1 Médica Infectologista pela Unicamp. Mestrado em Ciências, na área de Clínica Médica, pela FCM-Unicamp.
2 Enfermeira. Mestrado em Ciências Ambientais e Saúde , Latu Sensu em Saúde Pública e em Processo Educacionais
pelo SUS com ênfase no perfil de competências pelo instituto de ensino e pesquisa do Hospital Sírio Libanês
3 Farmacêutica-bioquímica pela UNIP. Mestre em neurofarmacologia e doutora em neurociências pela Nacional
University of Ireland (NUI-Galway), Pós-doc em neurociências.
4 Fisioterapia pela Pontifícia Universidade Católica de Goiás. Mestre em Ciências da Saúde - UFG. Doutorado em
Ciências da Saúde - Universidade Federal de Goiás. Pós-doc no Programa de Ciências da Saúde da UFG
5 Engenheiro agrícola e mestre em Recursos Hídricos pela UEG, Doutor em Solo e Água pela UFG. Pós-doc em Ciências
Ambientais.
O objetivo deste Boletim é apresentar a situação
epidemiológica da COVID-19 no município de Anápolis - GO desde
o início da sua notificação, considerando as condições sócio
demográficas, diagnóstico e acompanhamento dos casos. Até o dia
21 de abril a Vigilância Epidemiológica do Município confirma, por
critério laboratorial, 35 casos de COVID-19.
Figura 1: Distribuição espacial de casos confirmados de COVID-19 por bairro,
em Anápolis-GO até o dia 21/04/2020 (35 casos).
Drª Déborah Mota1
Drª Mirlene Garcia
Nascimento2
1 Médica infectologista do
Munícipio de Anápolis
2 Gerente de Vigilância
Epidemiológica do
Município de Anápolis
21 de abril de 2020
Profª Drª Andréia
Moreira da Silva Santos3
Profª Drª Viviane Soares4
Profº Drº João Maurício
Fernandes Souza5
3,4,5Centro Universitário de
Anapólis-
UniEVANGÉLICA
Boletim epidemiológico da COVID-19
BOLETIM Nº 2
PÁGINA 2/7 BOLETIM EPIDEMIOLÓGICO DA COVID-19
Em relação à distribuição de casos por sexo, observamos uma
incidência maior entre o sexo masculino, com uma proporção aproximada de
3 casos em homens para cada um caso em mulheres (3:1), conforme
ilustrado no gráfico abaixo.
Gráfico 1 - Número de casos confirmados de COVID-19 em Anápolis, por sexo, em porcentagem.
Considerando a incidência de COVID-19 por faixa etária, observamos
que aproximadamente 70 % dos casos confirmados estão entre 20 a 49
anos. Até o momento, apenas 2 casos foram confirmados na faixa etária de
zero a 10 anos, um em uma criança de 3 anos e outro em uma criança de 10
anos. A faixa etária que compreende idoso, a partir de 60 anos, corresponde
a 12% dos casos confirmados.
Gráfico 2 – Número absoluto de casos confirmados de COVID-19 em Anápolis, por faixa etária.
26%
74%
Distribuição COVID-19 Confirmado por sexo em Anápolis
Feminino
Masculino
2
2
9
10
6
2
4
0 2 4 6 8 10 12
0-10
11-19
20-29
30-39
40-49
50-59
60-69
Distribuição COVID-19 Confirmados por faixa etária em Anápolis
ATÉ 39 ANOS
ACIMA DE 40 ANOS
PÁGINA 3 BOLETIM EPIDEMIOLÓGICO DA COVID-19 PÁGINA 3/7
O gráfico abaixo mostra o número de casos confirmados por data,
desde início das notificações. A transmissão comunitária foi declarada no dia
02 de abril, após identificação do primeiro caso autóctone. Aproximadamente
metade dos casos confirmados (49%) foram notificados nos primeiros 28
dias. A outra metade (51%) foram notificados nos últimos 7 dias, podendo
representar o início da ascensão da curva de incidência nesse período
recente.
Gráfico 3 - Distribuição dos casos de COVID-19 em Anápolis por data de notificação.
O início da epidemia em Anápolis ocorreu na Semana Epidemiológica
12 (15/03 a 21/03). O gráfico abaixo representa a distribuição dos casos por
semana (domingo a sábado) desde o dia da primeira notificação (SE12). Na
última semana (12/04 a 18/04) houve um aumento de 260% em relação à
semana anterior.
1 1 1 1 1
2
1
3
1 1 1
3
5
6
1
4
2 Nú
me
ro d
e n
ovo
s ca
sos
Data de notificação
Tempo em dias para atingir total de casos
4 casos em 12 dias Início de transmissão
comunitária
7 casos em 8 dias
6 casos em 8 dias
18 casos em 7 dias
PÁGINA 4/7 BOLETIM EPIDEMIOLÓGICO DA COVID-19
Gráfico 4 - Distribuição dos casos por semana epidemiológica, desde a primeira notificação.
Utilizamos a incidência por densidade para comparar dados entre
populações diferentes. O gráfico abaixo mostra a incidência dos casos
confirmados por 100.000 habitantes do município de Anápolis, de Goiânia, do
Estado de Goiás e do Brasil. Comparativamente, Anápolis apresenta uma
densidade de incidência menor que Goiânia e maior que Goiás. Há que se
considerar que os casos são confirmados por exame laboratorial e
contabilizados pelas autoridades sanitárias a partir do recebimento da sua
notificação. A fórmula da incidência por densidade é a divisão do número de
casos (confirmado pela Secretaria Estatual de Saúde e Ministério da Saúde)
pela população (considerando a projeção do IBGE para 2020) multiplicado
por 100.000.
Gráfico 5 - Incidência de casos por 100.000 habitantes.
3 4
5 5
18
SE 12 SE 13 SE 14 SE 15 SE 16
Nú
mer
o d
e ca
sos
po
r se
man
a ep
idem
ioló
gica
(n
)
Semana epidemiológica
Distribuição de casos por semana epidemiológica
19.3
6.2
15.2
9.1
BRASIL GOIÁS GOIÂNIA ANÁPOLIS
Inci
dê
nci
a p
or
10
0.0
00
hab
itan
tes
Local
Incidência de COVID-19
PÁGINA 5 BOLETIM EPIDEMIOLÓGICO DA COVID-19 PÁGINA 5/7
O gráfico 6 mostra a comparação ao longo do tempo, por data de
notificação, entre o acumulado de casos confirmados e o acumulado de
casos possíveis, sendo estes representados pelo número de casos suspeitos
sem coleta de amostra somado aos casos confirmados até a data deste
Boletim, com margem de segurança de 15%.
Gráfico 6 - Comparação entre casos confirmados e casos possíveis, na linha do tempo.
O gráfico 7 mostra a curva de previsão construída levando-se em
consideração o número de casos confirmados de acordo com a data de
notificação. A projeção realizada é para a SE17 (até 24/04/2020),
considerando os casos positivos notificados até o dia 16/04/2020, com
intervalo de confiança de 95%. Conforme projeção, espera-se notificar entre
8 a 24 casos novos nesta semana (SE17), considerando esses possíveis
casos novos como mínimo e máximo respectivamente, com uma projeção
média de 16 casos novos no período citado. Vale ressaltar que a previsão foi
realizada única e exclusivamente considerando o número de casos
confirmados por critério laboratorial até o dia 16/04/2020, não considerando
fatores como sazonalidade, idade e sexo.
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
100
Data de notificação
Número de casos COVID-19 possíveis e confirmados
Casos possíveis
Confirmados
PÁGINA 6/7 BOLETIM EPIDEMIOLÓGICO DA COVID-19
Gráfico 7 - Série temporal - previsão de casos para dia 24/04/2020 levando em consideração os números de casos acumulados desde 15/03/2020.
Este Boletim representa a epidemia de COVID-19 em Anápolis
desde início da sua identificação. Declaramos transmissão comunitária por
caso autóctone na 3° semana de investigação, no quinto caso notificado,
quando ainda não havia sido registrada transmissão local. Neste contexto, há
probabilidade de que o vírus SARS-CoV-2 já estivesse circulando no
município antes da primeira notificação. Além do mais, ressaltamos que
desde o início das notificações, a metade dos casos foram notificados nesta
última semana (SE16), podendo representar a ascensão da curva de
incidência.
Diante da avaliação do risco da epidemia de COVID-19 em
Anápolis, baseado na matriz de risco descrita no Boletim n° 11 do Ministério
da Saúde e nos casos confirmados no município pelo critério laboratorial até
o momento, consideramos alta a ameaça do fator extrínseco (epidemia pela
COVID-19), porém baixa a vulnerabilidade pelo fator intrínseco do sistema de
saúde, em relação ao número de pacientes com SRAG internados em UTI.
A interpretação desta análise, permite classificar o município de
Anápolis em baixo risco global para epidemia pelo COVID-19 e a medida
sugerida para controle da epidemia neste momento é o distanciamento social
seletivo básico.
0
10
20
30
40
50
60N
úm
ero
de
caso
s
Data de notificação
Curva de previsão de casos da COVID-19
Valores Previsão Limite de Confiança Inferior Limite de Confiança SuperiorConfirmados
02/04 - Início de transmissão
comunitária
PÁGINA 7 BOLETIM EPIDEMIOLÓGICO DA COVID-19 PÁGINA 7/7
Considerando a dinamicidade da epidemia pela COVID-19 como
dependente da adesão às medidas de prevenção individuais e coletivas,
além de possíveis fatores modificadores do curso da epidemia como
associados ao clima, sociedade, economia, conhecimento técnico científico,
político e ético, os níveis de risco podem ser reclassificados e as ações
modificadas ao longo do tempo.
REFERÊNCIAS BIBLIOGRÁFICAS BRASIL. Ministério da Saúde. Boletim Epidemiológico 8 - COE Coronavírus - 09 de abril de 2020. Disponível em: https://portalarquivos.saude.gov.br/images/pdf/2020/April/09/be-covid-08-final-2.pdf BRASIL. Ministério da Saúde. Boletim Epidemiológico 9 - COE Coronavírus - 11 de abril de 2020. Disponível em: https://portalarquivos.saude.gov.br/images/pdf/2020/April/12/2020-04-11-BE9-Boletim-do-COE.pdf BRASIL. Ministério da Saúde. Boletim Epidemiológico 10 - COE Coronavírus - 16 de abril de 2020. Disponível em: https://portalarquivos.saude.gov.br/images/pdf/2020/April/17/2020-04-16---BE10---Boletim-do-COE-21h.pdf BRASIL. Ministério da Saúde. Boletim Epidemiológico 11 - COE Coronavírus - 17 de abril de 2020. Disponível em: https://portalarquivos.saude.gov.br/images/pdf/2020/ April/18/2020-04-17---BE11---Boletim-do-COE-21h.pdf BRASIL. Ministério da Saúde. Boletim Epidemiológico 12 - COE Coronavírus - 19 de abril de 2020.https://portalarquivos.saude.gov.br/images/ pdf/2020/April/19/BE12-Boletim-do-COE.pdf BRASIL. Ministério da Saúde. Boletim Epidemiológico 13 - COE Coronavírus - 20 de abril de 2020. Disponível em:https://portalarquivos.saude.gov.br/ images/pdf/2020/April/21/BE13---Boletim-do-COE.pdf BRASIL. Ministério da Saúde. Guia de Vigilância Epidemiológica Emergência de Saúde Pública de Importância Nacional pela Doença pelo Coronavírus 2019 Vigilância Integrada de Síndromes Respiratórias Agudas Doença pelo Coronavírus 2019, Influenza e outros vírus respiratórios, atualizado em 03/04/2020. Disponível em: https://portalarquivos.saude.gov.br/ images/pdf/2020/April/07/GuiaDeVigiEpidemC19-v2.pdf BRASIL. Departamento de Ciência e Tecnologia. Secretaria de Ciência, Tecnologia, Inovação e Insumos Estratégicos. Ministério da Saúde. Informe diário COVID-19 -15 de abril de 2020. Disponível em: https://portalarquivos.saude.gov.br/images/pdf/2020/April/15/InformeDiario-referente-a-15-04.pdf CDC. COVIDView Week 15. April 11, 2020. Disponível em: https://www.cdc.gov/coronavirus/2019-ncov/covid-data/pdf/covidview-04-24-2020.pdf
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