CAPACITAÇÃO DOS PROFISSIONAIS DA REDE
transformação com as PIC
Obje%vos
Apresentar material estratégico para:
• Informação, para sensibilização de gestores e profissionais no processo de implantação de PIC
• Formação para gestores e profissionais no processo de implementação de PIC
• Transformação dos serviços da rede de saúde com a introdução de PIC
Da hipervisibilidade à polí%ca da diversidade
Transformação dos serviços da rede de saúde
com a introdução de PIC
Contribuição do conceito de racionalidade médica para o campo da saúde
Transformação dos serviços da rede de saúde com a introdução de PIC
A construção do %po ideal Racionalidade Médica Ao longo de nosso trabalho de pesquisa sócio-‐histórica, tendo por objeto o que poderíamos designar cultura médica, pudemos perceber que esta é profundamente naturalizada, e que a biomedicina, forma de saber erudito que constrói desde o século XVII a medicina ocidental contemporânea (Luz, 1988), é assumida como única portadora de racionalidade, na medida em que racionalidade, nesta cultura, é assimilada à cultura cienZfica.
Transformação dos serviços da rede de saúde com a introdução de PIC
A construção do %po ideal racionalidade médica Em 1993, o conceito de racionalidade médica foi assim definido: "é racionalidade médica todo sistema médico complexo
construído racional e empiricamente em cinco dimensões: • uma morfologia humana (provisoriamente definida como 'anatomia'),
• uma dinâmica vital (provisoriamente definida como 'fisiologia'),
• uma doutrina médica (definidora do que é estar doente ou sadio, do que é tratável ou curável, de como tratar, etc.),
• um sistema diagnósbco • um sistema terapêubco”.
RACIONALIDADES MÉDICAS Cosmologia Doutrina
Médica Morfologia Fisiologia Dinâmica Vital
Técnicas Diagnós%cas
Técnicas Terapêu%cas
MEDICINA OCIDENTAL CONTEMPORÂNEA
É a visão de mundo, formada pelo
conjunto organizado e definido de crenças e conhecimentos que
suportam as concepções, prá@cas e
experiências
Conjunto sistemábco
de concepções de ordem teórica
ensinadas como
verdadeiras por um autor,
corrente de pensamento ou mestre
Estudo da forma e posição dos
diferentes órgãos do corpo e das
relações que eles guardam entre si
Senbdo da busca dos princípios
que tornam possível o próprio saber
Qualificação de uma
enfermidade ou estado fisiológico, com base
nos sintomas que são
observados
Semiologia e anamnese, diferenciadas
na qualidade da aplicação
Prábca dos meios
adequados para aliviar ou curar os doentes
HOMEOPÁTICA
CHINESA
AYURVÉDICA
ANTROPOSÓFICA
COSMOLOGIA COSMOVISÃO
Doutrina médica
Sistema Diagnóstico
Sist. Terapêutica
Dinâmica vital
(fisiologia)
Morfologia (anatomia)
Racionalidades Médicas
CATEGORIA RACIONALIDADES MÉDICAS:
-‐ cria uma outra via extremamente original e promissora, do ponto de vista epistemológico, teórico e cultural, para a compreensão epistemológica-‐filosófica-‐social dos diferentes saberes e prábcas especializados de cuidado e cura; (Nascimento et al, 2013)
-‐ é um marcador sociológico fundamental para a diferenciação entre um sistema médico complexo e uma prábca terapêubca ou diagnósbca;
Transformação dos serviços da rede de saúde com a introdução de PIC
No plano teórico: a) ao vencer um obstáculo epistemológico que
tradicionalmente impedia de ver outros sistemas médicos como portadores potenciais de racionalidade cienZfica, abrindo o campo de pesquisas sociais para medicinas presentes e atuantes em nossa cultura;
b) ao estabelecer diferenças fundamentais entre sistemas médicos e prábcas terapêubcas, ou prábcas de saúde (para a análise das quais foi criado um eixo temábco a parbr de 1998) associadas ou não às racionalidades médicas estudadas.
Transformação dos serviços da rede de saúde com a introdução de PIC
No plano prá@co: em relação às polí@cas do cuidado em saúde, possibilitou que intervenções diagnósbcas e terapêubcas de sistemas médicos não-‐hegemônicos obtenham legibmidade insbtucional, consideradas sua coerência teórica e consistência terapêubca.
Assinalamos, entretanto que este não é um objebvo original do Grupo Racionalidades Médicas e Prábcas de Saúde, tendo surgido como consequência das suas abvidades de pesquisa.
Transformação dos serviços da rede de saúde com a introdução de PIC
Principais desafios em relação à regulamentação das PIC na área da saúde:
§ pequeno reconhecimento oficial das práticas e dos provedores
§ as PIC estão pouco integradas aos sistemas nacionais de saúde
§ mecanismos legislativos e legais pouco conhecidos por gestores e profissionais
§ distribuição pouco eqüitativa dos benefícios do conhecimento e dos produtos das PIC
§ inadequada distribuição dos recursos para o desenvolvimento e capacitação de profissionais em PIC
Para Transformar os serviços da rede de saúde com a introdução de PIC
Principais desafios em relação à segurança, eficácia e qualidade das PIC:
§ falta de metodologia específica de investigação
§ política de evidências inadequadas para as PIC
§ falta de normas e registros adequados dos provedores de PIC
§ apoio restrito para a investigação de PIC
Para Transformar os serviços da rede de saúde com a introdução de PIC
Principais desafios em relação ao acesso aos serviços de PIC
§ poucos dados que medem os níveis de acesso e exeqüibilidade dos serviços que ofertam PIC no SUS
§ necessidade de identificar terapias e produtos seguros e eficazes
§ pequeno reconhecimento oficial do papel dos provedores das PIC
§ pequena cooperação entre os provedores das PIC e os profissionais biomédicos
Para Transformar os serviços da rede de saúde com a introdução de PIC
Principais desafios em relação ao uso racional de PIC
§ poucas informações sobre a formação dos provedores das PIC
§ falta de formação sobre as PIC para os profissionais alopatas
§ falta de comunicação entre os profissionais das PIC e convencionais
§ falta de comunicação entre os profissionais das PIC e os usuários
§ falta de informação ao público sobre o uso racional das PIC
Para Transformar os serviços da rede de saúde com a introdução de PIC
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SANTOS, Melissa Costa e TESSER, Charles Dalcanale. Um método para a implantação e promoção de acesso às Prábcas
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