HISTÓRICO
ARISTÓTELES
KOCH E PASTEUR-MICRORGANISMOS
APLICAÇÃO MAIS VARIADOS CAMPOS– ALIMENTOS
– INDUSTRIAS
– HOSPITAIS
– ÁREAS LIMPAS
CONCEITOS
ESTERILIZAÇÃO
DESINFECÇÃO
ESTERILIZANTE
DESINFETANTE
ANTISSÉPTICO
GERMICIDA
GERMISTÁTICO
ASSEPSIA-TÉCNICAS ASSÉPTICAS
CARACTERÍSTICAS DE UM BOM DESINFETANTE
AMPLO ESPECTRO
EMPREGO EM BAIXAS CONCENTRAÇÕES
SOLUBILIDADE EM ÁGUA
ESTABILIDADE
INOCUIDADE PARA HOMEM E ANIMAIS
TOXICIDADE PARA MICRORGANISMOS
PODER DE PENETRAÇÃO
NÃO SER CORROSIVO OU TINTORIAL
HOMOGENEIDADE
SEM CHEIRO OU CHEIRO AGRADÁVEL
BARATO
CLASSIFICAÇÃO DOS DESINFETANTES
NÍVEL DE DESINFECÇÃO DESEJADO
– ALTO- HOSPITALARES
– INTERMEDIÁRIO – DOMICILIARES
– BAIXO- DOMICILIARES
NÍVEIS DE ATIVIDADEDESINFETANTE
ALTO BACTERIAS ESPORULADAS Bacillus
Clostridium
INTERMEDIARIO MICOBACTERIAS Mycobacterium
PEQUENOS VÍRUS-N LIP Poliovírus
Coxsackie
Rhinovirus
FUNGOS
BAIXO BACTERIAS VEGETATIVAS Pseudomonas
Staphylococcus
Salmonella
VÍRUS MÉDIOS- LIP Herpes simplex
Citomegalovirus
VSR-Hep B-HIV
CLASSIFICAÇÃO DOS DESINFETANTESCOMPOSIÇÃO QUÍMICA
ÁLCOOIS: ETÍLICO E ISOPROPÍLICO
ALDEIDOS: FÓRMICO E GLUTARALDEIDO
FENÓIS: CRESOL, TIMOL, TRICLOSAN
HALOGENIOS: HIPOCLORITOS, IODO
CATIÔNICOS E ANIÔNICOS: CLOROHEXIDINE
AGENTES OXIDANTES: H2O2, PERMANG.DE k
METAIS PESADOS: PRATA E COBRE
FATORES INTERFERENTES
CONCENTRAÇÃO
TEMPO
PH
TEMPERATURA
SUBSTÂNCIAS ESTRANHAS
– MUCO, SALIVA, SANGUE, FEZES, ETC
CONTROLE-MÉTODOS FÍSICOSESTERILIZAÇÃO
CALOR SECO FLAMBAGEM BICO DE BUNSEN
AR QUENTE FORNO PASTEUR
ÚMIDO < 100OC PASTEURIZAÇÃO
100OC ÁGUA FERVENTE
TINDALIZAÇÃO
> 100OC AUTOCLAVE
FILTRAÇÃO VELAS
MEMBRANAS FILTRANTES
FILTROS HEPA
DESSECAÇÃO
RADIAÇÕES IONIZANTES Y-X
NÃO IONIZANTES UV
CALOR ÚMIDO
ABAIXO DE 100 0C
– PASTEURIZAÇÃO
100 0C
– ÁGUA FERVENTE
– VAPOR FLUENTE-TINDALIZAÇÃO
ACIMA DE 100 0C
– AUTOCLAVE
PASTEURIZAÇÃOCALOR ABAIXO DE 100 0C
60 0C 30 MINUTOS
71,7 0C 15 SEGUNDOS
ESFRIAMENTO RÁPIDO
DESTROI PATOGÊNICOS
NÃO DESTROI ESPORULADOS
ÁGUA FERVENTECALOR A 1000C
TEMPERATURA DE EBULIÇÃO-ALTITUDE
84
86
88
90
92
94
96
98
100
102
0 600 1200 1800 2400 3000
AUTOCLAVE-CALOR ACIMA DE 1000CTEMPERATURA DO VAPOR D’ÁGUA SOB
PRESSÃO
Pressão d’água (lb/pol2)
Temperatura
0 100
5 109
10 115
15 121,5
20 126,5
RESISTÊNCIA NATURAL
Bactérias Mínima Ótima Máxima
Psicrófilas 0oC 10-20 25
Mesófilas 5-25 37 43
Termófilas 22-45 50-55 60-90
Fungos -290 100
TEMPO DE DESTRUIÇÃO DE ESPOROS
CALOR ÚMIDO CALOR SECO
TEMP. MORTE-MIN TEMP MORTE-MIN
B.anthracis 100 2-15 140 >180
105 5-10 180 3
C.botulinum 100 300-530 120 50
110 32-90 130 15-35
115 10-40 140 5
C. Perfringens 100 5-45 120 50
105 5-27 140 5
120 1
C. Tetani 100 5-90 130 20-40
105 5-25 140 5-15
120 1 160 12
FILTRAÇÃO
VELAS
– CHAMBERLAND
– BERKEFELD
MEMBRANAS FILTRANTES
– CELULOSE- MILLIPORE
– AMIANTO- SEITZ
FILTROS HEPA
MÉTODOS DE ESTERILIZAÇÃO
MÉTODO CONCENTRAÇÃO OU NÍVEL
VAPOR SOB PRESSÃO 121 0C- VÁRIOS TEMPOS
CALOR SECO 1H 171 0C
FILTRAÇÃO 0,22 um PORO; FILTRO HEPA
ULTRAVIOLETA 254 nm-EXPOSIÇÃO VARIÁVEL
IONIZANTE MICROONDAS OU GAMA
ÓXIDO DE ETILENO 450-1200 mg/L-29-65 0C-2-5H
VAPOR DE FORMALDEIDO 2%-5% A 60-80 0C
VAPOR PERÓXIDO HIDROGÊNIO
30% A 55% ATÉ 60 0C
GÁS DE PLASMA GÁS PER. HIDROG IONIZADO
ÁC. PERACÉTICO 0,2%
GLUTARALDEIDO 2%
MÉTODOS DE DESINFECÇÃO
MÉTODO CONCENTRAÇÃO (NÍVEL)
CALOR ÚMIDO 75-100 0C-30 MIN- (ALTO)
GLUTARALDEIDO 2% (ALTO)
PERÓXIDO DE HIDROGÊNIO 3-25% (ALTO)
FORMALDEIDO 3-8% (ALTO/INTERM)
DIÓXIDO DE CLORO VARIÁVEL (ALTO)
ÁCIDO PERACÉTICO VARIÁVEL (ALTO)
COMPOSTOS DE CLORO 100-1.000 ppm C livre (ALTO)
ÁLCOOL (ETÍLICO, ISOPROPÍLICO) 70%-95% (INTERM)
COMPOSTOS FENÓLICOS 0,4-5,0% (INTERM/BAIXO)
COMPOSTOS IODÓFOROS 30-50 ppm I livre (INTERM)
QUATERNÁRIOS DE AMÔNIA 0,4-1,6% (BAIXO)
AGENTES ANTI-SÉPTICOS
AGENTE CONCENTRAÇÃO
ÁLCOOL (ETÍL- ISOPROPÍLICO) 70%-90%
IODÓFOROS 1-2 mg I LIVRE/L
CLORHEXIDINA 0,5-4%
TRICLOSAN 0,3-2,0%
MATERIAIS, INSTRUMENTOS, EQUIPAMENTOSESTERILIZAÇÃO OU DESINFECÇÃOMÉTODOS FÍSICOS OU QUÍMICOS
CRÍTICOS-ESTERILIZAÇÃO– CONTATO COM TECIDOS, SANGUE, ÁREAS ESTÉREIS
– BISTURI, AFASTADORES, SUTURAS, TESOURAS, AGULHAS E OUTROS USADOS EM CIRURGIAS
SEMI-CRÍTICOS-DESINFECÇÃO
– CONTATO COM MUCOSAS ÍNTEGRAS
– EQUIPAMENTOS RESPIRATÓRIOS, ENDOSCÓPIOS, CATÉTERES URINARIOS, EQUIPAMENTOS EXAME GARGANTA, TERMÔMETROS
NÃO-CRÍTICOS
– DEMAIS
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