Gestão em Serviços de Análises Clínicas e Controle de Gestão em Serviços de Análises Clínicas e Controle de QualidadeQualidade
Valdemir Miranda
Gan
ho d
e Sa
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Cust
os
Relação entre Ganho de Saúde e Custo
Gan
ho d
e Sa
úde
Cust
osIntervenção
Relação entre Ganho de Saúde e Custo
Gan
ho d
e Sa
úde
Cust
os
Intervenção
CONCEITOS BÁSICOS
EFICÁCIA
Atributo de uma intervenção que funciona em condições
ideais, atingindo o máximo possível de benefício.
Exemplo: Eficácia de um medicamento mensurada na fase
III do ensaio clinico controlado randomizado.
TIPOS DE LABORATÓRIOCONCEITOS
Laboratório clínico:
Serviço destinado à análise de amostras de paciente, com
a finalidade de oferecer apoio ao diagnóstico e
terapêutico, compreendendo as fases pré-analítica,
analítica e pós-analítica.
Laboratório de apoio:
Laboratório clínico que realiza análises em amostras
enviadas por outros laboratórios clínicos.
CONCEITOS BÁSICOS
EFETIVIDADE
Propriedade de uma intervenção que funciona no mundo
real, na prática do dia a dia.
Exemplo: Efetividade de um medicamento mensurada em
registro prospectivo de pacientes.
QUEM ATUA DIRETAMENTE EM LABORATÓRIOS
CLÍNICOS ????NA ÁREA TÉCNICA...
• MÉDICOS• BIOMÉDICOS• FARMACÊUTICOS• BIÓLOGOS• TÉCNICOS DE LABORATÓRIOS
QUEM ATUA EM LABORATÓRIOS CLÍNICOS ????
NAS OUTRAS ÁREAS...
• ADMINISTRADORES, ECONOMISTAS• TECNÓLOGOS• ENGENHEIROS CLÍNICOS• ESPECIALISTAS EM INFORMÁTICA • PROFISSIONAIS DE MARKETING• PROFISSIONAIS DE VENDAS• ESPECIALISTAS EM RECURSOS HUMANOS• ESPECIALISTAS EM LOGÍSTICA
ENTRE OUTROS....
As preocupaçõesAs preocupações
Fatores que afetam a confiabilidade e a reprodutibilidade de resultados Laboratorais
• Pessoal : O desempenho dos funcionários está diretamente relacionado com a qualidade da educação e do treinamento recebidos, a experiência pessoal e as condições de trabalho.
• Fatores ambientais: Espaço funcional inadequado, falhas de iluminação ou ventilação, temperaturas extremas, nível excessivo de ruídos ou condições de trabalho sem segurança.
Fatores que afetam a confiabilidade e a reprodutibilidade de resultados Laboratorais
• Amostras : Método, tempo de coleta, transporte, idenficação, estocagem e processamento. A equipe Clínica e de Enfermagem devem consultar informações fornecidas pelo Laboratório.
• Equipamentos : A falta , uso inadequado ou sem manutenção fornecerão resultados inadequados.
• Registros : Erros de transcrição ou registros incompletos .
• MISSÃO: Sua razão de existir• CAPITAL HUMANO
Pessoas como pessoas , tratamento individualizado, talentos, habilidades, conhecimentos.
• CAPITAL INTELECTUALPessoas como recursos, tratamento igual, genérico.
GESTÃO DE PESSOAS NAS ORGANIZAÇÕES
• TRABALHO: (Origem:tribilho=chicote)
• Satisfação ou sofrimento??
• ALTO GRAU DE COMPETITIVIDADE – Formação de equipes.
GESTÃO DE PESSOAS NAS ORGANIZAÇÕES
Requisitos técnicos
Qualidade no laboratório clínico
atendimento
coleta
amostras
Análise laboratorial
laudo
cliente
cliente
Fase
pré analítica
Fase analítica
Fase pós analítica
Qualidade no laboratório clínico
atendimento
coleta
amostras
cliente
Fase
pré analítica
Procedimentos escritos para:
– orientações para dieta, jejum, higienização, etc...
– cadastro do paciente contendo no mínimo:
• identificação do paciente
no laboratório
• nome do paciente e do
médico solicitante
• tipo de amostra
• exames requisitados
• data e hora da coleta
• data e hora do
recebimento pelo
laboratório
• informações clínicas
para facilitar a liberação
dos resultados
• prazo de entrega do
laudo
cliente
atendimento
Qualidade no laboratório clínico
atendimento
coleta
amostras
cliente
Fase
pré analítica
Procedimentos escritos para:
• preparo do paciente (flebotomistas)
• coleta da amostra de diferentes materiais (sangue, punções, raspados, etc
• descrição dos recipientes (soro, edta, citrato,etc...)
• tipo e quantidade de material a ser coletado
• preparos especiais da amostra (refrigeração, aquecimento, separação imediata)
• identificação do flebotomista
• descarte seguro do material usado na coleta
coleta
Qualidade no laboratório clínico
atendimento
coleta
amostras
cliente
Fase
pré analítica
Procedimentos escritos para:
• identificação da amostra (devem ser rastreáveis a um indivíduo)
• manuseio das amostras (diretrizes de biossegurança)
• armazenamento de modo a mantê-las íntegras até o momento da análise
• transporte das amostras
• limites de tempo para inclusão de exames adicionais
• alíquotas devem ser rastreáveis à amostra primária
• armazenamento por tempo especificado pós análise para repetição da análise.
• descarte seguro das amostras após o tempo de armazenamento
amostras
Qualidade no laboratório clínico
laudo
cliente
Fase pós analítica
Procedimentos escritos para:
• divulgar canais de comunicação do cliente com o laboratório
• procedimentos de comunicação com o cliente se houver atraso do laudo
cliente
Controle das informações fornecidas pelos clientes:
reclamaçõesreclamações sugestõessugestões elogioselogios
Controle das informações fornecidas pelos clientes:
reclamaçõesreclamações sugestõessugestões elogioselogios
FEED BACK DE CLIENTE
Análise do Perfil Profissional de um Chefe
de Laboratório
Diferenças entre Liderar, Diferenças entre Liderar, administrar, gerenciar e chefiaradministrar, gerenciar e chefiar
Chefe X Líder
O Chefes Chefes são Obedecidos O Líderes Líderes são respeitados
Enquanto que o gerente busca o controle, o líder facilita a mudança. Enquanto que o gerente busca o controle, o líder facilita a mudança. O gerente olha para o dia-a-dia, o líder amplia o futuro. O gerente olha para o dia-a-dia, o líder amplia o futuro.
Pontos Negativos Pontos Negativos --
ÉTICA= Respeito a valores democráticos...
CONFLITOS
Faz parte da vida profissional;• Metas, pensamentos e emoções
incompatíveis;• Efeitos positivos ou negativos• Gerenciamento de conflitos• Alteridade( respeito, direito do outro)
Divisão das Gerações
Veteranos - 1922-1945
Baby Boomers - 1946-1964
Geração X - 1965-1979
Geração Y - 1980-2000
Geração Z - Próxima a entrar no mercado do trabalho
Recepção
Box de coleta
Inspeção de amostras
Materiais para fase analítica
Kit de reagente
Pipetas
Meios de
Cultura
Arquivos de documentos e registros
Educação Continuada - Treinamento
TREINAMENTO
• Processo educacional de curto prazo;• Mudança de comportamento;• Aprendizagem restrita/focada.
• AVALIAÇÃO DE DESEMPENHO• Controle sobre o desempenho;
• Premiação de funcionários.
PIRAMIDE DE MASLOW Motivação
• “É melhor estar aproximadamente certo do que precisamente errado...”
• WARREN BUFFET
“Medicine is a science of uncertainty and an art of probability”
Sir William Osler
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