Aos Ilmos. Prof. Dr. Valtuir Moreira da Silva (diretor educacional UEG/Itapuranga) e Prof. Ms. Claudio Tavares Pinheiro (Coordenador do curso de Histria UEG/Itapuranga),

Eu, GUILHERME QUEIROZ DE SOUZA, 30 anos, casado, RG: 14.089.742, CPF: 015.834.106-60, docente efetivo de Histria Antiga e Medieval, lotado no campus de Goiansia, venho com o respeito habitual requerer autorizao para complementar a

carga horria correspondente a 4h/aula no curso de Histria da UEG Campus Itapuranga, municpio de em que firmei residncia e de lotao de minha esposa, nos

termos previstos pelo Art. 163 do Regimento Geral da Universidade Estadual de Gois.

Nestes Termos, Pede e espera deferimento.

Itapuranga, __ de ________ de 2015

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Prof. Dr. Guilherme Queiroz de Souza