Ordem de trabalhos:- Rede de Referência- Composição UCF- Circulação de Informação - Plano de Acção/Actividades
COMISSÃO REGIONAL DA SAÚDE DA MULHER DA CRIANÇA E DO ADOLESCENTEUNIDADE COORDENADORA FUNCIONAL – Hospital Sousa Martins
Guarda, 1 de Julho 2010
http://www.arscentro.min-saude.pt/Institucional/projectos/crsmca/Paginas/default.aspx
Reunião UCF Guarda - 1 de Julho de 2010
ComunicaComunicaççãoão
http://www.arscentro.min-saude.pt/Institucional/projectos/crsmca/Paginas/default.aspx
http://www.arscentro.min-saude.pt/Institucional/projectos/crsmca/ucf/vertente1/mapa/Paginas/HGuarda_v1.aspx
http://http://www.arscentro.min-saude.pt/Institucional/projectos/crsmca/ucf/vertente2/mapa/Paginas/HGuarda_v2.aspx
Reunião UCF Guarda - 1 de Julho de 2010
Redes de Referência• Interhospitalares (complementaridade)
• Hospitais – Cuidados Primários
Circuitos Assistenciais• Universais - Equidade
• Vigilância partilhada ( cooperação)
Unidades Coordenadoras Funcionais• Protocolos
• Normas
• Circulação informação
Adesão/Motivação profissional
BASES do SUCESSODA ASSISTÊNCIA MATERNA INFANTIL
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REDES DE REFERÊNCIA Materno-Infantil
HAPDHAPD
HAP
HAPHAP
HAPHAP
HAPHAP
HAPHAP
HAPHAP
INTERHOSPITALARINTERHOSPITALAR““HAPDHAPD”” Hospital de Apoio Perinatal DiferenciadoHospital de Apoio Perinatal Diferenciado
““HAPHAP”” Hospital de Apoio PerinatalHospital de Apoio Perinatal
PNSMI 1990 - Oficializada 2000 DGS
HAP
HAP
HAP
HAPD
HAP
HAP
HOSPITAIS – ACES (CENTROS DE SAÚDE/USF)Unidades Coordenadoras Funcionais
(UCF´S)
UCSPHAP
USF
ACES
UCF´s
ULSULS
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REDES DE REFERÊNCIAHospitais – ACES (UCSP/USF)
HAPHAP
UCF (Unidade Coordenadora Funcional)
USF (Unidades de Saúde Familiar)
UCSP (Unidade de Cuidados de Saúde Personalizados)
Unidades Coordenadoras Funcionais
UCF´S
ACES ( Agrupamentos de CS)
HAP
HAP
HAP
HAPD
HAP
HAP
REDES DE REFERÊNCIAHOSPITAIS – ACES (UCSP/USF)
Unidades Coordenadoras Funcionais
(UCF´S)
UCSPHAP
USF
ACES
ULSULS
Centro de SaCentro de SaúúdedeMMéédico de Famdico de FamíílialiaCompetência SM e SICompetência SM e SI NormasNormas
ProtocolosProtocolos
HAP/HAPD HAP/HAPD Consulta de ReferênciaConsulta de Referência
Obstetras, PediatrasObstetras, Pediatras
GrGráávida vida -- RN RN -- CrianCrianççaa
UCF,sUCF,s
HAP
HAP
HAP
HAP
HAPD
HAP
HAP
UnidadesCoordenadorasFuncionais
Circuitos Assistenciaisvigilância partilhada
(PNSMI-1990)
acessoacessouniversaluniversalequidadeequidade
Centro de SaCentro de Saúúde / USFde / USFMMéédico de famdico de famíílialiaCompetência SM e SICompetência SM e SI
Consulta de Referência Consulta de Referência ServiServiçços de Pediatriaos de Pediatria
PediatrasPediatras
Circuitos Assistenciaisvigilância partilhada
RN RN -- CrianCriançça a -- AdolescenteAdolescente
HAPD
HAP
HAP
HAP
HAP
HAP
HAP
RRMI
SubespecialidadesSubespecialidadesCirurgiasCirurgias
Centro de DesenvolvimentoCentro de Desenvolvimento
UCF,sUCF,s
HAP
HAP
HAP
HAP
HAPD
HAP
HAP
UnidadesCoordenadorasFuncionais
NormasNormas
ProtocolosProtocolos
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REDE DE REFERENCIAÇÃO MATERNO INFANTIL - PNSMI 1990-2006
Assistência Assistência ààs Grs Gráávidas vidas -- RN de Alto Risco (1RN de Alto Risco (1--2%)2%)
HAPD
HAP
HAP
HAP
HAP
HAP
HAP
Transferência
HAP HAPD
PartoReanimação
ObstetrasPediatras
Enfermeiros
Obstetras“Neonatologistas”
Enfermeiros
PPóólos de Reanimalos de Reanimaççãoão Cuidados Intensivos Cuidados Intensivos Subespecialidades Subespecialidades
CirurgiasCirurgias
Transferência in útero
Transporte neonatal nacional
RRMIRRMI
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Consulta de Referência
CONSULTA CONSULTA REFERÊNCIAREFERÊNCIA
AssistênciaAssistência ComunicaComunicaççãoão FormaFormaççãoãoMonitorizaMonitorizaççãoãoAvaliaAvaliaççãoão
II ENCONTRO REGIONAL II ENCONTRO REGIONAL DAS UCFDAS UCF’’s PEDIs PEDIÁÁTRICASTRICAS16 Mar16 Marçço 2006 o 2006 -- CRSMC CRSMC –– UCFUCF´́ss
GrávidaRN
CriançaAdolescente
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Circuitos AssistenciaisCircuitos Assistenciais
Saúde Reprodutiva• Planeamento familiar• Pré concepção• Infertilidade
Saúde da Grávida• Diagnóstico Pré Natal• Vigilância Gravidez e pós parto• Transferência antenatal
Saúde do Recém Nascido• Recém nascido de Alto Risco• Intervenção Precoce
Saúde da Criança• Vigilância de Saúde Infantil (UCF) • Maus Tratos – Risco Social• Doença Aguda• Doença Crónica
Saúde do Adolescente• Circuito dos Adolescentes
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CIRCUITOS ASSISTENCIAISCRSMCA - ARS Centro
CIRCUITOS ASSISTENCIAISCRSMCA - ARS Centro
SAUDE REPRODUTIVA
José Orfão
José Dias
Lina Ramos
Ivone Saavedra
SAUDE SAUDE REPRODUTIVAREPRODUTIVA
José Orfão
José Dias
Lina Ramos
Ivone Saavedra
ADOLESCENTES
José Peixoto
Alzira Venâncio
Carolina Veloso
ADOLESCENTESADOLESCENTES
José Peixoto
Alzira Venâncio
Carolina Veloso
INTERVENÇÃOPRECOCE
Boavida Fernandes
INTERVENINTERVENÇÇÃOÃOPRECOCEPRECOCE
Boavida Fernandes
NACJR(RISCO DE MAUS
TRATOS)
Carolina Veloso
Jeni Canha
ALTO RISCO ALTO RISCO BIOLBIOLÓÓGICOGICO
Guiomar Oliveira
Rosa ramalho
Conceição Ramos
SAÚDE INFANTIL
Maria João
Carolina Veloso
Marciana
SASAÚÚDE INFANTILDE INFANTIL
Maria João
Carolina Veloso
Marciana
VIGILÂNCIA DA GRAVIDEZ
Lina Ramos
Ivone Saavedra
José Orfão
José Dias
VIGILÂNCIA DA VIGILÂNCIA DA GRAVIDEZGRAVIDEZ
Lina Ramos
Ivone Saavedra
José Orfão
José Dias
DOENDOENÇÇA CRA CRÓÓNICANICACUIDADOSCUIDADOS
CONTINUADOSCONTINUADOS
REFERÊNCIA INTERHOSPITALAR
REFERÊNCIA REFERÊNCIA INTERHOSPITALARINTERHOSPITALAR
INFERTILIDADEAna Teresa Santos
Sidónio Matias
Martinez Oliveira
INFERTILIDADEAna Teresa Santos
Sidónio Matias
Martinez Oliveira
PLANEAMENTO FAMILIARJosé Dias
José Orfão
Lina Ramos
Ivone Saavedra
PLANEAMENTO FAMILIARJosé Dias
José Orfão
Lina Ramos
Ivone Saavedra
PRÉ-CONCEPÇÃOIvone Saavedra
José Orfão
José Dias
Lina Ramos
PRÉ-CONCEPÇÃOIvone Saavedra
José Orfão
José Dias
Lina Ramos
DIAGNÓSTICOINTERVENÇÃO
PRÉ-NATAL
Lina Maria
DIAGNDIAGNÓÓSTICOSTICOINTERVENINTERVENÇÇÃOÃO
PRPRÉÉ--NATALNATAL
Lina Maria
SUBESPECIALIDADES
Jorge Saraiva
SUBSUBESPECIALIDADESESPECIALIDADES
Jorge Saraiva
TRANSPORTE IN-UTEROPÓSNATAL
PEDIÁTRICOFarela Neves
Rosa Ramalho
TRANSPORTE TRANSPORTE ININ--UTEROUTEROPPÓÓSNATALSNATAL
PEDIPEDIÁÁTRICOTRICOFarela Neves
Rosa Ramalho
DOENÇA AGUDADOENÇA AGUDA
AMBULATÓRIOCarolina Veloso
Maria João
AMBULATÓRIOCarolina Veloso
Maria João
Consolidar Consolidar // ImplementarImplementarCircuitos AssistenciaisCircuitos Assistenciais
Reunião UCF Guarda - 1 de Julho de 2010
Escola Comunidade
FamíliaJovens
Melhorar o acesso Melhorar o acesso AdolescentesAdolescentes
Transversal – Referência ?
Longitudinal –
Prevenção - Continuidade
18
0
PediatrasMédicos de família
PrivacidadeConfidencialidade
Espaço “amigo”Equipa
multidisciplinar
Reunião UCF Guarda - 1 de Julho de 2010
N(H)ACJR´s - SITUAÇÃO ACTUAL
28 Junho de 2010 - NACJR´s 8 NHACJR´s
Falta constituir NACJR em 9 9 Centros de SaúdeNACJR constituídos mas que aguardam Formação NACJR que apoiam mais do que 1 Centro de Saúde
43 profissionais dos NACJR 43 profissionais dos NACJR constituconstituíídos dos
ainda não tiveram Formaainda não tiveram Formaçção ão
Tiveram FormaTiveram Formaçção inicial ão inicial cerca de 200 profissionais de sacerca de 200 profissionais de saúúdede
Reunião UCF Guarda - 1 de Julho de 2010
C SAC SAÙÙDEDE
M FAMM FAMÍÍLIALIA
CONSULTA CONSULTA
REFERÊNCIAREFERÊNCIA
PEDIPEDIÁÁTRICATRICA
S. PEDIATRIAS. PEDIATRIA• Assistência ( Pediatras) • Secretariado• Informatização• Boletim de acesso• Calendarização Reuniões• Garantir Comunicação• Garantir Formação
CONSULTA DE REFERÊNCIA PEDIÁTRICA
Acções – UCF
ELABORAR OS PROTOCOLOSVias de comunicação
CENTROS DE SACENTROS DE SAÚÚDEDE• Assistência (Médicos Família)• Secretariado• Informatização• Boletim de acesso• Calendarização Reuniões• Garantir Comunicação• Divulgação Normas• Disponibilidade Acções Formação
Reunião UCF Guarda - 1 de Julho
de 2010
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http://www.arscentro.min-saude.pt/Institucional/projectos/crsmca/ucf/Paginas/default.aspx
Reunião UCF Guarda - 1 de Julho de 2010
UCF – ULS da GuardaArticulação com Centros de Saúde
UCF ULS GuardaUCF ULS Guarda
Hospital Hospital
Fornos Algodres
Guarda
Meda
Centros de SaCentros de Saúúde de
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Celorico
F. Castelo Rodrigo
Almeida
SabugalSeia
Pinhel
Manteigas
Gouveia
Trancoso
Reunião UCF Guarda - 1 de Julho de 2010
Funções das UCF´s
�Implementar Protocolos interinstitucionais ( vigilância partilhada)
�Facilitar a comunicação, interligação entre serviços
�Garantir a circulação de informação (normas, protocolos…)
�Promover modelos de intervenção ( necessidades não satisfeitas)
�Desenvolver e divulgar os modelos de referência (circuitos assistenciais)
�Avaliar a eficácia da referenciação (monitorização)
�Divulgação, utilização e preenchimento dos Boletins de Saúde
�Avaliar necessidades formativas, promover acções de formação
�Apoiar ou elaborar estudos epidemiológicos
Reunião UCF Guarda - 1 de Julho de 2010
1. Logística do trabalho da UCF: periodicidade das reuniões (mensal); local das reuniões; duração das reuniões; elaboração da acta das reuniões (responsável).
2. Elaborar o Regulamento Interno (nome do Coordenador; funções do Coordenador; funções da UCF, contactos, normas de procedimento).
3. Diagnóstico da Situação (problemas detectados; dificuldades/problemas dos serviços (CSP e Cuidados Hospitalares) ; dados de natalidade e mortalidade.
4. Recolha de dados epidemiológicos e estatísticos (mortalidade materna, fetal e neonatal; estudo das causas de morte perinatal, infantil; principais motivos de internamento nos Serviços de Obstetrícia e Pediatria.
5. Apoiar/organizar acções de formação/actualização/troca de experiências entre os profissionais de saúde dos dois níveis de cuidados.
6. Cumprir as Circulares Normativas da ARS Centro, Direcção Geral da Saúde e Agrupamentos de Centros de Saúde
7. Elaborar o Plano de Plano de Acção e um relatório anual de actividades e enviar à CRSMCA
Linhas Orientadoras para a Organização das UCF`s
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