + resposta das células T tem sido associada a uma progressão mais lenta da doença e um prognóstico melhor, apesar de não eliminar o vírus;
• VÍRUS MUTANTE.
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“Em última análise, o HIV causa a AIDS, esgotando CD4 + células T . Isto enfraquece o sistema
imunitário e permite infecções oportunistas . As células T são essenciais para a resposta imunitária e sem eles, o corpo não pode combater infecções
ou matar as células cancerosas”.
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CAUSAS
Mesmo sem apresentar os sintomas, pode-se transmitir o vírus, por isso, a importância prevenção. Sabendo disso, você pode conviver com uma pessoa portadora do HIV ou da Aids. Pode beijar, abraçar, dar carinho e compartilhar do mesmo espaço físico sem ter medo de pegar o vírus.
• Prática de sexo (oral, vaginal ou anal) sem camisinha;
• Uso de seringas infectadas ou já utilizadas por desconhecidos;
• Transfusão de sangue contaminado (caso raro);
• Gravidez (parto e amamentação – maior risco para a criança);
• Instrumentos perfuro-cortantes não esterilizados;
• Contato com sangue ou ferimento de portadores do vírus.
“Transmissão”
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Quanto mais respeito e carinho você der a quem vive com essa patologia constantemente, melhor será a resposta ao tratamento, porque o convívio social é muito importante para o aumento da autoestima das pessoas e consequentemente, faz com que elas cuidem melhor da saúde.
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O QUE SE SENTE...
• Infecção Aguda: Surge algumas semanas após a contaminação, com febre, calafrios, dor de cabeça, dor de garganta, dores musculares pelo corpo, ínguas e manchas na pele que desaparecem após alguns dias;
• Infecção Assintomática: Tem duração variável de meses à anos;
• Infecção Sintomática: Manifestação mais grave da doença, onde a pessoa vai perdendo sua imunidade e vão surgindo doenças oportunistas, tumores raros e formas graves de doenças tropicais no Brasil.
“Progressão da Patologia”
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DIAGNOSTICO
É diagnosticado através de testes de laboratório. O teste é recomendado para todos aqueles de alto risco, que inclui qualquer pessoa diagnosticada com uma doença sexualmente transmissível.
Além deste grupo de pessoas, recomenda-se também o teste com frequência para aqueles que utilizam-se do corpo como meio de trabalho. Alguns departamentos de saúde atualmente recomendam que o teste seja feito também anualmente por qualquer pessoa que mantenha relação sexual com parceiro fixo ou temporário.
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Vale ressaltar que, em muitas áreas do universo, um terço dos portadores de HIV só descobrem que estão infectados em um estágio avançado da doença, quando tornou-se aparente.
A realização do teste ainda é um tabu a ser quebrado, pois, diversas pessoas sentem vergonha em chegar em uma determinada instituição de saúde á procura de algo deste gênero.
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TESTE HIV
Saber do contágio pelo HIV precocemente aumenta a expectativa de vida do soropositivo. Quem busca tratamento especializado no tempo certo e segue as recomendações do médico ganha em qualidade de vida.
No Brasil, temos os exames laboratoriais e os testes rápidos, que detectam os anticorpos contra o HIV em até 30 minutos, colhendo uma gota de sangue da ponta do dedo. Esses testes são realizados gratuitamente pelo Sistema Único de Saúde (SUS), nas unidades da rede pública e nos Centros de Testagem e Aconselhamento – CTA.
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Os exames podem ser feitos inclusive de forma anônima. Nesses centros, além da coleta e da execução dos testes, há um processo de aconselhamento, antes e depois do teste, para facilitar a correta interpretação do resultado pelo paciente. Também é possível saber onde fazer o teste pelo “Disque Saúde (136)”.
A infecção pelo HIV pode ser detectada com, pelo menos, 30 dias a contar da situação de risco. Isso porque o exame (laboratorial ou teste rápido) busca por anticorpos contra o HIV no sangue. Esse período é chamado de janela imunológica.
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TRATAMENTOA Aids ainda não tem cura, mas os portadores do HIV
dispõem de tratamento oferecido gratuitamente pelo Governo. Ao procurar ajuda médica, o paciente terá acesso ao tratamento antirretroviral. Os objetivos do tratamento são prolongar a sobrevida e melhorar a qualidade de vida do paciente portador, pela redução da carga viral e reconstituição do sistema imunológico. O atendimento é garantido pelo SUS, por meio de ampla rede de serviços.
O Brasil distribui 15 medicamentos antirretrovirais na rede pública de saúde. Esses medicamentos retardam o aparecimento da Aids e possibilitam maior qualidade de vida ao portador do vírus.
O uso irregular dos antirretrovirais (má adesão ao tratamento) acelera o processo de resistência do vírus aos medicamentos, por isso, toda e qualquer decisão sobre interrupção ou troca de medicamentos deve ser tomada com o consentimento do médico que faz o acompanhamento do soropositivo.
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CLASSES DE MEDICAMENTOS ANTIRRETROVIRAIS
INIBIDORES NUCLEOSÍDEOS DA TRANSCRIPTASE REVERSA: Atuam na enzima transcriptase reversa, incorporando-se à cadeia de DNA que o vírus cria. Tornam essa cadeia defeituosa, impedindo que o vírus se reproduza.
INIBIDORES NÃO NUCLEOSÍDEOS DA TRANSCRIPTASE REVERSA: Bloqueiam diretamente a ação da enzima e a multiplicação do vírus.
INIBIDORES DE PROTEASE: Atuam na enzima protease, bloqueando sua ação e impedindo a produção de novas cópias de células infectadas com HIV.
INIBIDORES DE FUSÃO: Impedem a entrada do vírus na célula e, por isso, ele não pode se reproduzir.
INIBIDORES DA INTEGRASE: Bloqueiam a atividade da enzima integrase, responsável pela inserção do DNA do HIV ao DNA humano (código genético da célula). Assim, inibe a replicação do vírus e sua capacidade de infectar novas células.
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PREVENÇÃOPara evitar a transmissão da Aids, recomenda-se
uso de preservativo durante a relação sexual, uso de seringas e agulhas descartáveis, teste prévio no sangue a ser transfundido e uso e luvas quando estiver manipulando feridas ou líquidos potencialmente contaminados. As gestantes devem fazer o teste de aids e começar o pré-natal o mais cedo possível.
MÉTODOS
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DISCRIMINAÇÃO EM RAZÃO DE HIV/AIDS
Alguns estados brasileiros disponibilizaram leis estaduais, a fim de preservar os direitos humanos aos portadores do vírus.
Espírito Santo: Lei estadual 7.556, de 10 de novembro de 2003. Proíbe a discriminação aos portadores do vírus HIV ou as pessoas com aids.
Goiás: Lei estadual 12.595, de 26 de janeiro de 1995. Veda e penaliza qualquer ato discriminatório em relação às pessoas com HIV/aids.
Minas Gerais: Lei estadual 14.582, de 17 de janeiro de 2003. Proíbe a discriminação contra portador do HIV e pessoa com aids nos órgãos e entidades da administração direta e indireta do estado.
“Legislação”
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Paraná: Lei estadual 14.362, de 19 de abril de 2004. Veda a discriminação aos portadores do vírus HIV ou a pessoas com aids.
Rio de Janeiro: Lei estadual 3.559, de 15 de maio de 2001. Estabelece penalidades aos estabelecimentos que discriminem portadores de vírus HIV, sintomáticos e assintomáticos.
São Paulo: Lei estadual 11.199, de 12 de julho de 2002. Proíbe a discriminação aos portadores do vírus HIV ou às pessoas com aids.
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REFERÊNCIAS ABC da Saúde. AIDS – SIDA, Síndrome da Imunodeficiência Adquirida.
Disponível em: http://www.abcdasaude.com.br/infectologia/aids Acesso em: 13 de Maio de 2014.
Minha Vida. Saúde, alimentação e bem-estar. Saúde de A – Z / AIDS.
Disponível em: http://www.minhavida.com.br/saude/temas/aids#top4 Acesso em: 13 de Maio de 2014.
Ministério da Saúde. Portal sobre aids, doenças sexualmente transmissíveis e hepatites virais.
Disponível em: http://www.aids.gov.br/pagina/o-que-e-hiv Acesso em: 13 de Maio de 2014.
Wikipédia, a enciclopédia livre. HIV / AIDS.
Disponível em: http://en.wikipedia.org/wiki/HIV/AIDS Acesso em: 13 de Maio de 2014.
Imunologia. Resposta Imune e HIV.
Disponível em: http://pt.slideshare.net/fisiounipampa/resposta-imune-hiv-imunologia Acesso em: 13 de Maio de 2014.
HIV. Perspectiva Imunológica.
Disponível em: http://evunix.uevora.pt/~sinogas/TRABALHOS/2002/imuno02_HIV.pdf Acesso em: 13 de Maio de 2014.
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