Situação de Saúde do Rio Grande do Sul Assessoria Técnica e de Planejamento – ASSTEPLAN...

Situação de Saúde do Rio Grande do Sul

Assessoria Técnica e de Planejamento – ASSTEPLAN

Departamento de Gestão da Tecnologia da Informação - DGTI

Dados Demográficos

População

Pirâmide Populacional, RS, 2005 Pirâmide Populacional, RS, 2015

Masculino: 5.264.505 Feminino: 5.441.100 Masculino: 5.519.393 Feminino: 5.728.579Total: 10.705.605 Total: 11.247.972

Expectativa de Vida

Fonte: NIS/DGTI/SES/RS-SIM

2000-2002 2003-2005 2006-2008 2009-2011 2012-201462.00

64.00

66.00

68.00

70.00

72.00

74.00

76.00

78.00

80.00

82.00

69.33 69.29

72.0069296818422 71.672.59

77.70 77.41

80.01 79.5880.47

73.45 73.29

76.01 75.5876.54

EXPECTATIVA MÉDIA DE VIDA, POR SEXO - RIO GRANDE DO SUL, 2000-2014

Masculino Feminino Ambos os Sexos

Anos

de

vida

Análise Populacional, 2001-2014 (FEE, 2015)

• A população do RS está envelhecendo (10,4% da população gaúcha tem mais de 65 anos);

• Maior concentração populacional no eixo Porto Alegre – Caxias do Sul;

• Crescimento populacional no leste e decréscimo no oeste e norte;

• Dentre os maiores municípios, Caxias do Sul aquele que apresenta o maior crescimento populacional;

• Santana do Livramento, Alegrete e Cruz Alta lideram a lista de perda absoluta de população;

• O litoral possui oito municípios entre os de maior crescimento populacional, com destaque para Arroio do Sal;

• Porto Vera Cruz, Rio dos Índios e Alpestre, Itabatiba do Sul foram os municípios com maior perda percentual de população;

• O Corede Litoral concentrou o maior crescimento populacional do período, em contraste com o Corede Médio Alto Uruguai, que obteve a maior perda.

Organização territorial da saúde no Rio Grande do Sul

Regiões de Saúde (30)Macrorregiões (7)

Região de Saúde• Decreto 7.508/2011.

• Critérios de corte (2012):

– Melhoria da capacidade de gestão no território em sintonia com as necessidades de saúde;

– Tempo-resposta do SAMU;

– Hospital regional com 80 leitos ou mais;

– Raio de 100 Km de estrada com boas condições de tráfego até o hospital de referência da região.

– Melhor compreensão das diferenças regionais, com foco na equidade.

Condições de Saúde da População Gaúcha

Estatísticas Vitais

Causas de óbito, por Faixa-Etária e CID-10, Rio Grande do Sul, 2014

VI. Doenças do sistema nervoso

XVII.Malf cong deformid e anomalias cromossômicas

II. Neoplasias (tumores)

XX. Causas externas de morbidade e mortalidade

2 a

9 an

os

0% 5% 10% 15% 20% 25% 30% 35%

11.0%

12.4%

16.3%

29.4%

I. Algumas doenças infecciosas e parasitárias

VI. Doenças do sistema nervoso



10 a

19

anos

0% 10% 20% 30% 40% 50% 60% 70%

2.5%

6.7%

7.7%

65.8%

X. Doenças do aparelho respiratório


XVII. Malf cong deformid e anomalias cromossômicas

XVI. Algumas afec originadas no período perinatal

0 a

1 an

o

0% 10% 20% 30% 40% 50% 60%

4.15%

5.14%

26.05%

53.59%

Proporção das 04 maiores causas de óbito por Faixa-Etária e CID-10

I. Algumas doenças infecciosas e parasitárias

IX. Doenças do aparelho circulatório



20 a

59

anos

0% 5% 10% 15% 20% 25% 30%

5.60%

17.11%

23.01%

25.08%

IV. Doenças endócrinas nutricionais e metabólicas

X. Doenças do aparelho respiratório


IX. Doenças do aparelho circulatório

60 e

+ a

nos

0% 5% 10% 15% 20% 25% 30% 35%

3.88%

14.99%

22.07%

33.30%

Fonte: NIS/DGTI/SES/RS

Principais Causas de Morte por capítulo da CID-10 e residência, 2010-2014

Rio Grande do Sul(Macrorregiões e Regiões de Saúde)

Centro-Oeste

Fronteira Oeste

Verdes Campos

Entre Rios

IX – Doenças do Aparelho CirculatórioII – Neoplasias (Tumores)X – Doenças do Aparelho RespiratórioXX – Causas Externas

IX – Doenças do Aparelho CirculatórioII – Neoplasias (Tumores)X – Doenças do Aparelho RespiratórioXVIII – Sintomas, sinais e achados anormais de exames clínicos e de laboratório


Metropolitana

Capital e Vale do Gravataí

Vale do Caí e Metropolitana

Vale dos Sinos

Carbonífera/Costa DoceBons Ventos

Vale do Paranhana

Belas Praias



Missioneira

Sete Povos

Fronteira Noroeste

Diversidade

Portal das Missões



Norte

Botucarai

Araucarias

Caminho das Águas

Rota da Produção

Alto Uruguai

Planalto



Serra

Caxias e Hortensia

s

Vinhedos e Basalto

Uva e Vale

Campos de Cima da Serra


IX – Doenças do Aparelho CirculatórioII – Neoplasias (Tumores)XX – Causas ExternasX – Doenças do Aparelho Respiratório


Sul

Sul

PampaIX – Doenças do Aparelho CirculatórioII – Neoplasias (Tumores)X – Doenças do Aparelho RespiratórioIV – Doenças endócrinas, metabólicas e nutricionais

IX – Doenças do Aparelho CirculatórioII – Neoplasias (Tumores)X – Doenças do Aparelho RespiratórioXVIII – Sintomas, sinais e achados anormais de exames clínicos e de laboratório


VALES

Vinte e Oito

Vales e Montanha

Vale da Luz

Jacui Centro



Taxa de Mortalidade Infantil – 2010-2014

2010 2011 2012 2013 2014 20159.00

9.50

10.00

10.50

11.00

11.50

12.00

11.16

11.44

10.73

10.5210.63

9.95

Taxa por Ano

Fonte: NIS/DGTI/SES/RS Dado de 2015 preliminar até outubro.

Monitoramento da Mortalidade Infantil - 2015


Análise das Causas Externas

• Em 6 anos há um aumento de 9% nas causas externas;

• Desde 2009, o número de mortes por agressões vem aumentando (homicídios), sendo que 77% são brancos e 21% pardos e negros;

• Mortes por lesões autoprovocadas se mantém relativamente estáveis nos últimos 6 anos (suicídios), sendo 90% brancos e 8% pardos e negros;

• Dados do CIT mostram que em 2014 foram atendidos 4.057 chamados por tentativa de suicídio, em sua maioria intoxicações por abuso de psicofármacos.

Atenção Especializada Ambulatorial e Hospitalar

Morbidade Hospitalar

Ano 2010 2011 2012 2013 2014

Capítulo CID-10 N % N % N % N % N %

XV. Gravidez parto e puerpério * 103414 14,31% 105189 14,80% 105567 14,59% 104346 14,14% 99186 14,05%

X. Doenças do aparelho respiratório 116032 16,06% 109979 15,47% 105708 14,61% 110165 14,92% 97939 13,87%

IX. Doenças do aparelho circulatório 93853 12,99% 91325 12,85% 89696 12,40% 93064 12,61% 88823 12,58%

XI. Doenças do aparelho digestivo 72049 9,97% 71009 9,99% 76795 10,61% 79682 10,79% 78928 11,18%

II. Neoplasias (tumores) 51867 7,18% 52086 7,33% 55219 7,63% 57133 7,74%▼ 55764 7,90%XIX. Lesões enven e alg out conseq causas externas 49892 6,90% 51220 7,20% 54716 7,56% 57493 7,79%▲ 55430 7,85%

Proporção de Internações Hospitalares por Capítulo de CID-10 no RS – 2010-2014

Fonte: SIH-DATASUS

* Este capítulo provoca impacto no total de internações, porém grande parte não se refere à morbidade, estando computados todas as internações obstétricas.

Taxa de mortalidade prematura (<70 anos) pelo conjunto das 4 principais dcnt (doenças do aparelho circulatório, câncer, diabetes e doenças respiratórias crônicas), por região de

saúde, 2013.

386.6 386380.4

398.7

354.2

330

340

350

360

370

380

390

400

410

2010 2011 2012 2013 2014

Taxa de mortalidade prematura (<70 anos) pelo conjunto das 4 principais dcnt, RS, 2010-

2014

Valor BR 2014

Meta RS 2014

% alcançado RS

333,95 390,80 109,37%

Fonte: Departamento de Assistência Hospitalar e Ambulatorial (DAHA)

Produção Ambulatorial

2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 (*)0

5,000,000

10,000,000

15,000,000

20,000,000

25,000,000

30,000,000

35,000,000

40,000,000

45,000,000

50,000,000

23,193,16124,852,089

28,331,47730,300,316

34,027,26936,035,986

40,544,26443,081,700

Produção ambulatorial dos hospitais (MAC/FAEC), por ano de atendimento - RS - 2008-2015(*)

Fonte: SIA-DATASUS/DAHA(*) Projeção para o ano de 2015.

Razão de procedimentos ambulatoriais de média complexidade e população residente, por região de saúde,

2014.

0,82 0,840,95 0,96

1,061,16

1,29

-0,1

0,1

0,3

0,5

0,7

0,9

1,1

1,3

1,5

2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014

Razão de procedimentos ambulatoriais de média complexidade e população residente, RS,

2008-2014

Valor BR 2014

Meta RS 2014

% alcançado RS

1,30 1,43 90,21%

Razão de procedimentos ambulatoriais de alta complexidade e população residente, por região de saúde, 2014.

4,52 4,795,4

5,95 6,237,01

7,81

0

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014

Razão de procedimentos ambulatoriais de alta complexidade e população residente, RS, 2008-

2014

Valor BR 2014

Meta RS 2014

% alcançado RS

4,99 7,71 101,30%

Produção Hospitalar

Frequência de AIH (MAC/FAEC), por ano de internação – RS – 2008-2015(*)

Fonte: SIH-DATASUS/DAHA(*) Projeção para o ano de 2015.

2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 (*)100,000

200,000

300,000

400,000

500,000

600,000

700,000

800,000

900,000

724,472 734,674 727,679 715,469 728,471 742,612768,252

689,723

Produção Ambulatorial e Hospitalar

• Os procedimentos ambulatoriais realizados em hospitais, apresentaram crescimento de 86% de 2008 a 2015*;

• Número de internações de 2008 até 2014 apresentou um pequeno acréscimo de 6%, sendo que no ano de 2015 a projeção ainda poderá sofrer alterações com ingresso de novos dados;

* Projeção 2015 a partir de dados jan/ago-2015.

Indicadores da Atenção Básica

Cobertura populacional estimada pelas equipes de atenção básica, por região de saúde, 2014.

62,9664,62 64,16 64,48

67,6 66,9268,29

50

55

60

65

70

75

80

2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014

Cobertura populacional estimada pelas equipes de atenção básica, RS, 2008-2014

Valor BR 2014

Meta RS 2014

% alcançado RS

70,75% 68% 100,4%

Proporção de internações por condições sensíveis à atenção básica (ICSAB) por região de saúde, 2014.

29,94

28,86 29

27,8 27,61

26,61 26,73

24

25

26

27

28

29

30

31

2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014

Proporção de internações por condições sensíveis à atenção básica (ICSAB).

Valor BR 2014

Meta RS 2014

% alcançado RS

31,87% 26% 97,19%

Cobertura populacional estimada pelas equipes básicas de saúde bucal, por região de saúde, 2014.

34,65 36,62 36,7 38,33 39,41

47,7152,66

0

10

20

30

40

50

60

2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014

Cobertura populacional estimada pelas equipes básicas de saúde bucal, RS, 2008-2014

Valor BR 2014

Meta RS 2014

% alcançado RS

52,88% 50,8% 103,66%

Urgência e Emergência

Cobertura do serviço de atendimento móvel de urgência (SAMU 192), por região de saúde, 2013.

Cobertura do serviço de atendimento móvel de urgência (SAMU 192), RS, 2008-2014

Valor BR 2014

Meta RS 2014

% alcançado RS

72,45% 90,55% 99,93%

Produção da Central Estadual das Urgências, RS, 2014Procedimento Quantidade

Atendimento das chamadas recebidas pela Central de Regulação das Urgências (atendidas pelo tecnico Auxiliar de Regulação Médica) 1.444.910

Atendimento das chamadas recebidas pela Central de Regulação das Urgências com orientação (prestada pelo médico regulador) 128.284

Envio de Unidade de Suporte Básico de Vida Terrestre (USB) e/ou Motolância 127.126Envio de Unidade de Suporte Avançado de Vida Terrestre (USA) e/ou Aeromédico 23.250TOTAL 1.723.570

Proporção de óbitos nas internações por Infarto Agudo do Miocárdio (IAM), por região de saúde, 2014.

17

14,45 14,04 13,81 14,03 14,5612,41

0

2

4

6

8

1012

14

16

18

20

2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014

Proporção de óbitos nas internações por Infarto Agudo do Miocárdio (IAM), RS, 2008-2012

Valor BR 2014

Meta RS 2014

% alcançado RS

15,03% 14% 111,36%

Razão de exames citopatológicos do colo do útero em mulheres de 25 a 64 anos e a população da mesma

faixa etária, por região de saúde, 2014.

0,55

0,54

0,53 0,53

0,51 0,51

0,48

0,44

0,46

0,48

0,5

0,52

0,54

0,56

2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014

Razão de exames citopatológicos do colo do útero em mulheres de 25 a 64 anos e a população da

mesma faixa etária.

Valor BR 2014

Meta RS 2014

% alcançado RS

0,37% 0,57% 84,21%

Razão de exames de mamografia de rastreamento realizados em mulheres de 50 a 69 anos e população

da mesma faixa etária, por região de saúde, 2014.

0,18

0,12 0,14 0,16

0,310,35 0,34

0

0,050,1

0,15

0,2

0,250,3

0,35

0,40,45

0,5

2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014

Razão de exames de mamografia de rastreamento realizados em mulheres de 50 a 69 anos e população

da mesma faixa etária, RS, 2008-2014

Valor BR 2013

Meta RS 2014

% alcançado RS

0,32 0,40 85%

Proporção de parto normal, por região de saúde, 2013.

Valor BR 2013

Meta RS 2014

% alcançado RS

43,13% 45% 82,22%

46,27 44,341,9 39,72 38 37,4 37

0

5

10

15

20

2530

35

40

45

50

2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014

Proporção de parto normal, RS, 2008-2014

Proporção de nascidos vivos de mães com 7 ou mais consultas de Pré-Natal, por região de saúde, 2013.

71,32 71,2 72,8 70,7 71,1 71,98 72,9

50

55

60

65

70

7580

85

90

95

100

2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014

Proporção de nascidos vivos de mães com 7 ou mais consultas de Pré-Natal, RS, 2008-2014

Valor BR 2013

Meta RS 2014

% alcançado RS

62,42% 75% 97,5%

Número de testes de sífilis por gestante, por região de saúde, 2014.

0,52 0,56 0,530,62 0,63

0,51

0,14

00,1

0,2

0,3

0,4

0,50,6

0,7

0,8

0,91

2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014

Número de testes de sífilis por gestante, RS, 2008-2014

Valor BR 2013

Meta RS 2014

% alcançado RS

0,98 2 7%

Número de casos novos de sífilis congênita em menores de um ano de idade, por região de saúde,

2014.

330423 465

645

842939

1173

0

200

400

600

800

1000

1200

1400

2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014

Número de casos novos de sífilis congênita em menores de um ano de idade, 2008-2014.

Valor BR 2014

Meta RS 2014

% alcançado RS

6.793 665 23,61%

Número de óbitos maternos em determinado período e local de residência, por região de saúde, 2013.

8275 78

67

92

5763

0

10

20

30

40

5060

70

80

90

100

2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014

Número de óbitos maternos em determinado período e local de residência, RS, 2008-2014

Valor BR 2014

Meta RS 2014

% alcançado RS

1.686 65 103,8%

Proporção de óbitos infantis e fetais investigados, por região de saúde, 2014.

24.95

72.5477.86 77.99

89.0483.19

0102030405060708090

100

2009 2010 2011 2012 2013 2014

Proporção de óbitos infantis e fetais investigados, RS, 2008-2014

Valor BR 2014

Meta RS 2014

% alcançado RS

52,69% 90% 92,43%

Cobertura de Centros de Atenção Psicossocial (CAPS), por região de saúde, 2014.

0,810,9

1,17

1,38 1,44

1,24

1,46

0

0,2

0,4

0,6

0,8

1

1,2

1,4

1,6

1,8

2

2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014

Cobertura de Centros de Atenção Psicossocial (CAPS), RS, 2008-2012

Valor BR 2014

Meta RS 2014

% alcançado RS

0,85 1,24 117,74%

Proporção de vacinas do calendário básico de vacinação da criança com coberturas vacinais alcançadas, por

região de saúde, 2014.

20

49,6 49,75

0

10

20

30

40

50

60

70

80

90

100

2012 2013 2014

Proporção de vacinas do calendário básico de vacinação da criança com coberturas vacinais

alcançadas, RS, 2012-2014

Valor BR 2014

Meta RS 2014

% alcançado RS

38,06% 70% 71,07%

Proporção de cura de casos novos de tuberculose pulmonar bacilífera, por região de

saúde, 2013.

68,55 67,47 65,81 65,7463,3

50

55

60

65

70

75

80

85

90

95

100

2009 2010 2011 2012 2013

Proporção de cura de casos novos de tuberculose pulmonar bacilífera, RS, 2009-2013

Valor BR 2013

Meta RS 2014

% alcançado RS

61,7% 75% 84,40%

Proporção de exame anti-Hiv realizados entre os casos novos de tuberculose, por região de saúde, 2014.

77.43 78.88 80.4 81.24 80.377.8

50

55

60

65

70

75

80

85

90

95

100

2009 2010 2011 2012 2013 2014

Proporção de exame anti-Hiv realizados entre os casos novos de tuberculose, RS, 2009-2014

Valor BR 2014

Meta RS 2014

% alcançado RS

59,6% 85% 91,53%

Proporção de registro de óbitos com causa básica definida, por região de saúde, 2014.

95,57 95,4 95,26 95,29 94,5

50

55

60

65

70

75

80

85

90

95

100

2010 2011 2012 2013 2014

Proporção de registro de óbitos com causa básica definida, RS, 2010-2014

Valor BR 2014

Meta RS 2014

% alcançado RS

93,05% 95% 99,47%

Proporção de casos de Doenças de Notificação Compulsória Imediata (DNCI) encerradas em até 60 dias

após notificação, por região de saúde, 2014

81,19

87,97 88,09 87,6 88,4

50

55

60

65

70

75

80

85

90

95

100

2010 2011 2012 2013 2014

Proporção de casos de Doenças de Notificação Compulsória Imediata (DNCI) encerradas em até

60 dias após notificação, RS, 2010-2014

Valor BR 2014

Meta RS 2014

% alcançado RS

72,47% 85% 104%

Vigilância em Saúde

Notificações Aids

2010 2011 2012 2013 20140

1,000

2,000

3,000

4,000

5,000

6,000

7,000

8,000

9,000

10,000

4327

5139 4960

6424

9455

Notificações de AIDS por ano no RS - 2010-2014

Notificações por Ano

Fonte: SINAN

Proporção de municípios com casos de doenças ou agravos relacionados ao trabalho notificados, por

região de saúde, 2014.

10,4812,7

20,77

27,82 26,21

38,63 37,6

0

5

10

15

20

25

30

35

40

45

50

2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014

Proporção de municípios com casos de doenças ou agravos relacionados ao trabalho notificados,

RS, 2008-2014

Valor BR 2014

Meta RS 2014

% alcançado RS

75,44% 50% 75,20%

Percentual de municípios que executam as ações de vigilância sanitária consideradas

necessárias a todos os municípios, por região de saúde, 2014.

1,01 1,81 3,02 2,6

12,3

0

10

20

30

40

50

60

70

80

90

100

2010 2011 2012 2013 2014

Percentual de municípios que executam as ações de Vigilância Sanitária consideradas necessárias a todos

os municípios, RS, 2010-2014

Valor BR 2014

Meta RS 2014

% alcançado RS

10,81% 100% 12,3%

Número de casos novos de Aids em menores de 5 anos, por região de saúde, 2014.

121113

101107

4435

49

0

20

40

60

80

100

120

140

2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014

Número de casos novos de Aids em menores de 5 anos, RS, 2008-2014

Valor BR 2014

Meta RS 2014

% alcançado RS

155 32% 46,88%

Número de testes sorológicos anti-HCV realizados (para municípios e regiões constantes do Instrutivo Estadual), por região de saúde, 2014.

85.090

99.743 103.804

120.691127.879

142.501155.492

0

20.000

40.000

60.000

80.000

100.000

120.000

140.000

160.000

180.000

2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014

Número de testes sorológicos anti-HCV realizados (para municípios e regiões constantes do Instrutivo Estadual),

RS, 2008-2014

Valor BR 2014

Meta RS 2014

% alcançado RS

2.552.693 149.626% 96,08%

Percentual de dispnsação de medicamentos, RS, jan-2014 a abr-2015

Fonte: AME/DGTI/SES/RS

Fonte: SIOPS

Percentual de aplicação de recursos em ações e serviços de saúde, RS, 2010-2014

Situação de Saúde do Rio Grande do Sul Assessoria Técnica e de Planejamento – ASSTEPLAN...

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