Post on 12-Feb-2017
ENVELHECIMENTO E SAÚDE NO BRASILDESAFIOS E OPORTUNIDADES
Dr. Enrique Vega GarcíaChefe da Unidade Curso de Vida Saudável(OPS/OMS)vegaenri@paho.org
Populações em todo o mundo estão envelhecendo rapidamente. Dois de cada três idosos vivem em países em desenvolvimento
Na América Latina, o número de idosos irá dobrar a cada 25 anos. Aumentará de 50 milhões em 2006 para 100 milhões em 2025, e para 200 milhões em 2050
Houve aumento da esperança de vida em 20 anos na última parte do século XX. Uma criança nascida no Brasil em 2015 viverá 20 anos a mais que um nascido há 50 anos.
ANTECEDENTES
ENVELHECIMENTO MUITO MAIS RÁPIDO
% CRIANÇAS E IDOSOS NA POPULAÇÃO GLOBAL: 1950-2050
Número de 65+ irá ultrapassar aqueles com idade por < 5 o final desta década
Fonte: UN
MUDANÇA DEMOGRÁFICA
< 5 65 +
ENVELHECIMENTO NO BRASIL
ENVELHECIMENTO NO BRASIL
Projeções
20002001
20022003
20042005
20062007
20082009
20102011
20122013
20142015
20162017
20182019
20202021
20222023
20242025
20262027
20282029
20300.0%0.5%1.0%1.5%2.0%2.5%3.0%3.5%4.0%
Projeção Percentagem de Longevos(80+ anos)
Centro-OesteNordesteNorteSudesteSul
Fonte IBGE 2013
20002001
20022003
20042005
20062007
20082009
20102011
20122013
20142015
20162017
20182019
20202021
20222023
20242025
20262027
20282029
2030 -
500,000
1,000,000
1,500,000
2,000,000
2,500,000
3,000,000
3,500,000
Projeção de Longevos (80 + anos)
Centro-OesteNordesteNorteSudesteSul
Fonte IBGE 2013
BRASIL - A ESPERANÇA DE VIDA AO NASCER
BRASIL - A ESPERANÇA DE VIDA SAUDÁVELPara cada ano de aumento da esperança de vida, apenas 0.75 é de esperança de vida saudável
Centro-oeste Nordeste Norte Sudeste Sul0%5%
10%15%20%25%30%35%40%45%50%
Autopercepção da saúde das pessoas (60-79 años)
Muy maloMaloRegularBuenoMuy bueno
Fonte PNS 2013 - IBGE
Centro-oeste Nordeste Norte Sudeste Sul0%
10%
20%
30%
40%
50%
60%
Autopercepção da saúde das pessoas de idade avançada (60-79 años)
Muy maloMaloRegularBuenoMuy bueno
Fonte PNS 2013 - IBGE
BRASIL - A ESPERANÇA DE VIDA SAUDÁVEL
PROJEÇÃO DE DEFICIÊNCIA NO BRASIL
Centro-Oeste Nordeste Norte Sudeste Sul50.0%55.0%60.0%65.0%70.0%75.0%80.0%85.0%90.0%95.0%
100.0%97.9% 97.0% 97.6% 97.7% 97.4%
84.9% 85.6%89.3%
92.2%89.4%
60 - 79 anos 80 + anos
Capacidade de realizar Atividades Básicas de Vida Diária
Fonte PNS 2013 - IBGE
Centro-Oeste Nordeste Norte Sudeste Sul50.0%
60.0%
70.0%
80.0%
90.0%
100.0% 93.2% 90.9% 92.5% 93.7% 94.2%
61.2% 60.3%
67.7%
74.7% 73.6%
60 - 79 anos 80 + anos Fonte PNS- IBGE 2013
Capacidade de realizar Atividades Instrumentais de Vida Diária
CAPACIDADE FUNCIONAL EM IDOSOS NO BRASIL
330
280
Cost
o R$
c
Sources: For Brazil: DATASUS-AIH 2003.
CUSTO HOSPITALAR NO BRASIL - IDADE E SEXO
< 1
380
430
480
530
580
630
680
730
780
1-4 5-1425-34
35-4445-54
55-59
60-6465-69
70-74 75-79 80+
Grupo de Edad
15-24
Hombre Mujer
Centro-Oeste Nordeste Norte Sudeste Sur Total0%
10%
20%
30%
40%
50%
60%
70%
80%
90%
100%
Porcentagem de hospitalizações por Causas Sensíveis a Atenção Primaria (2015)
No sensible Sensible
Fonte: DATASUS, 2016
BRASIL - USO DO SERVIÇO HOSPITALAR POR IDOSOS
Centro-Oeste Nordeste Norte Sudeste Sul R$ -
R$ 50.00
R$ 100.00
R$ 150.00
R$ 200.00
R$ 250.00
R$ 300.00
R$ 350.00
R$ 400.00
R$ 450.00
R$ 74.54
R$ 229.58
R$ 49.35
R$ 408.15
R$ 212.60
Fonte: DATASUS, 2016
Custo da hospitalização por Causas Sensíveis a Atenção Primaria em 2015 (Milhões de reais)
BRASIL. IDOSOS USO DE SERVICIOS HOSPITAL
O ENVELHECIMENTO SERÁ UM DETERMINANTE PARA O SISTEMA
DE SAÚDE DO BRASIL
DEVERÁ EXISTIR UM NOVO ENFOQUE
Não existe um único tipo de pessoa idosa
A diversidade não é casual Idade avançada não é igual a
dependência O gasto em saúde das pessoas idosas é
um investimento não um gasto. De frente para o futuro, não para o
passado
Envelhecimento Saudável: o processo de desenvolvimento e manutenção da capacidade funcional que permite o bem-estar em idade avançada (OMS 2015)
Capacidade Funcional: atributos relacionados à saúde que permitem que as pessoas sejam ou façam aquilo que valorizam (OMS 2015)
CURSO DE VIDA PARA O ENVELHECIMENTO SAUDÁVEL
I. Promover políticas públicas multisetoriais sobre envelhecimento saudável
II. Ambientes adaptados às pessoas idosas.III. Alinhamento dos sistemas de saúde às necessidades das
populações idosas.IV. Desenvolvimento de sistemas para o cuidado a longo
prazo.V. Melhorar avaliação, monitoramento e pesquisa sobre o
envelhecimento saudável.
ESTRATÉGIAS PARA UM ENVELHECIMENTO SAUDÁVEL
Objetivo Estratégico I Objetivo Estratégico II Objetivo Estratégico III Objetivo Estratégico IV Objetivo Estratégico V
Estabelecer um quadro nacional de ação sobre Envelhecimento Saudável
Fomentar a autonomia das pessoas idosas
Orientar os sistemas de saúde na capacidade intrínseca e funcional
Bases necessárias para un sistema de cuidados de longo prazo
Gerar acordos sobre as formas de medir, analisar, descrever e monitorar o envelhecimiento saudável
Fortalecer as capacidades nacionais para a formulação de políticas baseadas em evidências
Promover participação das pessoas idosas
Desenvolver e garantir acesso aos serviços integrais, centrados nas necessidades das pessoas idosas
Força de trabalho em saúde sustentável e adequadamentente treinada
Reforçar as capacidades de investigação e incentivos à inovação
Combater o preconceito e transformar a concepção sobre envelhecimento e saúde
Promover ação multisetorial
Força de trabalho em saúde sustentável e adequadamentente treinada
Garantir cuidados de longo prazo de qualidade
Pesquisar e sintetizar evidências sobre o Envelhecimento Saudável
PLANO DE AÇÃO SOBRE ENVELHECIMENTO E SAÚDE
5 INICIATIVAS PARA PARCERIA IMEDIATAS
Ambientes adaptados às pessoas idosas Sistemas de Saúde respondem às necessidades das
pessoas idosas Recursos humanos em saúde com formação,
ferramentas e desenhos organizativos inovadores Um sistema de cuidados a longo prazo Pesquisa, dados e informações necessárias para
tomar decisões corrretas
Ambientes adaptados às pessoas idosas.
Iniciativa de cidades a comunidades amigas das pessoas idosas. Estratégia local, multisetorial que trabalha para adaptar as estruturas e serviços de modo que estes incluam e sejam acessíveis a pessoas idosas com diferentes necessidades e capacidades.
Portfólio de programas de autogestão baseada em evidências para pessoas idosas. Intervenções de base comunitária reforçar o papel do indivíduo como o agente responsável principal no cuidado de seu / sua saúde, e para fornecer o conhecimento, as habilidades, motivação e confiança que são componentes necessários para que se tornem o paciente expert
Alinhamento dos sistemas de saúde às necessidades das populações idosas.
Tomando o Controle de sua Saúde
FORÇA DE TRABALHO EM SAÚDE SUSTENTÁVEL E ADEQUADAMENTE TREINADA
Especialização em Gestão de Saúde para Pessoas Idosas
Certificação Internacional para atenção primária de saúde para Pessoas Idosas
Manual de atenção primária de saúde para Pessoas Idosas
O reforço da base científica para a formulação de decisões para enfrentar os desafios do Envelhecimento e Saúde
Formar uma capacidade de suporte técnico regional para gerar evidências sobre envelhecimento e saúde.
Transversalizacão informações sobre envelhecimento e saúde no âmbito dos sistemas nacionais e subnacionais de informação.
Aumentar os recursos humanos na investigação sobre o envelhecimento e saúde.
CONSENSUS NOS CUIDADOS DE LONGO PRAZO
ENVELHECIMENTO SAUDÁVEL...SER CAPAZ DE FAZER DURANTE O MÁXIMO TEMPO POSSÍVEL
AS COISAS A QUE NÓS VALORIZAMOS