TERMO DE REFERÊNCIA · Web viewMEDICAMENTO USO HUMANO,GRUPO FARMACOLOGICO: EMOLIENTES E PROTETORES...

PROPOSTA COMERCIAL

Empresa: _____________________________________________ CNPJ ___________________________ Data___________________

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Validade da Proposta___________________________________________

A firma acima indicada propõe fornecer a Polícia Militar Estado do Rio de Janeiro (FUSPOM), pelos preços abaixo assinalados, obedecendo rigorosamente às condições estipuladas, constantes no termo de referência do Processo nº E-09/106/270/2017.

ITEM CÓDIGO SIGA DESCRIÇÃO UNIDADE QUANTIDADE VALOR UNITÁRIO VALOR TOTAL

01 (ID - 105479)

MEDICAMENTO USO HUMANO,GRUPO FARMACOLOGICO: ANTISSEPTICOS, PRINCIPIO

ATIVO: ALCOOL ETILICO, FORMA FARMACEUTICA: SOLUCAO TOPICA,

CONCENTRACAO / DOSAGEM: 70, UNIDADE: %, VOLUME: 100ML, APRESENTACAO:

ALMOTOLIA PLASTICA, ACESSORIO: NAO APLICAVEL

Código do Item: 6489.001.0076 (ID - 105479)

UN 109440 R$ R$

02 (ID - 17158)

MEDICAMENTO USO HUMANO,GRUPO FARMACOLOGICO: BRONCODILATADORES,

PRINCIPIO ATIVO: AMINOFILINA, FORMA FARMACEUTICA: SOLUCAO INJETAVEL,

CONCENTRACAO / DOSAGEM: 24, UNIDADE: MG/ML, VOLUME: 10ML, APRESENTACAO: AMPOLA, ACESSORIO: NAO APLICAVEL Código do Item: 6437.001.0005 (ID - 17158)

UN2520 R$ R$

1

03 (ID - 63964)

MEDICAMENTO USO HUMANO,GRUPO FARMACOLOGICO: BLOQUEADORES NEUROMUSCULARES PERIFERICOS E

ANTICOLINESTERASICOS, PRINCIPIO ATIVO: CISATRACURIO, FORMA FARMACEUTICA:

INJETAVEL, CONCENTRACAO / DOSAGEM: 2, UNIDADE: MG/ML, VOLUME: 5ML,

APRESENTACAO: AMPOLA, ACESSORIO: N/A Código do Item: 6486.001.0020 (ID - 63964)

UN 2664 R$ R$

04 (ID - 17495)

MEDICAMENTO USO HUMANO,GRUPO FARMACOLOGICO: ANTIPSICOTICOS, PRINCIPIO ATIVO: CLORIDRATO DE

CLORPROMAZINA, FORMA FARMACEUTICA: COMPRIMIDO, CONCENTRACAO / DOSAGEM: 25, UNIDADE: MG, VOLUME: NAO APLICAVEL,

APRESENTACAO: NAO APLICAVEL, ACESSORIO: NAO APLICAVEL

Código do Item: 6483.001.0007 (ID - 17495)

UN3000 R$ R$

05 (ID - 17806)

MEDICAMENTO USO HUMANO,GRUPO FARMACOLOGICO: DIURETICOS, PRINCIPIO

ATIVO: HIDROCLOROTIAZIDA, FORMA FARMACEUTICA: COMPRIMIDO,

CONCENTRACAO / DOSAGEM: 25, UNIDADE: MG, VOLUME: NAO APLICAVEL,


Código do Item: 6433.001.0015 (ID - 17806)

UN9720 R$ R$

6 ID - 149814)

MEDICAMENTO USO HUMANO,GRUPO FARMACOLOGICO: BLOQUEADOR

NEUROMUSCULAR, PRINCIPIO ATIVO: BROMETO DE VECURONIO, FORMA

FARMACEUTICA: PO LIOFILO INJETAVEL, CONCENTRACAO / DOSAGEM: 4, UNIDADE:

MG/ML, VOLUME: N/A, APRESENTACAO: FRASCO-AMPOLA, ACESSORIO: N/A, FORMA

FORNECIMENTO: UNIDADE Código do Item: 6486.001.0043 (ID - 149814)

UN420 R$ R$

2

7 (ID - 18489)

MEDICAMENTO USO HUMANO,GRUPO FARMACOLOGICO: ANTIBACTERIANOS,

PRINCIPIO ATIVO: VITELINATO DE PRATA 10%, FORMA FARMACEUTICA: SOLUCAO

OFTALMICA, VOLUME: 5ML, APRESENTACAO: FRASCO

Código do Item: 6450.001.0021 (ID - 18489)

UN 60 R$ R$

8 (ID - 118725)

MEDICAMENTO USO HUMANO,GRUPO FARMACOLOGICO: HORMONIOS QUE ATUAM NO SISTEMA GENITO-URINARIO, PRINCIPIO

ATIVO: ACETATO DE DESMOPRESSINA, FORMA FARMACEUTICA: SOLUCAO INJETAVEL,

CONCENTRACAO / DOSAGEM: 4,0, UNIDADE: MCG/ML, VOLUME: 1 ML, APRESENTACAO:

AMPOLA, ACESSORIO: N/A Código do Item: 6404.001.0052 (ID - 118725)

UN 120 R$ R$

9 (ID - 55534)

MEDICAMENTO USO HUMANO,GRUPO FARMACOLOGICO: HIPOGLICEMIANTES,

PRINCIPIO ATIVO: DESMOPRESSINA, FORMA FARMACEUTICA: APLICAÇÃO NASAL,

CONCENTRACAO / DOSAGEM: 0,1, UNIDADE: MG/ML, VOLUME: 2,5ML, APRESENTACAO:

FRASCO, ACESSORIO: N/A Código do Item: 6404.001.0022 (ID - 55534)

UN24 R$ R$

10 (ID - 18106

MEDICAMENTO USO HUMANO,GRUPO FARMACOLOGICO: ANTIACIDOS E INIBIDORES DA SECRECAO GASTRICA, PRINCIPIO ATIVO:

OCTREOTIDA, FORMA FARMACEUTICA: SOLUCAO INJETAVEL, CONCENTRACAO /

DOSAGEM: 0,5, UNIDADE: MG/ML, VOLUME: 1ML, APRESENTACAO: AMPOLA, ACESSORIO:

NAO APLICAVEL Código do Item: 6404.001.0005 (ID - 18106)

UN 720 R$ R$

11 (ID - 18386 MEDICAMENTO USO HUMANO,GRUPO FARMACOLOGICO: ANTICOAGULANTES,

ANTAGONISTAS E ANTIAGREGANTES UN

120 R$ R$

3

PLAQUETARIOS, PRINCIPIO ATIVO: ACETATO DE TERLIPRESSINA, FORMA FARMACEUTICA:

PO LIOFILO INJETAVEL, CONCENTRACAO / DOSAGEM: 1, UNIDADE: MG, VOLUME: NAO

APLICAVEL, APRESENTACAO: FRASCO-AMPOLA, ACESSORIO: DILUENTE 5ML Código do Item: 6404.001.0011 (ID - 18386)

12 ID - 58291)

MEDICAMENTO USO HUMANO,GRUPO FARMACOLOGICO: ANTIINFLAMATORIOS

ESTEROIDAIS, PRINCIPIO ATIVO: DEXAMETASONA, FORMA FARMACEUTICA:

COMPRIMIDO, CONCENTRACAO / DOSAGEM: 4, UNIDADE: MG, VOLUME: N/A, APRESENTACAO:

N/A, ACESSORIO: N/A Código do Item: 6401.001.0031 (ID - 58291)

UN 4800 R$ R$

13 (ID - 149812)

MEDICAMENTO USO HUMANO,GRUPO FARMACOLOGICO: ANTIINFLAMATORIOS ESTEROIDAIS, PRINCIPIO ATIVO: FOSFATO DISSODICO DE DEXAMETASONA, FORMA FARMACEUTICA: SOLUCAO INJETAVEL,

CONCENTRACAO / DOSAGEM: 4, UNIDADE: MG/ML, VOLUME: 2,5 ML, APRESENTACAO:

AMPOLA, ACESSORIO: N/A, FORMA FORNECIMENTO: UNIDADE

Código do Item: 6401.001.0072 (ID - 149812)

UN 12000 R$ R$

14 (ID - 144154)


ESTEROIDAIS, PRINCIPIO ATIVO: SUCCINATO SODICO DE METILPREDNISOLONA, FORMA FARMACEUTICA: PO LIOFILO INJETAVEL,

CONCENTRACAO / DOSAGEM: 40, UNIDADE: MG, VOLUME: N/A, APRESENTACAO: FRASCO-

AMPOLA, ACESSORIO: DILUENTE, FORMA FORNECIMENTO: UNIDADE

Código do Item: 6401.001.0071 (ID - 144154)

UN 3060 R$ R$

15 (ID - 97021) MEDICAMENTO USO HUMANO,GRUPO FARMACOLOGICO: ANTIINFLAMATORIOS, UN 3600 R$ R$

4

PRINCIPIO ATIVO: PREDNISONA, FORMA FARMACEUTICA: COMPRIMIDO,

CONCENTRACAO / DOSAGEM: 5, UNIDADE: MG, VOLUME: NAO APLICAVEL, APRESENTACAO:

NAO APLICAVEL, ACESSORIO: NAO APLICAVEL

Código do Item: 6413.001.0167 (ID - 97021)

16 (ID - 135207)


ESTEROIDAIS, PRINCIPIO ATIVO: TRIANCINOLONA ACETONIDA,, FORMA

FARMACEUTICA: SUSPENSAO INJETAVEL, CONCENTRACAO / DOSAGEM: 40, UNIDADE:

MG/ML, VOLUME: 1ML, APRESENTACAO: FRASCO-AMPOLA, ACESSORIO: N/A, FORMA

FORNECIMENTO: FRASCO-AMPOLA Código do Item: 6401.001.0061 (ID - 135207)

UN 84 R$ R$

17 (ID - 18230)

MEDICAMENTO USO HUMANO,GRUPO FARMACOLOGICO: HORMONIOS TIROIDIANOS

E INIBIDORES DA FUNCAO TIROIDIANA, PRINCIPIO ATIVO: PROPILTIOURACILA, FORMA

FARMACEUTICA: COMPRIMIDO, CONCENTRACAO / DOSAGEM: 100, UNIDADE:

MG, VOLUME: NAO APLICAVEL, APRESENTACAO: NAO APLICAVEL,

ACESSORIO: NAO APLICAVEL Código do Item: 6406.001.0001 (ID - 18230)

UN 360 R$ R$

18 (ID - 18137)

MEDICAMENTO USO HUMANO,GRUPO FARMACOLOGICO: EMOLIENTES E

PROTETORES DA PELE E MUCOSA, PRINCIPIO ATIVO: OXIDO DE ZINCO+PALMITATO DE

RETINOL+COLECALCIFEROL, FORMA FARMACEUTICA: POMADA, CONCENTRACAO /

DOSAGEM: 150+5.000+900, UNIDADE: MG+UI+UI/G, VOLUME: 45G, APRESENTACAO:

BISNAGA, ACESSORIO: NAO APLICAVEL Código do Item: 6491.001.0002 (ID - 18137)

UN 1680 R$ R$

5

19 (ID - 149757)


PROTETORES DA PELE E MUCOSA, PRINCIPIO ATIVO: VASELINA LIQUIDA(PETROLATO

LIQUIDO), FORMA FARMACEUTICA: LIQUIDO, CONCENTRACAO / DOSAGEM: N/A, UNIDADE:

N/A, VOLUME: 100 ML, APRESENTACAO: ALMOTOLIA PLASTICA, ACESSORIO: N/A,

FORMA FORNECIMENTO: UNIDADE Código do Item: 6491.001.0131 (ID - 149757)

UN 2580 R$ R$

20 (ID - 58279)


PROTETORES DA PELE E MUCOSA, PRINCIPIO ATIVO: VASELINA SOLIDA ESTERIL, FORMA

FARMACEUTICA: POMADA, CONCENTRACAO / DOSAGEM: N/A, UNIDADE: N/A, VOLUME: 25G, APRESENTACAO: BISNAGA, ACESSORIO: N/A

Código do Item: 6491.001.0054 (ID - 58279)

UN 756 R$ R$

21 (ID - 58109)

MEDICAMENTO USO HUMANO,GRUPO FARMACOLOGICO: ANESTESICOS GERAIS,

PRINCIPIO ATIVO: LIDOCAINA CLORIDRATO 2%, FORMA FARMACEUTICA: GELEIA,

VOLUME: 30 G, APRESENTACAO: BISNAGA Código do Item: 6474.001.0066 (ID - 58109)

UN6360 R$ R$

22 (ID - 58129)

MEDICAMENTO USO HUMANO,GRUPO FARMACOLOGICO: ANESTESICOS LOCAIS,

PRINCIPIO ATIVO: LIDOCAINA CLORIDRATO, FORMA FARMACEUTICA: SPRAY ORAL,

CONCENTRACAO / DOSAGEM: 100, UNIDADE: MG/ML, VOLUME: 50 ML, APRESENTACAO:

FRASCO Código do Item: 6474.001.0048 (ID - 58129)

UN 624 R$ R$

23 (ID - 58268) MEDICAMENTO USO HUMANO,GRUPO FARMACOLOGICO: ANTIBACTERIANOS, PRINCIPIO ATIVO: MUPIROCINA, FORMA

FARMACEUTICA: CREME, CONCENTRACAO / UN

240 R$ R$

6

DOSAGEM: 2, UNIDADE: %, VOLUME: 15G, APRESENTACAO: BISNAGA, ACESSORIO: N/A

Código do Item: 6487.001.0051 (ID - 58268)

24 (ID - 18333)


PRINCIPIO ATIVO: SULFADIAZINA DE PRATA, FORMA FARMACEUTICA: CREME,

CONCENTRACAO / DOSAGEM: 10, UNIDADE: MG/G, VOLUME: 50G, APRESENTACAO:

BISNAGA, ACESSORIO: NAO APLICAVEL Código do Item: 6487.001.0030 (ID - 18333)

UN2616 R$ R$

25 (ID - 58288)


ESTEROIDAIS, PRINCIPIO ATIVO: DEXAMETASONA, FORMA FARMACEUTICA: CREME, CONCENTRACAO / DOSAGEM: 0,1,

UNIDADE: %, VOLUME: 10G, APRESENTACAO: BISNAGA, ACESSORIO: N/A

Código do Item: 6401.001.0029 (ID - 58288)

UN 1836 R$ R$

26 (ID - 57884

MEDICAMENTO USO HUMANO,GRUPO FARMACOLOGICO: HORMONIOS QUE ATUAM NO SISTEMA GENITO-URINARIO, PRINCIPIO ATIVO: MALEATO DE METILERGOMETRINA,

FORMA FARMACEUTICA: SOLUCAO INJETAVEL, CONCENTRACAO / DOSAGEM: 0,2,

UNIDADE: MG/ML, VOLUME: 1ML, APRESENTACAO: AMPOLA, ACESSORIO: N/A

Código do Item: 6434.001.0008 (ID - 57884)

UN 600 R$ R$

27 (ID - 17394) MEDICAMENTO USO HUMANO,GRUPO FARMACOLOGICO: ANTIDEPRESSIVOS E

ESTABILIZADORES DE HUMOR, PRINCIPIO ATIVO: CITRATO DE SILDENAFIL, FORMA

FARMACEUTICA: COMPRIMIDO, CONCENTRACAO / DOSAGEM: 25, UNIDADE:

MG, VOLUME: NAO APLICAVEL, APRESENTACAO: NAO APLICAVEL,

UN

480 R$ R$

7


28 (ID - 149813)

MEDICAMENTO USO HUMANO,GRUPO FARMACOLOGICO: AUXILIAR DE

DIAGNOSTICO, PRINCIPIO ATIVO: ACIDO ACETICO, FORMA FARMACEUTICA: LIQUIDO, CONCENTRACAO / DOSAGEM: 2, UNIDADE: %,

VOLUME: ML, APRESENTACAO: FRASCO, ACESSORIO: N/A, FORMA FORNECIMENTO:

UNIDADE Código do Item: 6411.001.0023 (ID - 149813)

UN 12000 R$ R$

29 (ID - 133719)

MEDICAMENTO USO HUMANO,GRUPO FARMACOLOGICO: ANTIFUNGICO, PRINCIPIO

ATIVO: METRONIDAZOL, FORMA FARMACEUTICA: GELEIA VAGINAL,

CONCENTRACAO / DOSAGEM: 100, UNIDADE: MG/G, VOLUME: 50, APRESENTACAO:

BISNAGA, ACESSORIO: APLICADOR, FORMA FORNECIMENTO: BISNAGA 50 MG/G

Código do Item: 6418.001.0039 (ID - 133719)

UN 36 R$ R$

30 (ID - 18021)

MEDICAMENTO USO HUMANO,GRUPO FARMACOLOGICO: ANTIFUNGICOS, PRINCIPIO

ATIVO: NITRATO DE MICONAZOL, FORMA FARMACEUTICA: CREME VAGINAL,


BISNAGA, ACESSORIO: APLICADOR Código do Item: 6488.001.0012 (ID - 18021)

UN72 R$ R$

31 (ID - 18086)

MEDICAMENTO USO HUMANO,GRUPO FARMACOLOGICO: ANTIFUNGICOS, PRINCIPIO ATIVO: TINIDAZOL+NITRATO DE MICONAZOL,

FORMA FARMACEUTICA: CREME VAGINAL, CONCENTRACAO / DOSAGEM: 30+20, UNIDADE:

MG+MG/G, VOLUME: 45G, APRESENTACAO: BISNAGA, ACESSORIO: APLICADOR

Código do Item: 6488.001.0024 (ID - 18086)

UN 60 R$ R$

8

32 (ID - 58351)

MEDICAMENTO USO HUMANO,GRUPO FARMACOLOGICO: HORMONIOS QUE ATUAM NO SISTEMA GENITO-URINARIO, PRINCIPIO

ATIVO: PROGESTERONA NATURAL MICRONIZADA, FORMA FARMACEUTICA:

CAPSULA, CONCENTRACAO / DOSAGEM: 100, UNIDADE: MG, VOLUME: N/A, APRESENTACAO:


UN

360 R$ R$

33 ID - 144450)

MEDICAMENTO USO HUMANO,GRUPO FARMACOLOGICO: HORMONIOS QUE ATUAM

NO CRESCIMENTO, PRINCIPIO ATIVO: OCTREOTIDA, FORMA FARMACEUTICA:

SUSPENSAO INJETAVEL, CONCENTRACAO / DOSAGEM: 30, UNIDADE: MG, VOLUME: NAO

APLICAVEL, APRESENTACAO: FRASCO-AMPOLA, ACESSORIO: DILUENTE + SISTEMA

DE APLICACAO, FORMA FORNECIMENTO: UNIDADE

Código do Item: 6404.001.0062 (ID - 144450)

UN 60 R$ R$

34 (ID - 74685

MEDICAMENTO USO HUMANO,GRUPO FARMACOLOGICO: CORTICOSTEROIDE,

PRINCIPIO ATIVO: DEXAMETASONA ACETATO, FORMA FARMACEUTICA: SUSPENSAO

INJETAVEL, CONCENTRACAO / DOSAGEM: 8, UNIDADE: MG/ML, VOLUME: 2 ML,

APRESENTACAO: FRASCO-AMPOLA, ACESSORIO: N/A

Código do Item: 6401.001.0042 (ID - 74685)

UN 240 R$ R$

35 ID - 74686)

MEDICAMENTO USO HUMANO,GRUPO FARMACOLOGICO: CORTICOSTEROIDE,

PRINCIPIO ATIVO: PREDNISOLONA, FORMA FARMACEUTICA: SOLUCAO ORAL,

CONCENTRACAO / DOSAGEM: 3, UNIDADE: MG/ML, VOLUME: 60 ML, APRESENTACAO:

FRASCO, ACESSORIO: N/A Código do Item: 6401.001.0043 (ID - 74686)

UN 120 R$ R$

9

36 ID - 17365)

MEDICAMENTO USO HUMANO,GRUPO FARMACOLOGICO: MIDRIATICOS, MIOTICOS E

CICLOPLEGICOS, PRINCIPIO ATIVO: CICLOPENTOLATO, FORMA FARMACEUTICA:

SOLUCAO OFTALMICA, CONCENTRACAO / DOSAGEM: 10, UNIDADE: MG/ML, VOLUME:

5ML, APRESENTACAO: FRASCO CONTA GOTAS, ACESSORIO: NAO APLICAVEL

Código do Item: 6451.001.0014 (ID - 17365)

UN

240 R$ R$

37 ID - 115319

MEDICAMENTO USO HUMANO,GRUPO FARMACOLOGICO: ANTIINFECCIOSOS,

PRINCIPIO ATIVO: CLORIDRATO DE CIPROFLOXACINA + DEXAMETASONA, FORMA

FARMACEUTICA: POMADA OFTALMICA, CONCENTRACAO / DOSAGEM: 0,3 + 0,1,

UNIDADE: % + %, VOLUME: 3,5 G, APRESENTACAO: BISNAGA, ACESSORIO: N/A

Código do Item: 6450.001.0044 (ID - 115319)

UN 264 R$ R$

38 (ID - 84286)


PRINCIPIO ATIVO: CIPROFLOXACINO CLORIDRATO, FORMA FARMACEUTICA:

SOLUCAO OFTALMICA, CONCENTRACAO / DOSAGEM: 3, UNIDADE: MG/ML, VOLUME:

5ML, APRESENTACAO: FRASCO, ACESSORIO: N/A

Código do Item: 6450.001.0038 (ID - 84286)

UN 144 R$ R$

39 (ID - 58290)


ESTEROIDAIS, PRINCIPIO ATIVO: DEXAMETASONA, FORMA FARMACEUTICA: SOLUCAO OFTALMICA, CONCENTRACAO /

DOSAGEM: 0,1, UNIDADE: %, VOLUME: 5ML, APRESENTACAO: FRASCO, ACESSORIO: N/A

Código do Item: 6401.001.0030 (ID - 58290)

UN216 R$ R$

40 (ID - 17732) MEDICAMENTO USO HUMANO,GRUPO FARMACOLOGICO: ADJUVANTES CIRURGICOS

864 R$ R$

10

E CORANTES, PRINCIPIO ATIVO: FLUORESCEINA SODICA, FORMA

FARMACEUTICA: SOLUCAO OFTALMICA, CONCENTRACAO / DOSAGEM: 10, UNIDADE:

MG/ML, VOLUME: 3ML, APRESENTACAO: FRASCO CONTA GOTAS, ACESSORIO: NAO

APLICAVEL Código do Item: 6448.001.0001 (ID - 17732)

UN

41 (ID - 18617)

MEDICAMENTO USO OFTALMOLOGICO,GRUPO FARMACOLOGICO: ADJUVANTES CIRURGICOS

E CORANTES, PRINCIPIO ATIVO: METILCELULOSE, FORMA FARMACEUTICA:

SOLUCAO INJETAVEL, CONCENTRACAO / DOSAGEM: 20, UNIDADE: MG/ML, VOLUME:

1,5ML, APRESENTACAO: SERINGA PREENCHIDA, ACESSORIO: NAO APLICAVEL

Código do Item: 6411.002.0011 (ID - 18617)

UN 1080 R$ R$

42 (ID - 74408)

MEDICAMENTO USO HUMANO,GRUPO FARMACOLOGICO: ANTIINFECCIOSO, PRINCIPIO ATIVO: CLORIDRATO DE

MOXIFLOXACINO, FORMA FARMACEUTICA: SOLUCAO OFTALMICA, CONCENTRACAO /

DOSAGEM: 5, UNIDADE: MG/ML, VOLUME: 5 ML, APRESENTACAO: FRASCO, ACESSORIO:

GOTEJADOR Código do Item: 6450.001.0031 (ID - 74408)

UN

204 R$ R$

43 ID - 115309)


PRINCIPIO ATIVO: CLORIDRATO DE TETRACAINA+CLORIDRATO DE FENILEFRINA,

FORMA FARMACEUTICA: SOLUCAO OFTALMICA ESTERIL, CONCENTRACAO /

DOSAGEM: 10 + 1, UNIDADE: MG/ML, VOLUME: 10 ML, APRESENTACAO: FRASCO CONTA

GOTAS, ACESSORIO: N/A Código do Item: 6449.001.0007 (ID - 115309)

UN 480 R$ R$

44 (ID - 58101) MEDICAMENTO USO HUMANO,GRUPO 516 R$ R$

11

FARMACOLOGICO: MIDRIATICOS, MIOTICOS E CICLOPLEGICOS, PRINCIPIO ATIVO:

TROPICAMIDA, FORMA FARMACEUTICA: SOLUCAO OFTALMICA, CONCENTRACAO / DOSAGEM: 1, UNIDADE: %, VOLUME: 5ML,

APRESENTACAO: FRASCO, ACESSORIO: NAO APLICAVEL

Código do Item: 6451.001.0025 (ID - 58101)

UN

45 (ID - 17211)


E CORANTES, PRINCIPIO ATIVO: AZUL DE TRYPAN 0,1%, FORMA FARMACEUTICA: SOLUCAO INTRAOCULAR INJETAVEL,

CONCENTRACAO / DOSAGEM: 1, UNIDADE: MG/ML, VOLUME: 1ML, APRESENTACAO:

FRASCO-AMPOLA, ACESSORIO: NAO APLICAVEL

Código do Item: 6411.002.0001 (ID - 18607)

UN 300 R$ R$

46 (ID - 17211)

MEDICAMENTO USO HUMANO,GRUPO FARMACOLOGICO: ADJUVANTES CIRURGICOS

E CORANTES, PRINCIPIO ATIVO: AZUL PATENTE V, FORMA FARMACEUTICA:

SOLUCAO INJETAVEL, CONCENTRACAO / DOSAGEM: 25, UNIDADE: MG/ML, VOLUME:

2ML, APRESENTACAO: AMPOLA, ACESSORIO: NAO APLICAVEL

Código do Item: 6411.001.0005 (ID - 17211)

UN 480 R$ R$

47 (ID - 18611)


E CORANTES, PRINCIPIO ATIVO: FLUORESCEINA SODICA, FORMA

FARMACEUTICA: SOLUCAO INTRAOCULAR INJETAVEL, CONCENTRACAO / DOSAGEM: 200,

UNIDADE: MG/ML, VOLUME: 5ML, APRESENTACAO: FRASCO-AMPOLA,


UN 180 R$ R$

12

48 (ID - 58287)

MEDICAMENTO USO HUMANO,GRUPO FARMACOLOGICO: ANTIALERGICOS,

PRINCIPIO ATIVO: BUDESONIDA, FORMA FARMACEUTICA: SUSPENSAO PARA

NEBULIZACAO, CONCENTRACAO / DOSAGEM: 0,25, UNIDADE: MG/ML, VOLUME: 2ML,

APRESENTACAO: FRASCO, ACESSORIO: N/A Código do Item: 6437.001.0060 (ID - 58287)

UN

4800 R$ R$

49 (ID - 53309)


PRINCIPIO ATIVO: FORMOTEROL + BUDESONIDA, FORMA FARMACEUTICA:

CAPSULA, CONCENTRACAO / DOSAGEM: 12 + 400, UNIDADE: MCG/MCG, VOLUME: NAO

APLICAVEL, APRESENTACAO: N/A, ACESSORIO: COM INALADOR

Código do Item: 6437.001.0051 (ID - 53309)

UN 2160 R$ R$

50 (ID - 17880)

MEDICAMENTO USO HUMANO,GRUPO FARMACOLOGICO: BRONCODILATADORES, PRINCIPIO ATIVO: BROMETO DE IPATROPIO,

FORMA FARMACEUTICA: SOLUCAO NEBULIZACAO, CONCENTRACAO / DOSAGEM:

0,25, UNIDADE: MG/ML, VOLUME: 20ML, APRESENTACAO: FRASCO CONTA GOTAS,


UN 1500 R$ R$

51 (ID - 6962)


PRINCIPIO ATIVO: SULFATO DE SALBUTAMOL, FORMA FARMACEUTICA: SOLUCAO

INJETAVEL, CONCENTRACAO / DOSAGEM: 0,5, UNIDADE: MG/ML, VOLUME: 1ML,

APRESENTACAO: AMPOLA, ACESSORIO: NAO APLICAVEL

Código do Item: 6467.001.0003 (ID - 6962)

UN 3660 R$ R$

52 (ID - 18227) MEDICAMENTO USO HUMANO,GRUPO FARMACOLOGICO: ANTIALERGICOS,

3120 R$ R$

13

PRINCIPIO ATIVO: CLORIDRATO DE PROMETAZINA, FORMA FARMACEUTICA: SOLUCAO INJETAVEL, CONCENTRACAO /

DOSAGEM: 25, UNIDADE: MG/ML, VOLUME: 2ML, APRESENTACAO: AMPOLA, ACESSORIO:

NAO APLICAVEL Código do Item: 6468.001.0012 (ID - 18227)

UN

53 (ID - 17727)

MEDICAMENTO USO HUMANO,GRUPO FARMACOLOGICO: ANTIPSICOTICOS,

PRINCIPIO ATIVO: FLUMAZENIL, FORMA FARMACEUTICA: SOLUCAO INJETAVEL,

CONCENTRACAO / DOSAGEM: 0,1, UNIDADE: MG/ML, VOLUME: 5ML, APRESENTACAO: AMPOLA, ACESSORIO: NAO APLICAVEL Código do Item: 6412.001.0001 (ID - 17727)

UN1620 R$ R$

54 (ID - 17991)

MEDICAMENTO USO HUMANO,GRUPO FARMACOLOGICO: ANTIDOTOS E

ANTAGONISTAS, PRINCIPIO ATIVO: MERCAPTOETANO (MESNA 2), FORMA

FARMACEUTICA: SOLUCAO INJETAVEL, CONCENTRACAO / DOSAGEM: 100, UNIDADE:

MG/ML, VOLUME: 4ML, APRESENTACAO: AMPOLA

Código do Item: 6412.001.0016 (ID - 17991)

UN 1200 R$ R$

55 (ID - 18061)

MEDICAMENTO USO HUMANO,GRUPO FARMACOLOGICO: ANTIDOTOS E

ANTAGONISTAS, PRINCIPIO ATIVO: NALOXONA CLORIDRATO, FORMA

FARMACEUTICA: SOLUCAO INJETAVEL, CONCENTRACAO / DOSAGEM: 0,4, UNIDADE:

MG/ML, VOLUME: 1ML, APRESENTACAO: AMPOLA

Código do Item: 6412.001.0010 (ID - 18061)

UN 660 R$ R$

56 0017 (ID - 18194) MEDICAMENTO USO HUMANO,GRUPO

FARMACOLOGICO: N/D, PRINCIPIO ATIVO: POLIESTIRENOSSULFONATO DE CALCIO,

FORMA FARMACEUTICA: PO ORAL, UN

2160 R$ R$

14


ENVELOPE, ACESSORIO: NAO APLICAVEL Código do Item: 6443.001.0017 (ID - 18194)

57 0004 (ID - 18117


OMEPRAZOL, FORMA FARMACEUTICA: CAPSULA, CONCENTRACAO / DOSAGEM: 20, UNIDADE: MG, VOLUME: NAO APLICAVEL,


Código do Item: 6427.001.0004 (ID - 18117)

UN 39000 R$ R$

58 (ID - 118998)


CLORIDRATO DE RANITIDINA, FORMA FARMACEUTICA: XAROPE, CONCENTRACAO /

DOSAGEM: 15, UNIDADE: MG/ML, VOLUME: 120 ML, APRESENTACAO: FRASCO, ACESSORIO:

N/A Código do Item: 6427.001.0050 (ID - 118998)

UN 60 R$ R$

59 (ID - 17269)

MEDICAMENTO USO HUMANO,GRUPO FARMACOLOGICO: ANTIEMETICOS E

PROCINETICOS, PRINCIPIO ATIVO: BROMOPRIDA, FORMA FARMACEUTICA:

COMPRIMIDO, CONCENTRACAO / DOSAGEM: 10, UNIDADE: MG, VOLUME: NAO APLICAVEL,


Código do Item: 6428.001.0010 (ID - 17269)

UN 18060 R$ R$

60 (ID - 58180 MEDICAMENTO USO HUMANO,GRUPO FARMACOLOGICO: ANTIEMETICOS E

PROCINETICOS, PRINCIPIO ATIVO: N-BUTIL BROMETO ESCOPOLAMINA, FORMA

FARMACEUTICA: COMPRIMIDO, UN

7440 R$ R$

15

CONCENTRACAO / DOSAGEM: 10, UNIDADE: MG, VOLUME: N/A, APRESENTACAO: N/A,

ACESSORIO: N/A Código do Item: 6470.001.0019 (ID - 58180)

61 (ID - 118735)

MEDICAMENTO USO HUMANO,GRUPO FARMACOLOGICO: ANTIEMETICOS E

PROCINETICOS, PRINCIPIO ATIVO: DIMENIDRINATO+CLORIDRATO DE

PIRIDOXINA (VITAMINA B6), FORMA FARMACEUTICA: SOLUCAO INJETAVEL,

CONCENTRACAO / DOSAGEM: 50 + 50, UNIDADE: mg + mg, VOLUME: 1 ml,

APRESENTACAO: AMPOLA, ACESSORIO: n/a Código do Item: 6428.001.0028 (ID - 118735)

UN 420 R$ R$

62 (ID - 58382)

MEDICAMENTO USO HUMANO,GRUPO FARMACOLOGICO: ANTINEOPLASICOS,

PRINCIPIO ATIVO: ONDANSETRONA CLORIDRATO, FORMA FARMACEUTICA:

COMPRIMIDO, CONCENTRACAO / DOSAGEM: 8, UNIDADE: MG, VOLUME: N/A, APRESENTACAO:


UN 3720 R$ R$

63 (ID - 17250)

MEDICAMENTO USO HUMANO,GRUPO FARMACOLOGICO: LAXATIVOS, PRINCIPIO

ATIVO: BISACODIL, FORMA FARMACEUTICA: COMPRIMIDO, CONCENTRACAO / DOSAGEM: 5,

UNIDADE: MG, VOLUME: NAO APLICAVEL, APRESENTACAO: NAO APLICAVEL,


UN3600 R$ R$

64 (ID - 58294) MEDICAMENTO USO HUMANO,GRUPO FARMACOLOGICO: LAXATIVOS, PRINCIPIO

ATIVO: GLICERINA, FORMA FARMACEUTICA: SUPOSITORIO ADULTO, CONCENTRACAO /

DOSAGEM: 92/95, UNIDADE: %, VOLUME: N/A, APRESENTACAO: N/A, ACESSORIO: N/A

UN

144 R$ R$

16

Código do Item: 6431.001.0023 (ID - 58294)

65 (ID - 58296)


ATIVO: GLICERINA, FORMA FARMACEUTICA: SUPOSITORIO INFANTIL, CONCENTRACAO /

DOSAGEM: 92/95, UNIDADE: %, VOLUME: N/A, APRESENTACAO: N/A, ACESSORIO: N/A Código do Item: 6431.001.0024 (ID - 58296)

UN 288 R$ R$

66 (ID - 17900)


ATIVO: LACTULOSE, FORMA FARMACEUTICA: XAROPE, CONCENTRACAO / DOSAGEM: 667,

UNIDADE: MG/ML, VOLUME: 120ML, APRESENTACAO: FRASCO, ACESSORIO: NAO

APLICAVEL Código do Item: 6431.001.0014 (ID - 17900)

UN1560 R$ R$

67 ID - 115308)


PRINCIPIO ATIVO: CLORIDRATO DE PROXIMETACAINA, FORMA FARMACEUTICA:

SOLUCAO OFTALMICA ESTERIL, CONCENTRACAO / DOSAGEM: 0,5, UNIDADE: %,

VOLUME: 5 ML, APRESENTACAO: FRASCO CONTA GOTAS, ACESSORIO: N/A

Código do Item: 6449.001.0006 (ID - 115308)

UN 420 R$ R$

Assinatura do Representante Legal:_______________________________________________________________________

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Telefone de Contato:_____________________________________

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