Conhecer para mudar

Dr. Antônio Cesar Azevedo NevesDiretor de Tecnologia da Unimed do Brasil

Distribuição de MercadoSistema de Gestão

OrganiTiOrganiTi Solução de Gestão de Negócios em Planos de Saúde

•No sucesso do projeto;•Na segurança do programa;•Na competência da equipe focada em

resultados altamente positivos para o setor.

•2009 (R$ 2 milhões);•2010 (R$ 4 milhões e 700 mil);

Sistema de Gestão de Plano de Saúde

Autorizador

Software de Captura ( Cartão Magnético e Biometria )

Software Business Intelligence e Data Warehouse

Software Business Intelligence e Data Warehouse

Software gestão de projetos em ações de saúde e medicina preventiva

Por que o ?• Conhecemos o Negócio Unimed;• Sabemos o que são os processos de uma Cooperativa

Médica• Atendemos hoje 70 Singulares, o que representa

1.650.000 beneficiários;• Solução Aderente ao Negócio de Planos de Saúde;

Avanços para TI• Foco no Negócio e não no Desenvolvimento

– A preocupação fica com os resultados e melhoria dos processos– Segurança do Código Fonte– Preocupação somente com o dados e não mais com o sistema– Banco de Dados Relacional (SQL)– Dados seguros, íntegros e com administração centralizada– Facilidade na geração de relatórios

• Solução Completa e Integrada– Diversos sistemas de gestão da cooperativa integrados– Uma solução para cada necessidade do negócio

• Possibilidade de Data Center Remoto– Terceirização do serviço para empresas especializadas– Melhora da segurança física transferidas para ambiente mais seguros

Maior Controle• Autorizações

– Regras do Contrato no Sistema e não mais com a Pessoas

• Controle do Contrato do Prestador– Regras do Contrato no Sistema permitindo maior controle das negociações– Parametrização dos serviços que podem ser solicitados e/ou executados

• Faturamento– Regras claras das negociações pessoa física e jurídicas– Integração dos processos da produção médica que geram faturamento e pagamentos

• Trilhas de Auditoria– Todas as ações dos usuários são gravadas no sistema

Avanços com o Cardio• Intercâmbio Eletrônico

– Homologado para intercâmbio eletrônico– Integração das Unimed’s agilizando o atendimento

• Hilum– Acompanhamento das Autorizações pelos Prestadores– Controle de Fraudes com a implantação da Biometria

• Centenas de Novas Glosas– Maior controle sobre o que é autorizado

• Centenas de Novos Relatórios– Novos relatórios padronizados e de utilização nacional– Centralização do acesso aos relatórios

ANS

O Cardio atende a todas exigências da Agência Nacional de Saúde

Balizador

Modulador de mercado no preço dos concorrentes

Sendo a Confederação Nacional detentora da marca, a Unimed do Brasil não pode ficar na mão do mercado.

Relacionamento com o ClienteContato Comercial

Francisco Dirceu Costarelacionamentobr@unimed.com.br(011)3265-4408

Dr. Antônio Cesar Azevedo NevesDiretor de Tecnologia da Unimed do Brasil

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