Síndrome de Burnout e acontecimentos significativos de vida em estudantes do ensino superior de tecnologias da saúde

Andreia Magalhães1 , Artemisa Rocha Dores1 & Helena Martins2

1 Área Técnico-Científica de Ciências Sociais e Humanas (CSH) da Escola Superior de Tecnologia da Saúde do Porto, Instituto Politécnico do Porto

(ESTSP-IPP), Porto, Portugal.

2 Faculdade de Economia do Porto, da Universidade do Porto (FEP-UP), Porto, Portugal.

Síndrome de Burnout• Resposta à exposição prolongada a agentes

stressores (Carlotto & Câmara, 2006).

Multidimensional (Marroco & Tecedeiro, 2009)

Exaustão Emocional

Despersonalização/Descrença

Eficácia profissional

1

• Assiste-se a um crescente interesse da problemática em estudantes do ensino superior, particularmente da área da saúde.

Metodologia de ensino-aprendizagem

(Salgado, Martins, Dores & Magalhães, 2010)

. Problem-Based Learning (PBL)

. Modelo tradicional

Vivências Académicas

(Maslach, 1993)

Fatores Psicossociais(Franco, 2001)

. Autonomia

. Rotinas

. Aulas

. Atividades sociais

. Responsabilidade

. Conflito

. Ansiedade

. Auto-regulação

A Síndrome de Burnout pode ter início na fase académica e prolongar-se para a vida profissional

(Martinez, Pinto, Salanova & Silva, 2002)

Os estudantes dos primeiros anos do ES apresentam maiores níveis de exaustão emocional

(Carlotto, Câmara & Borges, 2005).

Novos desafios da vida académica

Objetivo de investigação

Identificar acontecimentos de vida stressores que potenciem o

desenvolvimento da Síndrome de Burnout (SB) em estudantes do

ensino superior da área de tecnologias da saúde com

diferentes modelos pedagógicos

Método Tradicional P B L

Sistema de ensino-aprendizagem centrado na atividade dos docentes e na transmissão de conteúdos e conhecimentos

Comp. técnicas (hard skills)

Comp. Transversais (soft skills) - Comunicação - Pensamento crítico - Trabalho em equipa - Autonomia

Sistema de ensino-aprendizagem centrado nos estudantes e no desenvolvimento de competências

Comp. técnicas

Metodologias de Ensino Aprendizagem

. Instrumentos

. Procedimentos

. Questionário de recolha de dados sociodemográficos

. Escala de Burnout de Maslach para Estudantes - MBI–SS (Shaufelli, Martinez, Pinto, Salanova & Bakker, 2002, adaptação de Maroco & Tecedeiro, 2009 )

Estrutura tri-fatorial: - exaustão emocional; - descrença; - eficácia profissional. Questionário :- 15 itens, de autoavaliação;- Escala de Tipo Likert de sete pontos entre “Nunca” (valor 0) e “Sempre” (valor 6).-

. O contacto com os participantes foi feito de forma direta, em contexto de sala de aula, garantindo o respeito pelos princípios éticos inerentes à investigação

Metodologia

. Life Experiences Survery – LES (adaptação Pais-Ribeiro, Cardoso & Ramos, 2003)

Inventário duas partes:- 48 + 10 itens de auto-resposta - Escala Tipo lickert de 7 pontos, que varia desde o “muito negativo” ao “muito positivo”, com opção de resposta “não se aplica”

Análise Fatorial Exploratória Maslasch Burnout Inventory – Student Survey (MBI–SS; Maroco & Tecedeiro, 2009)

Boa fiabilidade > 0,70 (Cortina, 1993)

Alfa de Crohnbach global α = 0,74

Análise dos diferentes modelos de ensino: PBL vs TRADICIONAL Teste t Verificou-se a ausência de diferenças com significância estatística nas subescalas do

MBI-SS em função do modelo pedagógico (PBL vs Tradicional).

Dimensão Alfa de CrohnbachExaustão Emocional

α = 0,87

Descrença α = 0,86

Eficácia Profissional

α = 0,80

Tabela 1: Diferenças nas subescalas do MBI-SS em função da metodologia pedagógica de Modelo (PBL vs Tradicional)

Resultados

Dimensão PBL Tradicional M DP M DP gl tExaustão emocional 3.48 1.27 3.24 1.17 208 1.41Descrença 1.39 1.28 1.09 1.14 208 1.74Eficácia Profissional 4,12 .81 4.16 .84 208 -.31

*p<0,05 ; ** p<0,01

Análise dos diferentes modelos de ensino: PBL vs TRADICIONAL Teste t

Verificou-se novamente a ausência de resultados com significância estatística (ano de escolaridade, idade, género e habilitações) com a exceção clara dos resultados referentes aos trabalhadores estudantes e trabalhadores não estudantes.

Tabela 2: Diferenças entre trabalhadores estudantes e estudantes não trabalhadores no modelo PBL, relativamente às subescalas do MBI-SS

Tabela 3: Diferenças entre trabalhadores estudantes e estudantes não trabalhadores no modelo Tradicional, relativamente às subescalas do MBI-SS

Diferença estatisticamente significativa no Diferença estatisticamente significativa no modelo PBL modelo PBL em relação aos em relação aos trabalhadores trabalhadores estudantes e não estudantes estudantes e não estudantes na dimensão na dimensão eficácia profissional eficácia profissional ((tt(18,9) (18,9) = -3,59; = -3,59; p p = 0,002). = 0,002).

Esta diferença não existe de forma significativa no modelo tradicional (Esta diferença não existe de forma significativa no modelo tradicional (tt(7.77) (7.77) = -0.48; = -0.48; p p = 0,643). = 0,643).

Resultados

Análise do Grupo Global – Acontecimentos de Vida e Síndrome de Burnout.

Correlação de Spearman Alteração dos hábitos de sono com a exaustão emocional (ρ= - 0.69,

p= 0.04); Sair de casa pela primeira vez (morar sozinho/a) com a exaustão

emocional (ρ= 0.26, p= 0.02); Responsabilidades profissionais com a eficácia profissional (ρ= 0.24, p=

0.02); Dificuldades Sexuais com a exaustão emocional (ρ= - 0.61, p= 0.05); Conflito com a descrença (ρ= - 0.74, p= 0.02) e com a eficácia

profissional (ρ= 0.69, p= 0.04); Iniciar nova experiência escolar com a exaustão emocional (ρ= - 0.24,

p= 0.001), com a descrença (ρ= - 0.22, p= 0.003) e com a eficácia profissional (ρ= 0.21, p= 0.005);

Desafios/Exigências académicas com a exaustão emocional (ρ= - 0.21, p= 0.003), com a descrença (ρ= - 0.19, p=.007) e com a eficácia profissional (ρ= 0.28, p= 0.001);

Participar em atividades académicas com a descrença (ρ= 0.17, p= 0.03);

Problemas financeiros com a exaustão emocional (ρ= - 0.26, p= 0.04).

Resultados

Análise do Grupo PBL– Acontecimentos de Vida e Síndrome de Burnout.

Correlação de Spearman Ocupação dos tempos livres (menos tempo de lazer) com a exaustão

emocional (ρ= - 0.26, p= 0.02); Reconciliação com o/a namorado/a com a exaustão emocional (ρ= 0. 44,

p= 0.05); Desistir de uma Unidade Curricular com a exaustão emocional (ρ= 0.91,

p= 0.02); Não obter aprovação a uma Unidade Curricular com a eficácia profissional

(ρ= 0.39, p= 0.006).

Resultados

Análise do Grupo Tradicional– Acontecimentos de Vida e Síndrome de Burnout.

Correlação de Spermam Faltar a um exame com a eficácia profissional(ρ= - 0.39, p= 0.04); Mudança nas atividades sociais (ir menos a festas, ao cinema e sair

menos com os amigos) com a exaustão emocional (ρ= 0.23, p= 0.02).

MBI–SS (Shaufelli, Martinez, Pinto, Salanova & Bakker, 2002, adaptação de Maroco & Tecedeiro, 2009).

boas qualidades psicométricas*

Relativamente à Síndrome de Burnout no grupo do Modelo PBL ... Menores valores na subescala de exaustão emocional e de descrença

Valores mais elevados da dimensão da eficácia profissional

O facto de muitas tarefas serem realizadas em grupo, poderá aumentar o suporte social, o que pode favorecer a diminuição da

exaustão emocional

A aprendizagem por problemas poderá implicar maior envolvimento nos estudos o que se traduz num nível mais baixo na

dimensão descrença

Constante envolvimento em tarefas académicas diversificadas e contacto precoce com contexto profissional (ex.: estágio) pode

contribuir para a perceção de maior eficácia profissional

Discussão de Resultados

Não foram encontradas diferenças significativas entre os estudantes dos diferentes modelos pedagógicos quanto aos níveis globais de Burnout.

Síndrome de Burnout variáveis sociodemográficas

Trabalhadores Estudantes com o Modelo PBL

Menores valores eficácia profissional

Elevadas exigências nos campos profissional e académico que dificultam a gestão do tempo das

diferentes tarefas

Discussão de Resultados

Discussão dos Resultados• Os resultados revelam que os estudantes dos

dois grupos identificam a saída de casa e a alteração dos hábitos de sono como fatores stressores que desenvolvem sentimentos de exaustão emocional.

• As dificuldades económicas parecem associar-se a maiores níveis de descrença.

• A não aprovação a uma disciplina correlaciona-se com baixos níveis de realização profissional.

• A participação em atividades académicas parece estar associada a menores sentimentos de exaustão emocional e de descrença, sendo discutivelmente um fator protetor.

O esforço de adaptação ao novo modelo de ensino-aprendizagem por parte dos estudantes, no nosso estudo, não se traduz na manifestação da Síndrome de Burnout. no entanto, existem acontecimentos de vida que

diferenciam os dois grupos, na dimensão Exaustão Emocional

Conclusões

Mudança de hábitos de sono

Exaustão emocional

Sair de Casa

Dificuldades Sexuais

Dificuldades Financeiras

PBL

TRAD

Menos tempos livres

Mudança nas atividades sociais

Desistir de uma unidade curricular

Dois gruposDois grupos

Dois grupos

Dois grupos

PBL

Conclusões

Os estudantes do modelo de ensino–aprendizagem próximo do TRADICIONAL parecem lidar com menos acontecimentos de vida que

possam constituir agentes stressores, correlacionando-se apenas a mudança nas atividades sociais com a Exaustão Emocional.

Os estudantes do modelo de ensino–aprendizagem PBL parecem estar mais envolvidos na vida académica, tendo maior suporte do grupo de pares, o que parece contribuir para que as mudanças nas atividades

sociais não se correlacionam com a exaustão emocional.

• Diferenças Estudantes de PBL e TRADICIONAL

O facto de a avaliação dos estudantes do modelo de ensino-aprendizagem PBL ser contínua e incluir diversos vetores (hetero e

auto-avaliação) pode explicar a correlação existente entre a desistência de uma unidade curricular e a Exaustão Emocional

Estudar o efeito da variável modelo pedagógico

nas subescalas do MBI-SS nos últimos anos de

licenciatura e início do contacto com o contexto

de trabalho (situação de estágio).

Estudos Futuros

Andreia Magalhães• Escola Superior de Tecnologia da Saúde do

Porto (ESTSP-IPP)• R. Valente Perfeito, 322 - 4400-330, Vila

Nova de Gaia• afm@estsp.ipp.pt

Contacto para correspondência

• Borges, A. & Carlotto, M (2004). Síndrome de Burnout e fatores de stress em estudantes do curso técnico de enfermagem. Aletheia 19, 45-56• Carlotto, M. & Câmara, S.(2006). Características psicométricas do Maslach Burnout Inventory - Student Survey (MBI-SS) em estudantes universitários

brasileiros. Revista Psico - USF, 11(2), 167-174.• Cortina, J.M. (1993). What is coefficient alpha? An examination of theory and applications. Journal of Applied Psychology, 78, 98–104.• Franco, S. (2001). Estudantes de psicologia, eficácia adaptativa e a psicoterapia como medida preventiva em saúde mental. Mudanças - Psicoterapia e Estudos

Psicossociais, 9 (16), 41-63.• Kline, R. (2011). Principles and practice of structural equation modeling 3rd Ed. New York: The Guilford Press.• Koeske, G. & Koeske, R. (1991). Student “burnout” as a mediator of the stress-outcome relationship. Research in Higher Education, 32, 415-431• Maroco, J., Tecedeiro, M. (2009). Inventário de Burnout de Maslach para estudantes portugueses. Psicologia Saúde e Doença 10 (2), 227-235.• Maroco, J.; Tecedeiro, M.; Martins, P. & Meireles, A. (2010). Estrutura factorial de segunda ordem da Escala de burnout de Maslach para estudantes numa

amostra portuguesa. Análise Psicológica.• Maslach, C. (1993). Burnout: a multidimensional perspective. Professional burnout, Recent developments in Theory and Research. Philadelphia, PA: Taylor &

Francis.• Maslach, C., Jackson, S. & Leiter, M.P. (1996). Maslach Burnout Inventory Manual (3rd edition). Palo Alto, CA: Consulting Psychology Press• Rodríguez-Marín, J. (1995). Psicología Social de la Salud.Madrid: Síntesis.• Rosa, C. & Carlotto, M. (2005). Síndrome de Burnout e satisfação no trabalho em profissionais de uma instituição hospitalar. Revista da Sociedade Brasileira de

Psicologia Hospitalar, 8 (2), 1-15.• Schaufeli, W.B., Bakker, A.B., Hoogdoin, K., Schaap, C. & Kadler, A. (2001). On the clinical validity of the Maslach Burnout Inventory and the burnout Measure.

Psychology & Health, 16, 565-582.• Schaufeli, W.B., Martinez, I.M. Marques Pinto, A., Salanova, M., Bakker, A.B. (2002). Burnout and engagement in university students: a cross national

study. Journal of Cross-Cultural Psychology, 33(5), 464-481.

Referências