PROGRAMA PÓS - PROGRAMA PÓS - OPERATÓRIOOPERATÓRIO
PRÉ - PROTÉTICA : PRÉ - PROTÉTICA :
Preparação física e Preparação física e Psicológica do paciente para Psicológica do paciente para a Reabilitação Protéticaa Reabilitação Protética
PROTÉTICA : Independência PROTÉTICA : Independência no lar e na comunidadeno lar e na comunidade
Reabilitação nos pacientes Reabilitação nos pacientes amputadosamputados
““Reabilitar um paciente não Reabilitar um paciente não significa protetizá-lo” mas o significa protetizá-lo” mas o objetivo é:objetivo é:
Total controle e independência Total controle e independência nasnas
atividades diárias, profissionais e atividades diárias, profissionais e recreativas.recreativas.
Para que esse objetivo seja Para que esse objetivo seja alcançado, devemos: (discutir)alcançado, devemos: (discutir)
Conseguir um bom equilíbrio Conseguir um bom equilíbrio Potencializar os grupos musculares Potencializar os grupos musculares
debilitadosdebilitados Recuperar a função muscular préviaRecuperar a função muscular prévia Impedir e eliminar contraturasImpedir e eliminar contraturas Impedir deformidades secundáriasImpedir deformidades secundárias Diminuir e eliminar estados Diminuir e eliminar estados
dolorososdolorosos Modelar e maturar o cotoModelar e maturar o coto Corrigir possíveis defeitos de Corrigir possíveis defeitos de
marcha encontradosmarcha encontrados
Objetivos nos pacientes Objetivos nos pacientes amputadosamputados
OBJETIVOS OBJETIVOS FISIOTERÁPICOS FISIOTERÁPICOS Reabilitação pós -Reabilitação pós -
operatóriaoperatória Leito - colchões duros e firmesLeito - colchões duros e firmes Prevenir retrações - Prevenir retrações -
posicionamento dos membros posicionamento dos membros Mobilidade e transferênciaMobilidade e transferência- Estimular a troca de decúbitoEstimular a troca de decúbito- TranferênciasTranferências Conscientização (riscos de Conscientização (riscos de
úlceras)úlceras)
Controle postural (fortalecer e Controle postural (fortalecer e mobilizar o tronco)mobilizar o tronco)
Cinesioterapia ( mmss e membro Cinesioterapia ( mmss e membro sadio)sadio)
Enfaixamento com faixa elásticaEnfaixamento com faixa elástica Movimentação do coto em 24 a 48 Movimentação do coto em 24 a 48
horahora(controle edema do coto)(controle edema do coto) Cicatrização ( massoterapia, Cicatrização ( massoterapia,
eletroterapia, hidroterapia (liberação eletroterapia, hidroterapia (liberação de cicatrizes retráteis e aderidas)de cicatrizes retráteis e aderidas)
Tratamento dores e sensação fantasma
Enfaixamento: A sustentação e afirmeza do coto, causadas peloenfaixamento compressivo,têm reduzido
a dor fantasmaMassagem proprioceptiva
Eletroterapia: US e Tens
Deformidades e contraturas
Manutenção da ADMOrientação postural: Posicionar emposições contrárias às que predisponham
as contraturas e as deformidades (videfiguras)Cinesioterapia: Mobilização das articulações, alongamentos “sempre” precedem ex. de fortalecimento
Particularidades: Amputado parcial do pé: sentado (pé no
solo), evitar a posição em equino. Amputado transtibial: Joelho em extenção ,
em pé (coto extendido) Amputado trasfemural: manter cotoaduzido e encostado no leito.em pé: coto alinhado, em aduçãoCinesio: contração isométrica de
dorsiflexore, ext. do joelho, ext. quadril e adutores.
Cinesio: Todos o s grupos musculares dos MMSS, tronco e MMII devem ser trabalhados. (só mm.que agem contra a deformidade???
Exercícios para coto de amputação
Mm. Extensores do quadril (fortalecimento dos ext. quadril com bola)
Condicionamento geral e Condicionamento geral e preparo do coto - preparo do coto - Encaminhamento para realizar Encaminhamento para realizar medidas e feitura da prótesemedidas e feitura da prótese
Medidas – Realizamos 3 Medidas – Realizamos 3 mensurações diversas (dias mensurações diversas (dias diferentes) - três medidas diferentes) - três medidas idênticas.idênticas.
Peso corporal deve estar estávelPeso corporal deve estar estável
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