Tudo o que é bom é ilegal, imoral ou · PDF file1 colher de sopa de fermento em...

29

Transcript of Tudo o que é bom é ilegal, imoral ou · PDF file1 colher de sopa de fermento em...

Page 1: Tudo o que é bom é ilegal, imoral ou · PDF file1 colher de sopa de fermento em p ... Agentes oncogênicos - Biológicos Vírus HPV: : seu efeito é indireto e multifatorial (bloqueio
Page 2: Tudo o que é bom é ilegal, imoral ou · PDF file1 colher de sopa de fermento em p ... Agentes oncogênicos - Biológicos Vírus HPV: : seu efeito é indireto e multifatorial (bloqueio

“Tudo o que é bom é ilegal, imoral ou engorda...”

Roberto Carlos

... E dá câncer!!!

Page 3: Tudo o que é bom é ilegal, imoral ou · PDF file1 colher de sopa de fermento em p ... Agentes oncogênicos - Biológicos Vírus HPV: : seu efeito é indireto e multifatorial (bloqueio

Entendendo e evitando o câncer - Prof. Andréa Rodrigues Cordovil Pires - Fonte Medicina Diagnóstica

Patologia

especialidade médica

responsável pelo estudo do

mecanismo das doenças e

como elas podem ser

diagnosticadas.

abrange diversas áreas -

patologia cirúrgica,

citopatologia, imuno-

histoquímica, necropsia e

patologia experimental.

Page 4: Tudo o que é bom é ilegal, imoral ou · PDF file1 colher de sopa de fermento em p ... Agentes oncogênicos - Biológicos Vírus HPV: : seu efeito é indireto e multifatorial (bloqueio

Entendendo e evitando o câncer - Prof. Andréa Rodrigues Cordovil Pires - Fonte Medicina Diagnóstica

Patologia

Pathos = sofrimento, doença.

Estuda as causas (etiologia),

mecanismos de desenvolvimento

(patogênese), alterações

morfológicas nas células e órgãos

e explica os sinais e sitomas das

doenças.

Microscópios óptico (séc. XVIII) e eletrônico (séc. XXI).

Page 5: Tudo o que é bom é ilegal, imoral ou · PDF file1 colher de sopa de fermento em p ... Agentes oncogênicos - Biológicos Vírus HPV: : seu efeito é indireto e multifatorial (bloqueio

Entendendo e evitando o câncer - Prof. Andréa Rodrigues Cordovil Pires - Fonte Medicina Diagnóstica

Patologia Cirúrgica

Estudo de órgãos ou suas partes retirados cirurgicamente (biópsias ou peças cirúrgicas). Tem como objetivo principal fornecer o diagnóstico da lesão, orientando o tratamento e o prognóstico do paciente. Existem duas modalidades principais:

O tipo mais freqüente é a histopatologia com inclusão em parafina de pequenos fragmentos para confecção de um preparado histológico padrão, corado pela hematoxilina-eosina.

A biópsia por congelação é um exame realizado durante o ato cirúrgico, que vai determinar a conduta a ser seguida pelo cirurgião.

Page 6: Tudo o que é bom é ilegal, imoral ou · PDF file1 colher de sopa de fermento em p ... Agentes oncogênicos - Biológicos Vírus HPV: : seu efeito é indireto e multifatorial (bloqueio

Entendendo e evitando o câncer - Prof. Andréa Rodrigues Cordovil Pires - Fonte Medicina Diagnóstica

Exame

anatomo-

patológico é

ATO MÉDICO!

macroscopia clivagem processamento inclusão - parafina

coloração desparafinização microtomia bloco

lâminas microscopia laudo histopatológico

Patologia Cirúrgica

Page 7: Tudo o que é bom é ilegal, imoral ou · PDF file1 colher de sopa de fermento em p ... Agentes oncogênicos - Biológicos Vírus HPV: : seu efeito é indireto e multifatorial (bloqueio

Entendendo e evitando o câncer - Prof. Andréa Rodrigues Cordovil Pires - Fonte Medicina Diagnóstica

Necropsia

Silent Witness - seriado da TV inglesa sobre uma

médica patologista forense (legista). 1996-1999,

Inglaterra.

Arquivo X - O Filme

1999, EUA

Autopsia do caso Roswell

~1960, EUA

Page 8: Tudo o que é bom é ilegal, imoral ou · PDF file1 colher de sopa de fermento em p ... Agentes oncogênicos - Biológicos Vírus HPV: : seu efeito é indireto e multifatorial (bloqueio

Entendendo e evitando o câncer - Prof. Andréa Rodrigues Cordovil Pires - Fonte Medicina Diagnóstica

Dr. Georgios Papanikolaou, (1883-1962), médico grego, precursor da Citopatologia e

inventor da técinica do exame colpocitológico (também chamado de exame preventivo

ou papanicolau ou citologia oncótica), em 1928, porém seu primeiro artigo com uma

grande série de casos foi publicado em 1943. O exame é simples, prático e barato,

podendo ser utilizado como triagem populacional para identificar mulheres com

lesões pré-cancerosas (lesão intraepiteliais escamosas – SIL ou displasias ou

neoplasias intraepiteliais cervicais - NIC) ou câncer de colo uterino já instalado.

Técnica do exame colpocitológico moderna. Câncer de colo uterino.

Citopatologia

Page 9: Tudo o que é bom é ilegal, imoral ou · PDF file1 colher de sopa de fermento em p ... Agentes oncogênicos - Biológicos Vírus HPV: : seu efeito é indireto e multifatorial (bloqueio

Entendendo e evitando o câncer - Prof. Andréa Rodrigues Cordovil Pires - Fonte Medicina Diagnóstica

As técnicas de imuno-histoquímica (IHQ) detectam moléculas

(antígenos) teciduais, sendo de grande valor nos diagnósticos

anatomopatológicos e na investigação científica.

O mecanismo básico é o reconhecimento do antígeno por um

anticorpo (Ac primário) associado a diversos tipos de

processos de visualização.

Imuno-histoquímica

Page 10: Tudo o que é bom é ilegal, imoral ou · PDF file1 colher de sopa de fermento em p ... Agentes oncogênicos - Biológicos Vírus HPV: : seu efeito é indireto e multifatorial (bloqueio

Entendendo e evitando o câncer - Prof. Andréa Rodrigues Cordovil Pires - Fonte Medicina Diagnóstica

Epidemiologia do câncer

Causas de mortalidade no Brasil

Page 11: Tudo o que é bom é ilegal, imoral ou · PDF file1 colher de sopa de fermento em p ... Agentes oncogênicos - Biológicos Vírus HPV: : seu efeito é indireto e multifatorial (bloqueio

Entendendo e evitando o câncer - Prof. Andréa Rodrigues Cordovil Pires - Fonte Medicina Diagnóstica

Epidemiologia do câncer

Dados do INCa, 2008 - www.inca.gov.br

Page 12: Tudo o que é bom é ilegal, imoral ou · PDF file1 colher de sopa de fermento em p ... Agentes oncogênicos - Biológicos Vírus HPV: : seu efeito é indireto e multifatorial (bloqueio

Entendendo e evitando o câncer - Prof. Andréa Rodrigues Cordovil Pires - Fonte Medicina Diagnóstica

Epidemiologia do câncer

Dados do INCa, 2008 - www.inca.gov.br

Page 13: Tudo o que é bom é ilegal, imoral ou · PDF file1 colher de sopa de fermento em p ... Agentes oncogênicos - Biológicos Vírus HPV: : seu efeito é indireto e multifatorial (bloqueio

Entendendo e evitando o câncer - Prof. Andréa Rodrigues Cordovil Pires - Fonte Medicina Diagnóstica

Dados do INCa, 2000

www.inca.gov.br

Evolução das taxas de incidência de câncer no Brasil para homens e mulheres.

Epidemiologia do câncer

Page 14: Tudo o que é bom é ilegal, imoral ou · PDF file1 colher de sopa de fermento em p ... Agentes oncogênicos - Biológicos Vírus HPV: : seu efeito é indireto e multifatorial (bloqueio

Entendendo e evitando o câncer - Prof. Andréa Rodrigues Cordovil Pires - Fonte Medicina Diagnóstica

Oncogênese - conceitos

Neoplasia ou tumor:

“crescimento novo”,

proliferação autônoma e

desordenada de células,

independente de estímulo do

organismo. Pode ser benigna

ou maligna.

Benigna: localizada

Maligna: tem capacidade de

disseminar pelo corpo

Page 15: Tudo o que é bom é ilegal, imoral ou · PDF file1 colher de sopa de fermento em p ... Agentes oncogênicos - Biológicos Vírus HPV: : seu efeito é indireto e multifatorial (bloqueio

Entendendo e evitando o câncer - Prof. Andréa Rodrigues Cordovil Pires - Fonte Medicina Diagnóstica

Oncogênese - conceitos

Célula

normal

SEM correção

Carcinógeno

Lesão do

DNA

COM correção

Apoptose

Correção e apoptose

Inibidas = mutação

Novas mutações

+ proliferação celular

CÂNCER

Exemplos:

• luz do sol (UV)

• radiação

• derivados do

petróleo (silicone,

benzina, cola de

sapateiro, xilol etc)

• corantes e

conservantes

• hormônios (excesso

de estrogênio)

• fumo (qualquer tipo)

• poluição

• vírus (HPV, EBV,

HTLV1, VHB, VHC

etc)

Page 16: Tudo o que é bom é ilegal, imoral ou · PDF file1 colher de sopa de fermento em p ... Agentes oncogênicos - Biológicos Vírus HPV: : seu efeito é indireto e multifatorial (bloqueio

Entendendo e evitando o câncer - Prof. Andréa Rodrigues Cordovil Pires - Fonte Medicina Diagnóstica

Oncogênese - conceitos

DNA – presente em todas

as células

possui 30.000 genes

que codificam todo nosso

corpo

RECEITA

cada passo da receita

produto final

Page 17: Tudo o que é bom é ilegal, imoral ou · PDF file1 colher de sopa de fermento em p ... Agentes oncogênicos - Biológicos Vírus HPV: : seu efeito é indireto e multifatorial (bloqueio

Entendendo e evitando o câncer - Prof. Andréa Rodrigues Cordovil Pires - Fonte Medicina Diagnóstica

Oncogênese - conceitos

Receita de bolo

3 xícaras de farinha de trigo

2 xícaras de açúcar

1 colher de sopa de fermento em pó

3 ovos

1 xícara de leite

100 gramas de manteiga

decorar com frutas e merengue

Page 18: Tudo o que é bom é ilegal, imoral ou · PDF file1 colher de sopa de fermento em p ... Agentes oncogênicos - Biológicos Vírus HPV: : seu efeito é indireto e multifatorial (bloqueio

Entendendo e evitando o câncer - Prof. Andréa Rodrigues Cordovil Pires - Fonte Medicina Diagnóstica

Oncogênese - conceitos

Receita de bolo

3 xícaras de farinha de milho

2 xícaras de sal

10 colheres de sopa de fermento em pó

3 ovos de codorna

1 xícara de leite de rosas

3 gramas de manteiga

decorar com frutas e merengue

Page 19: Tudo o que é bom é ilegal, imoral ou · PDF file1 colher de sopa de fermento em p ... Agentes oncogênicos - Biológicos Vírus HPV: : seu efeito é indireto e multifatorial (bloqueio

Entendendo e evitando o câncer - Prof. Andréa Rodrigues Cordovil Pires - Fonte Medicina Diagnóstica

Oncogênese - conceitos

Célula

normal

SEM correção

Carcinógeno

Lesão do

DNA

COM correção

Apoptose

Correção e apoptose

Inibidas = mutação

Novas mutações

+ proliferação celular

CÂNCER

Exemplos:

• luz do sol (UV)

• radiação

• derivados do

petróleo (silicone,

benzina, cola de

sapateiro, xilol etc)

• corantes e

conservantes

• hormônios (excesso

de estrogênio)

• fumo (qualquer tipo)

• poluição

• vírus (HPV, EBV,

HTLV1, VHB, VHC

etc)

Page 20: Tudo o que é bom é ilegal, imoral ou · PDF file1 colher de sopa de fermento em p ... Agentes oncogênicos - Biológicos Vírus HPV: : seu efeito é indireto e multifatorial (bloqueio

Entendendo e evitando o câncer - Prof. Andréa Rodrigues Cordovil Pires - Fonte Medicina Diagnóstica

Oncogênese - conceitos

Page 21: Tudo o que é bom é ilegal, imoral ou · PDF file1 colher de sopa de fermento em p ... Agentes oncogênicos - Biológicos Vírus HPV: : seu efeito é indireto e multifatorial (bloqueio

Entendendo e evitando o câncer - Prof. Andréa Rodrigues Cordovil Pires - Fonte Medicina Diagnóstica

Risco familiar existe?

somente 1 a 3% dos casos

os demais 97 a 99% são por

exposição a fatores

cancerígenos!

relacionados a mutações

hereditárias

mais comuns: mama,

intestino e próstata

Page 22: Tudo o que é bom é ilegal, imoral ou · PDF file1 colher de sopa de fermento em p ... Agentes oncogênicos - Biológicos Vírus HPV: : seu efeito é indireto e multifatorial (bloqueio

Entendendo e evitando o câncer - Prof. Andréa Rodrigues Cordovil Pires - Fonte Medicina Diagnóstica

Fatores de risco para o câncer

Agentes oncogênicos - Químicos:

hidrocarbonetos policíclicos aromáticos - são os

mais potentes. Derivam da combustão incompleta

do carvão, petróleo, tabaco e gordura animal (?)

silicone

aminas aromáticas - alguns derivados da anilina

azocompostos - usados nas industrias de corantes

alquilantes - são carcinogenos diretos de baixa

potência. Interagem com o DNA e e são usados no

tratamento do câncer e como imunossupressores

(quimioterapia)

Page 23: Tudo o que é bom é ilegal, imoral ou · PDF file1 colher de sopa de fermento em p ... Agentes oncogênicos - Biológicos Vírus HPV: : seu efeito é indireto e multifatorial (bloqueio

Entendendo e evitando o câncer - Prof. Andréa Rodrigues Cordovil Pires - Fonte Medicina Diagnóstica

Fatores de risco para o câncer

nitrosaminas - formadas a partir de nitritos e aminasingeridos nos alimentos (conserva em salmoura; ex.: bacalhau, carne-de-sol, pickles)

aflatoxina - produzidas por algumas cepas do fungoAspergillus flavus (fungo do amendoim, causahepatocarcinoma)

asbesto - encontrado nas industrias de amianto. A inalação prolongada leva à asbestose pulmonar, mesoteliomas e câncer pulmonar

carcinogenos inorgânicos - arsênico (câncer de pele e pulmão), cromo, cimento (pele e pulmão), ferro, níquel; ciclamatos e sacarina (câncer vesical em ratos, discutívelem humanos)

Page 24: Tudo o que é bom é ilegal, imoral ou · PDF file1 colher de sopa de fermento em p ... Agentes oncogênicos - Biológicos Vírus HPV: : seu efeito é indireto e multifatorial (bloqueio

Entendendo e evitando o câncer - Prof. Andréa Rodrigues Cordovil Pires - Fonte Medicina Diagnóstica

Fatores de risco para o câncer

Agentes oncogênicos -Físicos

radiação ultravioleta (sol) -

depende da intensidade e do

tempo de exposição à

radiação.

radiação ionizante - podem

ser eletro-magnéticas (raios X

e gama) ou particuladas

(partículas alfa e beta, prótons

e neutrons.

Page 25: Tudo o que é bom é ilegal, imoral ou · PDF file1 colher de sopa de fermento em p ... Agentes oncogênicos - Biológicos Vírus HPV: : seu efeito é indireto e multifatorial (bloqueio

Entendendo e evitando o câncer - Prof. Andréa Rodrigues Cordovil Pires - Fonte Medicina Diagnóstica

Fatores de risco para o câncer

Agentes oncogênicos - Biológicos

Vírus EBV: infecta células epiteliais da orofaringe e linfócitos B que possuem receptores específicos (CD21). O EBV permanece no estado epissomal (não integradoao genoma), logo não há replicação. Ele produzproteínas importantes para a proliferação de células B, aumentando o risco de uma serie de mutações que sãoimportantes para a imortalização das células

Vírus HTLV-1: infecta linfócitos T. Responsável pelolinfoma / leucemia de células T do adulto

Page 26: Tudo o que é bom é ilegal, imoral ou · PDF file1 colher de sopa de fermento em p ... Agentes oncogênicos - Biológicos Vírus HPV: : seu efeito é indireto e multifatorial (bloqueio

Entendendo e evitando o câncer - Prof. Andréa Rodrigues Cordovil Pires - Fonte Medicina Diagnóstica

Fatores de risco para o câncer

Agentes oncogênicos - Biológicos

Vírus HPV: : seu efeito é indireto e multifatorial (bloqueio de anti-

oncogenes).

Vírus da Hepatites B e C: seu efeito é indireto e multifatorial,

pois causa hepatite crônica que leva a hiperplasia regenerativa.

Mutações podem ocorrer espontaneamente ou induzidas pelo

ambiente.

Bactérias: Helicobacter pylori. Efeito indireto e multifatorial, pois

causa gastrite crônica, que leva a hiperplasia epitelial regenerativa e

hiperplasia lifóide reacional, causando carcinomas e linfomas

gástricos. Mutações podem ocorrer espontaneamente ou induzidas

pelo ambiente.

Page 27: Tudo o que é bom é ilegal, imoral ou · PDF file1 colher de sopa de fermento em p ... Agentes oncogênicos - Biológicos Vírus HPV: : seu efeito é indireto e multifatorial (bloqueio

Entendendo e evitando o câncer - Prof. Andréa Rodrigues Cordovil Pires - Fonte Medicina Diagnóstica

Como evitar o câncer ?

Alimentação saudável, rica em fibras não

digeríveis e anti-oxidantes (vitaminas C, A e E e

vegetais crus); dê preferência por alimentos

orgânicos

Evitar exposição ao sol de 11:00 às 15:00 h

Vacinas

Não fumar

Usar camisinha

90% dos cânceres são

causados pelo fumo, má

alimentação, álcool,

radiação, poluição e HPV

Page 28: Tudo o que é bom é ilegal, imoral ou · PDF file1 colher de sopa de fermento em p ... Agentes oncogênicos - Biológicos Vírus HPV: : seu efeito é indireto e multifatorial (bloqueio

Entendendo e evitando o câncer - Prof. Andréa Rodrigues Cordovil Pires - Fonte Medicina Diagnóstica

Como evitar o câncer ?

Contribuir para a preservação do

meio ambiente Evite o desmatamento e queimadas; plante

árvores

Não coma carnes pelo menos uma vez por

semana (menos desmatamento e queimadas

para fazer pastos, menor ingestão de hormônios e

medicamentos que são dados aos animais)

Utilize menos o carro e use caronas;

mantenha o carro regulado

Seja solidário e participativo

Page 29: Tudo o que é bom é ilegal, imoral ou · PDF file1 colher de sopa de fermento em p ... Agentes oncogênicos - Biológicos Vírus HPV: : seu efeito é indireto e multifatorial (bloqueio

Entendendo e evitando o câncer - Prof. Andréa Rodrigues Cordovil Pires - Fonte Medicina Diagnóstica

Versos negros (mas nem tanto...)Carlos Drummond de Andrade

Ao levantar, muito cuidado, amigo.

Não ponha os pés no chão. Corre perigo

Se há nylon no tapete: ele dá câncer.

Pise somente no ar, mas com cautela.

Uma pesquisa nos revela

Esta triste verdade: o ar dá câncer.

À hora do café, não seja pato,

Pois tanto açúcar como ciclamato

E xícara e colher, sorry: dão câncer.

O banho de chuveiro? Não tomá-lo.

O de imersão, também. Sinto informa-lo

Do despacho londrino: água dá câncer.

Não se vista, meu caro ou minha cara

Um cientista famoso eis que declara:

Na roupa, qualquer roupa, dorme o câncer.

A nudez, por igual, não recomendo,

A fim de prevenir um mal tremendo:

Sábado se apurou que o nu dá câncer.

O amor, então, é a grande solução?

Amor, fonte de vida...essa é que não.

Amor, meu Deus, amor é o próprio câncer.

Viva, contudo, sem ficar nervoso,

Mas sabendo que é muito perigoso

(lá disse o Rosa) e que viver dá câncer.

Já que você nasceu...ah, não sabia

Deste resumo da sabedoria?

Nascer, mero sinônimo de câncer.

Resta morrer, por precaução? Nem isto.

Veja, no céu, o aviso trismegisto:

No mundo de hoje, até morrer dá câncer.

Viva, portanto, amigo. Viva, viva

De qualquer jeito, na esperança viva

De que o câncer há de morrer de câncer.

Ou morrerá – melhor – pela coragem

De enfrentarmos o horror desta linguagem

Que faz do câncer dor maior que o câncer.

Pois se souber do trágico brinquedo

Que é ver câncer em tudo desta vida,

O câncer vai morrer – morrer de medo.

Rumo ao batente, agora. Antes, porém,

Permita que eu indague: o amigo tem

Um carrinho? Que azar. Carro dá câncer.

E coletivo, nem se fala. Em massa

Aumenta a perspectiva de desgraça.

No ônibus, no avião, viaja o câncer.

Invente um novo meio de transporte

Para ir ao trabalho, e não à morte....

Mas não sabe que o trabalho já dá câncer?

Isso mesmo: afirmou-me com certeza

Uma nega com o nome de Teresa

Que dar duro é uma fábrica de câncer.

Pare de trabalhar enquanto é tempo!

Mas evite o lazer, o passatempo,

Que no jardim da folha nasce o câncer.

Dormir? Talvez. Ou antes, nem pensar.

Em sonho, pelo que ouço murmurar,

É quando mais solerte chega o câncer.