ACIDENTES OCUPACIONAIS COM RISCO BIOLÓGICO:

O QUE FAZER PARA EVITAR CONTAMINAÇÃO?

Grupo Prev-Bio

FAMEMA

O QUE FAZER NO MOMENTO DO ACIDENTE?

OS EPIs CORRETOS FORAM UTILIZADOS DE ACORDO COM O RISCO?

O QUE FAZER NO MOMENTO DO ACIDENTE?

1. ACONSELHAR O PROFISSIONAL DA SAÚDE

Esclarecer as condições do acidente Esclarecer os riscos envolvidos Acalmar o profissional “Preocupar” o profissional se o mesmo não

estiver se importando muito...

ATENÇÃO

A MELHOR PREVENÇÃO É SEGUIR AS

ORIENTAÇÕES ADEQUADAMENTE,

SEMPRE!!

O QUE FAZER NO MOMENTO DO ACIDENTE?

Exposição percutânea: Lavar com água e

sabão

Exposição em mucosa Irrigar com água ou

soro fisiológico

2. CUIDADOS COM A ÁREA DA LESÃO

2. CUIDADOS COM A ÁREA DA LESÃO

O uso de antisséptico tópico pode ser utilizado

Não é recomendado agentes como éter, glutaraldeído ou hipoclorito

Não se recomenda “espremer” o ferimento

ATENÇÃO

INFORME SEUS SUPERIORES, NÃO

OCULTE O PROBLEMA

O QUE FAZER NO MOMENTO DO ACIDENTE?

3. IDENTIFICAR O PACIENTE-FONTE Conhecer a status sorológico da fonte Aconselhar e coletar sangue Testes rápido anti-HIV (não entregar) Anti-HIV convencional, vírus B e C Agendar retorno para resultados em 3-4

semanas

O QUE FAZER NO MOMENTO DO ACIDENTE?

4. AVALIAR O RISCO DO ACIDENTE

X

AVALIAÇÃO DO RISCO DO ACIDENTE

Grande Volume de Sangue

Lesão profunda Agulha de grosso calibre Agulha previamente em

veia/artéria da fonte Presença de sangue visível

no dispositivo utilizado

Altos Títulos de HIV

Paciente-fonte com infecção aguda pelo HIV

Paciente-fonte em estágio terminal da doença

Carga viral elevada

EXPOSIÇÕES GRAVES

MATERIAL BIOLÓGICO COM RISCO DE TRANSMISSÃO DE HIV, HBV E HCV

Sangue ou fluido contendo sangue Secreção vaginal e sêmen Liquidos: peritoneal, pleural, pericárdico,

amniótico, articular, LCR e saliva em ambiente odontológico

Material concentrado de HIV em laboratório de pesquisa

MATERIAL BIOLÓGICO SEM RISCO DE TRANSMISSÃO DO HIV, HBV E HCV

SUOR LÁGRIMA FEZES URINA SALIVA (EXCETO EM AMBIENTE

ODONTOLÓGICO)

ATENÇÃO

A MELHOR PREVENÇÃO É NÃO SE

ACIDENTAR!!

ATENDIMENTO DOS ACIDENTES OCUPACIONAIS COM RISCO BIOLÓGICO

ATENDIMENTO NO PS PELO MÉDICO RESPONSÁVEL

1. PEDIR SOROLOGIAS DO ACIDENTADO E DA FONTE

2. VER SE HÁ EXPOSIÇÃO A MATERIAL DE RISCO

3. CONSIDERAR GRAU DE RISCO (ESQUEMA I )

1. ENCAMINHAR À FARMÁCIAAS PRESCRIÇÕES COM OS ARV RECOMENDADOS

2. AVALIAR INDICAÇÃO DE HBIG (ESQUEMA II)

EM CASOS DE DÚVIDASCHAMAR :

1. ENFERMEIRA CHEFE2. CHEFE DE PLANTÃO

QUE ESTARÁ DEVIDAMENTE INFORMADO DAS MEDIDAS

A SEREM TOMADAS

ATENÇÃO

ACIDENTE COMUNICADO PREVINE

FUTUROS ACIDENTES

O QUE FAZER NO MOMENTO DO ACIDENTE?

5. CONDUTAS COM O PROFISSIONAL DE SAÚDE ACIDENTADO

ACONSELHAR E COLETAR SANGUE PARA:

Anti-HIV convencional

Hemograma

Provas de função hepática e renal

Sorologia anti- HCV e anti-HBsAg (?)

PEP – QUANDO INICIAR?

Idealmente dentro de 1 a 2 horas após o acidente

Até 48-72 h ainda pode ser benéfico Manter o PEP por 4 semanas

PEP – ACIDENTADAS GRÁVIDAS

As profissionais acidentadas que estiverem grávidas devem ser esclarecidas sobre os riscos dos ARV

Não existe motivo para não prescrever PEP para as grávidas

Não utilizar EFAVIRENZ na PEP das gestantes

ACONSELHAMENTO PÓS-EXPOSIÇÃO

Efeitos adversos das drogas Sinais e sintomas de

infecção aguda pelo HIV

Prevenir transmissão secundária:

1. Abstinência sexual ou preservativos

2. Não doar sangue

Nutrizes devem ser aconselhadas sobre os riscos de transmissão e sobre as drogas utilizadas

ACOMPANHAMENTO PÓS-EXPOSIÇÃO

Exame clínico semanal Anti-HIV:em 6 semanas

em 3 meses

em 6 meses

em 1 ano, em condições especiais

O QUE FAZER NO MOMENTO DO ACIDENTE?

Notificação do acidente Comunicação de Acidente de Trabalho

(CAT)