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Regional São Paulo • Biênio 2007 - 2008 Boletim Informativo • No 77 • Abril 2007

V ENCONTRO SÃO PAULO É COROADO DE ÊXITO

págs. 06 e 07pág. 02 págs. 07 e 08

EditorialO V Encontro São PO V Encontro São PO V Encontro São PO V Encontro São PO V Encontro São Paulo éaulo éaulo éaulo éaulo écoroado de êx i to .coroado de êx i to .coroado de êx i to .coroado de êx i to .coroado de êx i to .

Próxima Reunião CientíficaConf i ra os t rabalhos que serãoConf i ra os t rabalhos que serãoConf i ra os t rabalhos que serãoConf i ra os t rabalhos que serãoConf i ra os t rabalhos que serãoapresentados no dia 26 de abr i lapresentados no dia 26 de abr i lapresentados no dia 26 de abr i lapresentados no dia 26 de abr i lapresentados no dia 26 de abr i lde 2007.de 2007.de 2007.de 2007.de 2007.

V Encontro São PauloUm grande sucesso c ien t í f i co,Um grande sucesso c ien t í f i co,Um grande sucesso c ien t í f i co,Um grande sucesso c ien t í f i co,Um grande sucesso c ien t í f i co,contando com 817 inscr i tos ,contando com 817 inscr i tos ,contando com 817 inscr i tos ,contando com 817 inscr i tos ,contando com 817 inscr i tos ,conv idados nac iona is econv idados nac iona is econv idados nac iona is econv idados nac iona is econv idados nac iona is ein te rnac iona is . Sa iba mais . . .in te rnac iona is . Sa iba mais . . .in te rnac iona is . Sa iba mais . . .in te rnac iona is . Sa iba mais . . .in te rnac iona is . Sa iba mais . . .

Índice

Legenda (da esquerda para d i re i ta ) :Legenda (da esquerda para d i re i ta ) :Legenda (da esquerda para d i re i ta ) :Legenda (da esquerda para d i re i ta ) :Legenda (da esquerda para d i re i ta ) :Linha 1:Linha 1:Linha 1:Linha 1:Linha 1: Abertura; Dr. Paulo Kauffman; Dra. Claudia Maria R. Alves; Dr. Rossi Murillo da Silva; Dr. Roberto Augusto Caffaro / Dr.

Ricardo Aun / Dr. Adilson Ferraz Paschoa; Linha 2:Linha 2:Linha 2:Linha 2:Linha 2: Dr. Baptista Muraco e Dr. George Carchedi Luccas; Dr. Carlos Alberto Engelhorn;Dr. Newton de Barros Júnior; Dr. Raul Sergio M. Coimbra; Dr. Januário Manuel de Souza; Linha 3:Linha 3:Linha 3:Linha 3:Linha 3: Dr. Luiz Marcelo Aiello Viarengo;

Dr. Álvaro Razuk; Dr. Antonio Kambara; Dr. Walter Karakhanian; Dr. Ricardo Aun; Linha 4:Linha 4:Linha 4:Linha 4:Linha 4:Dr. Walmir Oliveira; Dr. Arno Von Ristow; Dr.Osvaldo Yano; Dr. Alper Alpaslan e Dr. Pedro Puech-Leão; Dr. Marcondes Antonio M. Figueiredo; Linha 5: Linha 5: Linha 5: Linha 5: Linha 5: Dr. Miguel Francischelli

Neto; Dr. Ibrahin Masciarelli Francisco Pinto; Dra. Anai Espinelli de Souza Durazzo; Dr. Jörg Tessarek; Dr. Bonno Van Bellen

Editorial Diretoria Biênio 2006-2007

Presidente - Valter Castelli Júnior1° Vice-presidente - José Carlos Baptista Silva2º Vice-presidente - Erasmo Simão da SilvaSecretário-geral - Álvaro Razuk Filho1º Secretário - Adilson Ferraz Paschôa2º Secretário - José Dalmo de Araújo FilhoTesoureiro-geral - Candido Ferreira Fonseca1º Tesoureiro - Carlos Eduardo Pereira2º Tesoureiro - Marcelo Rodrigues Souza MoraesDiretores científicos - Calógero Presti Ivan Benaduce CasellaDiretores de publicações - Alexandre Fioranelli

Celso Ricardo B. NevesDiretores de eventos - Regina de Faria B. Costa Winston Bonetti YoshidaDiretores de defesa profissional - Rubem Rino

João Antonio CorrêaDiretor de informática - Alberto Kupcinskas Jr.Diretores de patrimônio - Adnan Neser

Nilo Mitsuru Izukawa

DEPARTAMENTOSArteriologia - Nelson WoloskerFlebologia - Rogério Abdo NeserLinfologia - Henrique Jorge Guedes NetoAngiorradiologia - Felipe NasserCirurgia Experimental - Ana Terezinha GuillaumonCirurgia endovascular - André Echaime V. EstenssoroUltrassonografia vascular - Robson B. MirandaCateteres - Sérgio KuzniecAcessos vasculares - Fabio LinardiEducação médica continuada - Vanessa Prado dos Santos Walkíria Ciappina Hueb

SECCIONAISABC - Sidnei José GalegoCampinas/Jundiaí - José Luiz CataldoRibeirão Preto - Luiz Cláudio Fontes MegaSantos/Guarujá - Rubens Palma FilhoTaubaté - Ricardo Augusto de Paula PintoMarília - Claudio Lança FabronSão José do Rio Preto - Alexandre Maieira AnacletoSorocaba - Ovanil Furlani Jr.Botucatu/Bauru - Constantino José SahadePresidente Prudente - Fernando José Fortunato

CONSELHO CONSULTIVOAntonio Carlos Alves SimiBonno Van BellenCid J. Sitrângulo Jr.Emil BurihanFausto Miranda JúniorFrancisco Humberto A. MaffeiJoão Carlos AnacletoJosé Mario Marcondes dos ReisPedro Puech LeãoRoberto SacilottoWolfgang Zorn

Diretor de arte - Maurício Gioia mauricio.gioia@uol.com.br

Jornalista Responsável - Adriano Vanzini - MTb 31.126

Dr. Alexandre FioranelliRua Hilário Furlan, 107/111 - Brooklin Novo

CEP: 04571-180Tel/Fax.: (5511) 5505-1915

e-mail: alexpa@terra.com.br

Dr. Celso Ricardo Bregalda NevesRua Barata Ribeiro, 490, cj. 113 - Cerqueira César

CEP: 01308-000Tel/Fax.: (5511) 3123-5606 / 3237-0715

Permite-se a reprodução de textos desde quecitada a fonte.

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e-mail: secretaria@sbacvsp.org.brRua Estela, 515 - Bloco A - Cj.: 62 - Paraíso

São Paulo - Sp - Brasil - CEP 04011-904Tel./Fax.: (5511) 5087-4888

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Encaminhe suas sugestões, dúvidas, trabalhoscientíficos, eventos a serem divulgados para:

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O V ENCONTRO SÃO PAULO É COROADO DE ÊXITO

DrDrDrDrDr. V. V. V. V. Valter Castelli Jralter Castelli Jralter Castelli Jralter Castelli Jralter Castelli Jr.....PPPPPresidente da SBAresidente da SBAresidente da SBAresidente da SBAresidente da SBACVCVCVCVCV-----SPSPSPSPSP

Mais uma vez nos sent imosplenamente recompensados pelo sucessodo V Encontro São Paulo de CirurgiaVascular, ocorrido nos dias 30 e 31 demarço de 2007, no recinto da Federaçãodo Comércio, na Cidade de São Paulo.

Aque les que expe r imen tamorganizar um evento científico, muitasvezes o fazem, colocando em primeiroplano o aspecto da ideologia. Is tosignifica que queremos acima de tudo,t raze r in fo rmações c ien t í f i cas queredundem em ganho de conhecimentos,aprimoramentos, e que se transformemem aplicabil idades no cotidiano doespecialista frente aos seus pacientes.Para tanto, há a necessidade de umorganograma que se inicia no mínimoum ano an tes do even to , e quepaulatinamente vá se cumprindo compoucos sobressaltos ou imprevistos. Oreflexo deste trabalho é mensurado nodia do evento e um dos parâmetros queconfere a aprovação é a presença doscongressistas.

O V Encon t ro São Pau locontabilizou um total de 817 inscriçõese p ra t i camen te todos os qua t rotradicionais módulos tiveram assistênciarepleta. Não houve em nenhum momentoqualquer atraso na programação e todasas apresentações se deram em tempohábi l . Es te fa to é de fundamenta limportância, pois permitiu amplo debatedos palestrantes com a assistência,esclarecendo e dirimindo dúvidas. Emnenhum momento tivemos a impressãode uma p la té ia in ib ida , mas s imparticipativa e questionadora. O altonível e experiência dos palestrantesnacionais e in ternacionais f icarammarcados. Os temas livres correlatosforam apresentados sem sobressaltos ede forma objet iva, permit indo umaava l iação adequada da comis sãoju lgadora que se lec ionou os t r ê smelhores t rabalhos c ient í f icos semquaisquer interferências.

A p resença marcan te das

empresas-parceiras, que distribuíram osseus 31 stands de exposição nos 650 m2de área, foi fundamental para o sucessodo Encontro São Paulo, pois contribuiupara que os c i ru rg iões vascu larest ivessem melhor conhecimento e sefami l ia r i zassem com os d i fe ren tesmedicamentos, materiais e produtos afinsda nossa especialidade.

Dois fatos paralelos aconteceramduran te o even to c ien t í f i co e éimprescindível que citemos. O primeiro,diz respeito à inauguração da Sede daSBACV-Nacional aqui em São Paulo,ocorrida em 30 de março, muito bemorganizada pelo Presidente Dr. AirtonDelduque Frankini e que contou com apresença de boa parte da Diretoria daNacional, Conselho Superior e de váriosPresidentes de Regionais. O momento foide alto astral e o espaço físico muito bemaproveitado, inclusive com exposição devários documentos, peças e fotografiasre s sa l tando a h i s tó r ia de nossaSociedade. Este marco é motivo deorgulho de todos nós associados. Osegundo fato se refere à oficialização dacandidatura de São Paulo para concorrercomo Sede do 39º. Congresso Brasileirode Angiologia e de Cirurgia Vascular em2011, decisão esta que se dará naAssembléia Geral Ordinária, durante o37º. Congresso Brasileiro de Goiânia,entre os dias 4 e 8 de setembro de 2007.Fizemos chegar às mãos do Presidente,Dr. Airton Delduque Frankini e do 1º.Vice-Presidente, Dr José Luis Camarinhado Nascimento Silva, de forma pública,o dossiê que explicita os motivos danossa candidatura, contendo toda adocumentação necessária, de acordocom o nosso Estatuto e RegimentoInterno, legitimando assim todo esteprocesso.

A Reg iona l de São Pau lopub l i camen te agradece a todos ,in i c iando-se pe la Comis sãoOrgan i zadora , aos pa les t ran te snacionais e internacionais, à ComissãoJulgadora dos Temas Livres, às Empresas-parce i ras e sobre tudo à Mee t ing-Organizadora de Eventos que com muitacompe tênc ia conduz iu jun tamen teconosco este empreendimento.

Meus sinceros agradecimentos atodos os Congres s i s ta s que naFecomércio estiveram e que tenhamplena consciência de que são o motivomaior para o qual trabalhamos.

Muito obrigado a todos.

Diretoria de Defesa Profissional

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REFLEXÃO

Idealizar ou descobrir umatática de seduzir, no bom sentindo, osmédicos, unindo-os para lu tar evencer, contra a descaracterização dac las se Méd ica e da Med ic inabrasileira, seria o ideal; quem tem afórmula?

Vocês estão sabendo que oatual Pres idente da Câmara dosDeputados Federais, é um Médico,Dr. Arlindo Chinaglia, paulista, ex-lider da classe médica, ex-Presidentedo Sindicato dos Médicos de SãoPaulo? E ainda ele é do GovernoFederal! Pois bem, donde se deduzque, agora temos um colega que jáviveu os mesmos problemas, lutoupela solução dos mesmos problemas,e que, no momento, passou a ter umagrande força, com duração de doisanos, ou mais, capaz de fazer valeros d i re tos de sua c las se , comaprovação de projetos engavetados,graças aos trabalhos persistentes doslobistas dos inimigos, que querem termédicos e pacientes, sobe seus pés,para esmagá-los continuamente.

Um Médico pres id indo aCâmara dos Depu tados é umamotivação, uma oportunidade, maisdo que de ouro, é de brilhante, paraa classe médica se unir, e exigir doco lega Ar l i ndo Ch inag l ia adec re tação da l ibe r tação daescravatura por que sofre a Medicinabrasileira. Vai ser trabalhoso paraele?, vai , e como vai ; vão fazeroposição?, e como vão. É imperiosoe honroso ele enfrentar esse sacrifício.A Medic ina bras i le i ra, o Médicobrasileiro, o povo brasileiro, merecem,não favores , mas , ún ica eexclusivamente, JUSTIÇA! Agora é aHORA, senhores!

Vamos desejar que todas aslideranças da Classe Médica tomema iniciat iva de pressionar o novoPresidente da Câmara Federal, emanifestemos nossa solidariedadepresente, a elas.

Vocês assistiram a reportagemna TV sobre o atendimento médico doSUS, na cidade de Rio Branco, noAcre? Que vergonha, que vexame,que revoltante! Mas isso não acontecesó lá , acon tece na maior ia dascap i ta i s dos Es tados ; aque leso f r imen to não é p r i v i l ég io dos

Dr Dr Dr Dr Dr. R. R. R. R. Rubem Rinoubem Rinoubem Rinoubem Rinoubem RinoMembro do Departamento de

Defesa Profissional da SBACV-SP

Acreanos; 70% do povão do Brasil,que dependem do SUS, sofre na fila,sofre com um agendamento cirúrgico,porque o número de méd icos éinsuficiente para atendê-los, e malpagos; com Hospitais mal equipados,e quando o Hospital público fica naperiferia das cidades, o médico sofrecom o atentado dos marginais, aponto de estar sobrando vagas paramédicos, com o abandono destes.Não se aborreçam com a repetiçãodo já conhecido. Falo para tentar, nogota a gota a mais da denúncia, aconscientização da calamidade emque vive a medicina brasileira, o povobras i le i ro . P rec i samos con t inuarten tando, s i s t emat i ca-men te ,sens ib i l i za r as au to r idadescompetentes, dominadas pela friezade um iceberg, a reanimar seussentimentos de amor ao próximo. Essaluta, por dias melhores ao povão, éainda muito mais difícil de ganhar,porque povo, f rag i l i sado pe loanalfabetismo e pela doença, fome,desemprego, é fácil de dominar pelademagogia, contentando-se comesmola.

A solução dos problemas coma assistência médica, analfabetismo,desemprego, morad ia es tádiretamente ligada à redução dosgas tos públ icos , do re torno dodinheiro público desviado, com apunição dos culpados, e uma vontadepolítica bem intencionada, corajosa,determinada. Quando...? Daqui hacem anos?

"Não busquemos um bem-estar fácil e uma estabilidade semr i scos , mas es te jamos sempred i spon í ve i s para responderafirmativamente aos desígnios deDeus".

"Por todos os que têm sede dejustiça, de paz e de amor, para queencontrem na solidariedade humanae na confiança em Deus, a saciedadee a consolação, rezemos".

Dia 5 de março pp., na sededa Associação Paulista de Medicina,seu Depar tamen to de De fesaProf i ss ional , com a presença doPresidente da APM, Jorge Curi, doVice-_Presidente, Florisval Meinão, oDiretor de Defesa Profissional daAPM, Tomás Patrício, realizou uma

reun ião com os P res iden tes , eMembros dos Departamentos deDefesa P ro f i s s iona l de todas asEntidades de Especial idades paradiscutir os baixos honorários recebidospelos médicos, por parte dos planose seguro-saúde, e lutar pela expansãoe conso l idação da CBHPM,parâmetro mínimo de remuneração dehonorários médicos. Comentou-se quea ABRANGE, sociedade que congregaum bom número de empresasmenores , i n te rmed iadoras daassistência médica, é a que menosva lor i za os honorár ios médicos :R$18,00, bem menos que o valor deum corte de cabelo, menos que ovalor do trabalho de uma manicure,etc., além de "exigências descabidasde inúmeros relatórios, guias, pedidosde prorrogação, e um longo etc., osquais, na maioria das vezes, demorama serem respondidos, quando nãosão negados , sem jus t i f i ca t i vaaceitável e sem base em evidênciascientíficas."- (Dr. Renato Azevedo Jr.Conselheiro do CREMESP). E essaorganização não aceita diálogo comas l ideranças médicas. Porém, osp rob lemas complexos l evam adiscussões tão intrincadas que pareceuma ve rdade i ra to r re de Babe l .Ouv imos os ma i s va r iadoscomentários de colegas de algumasSociedades de Especialidades, muitobem feitos. Decidiu-se divulgar namídia a comparação do valor de umaconsulta médica com o de outrasinúmeras profissões mais simples, parademonstrar o quanto o médico estádesprest igiado, desvalorizado, nomercado de trabalho. Quem sabe, sóassim conquistaremos o apoio dapopulação, importante para chegar avitória final. Mais uma vez, das 60Sociedades de Especialidades, só 25compareceram a reunião.

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Congratulo-me com toda a Diretoria da Regional SP da SBACV pelo brilhantismo do V Encontro SP deAngiologia e de Cirurgia Vascular.

A cada ano, esta Regional consegue o que pareceria impossível: superar, em qualidade e em quantidade,o evento anterior.

José Luís C. Nascimento Si lvaJosé Luís C. Nascimento Si lvaJosé Luís C. Nascimento Si lvaJosé Luís C. Nascimento Si lvaJosé Luís C. Nascimento Si lvaViceViceViceViceVice -P-P-P-P-Pres idente da SBAres idente da SBAres idente da SBAres idente da SBAres idente da SBACVCVCVCVCV

Sr.Presidente e demais Diretores,Na data de Hoje , 30 de março de 2007, realiza-se uma das mais importantes Solenidades da SBACV

nacional, com a inauguração de tão anseiada SEDE PRÓPRIA localizada na Cidade de São Paulo, que setornou o berço de ouro da Entidade Representativa dos ANGIOLOGISTAS e CIRURGIÕES VASCULARESbrasileiros. Na impossibilidade de o fazer pessoalmente, cumprimentamos o digno Presidente da Regional deSão Paulo e a sua digna e proficiente Diretoria, por ocasião deste Evento.

Aproveitamos a oportunidade para lhes solicitarAproveitamos a oportunidade para lhes solicitarAproveitamos a oportunidade para lhes solicitarAproveitamos a oportunidade para lhes solicitarAproveitamos a oportunidade para lhes solicitar, com muita ênfase, que V, com muita ênfase, que V, com muita ênfase, que V, com muita ênfase, que V, com muita ênfase, que V.Excias..Excias..Excias..Excias..Excias. façama en t rega da minha mani fes tação à DIRETDIRETDIRETDIRETDIRETORIA NAORIA NAORIA NAORIA NAORIA NACIONAL da SBACIONAL da SBACIONAL da SBACIONAL da SBACIONAL da SBACVCVCVCVCV e aos demais PODERESPODERESPODERESPODERESPODERESESTESTESTESTESTAAAAATUTÁRIOSTUTÁRIOSTUTÁRIOSTUTÁRIOSTUTÁRIOS constituídos, que se representa pela CARTA abaixo transcrita e que poderá ser devidamentereproduzida para ser feita a entrega :ao Sr. Presidente da SBACV.

Saudações de Antonio JSaudações de Antonio JSaudações de Antonio JSaudações de Antonio JSaudações de Antonio J. Monteiro da Si lva - T. Monteiro da Si lva - T. Monteiro da Si lva - T. Monteiro da Si lva - T. Monteiro da Si lva - Ti tu lari tu lari tu lari tu lari tu lar-Eméri to da SBA-Eméri to da SBA-Eméri to da SBA-Eméri to da SBA-Eméri to da SBACVCVCVCVCV,,,,,Com o agradecimento pelo atendimento a minha sol ic i taçãoCom o agradecimento pelo atendimento a minha sol ic i taçãoCom o agradecimento pelo atendimento a minha sol ic i taçãoCom o agradecimento pelo atendimento a minha sol ic i taçãoCom o agradecimento pelo atendimento a minha sol ic i tação

Exmos. Srs. Presidente da SBACV - Nacional - Dr. Airton Delduque FrankiniSecretário-Geral da SBACV - Dr. Pedro Pablo KomlósComponentes da:Diretoria Nacional // Departamentos e ComissõesConselhos SUPERIOR - CIENTÍFICO e FISCAL //Conselho de Representantes e Diretorias das Regionais da SBACV

Hoje, a data de 30 de março de 2007, torna-se indelevelmente marcada, para a v ida dosANGIOLOGISTAS e CIRURGIÕES VASCULARES do Brasil, por ser inaugurada a tão anseada SÉDE PRÓPRIANACIONAL da SBACV.

Desde a fundação da SBACV em 1952, os Angiologistas e Cirurgiões Vasculares, aspiravam com aconcretização do sonho da SÉDE , definida e permanentemente estabelecida, evitando-se as transferênciasde seu acervo documental, sempre que as novas DIRETORIAS se sucediam.

A REFORMA ESTATUTÁRIA, ocorrida em 2005, estimulou e injetou nos MEMBROS e SÓCIOS daSBACV , e na Diretoria eleita , a determinação de adquirir a SÉDE PRÓPRIA, que será inaugurada hoje, emSão Paulo, onde, em 1º de novembro de 1952, foi criada a Sociedade Brasileira de Angiologia, que irá completar,neste ano, 55 anos.

Ingressei na SBACV , em 1963 , portanto, há 44 anos, já tendo exercido inúmeros cargos nas Diretoriasda Regional da GB / Rio de Janeiro ( PRESIDENTE - o mais destacado ) e Nacional (SECRETÁRIO GERAL).Tornar-se-ia uma DIGNIFICANTE SATISFAÇÃO e uma ALTÍSSIMA HONRA, estar presente a este MARCANTEEVENTO, e poder cumprimentar todos os Membros da nossa SBACV e os componentes admiráveis da Diretoriae demais Poderes Constituídos.

Infelizmente, por motivos particulares e de saúde, não comparecerei, mas, creiam, que estareiespiritualmente vibrando com esta significativa vitória dos ANGIOCAS de todo o BRASIL.

Com as minhas respeitosas desculpas e a minha profunda admiração e respeito

Antonio JAntonio JAntonio JAntonio JAntonio J. Monteiro da Silva. Monteiro da Silva. Monteiro da Silva. Monteiro da Silva. Monteiro da Silva T T T T Titularitularitularitularitular-Emérito da SBA-Emérito da SBA-Emérito da SBA-Emérito da SBA-Emérito da SBACVCVCVCVCV

Rio de Janeiro , RJ , 30 de março de 2007.

Espaço Aberto

CARTA I

CARTA II

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Fique por Dentro

O V Encontro São Paulo deCirurgia Vascular, realizado nosdias 30 e 31 de março de 2007,foi um grande sucesso científico,contando com 817 inscr i tos,conv idados nac ionais e 4convidados internacionais. Ocent ro de convenções doFecomércio foi remodelado paraabrigar a todos com conforto esegurança, permitindo o totalaproveitamento das excelentespalestras. A área de exposições,totalmente ocupada por stands emesas, teve um movimentocomemorado pelas empresasparceiras que apoiaram o evento.Os pro fessores responsáve i spe los módu los c ien t í f i cos epa les t ran tes respe i ta ram oshorár ios com pon tua l idadeímpar, p rop ic iando que asapresentações e debates nãoinvad i s sem o espaço dasatividades seguintes e que oscongress i s tas pudessem seorganizar dent ro dos prazoses tabe lec idos . O padrãocientífico das palestras proferidaspor conv idados nac iona i s einternacionais foi muito elevadoe homogêneo. Com umprograma c ient í f ico bastanteabrangente foram apresentadose discutidos os mais recentesavanços da especialidade, ospontos polêmicos e a visão depro fessores amer icanos eeuropeus de grande influênciainternacional. A platéia esteve àvon tade para ques t ionar ospa les t ran tes e o deba teaconteceu em todos os módulosdo programa científico.

No Módulo I, na sexta-fe i ra pe la manhã, fo ramdiscu t idos temas a tua i s notratamento da doença venosa,desde o d iagnós t i co a té otratamento final, incluindo novaste rap ias como o lase r e

V ENCONTRO SÃO PAULO DE CIRURGIA VASCULAR

microespuma, com discussãomuito produtiva. No Módulo II,na sexta-feira à tarde, foramdiscu t idos temas a tua i s notratamento da doença carotídea,incluindo a terapêutica clínicaa tua l , t ra tamento c i rú rg icoconvencional e endovascular.

No sábado pela manhã oMódulo I I I debateu aspectosimpor tan tes e a tua i s dasurgênc ias vascu la res , comexce len tes pa les t ras deconv idados nac iona i s einternacionais. Encerrando oevento tivemos no sábado à tardeo módulo IV, com discussõesmui to p rodu t i vas sobrepatologias complexas da aortacomo aneurismas anastomóticos,tóraco-abdominais e aneurismasrotos, inclusive com técnicas decorreção híbridas.

No in te rva lo en t re osmódulos da manhã e da tardeforam apresentados simpósiossatélites com programas muitoelaborados sobre os aspectos dodesenho dos stents vasculares eatualizações no tratamento daslesões carotídeas, infra-patelarese embol ia pu lmonar. Es tess impós ios t i ve ram tambémgrande público, fazendo com queo espaço permanecesse repletoduran te todo o per íodo doevento.

Comple ta ram asa t i v idades c ien t í f i cas asapresentações de temas livrescorrelatos, que também forambas tan te in te ressan tes epermi t i ram que casuís t icas elinhas de pesquisa de serviçosimportantes de cirurgia vascularde São Paulo e de outros estadospudessem ser demonstradas edebatidas pelos componentesdas mesas e da platéia. Ao finaldas apresentações dos temaslivres houve a premiação dos três

melhores trabalhos, julgados porcomissão de alto nível.

2º lugar

O segundo co locado,com um prêmio de R$ 1.800,00,foi "Avaliação cardiológica no"Avaliação cardiológica no"Avaliação cardiológica no"Avaliação cardiológica no"Avaliação cardiológica nopré -opera tó r io de c i ru rg iap ré -opera tó r io de c i ru rg iap ré -opera tó r io de c i ru rg iap ré -opera tó r io de c i ru rg iap ré -opera tó r io de c i ru rg iaarterial: papel dos exames dearterial: papel dos exames dearterial: papel dos exames dearterial: papel dos exames dearterial: papel dos exames deesforço nos pacientes de riscoesforço nos pacientes de riscoesforço nos pacientes de riscoesforço nos pacientes de riscoesforço nos pacientes de riscocard io lóg ico in te rmed iá r io "ca rd io lóg ico in te rmed iá r io "ca rd io lóg ico in te rmed iá r io "ca rd io lóg ico in te rmed iá r io "ca rd io lóg ico in te rmed iá r io " ,apresen tado pe la Dra . Ana íEspinelli Durazzo, da FundaçãoLusíadas de Santos e ErasmusMedical.

O es tudo vencedor(prêmio de R$ 3.000,00) foi"Qua i s os fa to res de r i s co"Qua i s os fa to res de r i s co"Qua i s os fa to res de r i s co"Qua i s os fa to res de r i s co"Qua i s os fa to res de r i s copara embo l i zação duran tepara embo l i zação duran tepara embo l i zação duran tepara embo l i zação duran tepara embo l i zação duran teang iop las t ia e s t en t deang iop las t ia e s t en t deang iop las t ia e s t en t deang iop las t ia e s t en t deang iop las t ia e s t en t decarótida"carótida"carótida"carótida"carótida", apresentado pelo Dr.Álvaro Razuk Filho, da Faculdadede Ciências Médicas da SantaCasa de São Paulo.

3º lugar

1º lugar

Trabalho I

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PRÓXIMA REUNIÃO CIENTÍFICADIA 26/04/2007 ÀS 20h30

Reunião Científica - Trabalhos para a Reunião de Abril de 2007

TRATAMENTO ENDOVASCULAR BEM SUCEDIDO DE FÍSTULA AORTOESOFÁGICACAUSADA POR INGESTÃO DE PRÓTESE DENTÁRIA

Instituição:Instituição:Instituição:Instituição:Instituição: Disciplina de Cirurgia Vascular da Faculdade de Medicina da USP, São PauloAAAAAutores:utores:utores:utores:utores: Cristina Helena Prado Kobata, Luiz Antonio Furuya, Celso Ricardo Bregalda Neves, RicardoAun, Pedro Puech-Leão

I n t r o d u ç ã oI n t r o d u ç ã oI n t r o d u ç ã oI n t r o d u ç ã oI n t r o d u ç ã o : F í s t u l aaortoesofágica é uma condiçãorara e quase sempre fatal. Acausa mais comum é a rotura deaneur isma da aor ta torác icapara o esôfago (54%), sendo quea ingestão de corpo estranhoraramente causa este evento. Oprimeiro relato de terapia bemsucedida desta patologia foi feitoem 1980, não havendo umconsenso quan to à me lhorabordagem pe lo pequenonúmero de casos tratados comsucesso descritos na literatura.

Relato de caso: Relato de caso: Relato de caso: Relato de caso: Relato de caso: JS, 68a,masculino, branco, apresentavadisfagia para sólidos há 4 meses

Comentár io: DrComentár io: DrComentár io: DrComentár io: DrComentár io: Dr. F. F. F. F. Fel ipeel ipeel ipeel ipeel ipeNasse rNas se rNas se rNas se rNas se r

e para líquidos há 15 dias, comemagrecimento de 20 Kg nesteper íodo. Tabagis ta e e t i l i s tacrônico refer ia ter perdido aprótese dentária há 5 meses.Exames complementares(radiografia de tórax, endoscopiadigestiva alta, esofagograma,tomograf ia computadorizada)evidenciaram a prótese dentáriana luz do esô fago com asex t remidades t rans f i xando aparede esofágica, com a cranialancorada na crossa da aorta.In te rnado, apresen tou dortorácica súbita acompanhada dehematêmese mac iça . Fo iimplantada endoprótese aórtica

e retirada a prótese dentária doesôfago completando-se comesofagostomia e gastrostomia.Evoluiu bem, recebendo al tapara recuperação c l ín i ca enutricional. Posteriormente foisubmetido à reconstrução dotrânsito intestinal.

ConclusãoConclusãoConclusãoConclusãoConclusão: Não há naliteratura consultada publicaçãode f í s tu la de e t io log iasemelhante. Merece discussãones te caso o t ra tamentoendovascular bem sucedido.

Fique por Dentro

V ENCONTRO SÃO PAULO DE CIRURGIA VASCULAR

O terceiro colocado foi oes tudo "Cor re lação en t re a"Cor re lação en t re a"Cor re lação en t re a"Cor re lação en t re a"Cor re lação en t re aintensidade do refluxo venosointensidade do refluxo venosointensidade do refluxo venosointensidade do refluxo venosointensidade do refluxo venosona junção sa feno- femora l ena junção sa feno- femora l ena junção sa feno- femora l ena junção sa feno- femora l ena junção sa feno- femora l ea l t e rações mor fo lóg icas daa l t e rações mor fo lóg icas daa l t e rações mor fo lóg icas daa l t e rações mor fo lóg icas daa l t e rações mor fo lóg icas dave ia sa fena magna aove ia sa fena magna aove ia sa fena magna aove ia sa fena magna aove ia sa fena magna aomapeamen to dúp lex emmapeamen to dúp lex emmapeamen to dúp lex emmapeamen to dúp lex emmapeamen to dúp lex empac ien te s po r tadores depac ien te s po r tadores depac ien te s po r tadores depac ien te s po r tadores depac ien te s po r tadores deva r i ze s p r imár ias "va r i ze s p r imár ias "va r i ze s p r imár ias "va r i ze s p r imár ias "va r i ze s p r imár ias " , apresen-tado pelo Dr. Marcone L imaSobre i ra , da Facu ldade deMedicina da UNESP, com prêmiode R$ 1.200,00.

No sorteio de brindes aofim do Encontro destacaram-seinscrições e pacote de viagempara o Congresso Brasileiro emGoiân ia e um lap top, quemant i ve ram a aud iênc ia emexpec ta t i va a té o f ina l dostrabalhos.

Fica para a Regional deSão Paulo da SBACV a impressãode que o Encontro São Paulo deCirurgia Vascular preenche umespaço mui to impor tan te naatualização dos especialistas denosso estado e de colegas detodo o país, aumentando aindamais a responsabi l idade e acredibi l idade deste evento. Ésem dúvida por essa razão que

DrDrDrDrDr. Celso Ricardo B. Celso Ricardo B. Celso Ricardo B. Celso Ricardo B. Celso Ricardo B. Neves. Neves. Neves. Neves. NevesDiretor de Publicações

da SBACV-SP

Auditório

sua organização tem a primaziana divisão de tarefas e ações daReg iona l de São Pau lo ,concentrando grande parte dosesforços e energia da Diretoria.

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Reunião Científica - Trabalhos para a Reunião de Abril de 2007

Trabalho III ARTÉRIA ISQUIÁTICA PERSISTENTE:RELATO DE CASO E REVISÃO DA LITERATURA

Instituição:Instituição:Instituição:Instituição:Instituição: Real e Benemérita Associação Portuguesa de Beneficência de São Paulo - SPAAAAAutores:utores:utores:utores:utores: Marcelo Kurz Siqueira; Almiro Vieira de Mello; Sascha Werner Schlaad; Bonno van Bellen

Obje t i voOb je t i voOb je t i voOb je t i voOb je t i vo :Apresen tação dodiagnóstico e da conduta terapêutica deum caso de aneur i sma de ar té r iaisquiática. Introdução: Apesar de rara,ce rca de 100 casos re la tados , apersistência da artéria isquiática é umaimportante malformação congênita dosmembros inferiores. Em 63% dos casosela pode ser o principal suprimentosangüíneo dos membros inferiores, sendoa artéria femoral superficial hipoplásicaou ausente. Pode haver formas completase incompletas de persistência da artériaisquiática. A formação de aneurisma écomum nestes casos. Relato de Caso:Paciente masculino, 51 anos, veio comuma história de massa pulsátil em glúteoesquerdo há cerca de meio ano e, nosúltimos 15 dias, apresentava dor queirradiava para face posterior de coxa eperna esquerda. Na arteriografia domembro inferior esquerdo, a artériaglútea apresentava grande aneurisma. As

Comentár io: DrComentár io: DrComentár io: DrComentár io: DrComentár io: Dr. R. R. R. R. Robson Barbosaobson Barbosaobson Barbosaobson Barbosaobson Barbosade Mirandade Mirandade Mirandade Mirandade Miranda

artérias femoral comum e profundaestavam permeáveis. A artéria femoralsuperficial era de fino calibre, sendopatente. Hav ia oc lusão da ar tér iapoplítea na origem, com reenchimentono terço médio. As artérias tibial anteriore fibular eram visualizadas até a regiãodo tornozelo. Na angio-tomografia demembros inferiores, na mesma época,mostrava a presença de aneurisma de9,0 cm de diâmetro na região glúteaesquerda. Havia persistência da artériaisquiática bilateralmente, estendendo-seda artéria glútea inferior até a poplítea.A isquiática esquerda encontrava-seobstruída. A artéria femoral superficialesquerda apresentava calibre reduzido.Na cirurgia, foi realizada a ligaduraproximal da artéria isquiática esquerdae correção do aneurisma. O pacienteevoluiu bem no pós-operatório, semintercorrências, recebendo alta hospitalartrês dias após a cirurgia.

ConclusãoConclusãoConclusãoConclusãoConclusão:O diagnóstico daar té r ia i squ iá t i ca pe r s i s t en te éextremamente raro e, geralmente, édescoberto na quinta década de vida. Apresença de aneurisma, nas artériasisquiáticas persistentes, ocorre em cercade 41,4% dos casos e é responsável pelamanifestação clínica. A conduta cirúrgicaé a te rapêut ica pr inc ipa l para osaneurismas de artéria isquiática. Elaenvolve o tratamento do aneurisma e arevascularização do membro envolvido.Os aneurismas da artéria isquiática sãobilaterais em 12% dos casos. A presençade pulsos distais com ausência de pulsofemoral (sinal de Cowie) é sugestivo dapers i s tênc ia da ar té r ia i squ iá t i ca ,devendo a inves t igação se rcomplementada com exames de imagempara a conduta terapêutica definitiva.

Trabalho II EFEITOS DA DIETA HIPERCOLESTEROLÊMICA SOBRE AS PROPRIEDADESMECÂNICAS E ESTRUTURAIS DA PAREDE DA AORTA TORÁCICA E ABDOMINAL:

ESTUDO EXPERIMENTAL EM COELHOS

Instituição:Instituição:Instituição:Instituição:Instituição: Laboratório de Técnica Cirúrgica e Cirurgia Experimental - Departamento de Cirurgia e Ortopedia - Faculdade deMedicina de Botucatu-UNESP, Distrito de Rubião Jr, Botucatu SP.AAAAAutores:utores:utores:utores:utores: Rodrigo Gibin Jaldin¹; Hênio Arruda Falcão Filho¹; Julio Lopes Sequeira²; Winston Bonetti Yoshida³

A aterosclerose, principal causade morte e incapacitação nos paísesocidentais, tem na hipercolesterolemiaum dos seus p r inc ipa i s fa to resdesencadeantes. Esta lesão foi, pormuito tempo, considerada um dosprincipais fatores no desenvolvimento doaneurisma de aorta abdominal (AAA).Os aneurismas, por sua vez, devem-sepr inc ipa lmen te à a l t e ração doscomponentes da camada média arterial- co lágeno e e las t ina - os qua i sconferem as características mecânicasda parede da artéria. Atualmente, tem-se questionado se a aterosclerose érealmente condição indispensável parao desenvolvimento dos aneurismasarteriais, apesar de compartilharemfatores de risco. Para verificar se lesõesa te rosc le ró t i cas não-complexasalterariam as propriedades mecânicas daaorta, foram uti l izados 14 coelhosdivididos em dois grupos de 7 animais:grupo controle (G1), que recebeu ração

comercial ad libitum e grupo tratado(G2) que foi al imentado com dietasup lemen tada com gema de ovo ,fornecendo dieta a 0,15% de colesterol,por 90 dias. Foram realizadas dosagensdo per f i l l ip íd ico dos animais nosmomentos 0, 30, 60 e 90 dias. Ao términodo período experimental, os animaisforam submetidos à eutanásia e a aortatorácica e a aorta abdominal foramre t i rados pa ra es tudo ana tomo-patológico e ensaio de tração. Esteúltimo consiste em teste destrutivo ded i s t ensão un iax ia l r ea l i zado pe laMáqu ina Un i ve r sa l de Es tudosMecânicos EMIC®, modelo DL 10.000,fornecendo os parâmetros de limite deelasticidade, coeficiente de rigidez e limitede rotura. Houve aumento significativonos níveis de colesterol total e fraçõespara o grupo G2, porém não houvealteração significativa dos níveis detriglicérides entre os grupos. Ainda nogrupo G2, foram observadas, ao exame

macroscópico, estrias gordurosas no arcoaór t i co e aor ta abdomina l e , àmicroscopia, acúmulos lipídicos discretosno interior de células espumosas ou emvacúolos subendoteliais na íntima daaorta abdominal, renal e transiçãotóraco-abdominal. Não se observoualteração nas propriedades mecânicasestudadas entre os grupos. A manutençãoda mecân ica aór t i ca assoc iada aaterosclerose pode ser atribuída ao fatode a principal alteração estrutural estarloca l i zada na camada ín t ima,preservando os componentes da média,os quais fornecem estabilidade estruturalà parede arterial. Porém, outras análisessão necessárias para determinar se podehaver concomitância entre alteraçõesintimais e de componentes da médiaarterial na aterosclerose complexa.

(Effect of hypercholeterolemia on biomechanical and structural propertiesof thoracic and abdominal aorta: an experimental study in rabbits.)

Comentár io: DrComentár io: DrComentár io: DrComentár io: DrComentár io: Dr. Erasmo Simão. Erasmo Simão. Erasmo Simão. Erasmo Simão. Erasmo Simãoda S i l vada S i l vada S i l vada S i l vada S i l va

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Informes da Diretoria

Informe I

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Informes da Diretoria

Informe II

FCM DA SANTA CASA DE SÃO PAULOAuditório Emilio Atiê

Santa CecíliaRua Dr. Cesário Mota Júnior, 112

REUNIÃO CIENTÍFICA

ABRIL26/04/2007 às 20h30

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Informe III

Informes da Diretoria

SOCIEDADE BRASILEIRA DE ANGIOLOGIA E CIRURGIA VASCULAR - SPR U A E S T E L A , 5 1 5 - B L O C O A - C J . 6 2 - C E P 0 4 0 1 1 - 0 0 2 / S Ã O P A U L O - S P

Até 2008!!!VI Encontro São Paulode Cirurgia Vascular

Obrigadopela presença!