Universidade Federal da Bahia Escola de Medicina ... · Cirúrgica Universidade Federal ... •...

25
Centro Cirúrgico e Equipe Cirúrgica Universidade Federal da Bahia Escola de Medicina Veterinária e Zootecnia Departamento de Anatomia, Patologias e Clinicas Veterinária MEVA33-Técnica Cirúrgica Veterinária Semestre 2017.2 Pós- graduanda: Roberta Rigaud

Transcript of Universidade Federal da Bahia Escola de Medicina ... · Cirúrgica Universidade Federal ... •...

Page 1: Universidade Federal da Bahia Escola de Medicina ... · Cirúrgica Universidade Federal ... • Avaliação clínica pré-anestésica • Prescrição do pré-anestésico ... •

Centro Cirúrgico e Equipe

Cirúrgica

Universidade Federal da Bahia

Escola de Medicina Veterinária e Zootecnia

Departamento de Anatomia, Patologias e Clinicas Veterinária

MEVA33-Técnica Cirúrgica Veterinária

Semestre 2017.2

Pós- graduanda: Roberta Rigaud

Page 2: Universidade Federal da Bahia Escola de Medicina ... · Cirúrgica Universidade Federal ... • Avaliação clínica pré-anestésica • Prescrição do pré-anestésico ... •

Centro Cirúrgico

Definição

O conjunto de elementos destinados as atividades cirúrgicas, bem como a

recuperação pós-anestésica e pós-operatória imediata.

Page 3: Universidade Federal da Bahia Escola de Medicina ... · Cirúrgica Universidade Federal ... • Avaliação clínica pré-anestésica • Prescrição do pré-anestésico ... •

Centro Cirúrgico

Componentes

Sala de preparo

Sala de

paramentação e

antecâmara

Sala de CirurgiaSala de

recuperação

vestiário esterilização sanitários

farmácia Sala de

suprimentos

Central de

gases

Page 4: Universidade Federal da Bahia Escola de Medicina ... · Cirúrgica Universidade Federal ... • Avaliação clínica pré-anestésica • Prescrição do pré-anestésico ... •

Ambientes de circulação

Zona Contaminada ou área irrestrita

Zona mista ou área semi-restrita

Zona estéril ou área restrita

•Roupa comum

•Área de recepção do paciente

• Sala de pré-operatório

• Sala de anestesia

• Vestiários

Pijama cirúrgico

• Corredores entre as salas do

centro cirúrgico

• Área de processamento de

instrumentos

Pijama cirúrgico + gorro +

máscara + propé

• Sala de paramentação

• Salas de materiais

esterilizados

• Salas cirúrgicas

Page 5: Universidade Federal da Bahia Escola de Medicina ... · Cirúrgica Universidade Federal ... • Avaliação clínica pré-anestésica • Prescrição do pré-anestésico ... •

CVa CVe CG GE

SC1 SC4SC2 SC3

ZONA ESTÉRIL

Lav

Cond Est Arm Farm

ZONA LIMPA

Pré

Amb1 Amb2 Sec

Vest Conf

ZONA DE PROTEÇÃO

UTIPós

Canil

Anest

Rec

Exp

Rec

• Paciente

• Equipe

Cirúrgica

• Material

Cirúrgico

Page 6: Universidade Federal da Bahia Escola de Medicina ... · Cirúrgica Universidade Federal ... • Avaliação clínica pré-anestésica • Prescrição do pré-anestésico ... •

Instalações

Page 7: Universidade Federal da Bahia Escola de Medicina ... · Cirúrgica Universidade Federal ... • Avaliação clínica pré-anestésica • Prescrição do pré-anestésico ... •

Normas

Tamanho: > ou = 10,00m², plano horizontal

>2,00m;

Piso liso, impermeável e resistente;

Paredes impermeabilizadas = 2,00m;

o forro assepsia;

não deve haver cantos retos nos limites parede-

piso e parede-parede;

janelas providas de telas contra insetos;

seu acesso deve ser através de antecâmara;

Page 8: Universidade Federal da Bahia Escola de Medicina ... · Cirúrgica Universidade Federal ... • Avaliação clínica pré-anestésica • Prescrição do pré-anestésico ... •

UNIVERSIDADE DO ESTADO DO

PARÁ

Local com cantos arredondados nos limites

parede-piso e parede-parede.

Page 9: Universidade Federal da Bahia Escola de Medicina ... · Cirúrgica Universidade Federal ... • Avaliação clínica pré-anestésica • Prescrição do pré-anestésico ... •

Zo

na C

on

tam

inad

aZ

on

a lim

pa

Zo

na

esté

ril

Page 10: Universidade Federal da Bahia Escola de Medicina ... · Cirúrgica Universidade Federal ... • Avaliação clínica pré-anestésica • Prescrição do pré-anestésico ... •

UCC Unime

Page 11: Universidade Federal da Bahia Escola de Medicina ... · Cirúrgica Universidade Federal ... • Avaliação clínica pré-anestésica • Prescrição do pré-anestésico ... •
Page 12: Universidade Federal da Bahia Escola de Medicina ... · Cirúrgica Universidade Federal ... • Avaliação clínica pré-anestésica • Prescrição do pré-anestésico ... •
Page 13: Universidade Federal da Bahia Escola de Medicina ... · Cirúrgica Universidade Federal ... • Avaliação clínica pré-anestésica • Prescrição do pré-anestésico ... •

Sala de Paramentação – Hospmev / UFBA

Page 14: Universidade Federal da Bahia Escola de Medicina ... · Cirúrgica Universidade Federal ... • Avaliação clínica pré-anestésica • Prescrição do pré-anestésico ... •

Sala de Paramentação – Hospmev / UFBA

Page 15: Universidade Federal da Bahia Escola de Medicina ... · Cirúrgica Universidade Federal ... • Avaliação clínica pré-anestésica • Prescrição do pré-anestésico ... •

Sala de Paramentação – UCC Unime

Page 16: Universidade Federal da Bahia Escola de Medicina ... · Cirúrgica Universidade Federal ... • Avaliação clínica pré-anestésica • Prescrição do pré-anestésico ... •

Sala Cirúrgica para Pequenos

Procedimentos

Procedimentos contaminados

Biópsias

Procedimentos dentários

Retirada de drenos e suturas

Deve estar equipada com equipamentos similares e possuir as mesmas características físicas da sala cirúrgica

Page 17: Universidade Federal da Bahia Escola de Medicina ... · Cirúrgica Universidade Federal ... • Avaliação clínica pré-anestésica • Prescrição do pré-anestésico ... •

Central de Gases

Instalação

Devido ao risco de explosão

Facilitar a recarga

Padronização

Page 18: Universidade Federal da Bahia Escola de Medicina ... · Cirúrgica Universidade Federal ... • Avaliação clínica pré-anestésica • Prescrição do pré-anestésico ... •
Page 19: Universidade Federal da Bahia Escola de Medicina ... · Cirúrgica Universidade Federal ... • Avaliação clínica pré-anestésica • Prescrição do pré-anestésico ... •

Equipe Cirúrgica

Cirurgião chefe

Cirurgião Auxiliar (s)

Instrumentador

Anestesista

Enfermeiro

Tamanho da equipe varia de acordo com o tipo e a complexidade do

procedimento

Page 20: Universidade Federal da Bahia Escola de Medicina ... · Cirúrgica Universidade Federal ... • Avaliação clínica pré-anestésica • Prescrição do pré-anestésico ... •

CIRUGIÃO

PACIENTE • Conhecimento do paciente e sua doença

AUXILIARES

• Comando com ordens claras e precisas

• Exigir ordem e silêncio

• Respeitar e exigir respeito

• Orientação e apoio

MATERIAL E

EQUIPAMENTOS

• Verificar disponibilidade

• Verificar condições

• Evitar acúmulo no campo operatório

• Evitar desperdícios

TÉCNICA

• Usar via de acesso suficiente

• Operar por etapas completas

• Obedecer aos tempos operatórios

• Conhecimento pleno (anatomia e técnica)

• Obedecer à técnica preconizada

• Manter limpeza

• Movimentos precisos

• Reconhecer e corrigir deslizes

• Velocidade operatória normal

Page 21: Universidade Federal da Bahia Escola de Medicina ... · Cirúrgica Universidade Federal ... • Avaliação clínica pré-anestésica • Prescrição do pré-anestésico ... •

CIRURGIÃO

AUXILIAR

PACIENTE

• Preparo pré-operatório

• Preparo do campo operatório

• Confecção do curativo

• Prescrição pós-operatória

CIRURGIÃO

• Expor o campo operatório

• Auxiliar nas manobras cirúrgicas

• Substituição, se necessário

MATERIAL E

EQUIPAMENTOS

• Mesa auxiliar para instrumentos

• Verificação e controle antes da cirurgia

TÉCNICA

• Conhecimento da técnica cirúrgica

• Evitar manobras de responsabilidade do

cirurgião

• Enxugar o campo operatório

• Apresentação de pinças para sutura e

ligadura

• Hemostasia em regiões menos nobres

• Descrever o ato operatório

Page 22: Universidade Federal da Bahia Escola de Medicina ... · Cirúrgica Universidade Federal ... • Avaliação clínica pré-anestésica • Prescrição do pré-anestésico ... •

ANESTESISTA

PACIENTE

• Avaliação clínica pré-anestésica

• Prescrição do pré-anestésico

• Assistência contínua

• Controle das funções vitais

CIRURGIÃO

• Autorização para o início da cirurgia

• Manter o cirurgião informado

• Acompanhar os tempos operatórios auxiliando

as manobras

• Informar prontamente sobre alteração imprevista

MATERIAL E

EQUIPAMENTOS

• Verificação e instalação antes da cirurgia

• Acesso a medicamentos necessários

TÉCNICA

• Conhecimento da técnica cirúrgica

• Escolher com o cirurgião o tipo de anestesia

• Via apropriada para infusões venosas

• Controlar perda de sangue e líquidos

Page 23: Universidade Federal da Bahia Escola de Medicina ... · Cirúrgica Universidade Federal ... • Avaliação clínica pré-anestésica • Prescrição do pré-anestésico ... •

Instrumentador

PACIENTE • Auxiliar nos curativos

CIRURGIÃO E

AUXILIARES

• Passar instrumentos com firmeza e rapidez

• Atender o cirurgião em primeiro lugar

MATERIAL E

EQUIPAMENTOS

• Preparar a caixa de material antes da

esterilização

• Pedir material necessário para a operação

• Montar a mesa de instrumentos

• Certificar-se do bom funcionamento do

material

• Solicitar devolução do instrumental

• Evitar que peguem instrumentos diretamente

da mesa

• Controle de gazes e compressas

• Limpeza dos instrumentos usados

TÉCNICA

• Conhecimento pleno da técnica

• Conhecer os tempos operatórios

• Observar transgressões da assepsia

Page 24: Universidade Federal da Bahia Escola de Medicina ... · Cirúrgica Universidade Federal ... • Avaliação clínica pré-anestésica • Prescrição do pré-anestésico ... •

Enfermeiro

Circulante

Instrumentador

Auxiliar

Page 25: Universidade Federal da Bahia Escola de Medicina ... · Cirúrgica Universidade Federal ... • Avaliação clínica pré-anestésica • Prescrição do pré-anestésico ... •

Roberta Rigaud

E-mail: [email protected]