MAS PR

O PARANÁ

A trajetória da Unimed Paraná começou em Ponta Grossa/PR dia 18 de agosto

de 1979, pelas Unimeds Londrina, Curitiba, Guarapuava e Ponta Grossa.

23 Cooperativas Unimed

• 1 Federação

• 21 operadoras de plano de saúde

• 2 prestadoras de serviço

• 1.558.386 beneficiários

• 9.818 médicos cooperados

• 272 hospitais credenciados

O SISTEMA UNIMED NO PARANÁ

23 Cooperativas Unimed

O SISTEMA UNIMED NO PARANÁ

• 5 hospitais próprios

• 2 prontos-atendimentos

• 5 centros de diagnósticos

• 6 centros de oncologia

• 2 laboratórios

• 2 clínicas de fisioterapia

PAPEL DA

UNIMED PARANÁ

Proporcionar a

sustentabilidade

e a integração do

Sistema Unimed

do Paraná,

provendo soluções

de excelência a

suas Federadas,

alicerçada nos

princípios

cooperativistas.

Ser promotora

de um Sistema de

Saúde Cooperativo

integrado, eficiente

e inovador, com

novos modelos de

negócio e foco na

excelência dos

cuidados

Cooperativismo,

ética, transparência,

respeito, responsabilidade

socioambiental, inovação,

parceria, intercooperação.

beneficiárioscolaboradores

134.765403

Unimed Paraná|Cooperativa de 2º grau

Centro de Atenção

Personalizada à Saúde

➢ Contratos PJ, PF (exceção)

➢ Pré pagamento, custo operacional

➢ Gestora do plano PAC

➢ 100% intercâmbio

➢ Carteira Pulverizada

Cenário e Atores

Atuar diferente, romper padrões que são eram mais resolutivos de forma isolada:

Assistência à saúde:

“REATIVA”

Atenção à Saúde

Módulos de Atenção à Saúde:*Diretrizes e Protocolos* Metodologia de avaliação de resultados e indicadores padronizados* Sistematização da atenção à saúde (PEP)

Gestão em Saúde• Atuar forma pró ativa • Conhecer os riscos e

gerenciar• Proporcionar atenção à a

saúde• Realizar gestão de casos• Analisar dos indicadores

padronizados• Redução da sinistralidade

A proposta de trabalho:

Um Novo Modelo de Atenção a Saúde

Resgate bibliográfico e definições conceituais

Historia Natural das Doenças Modelo Pirâmide de Riscos

MACC – Modelo de Atenção às Condições Crônicas Modelo Determinação Social

CCM – Modelo de Atenção Crônica

Conceito Padronizado Unimed PR.

O Modelo MAS PR

O Projeto MAS PR

EAP MAS PR

Buscar fazer o mesmo de forma diferente.

Entender o cenário.

Definição de uma proposta de trabalho

cooperativa, agregadora e

compartilhada

Por afinidade conforme prática e conhecimento

Reuniões presenciais e virtuais

Foco: respeitar a singularidade e atender a

pluralidade

Modelo de apoio para as Singulares

Alinhamento Diretivo, Termo de Adesão

entre a Federação e Singular, estudo e

definição do módulo prioritário

Abertura de projeto por Singular para

implantação dos módulos com ações e

metas compartilhadas

Parametrização da inteligência MAS PR no

software, treinamento interno e treinamento para

as Singulares

Gestão das Informações, suporte próximo e

ágil, desenvolvimento intenro

Premissas principal: aberto para parametrização com

a metodologia MAS PR.

Infomed AAS

Definição de recursos humanos, financeiros e técnicos

e capacitação de equipe interna para consultoria do

MAS PR.

Envolvimento e apoio da área de comunicação

e marketing para estudo e proposta de

alinhamento das “marcas” dos programas.

Construção de ferramenta avaliativa com objetivo

de nortear as adequações para alinhamento a

metodologia bem como pré classificar o serviço para

um futuro intercâmbio.

Desenvolvimento de painéis de gestão dos

programas: indicadores de processos,

operacionais, financeiros e produtividade.

Alinhamento com áreas como Gestáo de Pessoas,

Contabilidade, Finacneiro, Administrativo,

Liberação, Regulação, etc.

Reorganização da apropriação dos custos

relacionados aos programas

PGDC Singulares | 1800 –pacientes de 10 Singulares

Número de Módulos Implantados por Singular

Difusão

do MAS

PR

METODOLOGIA MAS PR

SISTEMA MAS

GESTÃO PROGRAMAS

SISTEMA MAS

PEP

MAS EDUCAÇÃO

MAS FARMA

CAS PR

(revisor)

MAS PR

continuidade...

METODOLOGIA MAS PR

SISTEMA MAS

GESTÃO PROGRAMAS

SISTEMA MAS

PEP

MAS EDUCAÇÃO

MAS FARMA

CAS PR

GT1 GT2

Visão

MAS PR

METODOLOGIA MAS PR

SISTEMA MAS

GESTÃO PROGRAMAS

SISTEMA MAS

PEP

MAS EDUCAÇÃO

MAS FARMA

CAS PR

GT1 GT2

Visão

MAS PR

METODOLOGIA MAS PR

SISTEMA MAS

GESTÃO PROGRAMAS

SISTEMA MAS

PEP

MAS EDUCAÇÃO

MAS FARMA

CAS PR

GT1 GT2

Visão

MAS PR

MAS PR

Atualmente é mais do que uma metodologia de Atenção à Saúde das

Unimeds do Estado do Paraná - é uma linguagem de Atenção a Saúde

presente nos níveis operacional, tático e diretivo. É uma reescrita

da medicina preventiva e gerenciamento de doenças com foco nas

pessoas e na gestão.

Unimed Federação Paraná – Operadora: atua nos

módulos de atenção à saúde e foi a primeira

Federação acreditada na RN 277 nível I.

Unimed Federação Paraná – Serviços: presta

consultoria para as Singulares quanto a

metodologia MAS PR e apoio multisetorial

para a acreditação da RN 277.

Unimed Federação do ParanáSingulares do Estado do Paraná

Priscila Muller Franqui

Gerente de Atenção à Saúde

pfranqui@unimedpr.coop.br

(41) 32191451