PRÁTICAS DE MANIPULAÇÃO DE ANTINEOPLÁSICOS

“Qualquer que seja a causa, o Câncer é basicamente uma doença “Qualquer que seja a causa, o Câncer é basicamente uma doença de células, caracterizada por um desvio nos mecanismos que de células, caracterizada por um desvio nos mecanismos que

dirigem a proliferação e a diferenciação das células.”dirigem a proliferação e a diferenciação das células.”

O que é câncer?

Câncer

é o nome dado a um conjunto de mais de 100 doenças que têm em comum o crescimento desordenado (maligno) de células que invadem os tecidos e

órgãos, podendo espalhar-se (metástase) para outras regiões do

corpo.

Formas de Tratamentos

RadioterapiaCirurgia RadioterapiaCirurgia

Quimioterapia antineoplásica Transplante de células-tronco hematopoéticas

CLASSIFICAÇÃO DOS QUIMIOTERÁPICOS

Fonte: PROTOCOLOS DE ENFERMAGEM – HEMORIO 2010

Biossegurança em Oncologia

Riscos Riscos QuímicosQuímicos

CarcinogênicosTeratogênicos

ProdutoProdutoTeratogênicosMutagênicos Tóxicos

ProdutoProduto

Meio Meio AmbienteAmbiente

Profissional Profissional da saúdeda saúde

Exposição Ocupacional X

Efeitos Tóxicos

Queda de cabelo

Hiperpigmentaçãocutânea Vertigens

Alterações no ciclo

menstrual

Cefaléia

Tonturas

Infertilidade

Ocorrência de aborto

Malformações congênitas

Leucemia e outros tipos de

câncer

Manipulação e Qualidade

Manipulador

• Análise da Prescrição médica.

• Cálculo de doses.

• Verificar compatibilidade e estabilidade.

• Observar a fórmula e via de administração.

• Acondicionamento adequado.• Acondicionamento adequado.

• Manipulação das Quimioterapias.

Compromisso da Qualidade Total

“Qualidade total do fármaco antineoplásico a ser administrado desde o

condicionamento adequado das drogas, passando pela análise farmacêutica

da prescrição, seguido da manipulação até o descarte seguro do lixo

produzido, gerando benefícios para o paciente, segurança pessoal e para o

meio ambiente, bem como diminuição de custos para a instituição.”

Vias e métodos de

administração de quimioterápicos

Fonte: http://www.inca.gov.br

Vias e métodos de

administração de quimioterápicos

Fonte: http://www.inca.gov.br

Vias e métodos de

administração de quimioterápicos

Fonte: http://www.inca.gov.br

Vias e métodos de

administração de

quimioterápicos

Fonte: http://www.saude.df.gov.br

Vias e métodos de

administração de quimioterápicos

Fonte: http://www.inca.gov.br

Vias e métodos de

administração de quimioterápicos

Fonte: http://www.saude.df.gov.br

Vias e métodos de

administração de quimioterápicos

Fonte: http://www.inca.gov.br

Vias e métodos de

administração de quimioterápicos

Fonte: http://www.inca.gov.br

Vias e métodos de

administração de quimioterápicos

Fonte: http://www.inca.gov.br

Quimioterapia e Terapia Antineoplásica

Terapia Antineoplásica (TA): conjunto de procedimentos terapêuticos medicamentosos aplicados ao paciente oncológico ou a quem deles necessitar.

Tratamento Quimioterápico e ou antineoplásico

A quimioterapia antineoplásica consiste no emprego de substancias

químicas, isoladas ou em combinação, com o objetivo de tratar as

neoplasias malignas.

Tratamento antineoplásico

neoplasias malignas.

E o tratamento de escolha para

doenças do sistema

hematopoiético e para os

tumores sólidos, que

apresentam ou não metástases

regionais ou a distancia.

Finalidades da quimioterapia

antineoplásica

A finalidade da quimioterapia depende basicamente do tipo de

tumor, da extensão da doença e do estado geral do paciente.

De acordo com sua finalidade, a quimioterapia pode ser classificada em:

CURATIVA PALIATIVA

Objetiva a erradicação de

evidencias da neoplasia.

Exemplos: leucemias

agudas e tumores

germinativos.

CURATIVA

Visa a melhorar a qualidade de vida do

paciente, minimizando os sintomas

decorrentes da proliferação tumoral,

aumentando seu tempo de sobrevida

em função de uma redução

importante do numero de células

neoplásicas.

PALIATIVA

Quando utilizada simultaneamente a

radioterapia, no sentido de melhorar a

relação dose terapêutica/dose tóxica do

tratamento com irradiação. Objetiva

principalmente potencializar o efeito dos

antineoplásicos no local irradiado e,

Potencializadora

Finalidades da quimioterapia

antineoplásica

Quando e realizada posteriormente ao

tratamento principal, quer seja cirúrgico ou

radioterápico. Tem por finalidade promover

a eliminação da doença residual

metastática potencial, indetectável, porem

presumidamente existente.

Adjuvante

antineoplásicos no local irradiado e,

conceitualmente, não interfere no efeito

sistêmico do tratamento.

Exemplo: tumor de pulmão.

presumidamente existente.

Exemplo: tumores de mama, ovário, cólon

e reto.

Neo-Adjuvante

Quando e realizada previamente ao tratamento principal, quer seja cirúrgico ou

radioterápico. Objetiva tanto a redução do volume tumoral quanto a eliminação de

metástases não-detectáveis clinicamente já existentes ou, eventualmente, formadas no

momento da manipulação cirúrgica.

Exemplos: sarcomas, tumores de mama avançados.

Etapas da Terapia Antineoplásica

Observação clínica e prescrição médica

Preparação: avaliação da prescrição, manipulação, controle

de qualidade e conservaçãoTransporte

AdministraçãoDescarte

Documentação e registros que garantam rastreabilidade em todas as

etapas do processo

Manipulação de TA

• Deve atender às Boas Práticas de Preparação da TA (Anexo III) rdc 220;

• Medicamentos e materiais devem atender a especificação técnica detalhada

pela EMTA;

• Fornecedores de medicamentos e materiais devem ser qualificados;

• Pode ser contratada:

Alvará sanitário

Contrato formal de prestação de serviços

Farmacêutico deve compor a EMTA

Aspectos Fundamentais da Preparação

Qualificação de Fornecedores (Parecer Técnico)

Padronização de Medicamentos e Produtos para Saúde

Recebimento

Armazenamento

Manipulação

Acondicionamento/ Transporte

Descarte

Biossegurança em Oncologia

Equipamento de Proteção

Individual (EPIs)

Registros e Controle de

Produção

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