UCD00001339_BOLETO_Adfa
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7/23/2019 UCD00001339_BOLETO_Adfa http://slidepdf.com/reader/full/ucd00001339boletoadfa 1/1 A quitação do valor deste boleto até a data de vencimento caracteriza sua aceitação às condições do contrato de adesão nº do plano de saúde coletivo por adesão da Unimed Fesp contratado pela Qualicorp. E não esqueça de assinar seu contrato de adesão e nos enviar conforme as alternativas apresentadas neste site. OPÇÃO D á: débito automtico é a maneira mais prtica de manter seus pagamentos em dia. Acesse www/ e faça essa opção para os próximos vencimentos. : caso você j conte com a segurança do débito automtico, fique tranquilo. Somente esta mensalidade ser efetuada via boleto bancrio. As demais parcelas continuarão sendo debitadas automaticamente na sua conta cadastrada. Se tiver dúvidas, ligue para a Qualicorp. Autenticação Mecânica / FICH DE COPENSÇÃO Local de agamento ata ocumento Uso Banco Irõ: úmeo ocumento spécie oc Aceite ata ocessamento ateia spécie Moeda Quantidade Valo Vencimento Agência / ódigo Beneficiáio osso úmeo Valo do ocumento (+) utos Acéscimos (-) escontos / Abatimentos (-) utas eduçes (+) Moa/Multa (=) Valo obado agado PGÁE E ER GÊNCI NCÁRI TÉ O ENCIENTO PÓS O ENCIENTO, SOENTE NS GÊNCIS ITÚ R$ x Autenticação Mecânica agadoAvalista Beneficiáio PS DINISTRDOR DE ENEFÍCIOS I Vencimento Agência / Beneficiáio spécie oc Valo do ocumento Quantidade Moeda osso úmeo úmeo ocumento agado RECIO DO PGDOR R$ Or Or . . í . í .” 3417 I NMNNVI 63474- 3474 NMNNVI 4673-VIIMI 44--- 37336634747666473 3474 473 336-6 63474- 473 6 ICMV 336-6 -CNN44 37- N 6 8 - 0 0 0 0 L o t e : 4 4 - P r o p o s t a : 8 4 5 8 1 4 1 - S e q : 2 1 9 4 3 / 4 6 8 5 3 - P a g . 0 4 4 3
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7232019 UCD00001339_BOLETO_Adfa
httpslidepdfcomreaderfullucd00001339boletoadfa 11
A quitaccedilatildeo do valor deste boleto ateacute a data de vencimento caracteriza sua aceitaccedilatildeo
agraves condiccedilotildees do contrato de adesatildeo nordm do plano de sauacutede coletivo
por adesatildeo da Unimed Fesp contratado pela Qualicorp E natildeo esqueccedila de assinar
seu contrato de adesatildeo e nos enviar conforme as alternativas apresentadas neste
site
OPCcedilAtildeO
D aacute
deacutebito automtico eacute a maneira mais prtica de manter seus pagamentos em dia
Acesse www e faccedila essa opccedilatildeo para os proacuteximos vencimentos
caso vocecirc j conte com a seguranccedila do deacutebito automtico fique tranquilo Somente esta
mensalidade ser efetuada via boleto bancrio As demais parcelas continuaratildeo sendo debitadas
automaticamente na sua conta cadastrada Se tiver duacutevidas ligue para a Qualicorp
Autenticaccedilatildeo Mecacircnica FICH DE COPENSCcedilAtildeO
Local de agamento
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uacutemeo ocumento speacutecie oc Aceite ata ocessamento
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