Caso clínico Taller de Necropsia

ABRAVES 2013

J. Segalés

Descripción del caso

• Granja de 280 cerdas, en ciclo cerrado

• Auto-reemplazos

• Seropositiva frente a PRRSV y Mhyo

• Vacunación de cerdas frente a PPV, Erysipelas (Mal Rojo), ADV, E.coli, PRRSV y Mhyo

• Gestación, paridera y transición: aparentemente normales

• Engorde: diarrea a la entrada de la fase de engorde (~10-12 semanas de vida) – Heces pastosas a líquidas, amarillentas a oscuras, a veces con sangre

fresca

– Morbilidad: 15-20%

– Letalidad: <1%

Se necropsiaron 3 animales

clínicamente afectados

¿Cuál es su diagnóstico

diferencial?

¿Cuál es su diagnóstico diferencial?

• Disentería porcina (B. hyodysenteriae)

¿Cuál es su diagnóstico diferencial?

• Espiroquetosis intestinal porcina (B. pilosicoli)

¿Cuál es su diagnóstico diferencial?

• Enteropatía proliferativa (L. intracellularis):

– Adenomatosis intestinal porcina

¿Cuál es su diagnóstico diferencial?

• Enteropatía proliferativa (L. intracellularis):

– Enteropatía proliferativa hemorrágica

¿Cuál es su diagnóstico diferencial?

• Enteropatía proliferativa (L. intracellularis):

– Enteritis necrótica

¿Cuál es su diagnóstico diferencial?

• Enteropatía proliferativa (L.

intracellularis):

– Ileitis regional

¿Cuál es su diagnóstico diferencial?

• Salmonellosis (S.

typhimurium, agudo)

¿Cuál es su diagnóstico diferencial?

• Salmonellosis (S. typhimurium, crónico)

¿Cuál es su diagnóstico diferencial?

Trichuris suis

Clostridium difficile

Clostridium perfringens C Escherichia coli

Isospora suis Escherichia coli

¿Qué se hizo?

• Histología del tracto digestivo (ileon, ciego y colon): – Leve a moderada tiflo-colitis mononuclear (catarral),

multifocal (3/3)

• Histología de otros tejidos (pulmón, linfonodos, hígado y riñón): ausencia de lesiones significativas

• Tinción de Warthin-Starry (2/3)

• Inmunohistoquímica para L. intracellularis (0/3)

¿Qué se vió?

¿Qué se vió?

• Técnicas de biología molecular:

– Heces de los 3 animales necropsiados (1 pool, P1)

– Heces de 10 cerdos con diarrea (3 pools, P2, P3 y P4)

– PCRs para detectar Bhyo, Bpilo, Sspp y Lintra

Pools de heces Lintra Bhyo Bpilo Sspp

P1 - + - -

P2 + - - -

P3 + + - -

P4 + + + -

¿Qué más se hizo?

Interpretación

• Necropsia: – Lesiones compatibles con disentería porcina (DP)

• Histopatología: – Lesiones compatibles con DP, pero también con espiroquetosis

intestinal porcina

– Ausencia de lesiones en intestino delgado

– Ausencia de lesiones compatibles con la infección por Lintra

– Ausencia de antígeno de Lintra

– Presencia de espiroquetas

• Biología molecular: – Presencia de DNA de Bhyo, Bpilo y Lintra

– Ausencia de DNA de Sspp

Conclusiones

• Dise tería por i a o o e fer edad ase

• Conjuntamente con: – ¿Espiroquetosis intestinal porcina?

– ¿Adenomatosis intestinal porcina? • Probablemente no, ya que no había lesiones

microscópicas compatibles

• Podría ser una infección subclínica por Lintra (EL APASIONANTE MUNDO DE LA INFECCIÓN SUBCLÍNICA VERSUS ENFERMEDAD!!)

• ¿Es la PCR frente a Lintra un falso positivo? – Probablemente no; varios pools fueron positivos; la técnica

incluye controles positivos y negativos

Muchas gracias por vuestra

atención