��������� ���� �����
������������� ����
�
Sorotipo
A, B, Ba, C
B, D, E, F, G, K
L1, L2, L3
Doença
Tracoma endêmico
Óculo GenitalUretrite/Síndrome uretral agudaOftalmiaCerviciteBartholiniteEndometriteSalpingite (DIP)Peri-hepatitePneumoniaSíndrome de ReiterCâncer de colo uterino ???
Linfogranuloma venéreo
��������� ���� ��� ����������� ����������� ���
�������������������������
��������������� ����� �������������������
������ � �������������������������������������� �����
� �������������������������� ������������ ������� �!"�
�������������� � ������������������� �����������
����� �������������������������� �� �#"���������
������ � ��� ���� ���������� ����� �������� ���� �
��� �������$������������������ ������������������!�
������������ ����������������������� � ��%��������
�������������������������������� ����������������!��
��������������������������������������������������
��������������������
�&�������'� ������������������������ ������
�����������������������������������������
����� ��� ����������������������������������������
�� � ��� ������ �� ��� ��� �� ����������� ���� ���� (
������������� ��������������������� ��������%���
�����)�������������������������������������������
������������������ ������������'����������������������
� ��%�"����������������� ��� �*���������������� ����
��������"����������������������� +����������� �
�������������������������
#�������������������������������������%��������
�����������+�����������,���������������� ����
������������������%��������-.(#�/����������������
�������������������������� ���������������+��������
����� ����������� �� ���������� ����������
���'0���������������������������� &���������������
123�������� +4���� ���
!�� ������� �� ��'����� ���%�� �� �� ���������
������ � ����������������� ������������������
�������������������+��������� �����������52��!�����
��������������������� � ��������������������������
�$(��#$(������+4�������� ����'�����������������
����*���������
(��������������� +����� �������������+������ �
�������������������� �6-"������������7872��'�������
�������������+��������)�������������� ��������������
�������������������������������� 9$:"������������������
����$�������;2�������� ������� �������� ����������
<:="��(��������������� ������������� �������
����������������������������������� ��������7>����������
�����������������������������������&�������� �����
������������������+����� �������������(��?��?���������
'�����������+������ ������� �������������������
�� ��� ����������?��������!��@��:��A�� B���� �������� ��
���������� ���������������������<7��<
C���<
;�
�������������������������������������������������
- Parasitas intracelulares obrigatórios
- Deficiência na produção de ATP endógeno
- Contém DNA, RNA e ribossomos procarióticos típicos
- Membrana externa semelhante a de bactérias Gram-negativas
- Ciclo de desenvolvimento dimórfico que ocorre na inclusão intracelular
citoplasmática
- Genoma pequeno (cerca de 1/8 Escherichia coli)
- Extrema diversidade na homologia de DNA
�� ���������������������������� ���������
�
�������������� ������������������� �� � �����
�������������������������� ��������������������
��� �� ����������� ���� ����������������� ������
������������� ������������������� �� ��!�������������
���"���������#���������!��� �$� ��������������������
������� �������������������������#��������#�����%��
��������&����������������!�������������!���������
��� ������������ ���� ������'���� ���� ����#����
%�������� �������������������� �� ����������� ��
����������������������������#������
������������
(������������������$��)��������(���
*�)(+ � �� ���� ������ �� ���� ����� �� �����$�� ����
������������� ������ �������������,-� ��%.����
/,,, ���������, 0� ��%.��������� ����& #�����1����
��������������������� ��������������������������
2��$�����3�����$��*�2�+ ����������4��� ��5���
�� � �������������������������������$������
��� "����������������������2(6 ����������"�����
����#�� ����� ����� ��� �%�����������������������
#����� ������������7���8� ��%.����������������
��� "������� ����������
��9����� ����%�� ������������� ����� ��
�����$���������$�������������������� �����������
������������������������������"����������������:����
����������$���������������� �� ������$.��������
�"����� �� ������$������ ���� � ������� ���� ��
� ���;���������������$������������� ����� ���
���� ��������������$������������2(6<���
����� ���������5���:�������/�,=>�-??�����������
�������������� �������:������ � ��%�������% ���
��5��� �����������#���7 0@�*/�0?A�0??��������
��<��+���- 7-@�*8>A�>??���������<��+ ��������
���� �����
&����5������#�� ����������������� ����� ���
������������������������������������������&����
����������-?���� �����-0 ���������������$�
������ �#������������������������������� �������
��������&������������%����������������������������
����������/�
6��������������%������� ������������������
��������2���B���������� ��������� �������������
�� �����������������������!����C�����
��� �� ��5�� �� ���������� ����� ��� "��� �� �����
����������� ��%�������������� ����������������D���
Prevalência
18,0%
4,0%
9,0%
2,1%
6,6%
8,4%
8,5%
13%
8,9%
18,5%
5,0%
3,2%
20,2%
11,4%
0,6%
19,6%
Autor
Gonçalves Raddi et al
Passos et al
Amaral et al
Simões et al
Faundes et al
Moherdaui et al
Lowndes et al
Miranda et al
Melles et al
Varella et al
Frias et al
Bastos et al
Smith et al
Miranda et al
Ramos et al
Araujo et al
N
142
186
122
328
407
348
796
119
189
108
100
123
424
149
155
296
Ano
1993
1995
1995
1997
1998
1998
1999
2000
2000
2000
2002
2002
2002
2002
2002
2002
Local
Araraquara/SP
Porto Alegre/RS
São Paulo/SP
Campinas/SP
Campinas/SP
Multicêntrico2
Rio de Janeiro/RJ
Vitória/ES
São Paulo/SP
Piraí/RJ
Teresópolis/RJ
Rio de Janeiro/RJ
São Paulo/SP
Vitória/ES
Porto Alegre/RS
Goiânia/GO
População
Ambulatório ginecologia
Planejamento Familiar
Pré-natal
Pré-natal
Planejamento familiar
Serviços DST
Ambulatório ginecologia
Penitenciária feminina
Ambulatório ginecologia
Ambulatório ginecologia
Clínica particular
Clínica particular
Ambulatório CA cervical
PSF3 – Adolescentes
PSF – Mulheres
Ambulatório ginecologia
Método diagnóstico
Cultura endocérvice
IFD
ELISA
IFD1
IFD
IFD
IFD/ELISA
ELISA
Cultura endocérvice
ELISA
ELISA
ELISA
IFD
LCR4
PCR5
PCR
�� ����� �������� ��� ������������ ��� ������ ������������ ���� ���� � !�" � �������� ����� � ��#�������� ��# ��#!��
1. IFD = imunofluorescência direta – 2. Estudo multicêntrico: Manaus, Recife, Belo Horizonte, São Paulo e Porto Alegre3. PSF = Programa da Saúde da Família – 4. LCR = Reação em cadeia da ligase – 5. PCR = Reação em cadeia da protease
��� ����� ����������� ���� ������� ��� ���� ��� ������� ������������� ��������������������� ������� ��� ����� ���� ������ ����� �� ��!� " ��������#��� ��$%��&� " ���'�� � �(���� � )(��&�**!*+,-.�/!�0��1��&�*2!222��3��������!�������� &�#���4 ����������5,6�7�89!�:�7�8���2;2+;-2<2�7�.� ����� �7�.�!�0��!&� )<</�,:5;-*<+<�7���3&� )<</�,=,<-=;:2�7��-���&��� ��3>��� ���� ��3! �!���7������������������������ �� ����������� ��?����1��%���������������������?������� � ���������������@ ������1������ ������������ ������ !
������������������ ���������������������������� ����
�����������
• indivíduos com outras DST
• indivíduos com síndromes associadas à clamídia
• parceiros sexuais de indivíduos com gonorréia ou síndromes
associadas à clamídia
• indivíduos mais jovens
• recém-nascidos de mães infectadas
�������������� �������������������������� !"!#� �����
� � ��$� � !#
• 50% em até 29 anos de idade
• 70% casada (relatando monogamia)
• 85% sem uso de preservativo
• 95% sem passado de DST
• 40% motivo da consulta: Rotina
• 30% motivo da consulta: Corrimento
• 30% motivo da consulta: Dor Pélvica
• 15% muco turvo
• 20% toque doloroso
• 70% usavam ACO (anticoncepção oral)
Técnica; Elfa Vidas DST - J bras Doenças Sex Transm 12(3):1-18,2000
���@ ����<=A��%�9������������������ �����������-��������@�������� ������ ����3 �)����� ,/!
B$� ������� �������� �������������� ���� �������-��������������� � �������@���� ��� ��������������
������!�'���������� �� 9������ ����@������� ��������-�������������� ������9��������1���������� ���)����� �5/&
��� �����9$�@ ���� ��@���%�������������� ����� ���� �����% �%� ��� � � �C'�� ��� �@������ � ������������ �������������� ���������������� �-�� ��������� �����%� �������D��������������E�@����������-%���� !�8 ����������������� �� �8F8�����'�� ��� '����������.�D���. ����� ��� ������� ���������������������������� ����� ���������� ������������������-3�����������%���������<;���*;��� �!
� �G������� �����%� ���D�� ����� ���� �� ��� ������ @����������������������������������������1�� !�� ����%� ����%�� ���� ��������������������������� ������� ����� �$� �� ������� ����� ������� ����3������������������������������!�(��� ����������������������������������������� �������������� �@�?���������� ��������� ���� ��1�� � 1�������� � 1����� �����-
��������������F.0!�(�� ���������� ��3�������� !0 ��%������@ ���� ���� ��������������� � �$� ����1���������'�� ��� �(����G���������� ���$��� �����-��� %�� �����62�8H�) �@��������� � �$� �-8H/!�8 ����-���� ����8H����#I�2�,2�������������������� ���� ��J�.'� ����� @�� ���E������� �%�� �����#I�*+�22!H �������������� �� ��-������1������������%�� ���� ��% !
��@��?������� �G�����)���%� ���D�� �����%�� ���� ������������/���������� �������@$���� �� ���-������������ ������������ ��������������� ������!
.������ ����������1��������@ �� ���% �%��� �� � � ����1����� ���� ������ ��������� � %�����������������-�$���� ����% �� ��� ���������������� ���� ����� ������ ����������������3�����������%��� ���������-����<;���*;��� �!���� �� ������ � �%���� ���������3����������������� ��������������K�������������� ������ �������������� �����������1��������� � ������ �-1L������ ������ ������� �M��������������� �� ���� �������� � ������ �������������D������9�������D-�� � ����%�� !�0�� ��� ������ ����� �� ��%$� ���������� �����9 ���������������� �� �����@�����������@����$���� ���%�������� � ������������������ ����� !
��� ���1������3� �� ����� �� %����������� ������ � ��������@ �� ��� ��������� ����� ��� � ����� -����� � ����������������������������� ������!�B$-� ���� � ���� �����������������@������ �!�F����������-���� ��������������� ����������F.0����������������-� ����� ���� � ���� � ��������� � � � ����� � ��3���!�����%��� ���� � ��1���� � ��� ��� ���� �� %���� � ��@��������� �� ����� ������� ���������� ��!�N�% ������ ����������1� ��������� ���� ���?��������-������������������ �������� !�0 ��%������ ������ ���-3����@ �������� � ����1�1���� �����������������-���� ���������$�@ ���!
���� ����������%&�
������
����������������� �
��������� �����������������������������������������������������������������������
������������������� �� ��������!��������"#$
�� �%�������
"�������&����'�(�� �
)*+�� ������������������������������������� �� �����$
���, �+��)*�����-������
!.+ �� �� ������ /��++����� ���������� ���� � ��� )*0����� ������� � ���� �� ���������� ��
)+� ��!�+���� �����.���.% �+����/1�"�2$
�������� �������������� �
� 3��� ��-����,���������.��������!���4���$�-���� ���������
�������5�$��$��3��0 ����6777$
� ������������������� �������������$��8�� 9�������������+�
������������ ���:;;:$�--<"�:;;:=�>6�?!�$�""�@A��5:�5@$
� ����-"B������$��������8�� ����������0����C�$��$�"��
��#��������� �����-,��+���677>$
� ����-"B��� �����DB$��� �����������������+�������+��
"�����#�������"�������:;;:$
� �+��+����#��3����"$�/��+�E��������*�������������� �������
��� -��� ���� -�� ���� ���� F� �� GG$� ������ �8�� ���
������0�����/����:�$��$��������� ��������-,��+���677H$
� (�� ��"&������-"B����������(-�������$��I�������������
��� �������� ���� ����������+0*���������0�J�"����� #�����$
������#�%�K��������8�������6:?5A��:H�CC��:;;;$
Top Related