AVALIAÇÃO DAS FUNÇÕES SISTÓLICA E DIASTÓLICA
Márcio Alves de Urzêda, M.D.; MSc
Função sistólica• Pré-carga:
– É a força de resistência ao encurtamento sistólico das miofibrilas;
– PD2 do VE.
• Contratilidade:– Propriedade do músculo cardíaco em alterar sua
conformação induzido por estímulo químico ou hormonal;– Extensão e velocidade de encurtamento da fibra miocárdica
(Experimentalmente).
• Pós-carga:– Força de estiramento das miofibrilas durante a diástole e
determina o estiramento máximo no fim da diástole;– Estresse da parede do VE no fim da sístole.
• Análise isovolumétrica;
• Taxa de aumento máximo da pressão sistólica no VE (dP/dt);
• dP/dt:– VE: 841-1696mmHg/seg.;– VD: 223-296mmHg/seg.;– Aumento com inotrópicos positivos.
Análise de Fase de Ejeção (Função sistólica)
• Trabalho de ejeção: (Pressão-Volume)
– Reflete a contratilidade quando a contração ventricular é homogênea);
– Normal: 60-120 g.m/m2;– IC: < 40 g.m/m2;– IC severa: < 25 g.m/m2.
Análise de Fase de Ejeção (Função sistólica)
PSVE – PDVETSVE: -------------------- VS
Se Insuficiência mitral PSAo – PCPTSVE: -------------------- VS
• Fração de ejeção: (Volumétrica)– FE = (VDF-VSF)
VDF
Taxa de ejeção sistólica: (Volume x Tempo)– FE = (VDF-VSE)
VDF x TE
• Velocidade de encurtamento (Volume x Tempo)– FE = (VDF-VSE)
VDF x TE
Análise de Fase de Ejeção(Função sistólica)
• Relação estresse – Fração de Ejeção
Função sistólica
• Relações de estresse de parede/encurtamento
Função sistólica
• Distensibilidade diastólica do VE (Relação pressão-volume)
Função diastólica
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