Data da validadergo emissor

Nmero do passaporte

Nacionalidade ou cidadania

Diplomtico Oficial Comum OutroTipo de passaporte:

Nmero da identidade emitido pelo seu governo

Nome e nome do meio (como exibido no passaporte)

Sobrenome (como exibido no passaporte)

Endereo

Tel. Nome

SOLICITAO DE VISTO PARA ENTRAR NO JAPO

Data de nascimento Local de nascimento

Masculino FemininoSexo: Solteiro(a) Casado(a) Vivo(a)Divorciado(a)

Nacionalidades ou cidadanias anteriores

Data da emissoLocal da emisso

Objetivo da visita ao Japo

Datas e durao das estadias anteriores no Japo

Data de entrada no Japo

*Somente para uso oficial

Aeroporto ou porto de entrada no Japo Nome do navio ou da companhia area

Durao prevista da estadia no Japo

Tel. Nmero do Cel.

Profisso ou ocupao e cargo

Endereo

Outros nomes (incluindo qualquer outro nome pelo qual ou foi conhecido)

Endereo

Tel. Nome

Estado civil: (Cidade) (Estado ou Provncia) (Pas)

Endereo residencial (se tiver mais de um endereo, favor listar todos )

Nomes e endereos dos hotis ou das pessoas com as quais o(a) solicitante pretende ficar

Nome e endereo do empregador

(Colar fotografia aqui) Aprox. 45mm 45mm

ou 2in 2in

(Dia)/ (Ms)/ (Ano)

(Dia)/ (Ms)/ (Ano)

(Dia)/ (Ms)/ (Ano)

Endereo

Nome Tel.

Data de nascimento

Relao com o solicitante

Endereo

Nome Tel.

Data de nascimento

Relao com o solicitante

*Observaes/Circunstncias especiais, se tiver

* No obrigatrio preencher estes itens

Data da solicitao Assinatura do(a) solicitante

Garantidor ou referncia no Japo (Favor preencher os dados do garantidor ou da pessoa que ser visitada no Japo.) :

Profisso ou ocupao e cargo

Nacionalidade e status de imigrao

Convidador no Japo (Favor preencher idem acima se o convidador e o garantidor forem a mesma pessoa.):

Nacionalidade e status de imigrao

foi condenado(a) priso por 1 ano ou mais, em algum pas?** foi deportado ou retirado do Japo ou de algum pas por estadia alm do prazo do seu visto ou por violar alguma lei ou regulamento?

Voc j:

foi condenado por violar alguma lei ou regulamento de algum pas, no que se refere ao controle de narcticos, maconha, pio,estimulantes ou substncias psicotrpicas? se envolveu com prostituio, com intermediao ou solicitao de prostituta para outras pessoas, com prestao de lugar para a prostituio, ou com qualquer outra atividade diretamente ligada prostituio? cometeu trfico de pessoas ou incitou ou ajudou algum a cometer tal delito?

**Favor assinalar Sim se voc tiver recebido alguma sentena mesmo que a pena tenha sido suspensa.

Se voc respondeu "Sim" para alguma das questes acima, favor especificar os detalhes relevantes.

* Profisso/ocupao do(a) cnjuge (ou dos pais, se o(a) solicitante for menor de idade)

cometeu algum crime ou delito em algum pas? Sim No

As informaes pessoais do solicitante, assim como as informaes adicionais submetidas solicitao de visto (doravante denominadas Informaes Pessoais Retidas) estaro sob a proteo da Lei de Proteo de Informaes Pessoais Retidas por rgos Administrativos (Lei n 58 de 2003, doravante denominada Lei). As Informaes Pessoais Retidas sero utilizadas apenas para o processamento do visto, bem como para outros propsitos especiais previstos no Artigo 8 da referida Lei.

Por meio desta, declaro que as informaes acima so verdadeiras e corretas. Estou ciente de que o perodo e a condio de minha permanncia a serem concedidas so determinadas pelas autoridades de imigrao japonesas no momento de minha chegada. Estou ciente de que a posse do visto no garante ao portador o ingresso no Japo no momento da chegada ao porto de entrada caso ele ou ela seja considerado inadmissvel. Por meio desta, concordo com o fornecimento de meus dados pessoais (por um agente de viagens credenciado, como representante de minha solicitao de visto) Embaixada/ao Consulado-Geral do Japo e (confio ao agente) o pagamento da taxa de meu visto para a Embaixada/ ao Consulado-Geral do Japo, quando tal pagamento for necessrio.

Profisso ou ocupao e cargo

Sim No

Sim No

Sim No

Sim NoSim No

Sexo: Masculino Feminino

Masculino Feminino Sexo:

(Dia)/ (Ms)/ (Ano)

(Dia)/ (Ms)/ (Ano)

(Dia)/ (Ms)/ (Ano)

(H24.05)

Tipo de passaporte:

SOLICITAO DE VISTO PARA ENTRAR NO JAPO

Sexo:

*Somente para uso oficial

Estado civil:

(Cidade) (Estado ou Provncia) (Pas)

Endereo residencial (se tiver mais de um endereo, favor listar todos )

Nomes e endereos dos hotis ou das pessoas com as quais o(a) solicitante pretende ficar

Nome e endereo do empregador

(Colar fotografia aqui)

Aprox. 45mm 45mm

ou 2in 2in

(Dia)/ (Ms)/ (Ano)

(Dia)/ (Ms)/ (Ano)

(Dia)/ (Ms)/ (Ano)

* No obrigatrio preencher estes itens

Assinatura do(a) solicitante

Garantidor ou referncia no Japo (Favor preencher os dados do garantidor ou da pessoa que ser visitada no Japo.) :

Convidador no Japo (Favor preencher idem acima se o convidador e o garantidor forem a mesma pessoa.):

foi condenado(a) priso por 1 ano ou mais, em algum pas?**

foi deportado ou retirado do Japo ou de algum pas por estadia alm do prazo do seu

visto ou por violar alguma lei ou regulamento?

Voc j:

foi condenado por violar alguma lei ou regulamento de algum pas, no que se refere

ao controle de narcticos, maconha, pio,estimulantes ou substncias psicotrpicas?

se envolveu com prostituio, com intermediao ou solicitao de prostituta para

outras pessoas, com prestao de lugar para a prostituio, ou com qualquer outra

atividade diretamente ligada prostituio?

cometeu trfico de pessoas ou incitou ou ajudou algum a cometer tal delito?

**Favor assinalar Sim se voc tiver recebido alguma sentena mesmo que a pena tenha sido suspensa.

Se voc respondeu "Sim" para alguma das questes acima, favor especificar os detalhes relevantes.

cometeu algum crime ou delito em algum pas?

As informaes pessoais do solicitante, assim como as informaes adicionais submetidas solicitao de visto (doravante denominadas Informaes Pessoais Retidas) estaro sob a proteo da Lei de Proteo de Informaes Pessoais Retidas por rgos Administrativos (Lei n 58 de 2003, doravante denominada Lei). As Informaes Pessoais Retidas sero utilizadas apenas para o processamento do visto, bem como para outros propsitos especiais previstos no Artigo 8 da referida Lei.

Por meio desta, declaro que as informaes acima so verdadeiras e corretas. Estou ciente de que o perodo e a condio de minha permanncia a serem concedidas so determinadas pelas autoridades de imigrao japonesas no momento de minha chegada. Estou ciente de que a posse do visto no garante ao portador o ingresso no Japo no momento da chegada ao porto de entrada caso ele ou ela seja considerado inadmissvel.

Por meio desta, concordo com o fornecimento de meus dados pessoais (por um agente de viagens credenciado, como representante de minha solicitao de visto) Embaixada/ao Consulado-Geral do Japo e (confio ao agente) o pagamento da taxa de meu visto para a Embaixada/ ao Consulado-Geral do Japo, quando tal pagamento for necessrio.

Sexo:

Sexo:

(Dia)/ (Ms)/ (Ano)

(Dia)/ (Ms)/ (Ano)

(Dia)/ (Ms)/ (Ano)

(H24.05)

T59: T57: T49: T50: T40: T41: T42: T43: T37: T7: T2: emp_adr: emp_tel: emp_name: T14: T16: T21: T25: T27: T29: T34: T53: T62: T64: T66: T68: T97: T3: T5: T0: 1: guarantor_adr: guarantor_name: guarantor_tel: T23: T19: T10: T28: T150: T78: