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Mecanismos de ao da Acupuntura

Mecanismos de ao da Acupuntura

Aplicao de agulhas de acupuntura.

Dentro do conhecimento atual de fisiologia, a Acupuntura um mtodo de estimulao neurolgica em receptores especficos, com efeitos de modulao da atividade neurolgica em trs nveis local, espinhal ou segmentar, e supra-espinhal ou suprasegmentar.

J em 1921, Goulden concluiu sobre a participao do Sistema nervoso autnomo na Acupuntura, atravs dos nervos simpticos, observando tambm que os pontos de Acupuntura possuem impedncia menor entre si que os pontos prximos ou circunjacentes[3]Chiang e Cols, em 1973, demonstraram que o efeito da Acupuntura conduzido atravs dos nervos, ao constatarem que o estmulo acupuntural no surtia efeito quando aplicado em rea bloqueada por anestsico local..[4]Chan, 1984,[5] concluiu que muitos dos pontos de Acupuntura correspondem a locais de penetrao das fibras nervosas na fscia muscular, 309 pontos esto localizados sobre terminaes nervosas e 286 pontos localizados sobre os principais vasos sanguneos, rodeados pelos Nervi vasorum, a inervao prpria dos vasos sanguneos. Alguns pontos de Acupuntura correspondem aos pontos gatilhos (Trigger points, em ingls), que so pontos localizados na musculatura, sensveis ao toque e que condicionam o surgimento de sintomas distncia, como dores de cabea, por exemplo.[6]Em 1985, foi descoberto que a aplicao de agulhas de Acupuntura estimulava fibras nervosas especficas[7] e que as sensaes produzidas pelo estmulo por acupuntura correspondem quelas experimentadas pelo estmulo das fibras nervosas do tipo A delta (A ), como choque, sensao de peso ou parestesia.

A Acupuntura aplicada em reas de pele acometidas por Neuralgia ps-herptica no se mostrou eficaz (Embora o efeito analgsico possa ser obtido puncionando-se outras reas) .[8] E foi demonstrado que, na Neuralgia ps-herptica, a sensao tpica da estimulao de fibras A est ausente.[9]

Esquema mostrando as conexes neurais da Ao Segmentar da Acupuntura.

[editar] Ao segmentar da Acupuntura

Ao segmentar da Acupuntura o conjunto de mecanismos fisiolgicos que ocorrem do local do estmulo com agulha at a medula espinhal. O estmulo de fibras nervosas "A " por agulhas de Acupuntura ativa o interneurnio inibitrio, ou clula pedunculada, na lmina II do corno posterior da medula espinhal. A clula pedunculada, com a liberao de metencefalina, bloqueia, na rea conhecida como Substncia Gelatinosa, a transmisso do sinal da dor conduzido pelas fibras tipo "C" para os tratos ascendentes da medula. Por outra via ascendente, o trato espinotalmico, o estmulo da fibra "A " conduzido ao Crtex cerebral, onde so interpretadas, ou "percebidas" as sensaes de peso, distenso, calor ou parestesia que ocorrem durante o estmulo por acupuntura.

[editar] Ao supra-segmentar da Acupuntura

O estmulo das fibras A prossegue atravs do trato espinotalmico at o crtex cerebral, onde percebido conscientemente e medida que segue neste trajeto, h colaterais para os diversos nveis da medula espinhal, com liberao de Beta-endorfina, um dos tipos de Morfina do prprio organismo, e afetando vias neurolgicas descendentes que terminam por reforar a estimulao da clula pedunculada, com efeito analgsico sobre o estmulo das fibras tipo C, e que usam o neurotransmissor Serotonina, o chamado "Hormnio do bem-estar", o que explica bem os efeitos da Acupuntura no s no tratamento da dor, como tambm da depresso e dos estados de ansiedade.

[editar] Ao Central da Acupuntura

O estmulo da agulha de Acupuntura atinge reas do encfalo mais elevadas, como o Hipotlamo e a Hipfise, promovendo o equilbrio do funcionamento destes centros. Como a Hipfise uma Glndula, ocasionalmente chamada de Glndula Me, que coordena a funo de diversas outras glndulas do corpo, o efeito da Acupuntura sobre este rgo afeta o funcionamento das Glndulas supra renais, da Tireide, dos ovrios, dos testculos, e assim tem ao teraputica sobre a Hipertenso arterial, Dismenorria, Tenso pr-menstrual, disfunes da Libido, e outras patologias.

[editar] Neurotransmissores na Acupuntura

At o presente momento, sabe-se que a Acupuntura afeta a expresso e ou liberao de serotonina, e dos peptdeos opiides beta-endorfina, meta-encefalina, e dinorfina. A colecistocinina, peptdeo envolvido no processo digestivo, antagonista da acupuntura.[10] Considerando que a colecistocinina estimulante da secreo cida do estmago, temos da a compreenso do efeito benfico da acupuntura sobre as gastrites, lceras e na Doena de refluxo gastroesofgico. A Naloxona, inibidor da ao de opiides, muito utilizada em Medicina antagoniza os efeitos da Acupuntura.[11] Em dado momento, postulou-se que a ao da Acupuntura seria fruto apenas da liberao de endorfinas, entretanto, a rpida instalao da analgesia e sua durao maior que o tempo de aumento da quantidade de opiides pela Acupuntura liberados demonstra que outros mecanismos esto envolvidos.

Viso tradicional chinesa

Ciclo de gerao dos cinco elementos: Fogo gera Terra, Terra gera Metal, Metal gera gua, gua gera Madeira, Madeira gera Fogo

A viso tradicional da medicina chinesa est profundamente ligada a teorias baseadas no Taosmo, sobre a dualidade Yin/Yang, sobre meridianos e outros conceitos bastante "exticos" para a cincia mdica ocidental. Contudo, contribuies da Antropologia, mais especificamente da Antropologia Mdica, vem facilitando o entendimento destes conceitos luz da interpretao lgica das explicaes mtico-religiosas compreendidas como sistemas etnomdicos capazes de dar respostas s demandas por cuidados de sade de uma determinada populao.

O Yin e o Yang so aspectos opostos de todo movimento no universo. um conceito hoje considerado quntico que os mdicos chineses antigos conseguiram adaptar para a medicina.No corpo do homem existe um equilbrio que pode ser alterado por diversos tipos de influncias, como alimentar, comportamental e muitas outras.

Existem muitas formas de diagnstico na medicina tradicional chinesa. Algumas delas so a pulsao, a observao e aspectos da lngua, a cor e aspectos da pele. Um mdico chins costuma dizer que no se deve olhar apenas o paciente, mas escut-lo, toc-lo, cheir-lo, provar sua urina e conhecer as suas fezes.

Uma consulta baseada no modelo tradicional chins pode levar de vrios minutos a algumas horas. O terapeuta questiona vrios aspectos da vida incluindo a infncia, expresso das emoes, a alimentao, hbitos e costumes.

A natureza das explicaes tradicionais da medicina chinesa no tornam essa prtica essencialmente distinta de outros sistemas etno - mdicos, exceto porm por sua notvel semelhana com a medicina hipocrtica - a quem se atribui a origem da moderna medicina cosmopolita. O estudo de sua histria revela seu rompimento com algumas tradies "mgicas" e incorporao do conhecimento emprico proveniente de cuidadosas observaes, consolidado no que vem sendo chamado do paradigma do Yin - Yang e dos 5 movimentos descrito nos livros clssicos para os orientais ou documentos etnolgicos brutos para a antropologia estrutural. Entre os livros clssicos o mais conhecido , sem dvida o "Livro do Imperador Amarelo" cujo exemplar mais antigo foi encontrado em um tmulo da dinastia Han (Fu Weikang) [9].

[editar] Mecanismos de ao da Acupuntura

Aplicao de agulhas de acupuntura.

Dentro do conhecimento atual de fisiologia, a Acupuntura um mtodo de estimulao neurolgica em receptores especficos, com efeitos de modulao da atividade neurolgica em trs nveis local, espinhal ou segmentar, e supra-espinhal ou suprasegmentar.

J em 1921, Goulden concluiu sobre a participao do Sistema nervoso autnomo na Acupuntura, atravs dos nervos simpticos, observando tambm que os pontos de Acupuntura possuem impedncia menor entre si que os pontos prximos ou circunjacentes[10]Chiang e Cols, em 1973, demonstraram que o efeito da Acupuntura conduzido atravs dos nervos, ao constatarem que o estmulo acupuntural no surtia efeito quando aplicado em rea bloqueada por anestsico local..[11]Chan, 1984,[12] concluiu que muitos dos pontos de Acupuntura correspondem a locais de penetrao das fibras nervosas na fscia muscular, 309 pontos esto localizados sobre terminaes nervosas e 286 pontos localizados sobre os principais vasos sanguneos, rodeados pelos Nervi vasorum, a inervao prpria dos vasos sanguneos. Alguns pontos de Acupuntura correspondem aos pontos gatilhos (Trigger points, em ingls), que so pontos localizados na musculatura, sensveis ao toque e que condicionam o surgimento de sintomas distncia, como dores de cabea, por exemplo.[13]Em 1985, foi descoberto que a aplicao de agulhas de Acupuntura estimulava fibras nervosas especficas[14] e que as sensaes produzidas pelo estmulo por acupuntura correspondem quelas experimentadas pelo estmulo das fibras nervosas do tipo A delta (A ), como choque, sensao de peso ou parestesia.

A Acupuntura aplicada em reas de pele acometidas por Neuralgia ps-herptica no se mostrou eficaz (Embora o efeito analgsico possa ser obtido puncionando-se outras reas) .[15] E foi demonstrado que, na Neuralgia ps-herptica, a sensao tpica da estimulao de fibras A est ausente.[16]

Esquema mostrando as conexes neurais da Ao Segmentar da Acupuntura.

[editar] Ao segmentar da AcupunturaAo segmentar da Acupuntura o conjunto de mecanismos fisiolgicos que ocorrem do local do estmulo com agulha at a medula espinhal. O estmulo de fibras nervosas "A " por agulhas de Acupuntura ativa o interneurnio inibitrio, ou clula pedunculada, na lmina II do corno posterior da medula espinhal. A clula pedunculada, com a liberao de metencefalina, bloqueia, na rea conhecida como Substncia Gelatinosa, a transmisso do sinal da dor conduzido pelas fibras tipo "C" para os tratos ascendentes da medula. Por outra via ascendente, o trato espinotalmico, o estmulo da fibra "A " conduzido ao Crtex cerebral, onde so interpretadas, ou "percebidas" as sensaes de peso, distenso, calor ou parestesia que ocorrem durante o estmulo por acupuntura.

[editar] Ao supra-segmentar da AcupunturaO estmulo das fibras A prossegue atravs do trato espinotalmico at o crtex cerebral, onde percebido conscientemente e medida que segue neste trajeto, h colaterais para os diversos nveis da medula espinhal, com liberao de Beta-endorfina, um dos tipos de Morfina do prprio organismo, e afetando vias neurolgicas descendentes que terminam por reforar a estimulao da clula pedunculada, com efeito analgsico sobre o estmulo das fibras tipo C, e que usam o neurotransmissor Serotonina, o chamado "Hormnio do bem-estar", o que explica bem os efeitos da Acupuntura no s no tratamento da dor, como tambm da depresso e dos estados de ansiedade.

[editar] Ao Central da AcupunturaO estmulo da agulha de Acupuntura atinge reas do encfalo mais elevadas, como o Hipotlamo e a Hipfise, promovendo o equilbrio do funcionamento destes centros. Como a Hipfise uma Glndula, ocasionalmente chamada de Glndula Me, que coordena a funo de diversas outras glndulas do corpo, o efeito da Acupuntura sobre este rgo afeta o funcionamento das Glndulas supra renais, da Tireide, dos ovrios, dos testculos, e assim tem ao teraputica sobre a Hipertenso arterial, Dismenorria, Tenso pr-menstrual, disfunes da Libido, e outras patologias.

[editar] Neurotransmissores na AcupunturaAt o presente momento, sabe-se que a Acupuntura afeta a expresso e ou liberao de serotonina, e dos peptdeos opiides beta-endorfina, meta-encefalina, e dinorfina. A colecistocinina, peptdeo envolvido no processo digestivo, antagonista da acupuntura.[17] Considerando que a colecistocinina estimulante da secreo cida do estmago, temos da a compreenso do efeito benfico da acupuntura sobre as gastrites, lceras e na Doena de refluxo gastroesofgico. A Naloxona, inibidor da ao de opiides, muito utilizada em Medicina antagoniza os efeitos da Acupuntura.[18] Em dado momento, postulou-se que a ao da Acupuntura seria fruto apenas da liberao de endorfinas, entretanto, a rpida instalao da analgesia e sua durao maior que o tempo de aumento da quantidade de opiides pela Acupuntura liberados demonstra que outros mecanismos esto envolvidos.

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Clnicas

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Cirrgicas

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Outros profissonais de sade

[editar] Acupuntura mdicaVer artigo principal: Acupuntura mdica[editar] Acupuntura e psicologiaVer artigo principal: Acupuntura e psicologiaModalidade da acupuntura voltada para o tratamento de transtornos psicolgicos e bem estar emocional. No Brasil, a resoluo do Conselho Federal de Psicologia n 05/2002 reconhece a acupuntura como prtica til e eficiente ao trabalho do psicoterapeuta e permite ao psiclogo utilizar a acupuntura desde que seguindo as especificaes tcnicas e ticas adequadas. [19][editar] Acupuntura no BrasilVer artigo principal: Acupuntura no Brasil[editar] Medicina Tradicional ChinesaVer artigo principal: Medicina tradicional chinesaReferncias1. SUSSMANN, David. J. Acupuntura Teoria y Practica.8. ed. Buenos Aires: Kier

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5. Dulcetti Junior, Orley. Acupuntura Auricular e Auriculoterapia. SP, Parma, 1994

6. Chan, Pedro. Do-in auricular, a antiga arte chinesa de curar doenas e dores com a presso dos pontos sensveis das orelhas

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