UNIVERSIDADE ANHANGUERA - UNIDERP
CENTRO DE EDUCAÇÃO A DISTÂNCIA
CURSO DE GRADUAÇÃO EM ENFERMAGEM
TURMA N30
Disciplina: Processo de Cuidar II
Cateterismo Vesical de Demora Masculino
Acadêmicos:
Agneldo Silva Ferreira RA: 380357
Benjamim da Silva Passos RA: 380238
Elaine Souza Luso RA: 376795
Mário Sérgio Carvalho Caldas RA: 376794
Rohseney Kelly Silva e Silva RA: 339167
Prof. Esp. Mirna Coelho de Barros
Tucuruí/PA
2013
Introdução
Hoje em dia as complicações envolvendo o mau uso ou a
técnica incorreta de alguns procedimentos realizados no ambiente
hospitalar, vem ganhando grande importância no cenário da saúde.
O cateterismo vesical de demora no qual exige grande atenção do
profissional e o uso de materiais estéreis e compatíveis com a
anatomia do paciente, aliado ao acompanhamento frequente para
detectar qualquer alteração que venha a interromper o
procedimento ali realizado, é de grande importância, tanto para o
paciente quanto para o profissional.
Conceito
Cateterismo Vesical de Demora Masculino é a introdução de
um cateter estéril através da uretra até a bexiga, usado quando há
necessidade que o paciente permaneça com ele por longos períodos
de tempo seja para controlar o volume urinário, possibilitar a
eliminação da urina em pacientes imobilizados, inconscientes ou
com obstrução, em pós-operatório de cirurgias urológicas.
Deve-se utilizar técnica asséptica/estéril no procedimento a
fim de evitar uma infecção urinária(ITU)no paciente .
Cateterismo Vesical de Demora Masculino
Finalidade:
Aliviar a retenção urinária;
Permitir irrigação vesical;
Mensurar a urina residual da bexiga após a micção;
Pré-operatório e exames pélvicos (quando indicados)
Coletar urina estéril para exames;
Controlar o débito urinário.
Cateterismo Vesical de Demora Masculino
Complicações:
Infecção
Estenose uretral ( estreitamento da uretra)
Cálculo vesical
Hematúria (presença de sangue na urina)
Perfuração de bexiga pelo cateter
Material para higiene de períneo
1 Comadre;
2 Sabonete neutro;
3 Luvas de procedimento;
4 Bacia com água;
5 Duas compressas ou toalha.
Higiene de períneo
1 Higienizar a região perineal e genital do paciente utilizando a
bacia com água, as compressas/toalha e o sabonete neutro;
2 Utilizar movimentos unidirecionais: de frente para trás;
3 Higienizar as mãos após procedimento
Material do procedimento
1. Bandeja
2. Sonda foley de 2 ou 3 vias, nº 16 à 18 conforme prescrição;
3. Bolsa coletora sistema fechado;
4. Kit de cateterismo vesical estéril contendo 1 cuba rim, 1 cuba
redonda, 1 pinça;
5. Pacote de gaze estéril;
6. Almotolia de PVPI tópico (polivinilpirrolidona-iodo);
7. Gel lubrificante estéril;
Material do procedimento
8. Duas seringas de 20 mL;
9. Agulha 25 x 8 mm;
10. Água estéril, frasco de 20 mL;
11. Esparadrapo;
12. Luvas estéreis;
13. Campo fenestrado (vide observação);
14. Biombo;
15. Equipamentos de Proteção Individual.
Material do procedimento
Fonte:http://www.youtube.com/watch?v=HxiyZtnSf5I
Cateterismo Vesical de Demora Masculino-procedimento
1. Reunir o material, lavar as mãos e explicar
o procedimento e sua finalidade ao paciente;
2. Promover um ambiente iluminado e
privativo (proteger o leito com biombo);
3. Colocar o paciente em decúbito dorsal com
as pernas afastadas, calçar as luvas de
procedimento;
4. Fazer a higiene íntima com água e
sabonete neutro; Fonte:http://www.youtube.com/watch?v=HxiyZtnSf5I
Cateterismo Vesical de Demora Masculino- procedimento
5. Retirar as luvas de procedimento e lavar as
mãos;
6. Colocar o saco de lixo próximo à cama;
7. Abrir o pacote de cateterismo vesical com
técnica asséptica sobre abandeja entre as
pernas do paciente com a ponta próxima à base
peniana;
8. Colocar sobre o campo as seringas, agulha,
sonda vesical e gaze;
Fonte:http://www.youtube.com/watch?v=HxiyZtnSf5I
Cateterismo Vesical de Demora Masculino-procedimento
9. Colocar a solução anti-séptica na cuba redonda;
10. Abrir a embalagem do coletor colocando a ponta
da extensão sobre o campo;
11. Abrir a ampola de AD (água destilada) e deixá-la
na mesa de cabeceira;
12. Calçar as luvas estéreis;
Fonte:http://www.youtube.com/watch?v=HxiyZtnSf5I
Cateterismo Vesical de Demora Masculino-procedimento 13.Aspirar a AD (água destilada) com a seringa e
agulha com auxílio de outra pessoa e colocá-la
sobre o campo;
14.Colocar gel lubrificante anestésico (xylocaína)
na outra seringa com auxílio de outra pessoa;
15.Testar o balão e válvula da sonda
introduzindo a quantidade de água recomendada
pelo fabricante (normalmente de 10 a 20 ml);
16. Conectar a sonda ao coletor;
Fonte:http://www.youtube.com/watch?v=HxiyZtnSf5I
Cateterismo Vesical de Demora Masculino-procedimento 17. Colocar o campo fenestrado (pano c/ furo
central) sobre a região genital, expondo o órgão e
observando rigorosamente a técnica asséptica;
18. Segurar o pênis com uma gaze, retraindo o
prepúcio com o polegar e indicador (mão não
dominante). Essa mão deve permanecer imóvel
no local até o término do procedimento;
19. Fazer a anti-sepsia obrigatoriamente no
sentido do meato uretral para a periferia
(glande, prepúcio e corpo do pênis) utilizando
gazes montadas em pinça embebidas na solução
anti-séptica; Fonte:http://www.youtube.com/watch?v=HxiyZtnSf5I
Cateterismo Vesical de Demora Masculino-procedimento
20. Afastar com a mão dominate a cuba redonda e
pinça;
21. Introduzir a xylocaína no meato, pressionando
a extremidade do mesmo contra o bico da seringa.
Manter pressionada a glande por cerca de 2
segundos para evitar refluxo da geleia;
22. Com a mão dominate inserir suavemente a
sonda até sua bifurcação (18 a 20 cm) com
movimentos para baixo, com o pênis elevado
perpendicularmente, e baixar o pênis lentamente
para facilitar a passagem na uretra bulbar; Fonte:http://www.youtube.com/watch?v=HxiyZtnSf5I
Cateterismo Vesical de Demora Masculino-procedimento
23. Insuflar o balão e tracionar a sonda até
encontrar resistência;
24. Recobrir a glande com o prepúcio a fim de
evitar edema da glande;
25. Fixar a sonda com fita adesiva entre a região
inguinal e o hipogastro;
26. Retirar as luvas;
Fonte:http://www.youtube.com/watch?v=HxiyZtnSf5I
Cateterismo Vesical de Demora Masculino-procedimento
27. Deixar o paciente confortável;
28. Recolher o material ;
29. Lavar as mãos;
30. Fazer as anotações pertinentes ( tipo e calibre da sonda, volume de
água no balão, aspecto da urina e intercorrências durante o
procedimento.
Conclusão
Ficou esclarecido quão grande a importância do
procedimento e o uso de material estéril para realização da
introdução do cateter, seja ele de alivio ou demora, auxiliando a
eliminação de urina do paciente de maneira satisfatória e livre de
complicações. No entanto sem perder o foco no paciente como ser
humano, devendo assim os profissionais de enfermagem
proporcionar o máximo possível de privacidade, conforto e
orientando o mesmo sobre o procedimento que será realizado.
Referência
APECIH . Prevenção de Infecção do Trato Urinário. São Paulo: Associação Paulista de Estudos e Controle de Infecção Hospitalar, 2009.
CRAVEN, Ruth F., HIRNLE, Constance J. Iniciação a ciências da enfermagem. Rio de Janeiro: Guanabara, 2006. PLT 96.
Sonda vesical de demora masculina.Disponível em:
<http://aenfermagem.com.br/procedimentos/sonda-vesical-de-demora-masculina/> acessado em: 15 de março de 2013.
TAYLOR, C; LILLIS,C; LEMONE,P. Fundamentos de Enfermagem: a arte e a ciência do cuidado de enfermagem. 5 ed. Porto Alegre: Artmed, 2007.1592 p.
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