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MEDICINA FORENSE
M.L. JORGE SALVADOR RUIZ
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DEFINICIONES
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Mtro. José Torres Torija
“Medicina Legal es la aplicación de lasciencias médicas a la ilustración de loshechos investigados por la justicia”
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Samuel Gajardo
“Es el conjunto de conocimientosutilizados para estudias y determinardiversas condiciones biológicas del
hombre; considerando como sujeto dederecho”
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Rinaldo Pellegrini
“La disciplina Médica que se propone elestudio de la personalidad fisiológica ypatológica del hombre en lo que respecta
al derecho”
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Luis Hidalgo y Carpio
“El conjunto de conocimientos demedicina y ciencias accesoriasindispensables para ilustrar a los jueces en
la aplicación o en la formulación dealgunas de las leyes”
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Sydney Smith
“La ciencia relacionada con la dilucidaciónde aquellos problemas médicos que seplantean a las autoridades judiciales”
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C. Simonin
“Disciplina particular que utiliza losconocimientos médico biológicos conmiras a su aplicación en la resolución de
problemas que plantean las autoridadespenales, civiles o sociales”
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SÍNTESIS HISTÓRICA
Aunque aparentemente la Medicina Legales una ciencia relativamente nueva, susesbozos aparecen ya desde la antigüedad.
Su evolución por lo tanto estaíntimamente ligada con la historia de lamedicina y a la organización legal de la
justicia.
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SÍNTESIS HISTÓRICA
En el año 4000 a.C. surge la llamadaescritura cuneiforme que se utilizo pormas de 2500 años.
El descubrimiento de esta escritura marcael principio de la época histórica de lahumanidad y que podía dejar constancia
de los hechos ocurridos.
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SÍNTESIS HISTÓRICA
El primer código escrito que constituye laprueba de la relación entre la medicina yla ley es el llamado Código de Hammurabi
(1700 a.C.) Un ejemplo de este código son sus
articulos 218, 219 y 220 en los cuales
sanciona a los sanadores que fracasan ensu actividad profesional.
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SÍNTESIS HISTÓRICA
Es bien sabido por muchos la llamada Leydel Talion; es decir ojo por ojo y dientepor diente).
Es decir el derecho que asistía a la victimade causarle un daño igual al que lecausaran.
El código de Hammurabi tenía en cuenta
no solamente el hecho en sí, sino tambiénel daño producido y la intencionalidad delsujeto.
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SÍNTESIS HISTÓRICA
El milenario Egipto con su escritura jeroglífica y el uso de papiros deja muchosdocumentos para la prosperidad; uno de
ellos llamado el Papiro de Ebers y el Librode los Muertos.
Así pues Imhotep en el año 3000 a.C. es
considerado el primer médico de lahistoria.
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SÍNTESIS HISTÓRICA
En Judea los libros sagrados antiguoscomo la Biblia señalan importantespreceptos para normar la conducta del
hombre ejemplo de ello es el decálogo nomatar, no robar, etc.
Algunos consideran que la Biblia es un
rico tratado de criminología.
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SÍNTESIS HISTÓRICA
En el Libro de Moisés se planteancuestiones relacionadas con la virginidad,la sodomía y las lesiones.
En el Talmud se trata de esclarecer lorelativo a los conceptos de “feto animado” o “inanimado”. Asi mismo señala
que la locura y la epilepsia debe deatendida por un édico y no por unsacerdote.
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SÍNTESIS HISTÓRICA
En el dictamen del médico romanoAntistio se menciona que de las 23puñaladas que recibió Julio César en el
senado solo una de ellas era mortal. En 1209, el Papa Inocencio III expidió un
decreto en el que se exigía a los médicos
a visitar a las personas lesionadas previaorden judicial.
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SÍNTESIS HISTÓRICA
En el año 1532 d.C. aparece la legislaciónCarolina en el reinado de Carlos V deAlemania y I de España, donde señala:
“antes de la inhumación de un individuomuerto a consecuencia de un acto deviolencia, el cadáver será examinado
detenidamente por los cirujanos para queestos emitan luego un informe sobre lacausa real de la muerte”
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SÍNTESIS HISTÓRICA
En 1575 Ambrosio Paré, médico francéspublicó su primera obra de medicina legaldonde habla de las asfixias, heridas,
virginidad, embalsamamientos, etc. La norma de observar, en lugar de
teorizar, dio lugar a una escuela de
medicina legal completamente nueva.
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SÍNTESIS HISTÓRICA
Paulo Zacchia, médico del Papa Inocencia X,publica su obra “Cuestiones Medico Legales” en la cual se mencionan los milagros, lospartos, la demencia, etc.
Tanto Zacchia como Paré son consideradoslos precursores de la Medicina LegalModerna.
A partir del Siglo XVIII principia el plenodesarrollo científico de la actividad médico judicial para abandonar el subjetivismo.
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LA MEDICINA LEGAL ENMÉXICO En 1770 fue fundado en la Nueva España
el real Colegio de Cirugía; con elestablecimiento de los siguientes cátedras:
Fisiología, Operaciones, Elementos deMedicina Legal, etc.
El 27 de Noviembre de 1833 se fundó el
establecimiento de Ciencias Médicas,creándose con ella la cátedra de MedicinaForense.
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LA MEDICINA LEGAL ENMÉXICO El Servicio Médico Forense del Distrito
Federal tuvo como primer director al Dr.Casimiro Liceaga (1839).
En 1877 se publico el “Compendio deMedicina Legal” del Dr. Luis HidalgoCarpio a quien se le considera el
fundador de la Medicina Legal en México.
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LA MEDICINA LEGAL ENMÉXICO De 1929 a 1935 se considera el Período de
Oro de la Medicina Forense en México.
En 1963 el Dr. Alfonso Quiroz Cuarón inició
el primer curso de Medicina Forense en laFacultad de Derecho de la UNAM.
A partir de 1996 el Criminólogo LuisRodríguez Manzanera participa en lacreación del Sistema Nacional de SeguridadPública.
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LA MEDICINA LEGAL ENMÉXICO El Sistema Nacional de Seguridad Publica
esta formado por una Junta General deGobierno en todo participan todos los
Gobernadores de los Estado, así comoInstituciones de Formación y CapacitaciónProfesional, entre ellas el INACIPE.
En 1963 se fundó la Asociación de MedicinaLegal en México y Veracruz fue el primerestado en tener su propio instituto.
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IMPORTANCIA DE LA MEDICINAFORENSE EN LA ADMINISTRACIÓN
DE JUSTICIA Son de tal importancia que en un momento
dado pueden ser determinantes en la libertad
o en la condena del presunto responsable deun delito, de tal manera que se puede dejarlibre a un delincuente o encarcelar a un
inocente.
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CONCEPTO DEMEDICINA
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SINONIMOS
Medicina Legal Medicina Judicial Medicina Pericial
Medicina de los Tribunales Jurisprudencia Médica Biología Jurídica
Los conceptos de Medicina Legal yMedicina Forense son sinónimos.
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TERMINOLOGÍA
Medicina: del griego medomai: quesignifica tener cuidado; es decir la cienciay arte de prevenir y curar enfermedades.
Forense: del latín forum: que significatribunal, es decir perteneciente al foro otribunal.
El término forense proviene de la épocadel Imperio Romano, donde seadministraba la justicia en los foros.
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TERMINOLOGÍA
Perito: del latín peritus: que significadocto, conocedor; es decir el que essabio, experimentado, práctico en alguna
ciencia o arte. Pericia: es la experiencia que tiene una
persona en un determinado arte o
ciencia. Peritaje: peritación, trabajo o estudio que
realiza un perito.
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TERMINOLOGIA
Prueba Pericial: es la demostración quehace un perito de la existencia de hechosmateriales o actos jurídicos, conforme a
observaciones objetivas para llegar a laverdad histórica o científica de loshechos.
La finalidad de un Dictamen Pericial esconvencer al juzgador con argumentossólidos, lógicos y válidos.
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PRUEBA PERICIAL
Es el resultado de la aplicación de laEXPERIENCIA que tiene una persona enel dominio de un arte o de una ciencia, a
un individuo, a un objeto, a un lugar o a unhecho; y es uno de los medios paraconocer la VERDAD histórica y técnica,
reconocido como medio de prueba, porel Código de Procedimientos Penales.
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PERITO MÉDICO LEGISTA
Es el profesional de la medicina, queteniendo estudios especiales yconocimientos teóricos-prácticos medico
forenses, informa al juzgador sobrepuntos relacionados a su especial saber,entender y experiencia.
El Médico Legista es el médico de la justicia.
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PERITO MÉDICO LEGISTA
Debe ser un a persona preparadaacadémicamente, como atinadamenteaseveran los eminentes CriminólogosMexicanos:
Los Médicos Forenses NO SE IMPROVISAN,ya que es una especialidad como cualquierade la medicina. Dr. Alfonso Quiroz
El ser un magnífico médico no basta por sísolo para ser siquiera un mediocre médicoforense. Dr. Rafael Moreno
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PERITO MÉDICO LEGISTA
El Perito Médico Legista requiere deinnumerables cualidades, destacandocuatro de ellas:
Vocación de Servicio Preparación Técnica Moralidad Discreción
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PERITO MÉDICO LEGISTA
En un peritaje médico es necesario decirla verdad, pero para decirla primero esnecesario tener disposición para hacerlo
(vocación de servicio), después esnecesario encontrarla (preparacióntécnica), posteriormente querer decir la
verdad (moral, ética medica obioética) y finalmente saber cuándo y aquien debe decirla (discreción).
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PERITO MEDICO LEGISTA
La función del médico forense es delicada,valiosa y trascendental. Su responsabilidades muy grande y comprende una serie de
valores que van más allá de la enfermedady aún más allá de la muerte. El médico legista requiere de una
mentalidad jurídica ante los hechosbiológicos comprobados por la clínicamédica.
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PERITO MÉDICO LEGISTA
El perito médico legista a través de suDictamen, ni acusa ni defiende, ya que sufunción no es la de ser juzgador, por lo
que debe ser objetivo en sus actuaciones,fiel de la realidad y sólo buscar la verdadde los hechos, para así aportar a la
autoridad elementos de juicio, útiles pararesolver problemas legales.
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TIPOS DE MÉDICOS LEGISTAS
En forma clara el Dr. Alfonso QuirózCuarón, describe la tipología de losmédicos forenses en:
1.- El INEPTO: es el más frecuente, porcarencia de inteligencia o por carencia depreparación. Se le protege nombrándolo
pomposamente Medico Legista.
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TIPOS DE MÉDICOS LEGISTAS
2.- El INDECISO o TIMIDO: Es aquel queno se atreve a resolver los problemas, yaque el sentimiento se impone a la razón.
3.- El SERVIL: Es el adulador que busca yacepta complacientemente las “consignas” por quedar bien con “los de arriba”.
4.- El RUTINARIO: Es el formalistaburócrata que se opone a los cambios y ala aplicación de las nuevas técnicas.
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TIPOS DE MÉDICOS LEGISTAS
5.- El NEURÓTICO: Es el débilemocional, conflictivo y “problema” entodas sus actividades. Es el narcisista,
enamorado de la forma pero carente defondo. 6.- El DELINCUENTE: Es el perito más
peligroso, ya que tiene ciencia pero carecede conciencia. Es el corrupto y falto deética.
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FUNCIONES RUTINARIAS DELMÉDICO LEGISTA La participación del médico legista en la
procuración y administración no sereduce, como erróneamente piensan
algunas personas, en abrir cadáveres,certificar lesiones y oler borrachos.
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FUNCIONES RUTINARIAS DELMÉDICO LEGISTA Sino que su labor es más importante y
múltiple al abarcar todas las actividades yaspectos medico legales del ser humano,
desde antes de su nacimiento, durante lavida y después de muerto.
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FUNCIONES RUTINARIAS DELMÉDICO LEGISTA Podemos sintetizar sus actividades
enfocadas a tres objetivos: A) Con las personas vivas B) Con el cadáver humano C) Con los objetos
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FUNCIONES RUTINARIAS ELMÉDICO LEGISTA A) Con las personas vivas realizando: 1.- CERTIFICADO DE LESIONES: para
poder valorar cualitativa y
cuantitativamente el daño corporalocasionado por la agresión a la integridadfísica de una persona, y especificando la
probable clasificación medico legal de lasmismas, de acuerdo con su naturaleza, sugravedad y sus secuelas.
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FUNCIONES RUTINARIAS DELMÉDICO LEGISTA 2.- CERTIFICADOS DE ESTADO
PSICOFISICO: para valorar la integridadmental y física de una persona, así como
para determinar su edad clínica bajo elpunto de vista médico legal. 3.-CERTIFICADOS GINECOLOGICOS,
PROCTOLÓGICOS Y ANDROLÓGICOS:para aportar datos medico legales enrelación a los llamados delitos sexuales.
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FUNCIONES RUTINARIAS DELMÉDICO LEGISTA 4.- CERTIFICADOS DE SANIDAD: para
determinar si una persona ya seencuentra sana de las lesiones sufridas,
determinando el grado de consecuenciasy de incapacidad que éstas dejaron. 5.- CERTIFICADO DE EBRIEDAD: para
determinar el grado de intoxicaciónetílica de un individuo. Es muy en caso delos conductores.
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FUNCIONES RUTINARIAS DELMÉDICO LEGISTA 6.- CERTIFICADOS TOXICOLÓGICOS:para determinar si un sujeto esta bajo los
efectos o es adicto a los tóxicos o drogas,y a que tipo de ellas.
7.- DICTÁMENES PSIQUIATRICOS: paradeterminar sobre el estado mental de unapersona.
8.- IDENTIFICACIÓN: de personasdesconocidas; a través de técnicas
judiciales y médicas.
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FUNCIONES RUTINARIAS DELMÉDICO LEGISTA 9.- DICTAMENES PERICIALES: en casos
específicos, en los que se requiera laaportación de conocimientos médico
biológicos para la correcta integración deuna Carpeta de Investigación.
FUNCIONES RUTINARIAS DEL
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FUNCIONES RUTINARIAS DELMÉDICO LEGISTA B) Con el cadáver humano realiza: 1.- El diagnóstico de muerte real. 2.- La determinación de la causa de
muerte a través de la práctica de lanecropsia.
3.- La determinación de la hora de
muerte 4.- Diagnóstico diferencial de lesiones
antemortem y postmortem.
FUNCIONES RUTINARIAS DEL
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FUNCIONES RUTINARIAS DELMÉDICO LEGISTA 5.- La práctica de la exhumación médico
legal. 6.- La toma de muestras en el cadáver
para análisis toxicológicos, hematológicos,anatomo-patológicos, etc.
FUNCIONES RUTINARIAS DEL
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FUNCIONES RUTINARIAS DELMÉDICO LEGISTA C) Con objetos realizando: 1.- La observación minuciosa del lugar de
los hechos. 2.- Los estudios de ropas. 3.- El estudio de indicios, como manchas
de sangre, semen, orina, meconio, etc. 4.- El estudio de armas o de instrumentos
del delito.
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OBJETO DE ESTUDIO DE
LA MEDICINA LEGAL
OBJETO DE ESTUDIO DE LA
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OBJETO DE ESTUDIO DE LAMEDICINA LEGAL El objeto de estudio de la medicina legal,
es el conjunto de conocimientos médicos,aplicados en la procuración y
administración de justicia, con la finalidadde resolver problemas biológicoshumanos en relación con el Derecho.
OBJETO DE ESTUDIO DE LA
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OBJETO DE ESTUDIO DE LAMEDICINA LEGAL La medicina forense es el eslabón entre
médicos y abogados, dando a losprimeros fundamentos jurídicos-
sociológicos y a los segundos las luces delos conocimientos médicos-biológicos. Es pues una especialidad ejercida por
médicos para ser utilizada por abogados.
OBJETO DE ESTUDIO DE LA
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OBJETO DE ESTUDIO DE LAMEDICINA LEGAL El médico legista debe de “traducir” y
hacer “entendible” para el abogado,funcionario o litigante, los aspectos
médicos que revisten importancia judicial. El médico legista debe tener en cuenta
que sus informes vertidos en la
documentación médico legal van dirigidosa un profesional que NO es médico.
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IMPORTANCIA DE LA
MEDICINA FORENSE ENLA ADMINISTRACIÓN DE
JUSTICIA Y SU RELACIÓNCON RAMAS AFINES
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IMPORTANCIA DE LA MEDICINA FORENSE ENLA ADMINISTRACIÓN DE JUSTICIA
Las aportaciones del Médico Legista a laadministración de justicia son de talimportancia que en un momento dado
pueden ser determinantes en la libertad oen la condena del presunto responsablede un delito, de tal manera que se puededejar libre a un delincuente o encarcelar aun inocente.
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IMPORTANCIA DE LA MEDICINA FORENSE ENLA ADMINISTRACIÓN DE JUSTICIA
El Medico Legista rebasa losconocimientos del médico común y tieneque penetrar forzosamente en el terreno
jurídico. La medicina Legal es un valioso órgano
auxiliar informativo y mantiene una
estrecha vinculación con la administraciónde justicia.
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CIENCIAS AUXILIARESDE LA MEDICINAFORENSE
CIENCIAS AUXILIARES DE LA
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CIENCIAS AUXILIARES DE LAMEDICINA FORENSE Las Medicina Legal se auxiliar entre otras
de las siguientes ciencias: 1.- El derecho
2.- La Anatomía 3.- La Fisiología 4.- La Patología 5.- La Física 6.- La Química
CIENCIAS AUXILIARES DE LA
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CIENCIAS AUXILIARES DE LAMEDICINA FORENSE 7.- La Criminología 8.- La Criminalística 9.- La Psicología 10.- La Sociología 11.- La Historia 12.- la Arqueología 13.- La Antropología
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DOCUMENTACIONMÉDICO LEGAL
DOCUMENTACIÓN MEDICO
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DOCUMENTACIÓN MEDICOLEGAL El informe médico legal es el comunicado
por escrito que hace el médico legista asolicitud de alguna autoridad judicial.
Es un medio gráfico de prueba, valiosoauxiliar en la procuración yadministración de justicia.
La veracidad y la claridad deben brillar entodo documento médicolegal.
DOCUMENTACIÓN MÉDICO
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DOCUMENTACIÓN MÉDICOLEGAL La documentación medico legal elaborada
por el Médico Legista se puede resumiren dos tipos de escritos:
1.- El Certificado 2.- El Dictamen
DOCUMENTACIÓN MÉDICO
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DOCUMENTACIÓN MÉDICOLEGAL Ningún medico debe de extender un
certificado mientras no haya examinadodetenida y minuciosamente al paciente
porque puede incurrir en delitos graves. El dictamen médico describe, analiza y
concluye sobre hechos de carácter
médico relacionados con asuntos jurídicos.
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DIVISION O RAMAS DELA MEDICINA FORENSE
DIVISIÓN O RAMAS DE LA
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DIVISIÓN O RAMAS DE LAMEDICINA FORENSE 1.- TANATOLOGIA FORENSE: estudia lascuestiones legales relacionada con la
muerte y el cadáver. 2.- TRAUMATOLOGIA FORENSE:
comprende los problemas judicialesrelacionados con los traumatismos, comoson las lesiones, los hechos de tránsito, las
heridas por arma blanca, las heridas porproyectil de arma de fuego, accidentes detrabajo, los homicidios, etc.
DIVISIÓN O RAMAS DE LA
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DIVISIÓN O RAMAS DE LAMEDICINA FORENSE 3.- ASFIXIOLOGIA FORENSE: estudia lasdiversas formas de asfixias, relacionadas
con un hecho delictivo. 4.- TOXICOLOGIA FORENSE: estudia los
aspectos clínicos, químicos y legales de lasdiferentes substancias toxicas o venenos(alcohol, narcóticos, cianuro; etc.).
5.- OBSTETRICIA FORENSE: estudia lascuestiones civiles y penales relacionadascon la obstetricia.
DIVISIÓN O RAMAS DE LA
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DIVISIÓN O RAMAS DE LAMEDICINA FORENSE 6.- SEXOLOGIA FORENSE: analiza lascuestiones medico legales relacionadas
con el instinto sexual, los estadosintersexuales, las parafilias, lasenfermedades por transmisión sexual ylos delitos sexuales.
7.- ANTROPOLOGIA FORENSE: es el
estudio externo del hombre. Útil para laidentificación de una persona, viva omuerta.
DIVISIÓN O RAMAS DE LA
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DIVISIÓN O RAMAS DE LAMEDICINA FORENSE 8.- DEONTOLOGIA MÉDICA: estudio
de la conducta y moral profesional delmédico.
9.- PSIQUIATRIA FORENSE: es el estudiointerno del hombre. Comprende losasuntos penales y civiles relacionados con
las alteraciones mentales que padece unapersona.
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RESPONSABILIDADESDEL MEDICO
É
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ETICA MÉDICA
Es el conjunto de normas que debe deseguir el médico en el ejercicio de suprofesión, en sus relaciones con la sociedad,los poderes públicos, los enfermos y loscolegas.
Dentro del ejercicio ilegal de la medicinapodemos encontrar:
Curanderismo
Charlatanismo Cesión de Titulo Usurpación de título
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CURANDERISMO
El que, sin título ni autorización para elejercicio de un arte de curar oexcediendo los límites de su autorización,
anunciare, prescribiere, administrare oaplicare habitualmente medicamentos,aguas, electricidad, hipnotismo o cualquiermedio, destinado al tratamiento de lasenfermedades de las personas, aún a títulogratuito.
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CURANDERISMO
Se sanciona a quien ejerza la medicina yaque incurre en delito el que:
"...anunciare, prescribiere, administrare oaplicare ... medicamentos, aguas,electricidad, hipnotismo o cualquier
medio destinado al tratamiento de lasenfermedades de las personas ..."
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CURANDERISMO
El que lo hace no es médico ya que dicetextualmente:
"... el que, sin título ni autorización para el
ejercicio de un arte de curar", o sea quequien lo hace no tiene título de médico ytampoco lo autorización.
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CURANDERISMO
Incurren en este delito quienes tienentítulo (no de médico) y se extralimitan enla incumbencia del mismo ya que la ley
sanciona a quien se excediere: “…los límites de su autorización". Tal es el caso de los odontólogos,
bioquímicos, parteras, que realicen tareasque impliquen el ejercicio de la medicina.
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CURANDERISMO
Otra característica que el códigoespecifica para que se configure el delitoes la habitualidad de esta práctica ("...
habitualmente"). Es decir que quien la efectúe debe tenerla
como forma, modo o medio de vida.
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CURANDERISMO
La ley no hace distingos si la actividad sehace a título gratuito o si se percibe unaretribución siendo sancionable tanto se
dé una u otra alternativa puesto que noresguarda el patrimonio de las víctimassino la salud.
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CHARLATANISMO
Se sanciona a quien ejerza la medicina yaque incurre en delito el que:
“Con título o autorización para elejercicio de un arte de curar, anunciare oprometiere la curación de enfermedades
a término fijo o por medios secretos oinfalibles".
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CHARLATANISMO
En este caso caben las siguientesconsideraciones:
1.- El autor posee título de médico;
2.- Se sanciona a quien promete lacuración de enfermedades en lascondiciones señaladas, en primer lugar, la
medicina es una ciencia biológica noexacta.
C S Ó O
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CESIÓN DE TITULO
En este caso se sanciona al que: “Con título o autorización para el
ejercicio de un arte de curar, prestare su
nombre a otro que no tuviere título oautorización, para que ejerza los actos aque se refiere.
CESIÓN DE TITULO
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CESIÓN DE TITULO
Las características son las siguientes: 1) el autor es médico ("... con título o
autorización");
2) prestación de su nombre en razón desu condición;
3) utilización de ese nombre por otro que
no tiene título ni autorización para elejercicio de la medicina.
CESIÓN DE TITULO
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CESIÓN DE TITULO
Para que se configure el delito el médicodebe permitir a quien no es médico, loreemplace totalmente para aparentar o
parecer que el que actúa es médico,cuando en realidad, no lo es.
USURPACION DE TITULOS
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USURPACION DE TITULOS
Se sanciona al que: "ejerciere los actos propios de una
profesión para la que se requiere una
habilitación especial, sin poseer el título ola autorización correspondiente"
RESPONSABILIDAD MÉDICA
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RESPONSABILIDAD MÉDICA
Es la obligación que tiene todo médico deresponder por las consecuenciasperjudiciales de sus actos profesionales.
La podemos dividir en dos formas: 1.- Con Intención Criminal. 2.- Sin Intención Criminal.
RESPONSABILIDAD MEDICA
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RESPONSABILIDAD MEDICACON INTENCIÓN CRIMINAL 1. Actos ajenos a la profesión (homicidio
simple). 2. Actos delictuosos aprovechando la
situación de médico (eutanasia). 3. Actos delictuosos agravados por la
situación de médico (aborto).
RESPONSABILIDAD MEDICA SIN
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RESPONSABILIDAD MEDICA SININTENCIÓN CRIMINAL 1. Imprudencia: actuando con
precipitación, sin criterio ni sentidoprofesional.
2. Impericia: actuando con ausenciademostrada de básicos conocimientosprofesionales.
3. Negligencia: actuando con falta deconstancia y celo profesional.
SECRETO MEDICO
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SECRETO MEDICO
Es la obligación que, dentro de ciertascondiciones tiene el médico de guardarreserva de los hechos por él conocidos
en el ejercicio de su profesión. Lo podemos clasificar como: Secreto Absoluto
Secreto relativo
SECRETO MEDICO
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SECRETO MEDICO
Absoluto: Es aquel que impone laobligación de callar siempre y en todoslos casos.
Relativo: Secreto inexistente ante la justicia. Secreto ante la conciencia del
médico.
DECALOGO DEL MEDICO
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LEGISTA 1. El perito debe actuar con la ciencia del
médico, la veracidad del testigo y laecuanimidad del juez.
2. Abrir los ojos y cerrar los oídos. 3. La excepción puede ser de tanto valor
como la regla.
4. Desconfiar de los signospatognomónicos. 5. Hay que seguir el método cartesiano.
DECALOGO DEL MEDICO
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LEGISTA 6. No fiarse de la memoria. 7. Una autopsia no puede rehacerse. 8. Pensar con claridad para escribir con
precisión. 9. El arte de las conclusiones consiste en
las medidas.
10. La ventaja de la medicina legal está enno formar una inteligencia exclusiva yestrechamente especializada.
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MEDICINA
CRIMINALISTICA
MEDICINA CRIMINALISTICA
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MEDICINA CRIMINALISTICA
En la escena de los hechos, siempre queexista un cadáver, debería acudir elmédico forense, criminalista y psiquiatraforense.
Por lo menos en la actualidad, deberíaacudir el medico forense, por laimportancia de la escena de los hechos.
Este trabajo, la Medicina Criminalística, esuna especialidad dentro de lo que seconsidera la Medicina Forense.
MEDICINA CRIMINALISTICA
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MEDICINA CRIMINALISTICA
Se define como la ciencia aplicada, deldominio de la medicina legal, que permite“descubrir, verificar científicamente un hechoy determinar el hecho y la causa”
Por lo tanto es aquella que coadyuva en lainvestigación de los hechos criminales,empleando el análisis científico y técnico de
las evidencias de los delitos perpetrados, detal manera que contribuye a esclarecer loshechos, mediante informes periciales.
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NECROPSIA
MÉDICO-LEGAL
SINONIMOS Y DEFINICIÓN
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SINONIMOS Y DEFINICIÓN
Necropsia Autopsia Tanatopsia
Es un procedimiento técnico, científico,postmortem, externo e interno, quebásicamente consiste en la apertura de lastres grandes cavidades del cuerpo
(craneal, torácica y abdominal); para que através de las visualizaciones se determinela causa de la muerte.
TIPOS DE NECROPSIAS
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TIPOS DE NECROPSIAS
1.- CIENTIFICA: para observación yestudios anatómicos del cuerpo 2.- CLÍNICA: para observar los signos de
una enfermedad. 3.- MÉDICO-LEGAL: para conocer la
causa de la muerte en un hecho
presuntamente delictivo. Esta se realizapor orden judicial.
NECROPSIA
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NECROPSIA
Es necesario realizar la necropsia dentrode los primeras 24 horas después delfallecimiento para evitar que los procesos
de la putrefacción puedan perder datosvaliosos. Toda necropsia debe de ser completa,
minuciosa y metódica, ya que “una necropsia no puede rehacerse”.
NECROPSIA
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NECROPSIA
En toda necropsia deberá realizarse laapertura de las 3 grandes cavidadescorporales, aunque sea ostensible la causa
de la muerte, ya que en ocasiones sepueden obtener datos inesperados, perono menos importantes.
Durante a práctica de la misma se debenejercitar todos los sentidos antes ydespués de seccionar.
DISPENSA DE LA NECROPSIA
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DISPENSA DE LA NECROPSIA
Esta solamente se realiza cuando laslesiones externas que presenta el cadáver,aunado al conocimiento de losantecedentes, son lo suficientemente
claras y evidentes para poder determinarla causa de muerte.
Solamente se dispensa cuando el AMP,
vista opinión de los médicos legista y conautorización del Procurador oSubprocurador lo autoricen.
CASOS EN LOS QUE SE REALIZA
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NECROPSIA De acuerdo con el código deprocedimientos penales, la necropsia
médico legal debe ser realizada en todos
aquellos casos en que la muerte de unapersona sea motivo de un presuntohecho delictivo; muerte súbita y muerteocurrida en circunstancias sospechosas.
COMPONENTES B SICOS PARAREALIZAR LA NECROPSIA
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REALIZAR LA NECROPSIAMÉDICO LEGAL 1.- Información Disponible 2.- Cadena de Custodia 3.- Manejo de Evidencia Física
4.- Identificación 5.- Técnicas de Exploraci{on del Cadáver 6.- Examen externo 7.- Examen Interno 8.- Opinión 9.- Protocolo 10.- Oportunidad
1 INFORMACIÓN DISPONIBLE
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1.- INFORMACIÓN DISPONIBLE
Antes de abordar la necropsia el médicoforense debe conocer toda la informacióndisponible y acceder a documentos
técnicos de utilidad práctica tales comofotos, croquis, diagramas y plannos de laescena, declaraciones de testigos, historiasclínicas, etc.
2 CADENA DE CUSTODIA
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2.- CADENA DE CUSTODIA
Implica fundamentalmente que se puedallevar a cabo un seguimiento de lascondiciones en que se conservó y
proceso la evidencia mediante el registrode los nombres de los custodios,momentos en que tuvieron acceso a laevidencia y procedimientos realizados
sobre ella.
3.- MANEJO DE LA EVIDENCIA
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FISICA DEL CADÁVER El perito debe abordar el caso de manerasistemática, realizando todas las
actividades descritas para garantizar el
adecuado manejo del cuerpo y de laevidencia física relacionada.
4 IDENTIFICACIÓN
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4.- IDENTIFICACIÓN
Durante la necropsia el perito debe derealizar actividades básicas deidentificación o especiales.
Media Filiación Señas Particulares Necrodactilia
Fotografía Necropsia Oral
5 EXAMEN EXTERNO
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5.- EXAMEN EXTERNO
Los hallazgos del examen externo debenconsignarse en el protocolo de necropsiay documentarse.
Este incluye: Descripción General del Cuerpo. Descripción Topográfica
Descripción de Fenómenos Cadavéricos.
6.- TÉCNICAS DE EXPLORACIÓNÁ
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DEL CADÁVER Se recomienda realizar la incisión en Yque es más estética, permite visualizar las
estructuras de la parte posterior de la
cavidad oral y disecar el cuello. Ahora las exploraciones especiales se
deben de realizar y registrar las incisionessegún el caso.
7 - EXAMEN INTERNO
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7.- EXAMEN INTERNO
Se recomienda seguir los procedimientosy método convencionales de la AnatomíaPatológica, tanto para el examen macro
como para el examen microscópico,haciendo el examen y la descripción demanera topográfica, por cavidades yconsignarlos en el protocolo de
necropsia.
8 - OPINIÓN
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8.- OPINIÓN
El médico forense esta abocado a dar suopinión experta en diferentes escenariosy sobre aspectos diversos de la necropsia,
según sea requerido por investigadores opor la autoridad competente en lasdistintas etapas del proceso penal.
9 - PROTOCOLO DE NECROPSIA
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9.- PROTOCOLO DE NECROPSIA
Documento médico, desarrollado por ladisciplina de la Anatomía Patológica, en elque se registran los hallazgos del examen
del cadáver, la preservación de elementosmateria de prueba y la interpretación yanálisis del caso en el contexto de lainformación acopiada y disponible al
momento en que el perito aborda el casoy realiza el informe.
10 - OPORTUNIDAD
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10.- OPORTUNIDAD
Es importante que la informaciónobtenida en la necropsia este disponiblede manera oportuna.
Es de utilidad acordar mecanismos deintercambio de información verbal. Si un caso, por circunstancias especiales,
requiere mayor plazo para la entrega debede informar las razones.
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