Como estamos tratando e acompanhando os

milhares de pacientes que convivem com um câncer

avançado?

O DESAFIO DA FALTA DE DADOS - QUEM SÃO ESSAS PESSOAS, QUANTAS SÃO? COMO VIVEM?

Nivaldo Farias VieiraInstituto OncoguiaClinica OncoHematos

QUEM SÃO ESSAS PESSOAS?QUANTAS SÃO?

Onde buscar os dados?

Onde buscar os dados?

Câncer no mundo em 2015

• 14 milhões de casos novos

• 8 milhões de mortes

http://www.who.int/mediacentre/factsheets/fs297/en/

Câncer no Brasil em 2016

Cuidado com dados estatísticosMortalidade por câncer em mulheres

Cuidado com dados estatísticosIncidência de câncer de mama

Tendência de mortalidade nos EUA

Tendência de mortalidade no Brasil

INCA/MS

Envelhecimento e suas consequências

Em 2025

IBGE

COMO ESTAMOS TRATANDO?

Cirurgia Radiação

Terapias-alvo e citotóxicas

Imunoterapia

Tratamento adequado

Estrutura para tratamento no SUS

Necessidades do SUS

Sandro Martins, SAS, 2015

Necessidades do SUS

Sandro Martins, SAS, 2015

Investimento em oncologia - MS

Sandro Martins, SAS, 2015

SUS Saúde Suplementar Europa/EUA

Pulmão com mutação EGFR

Quimio Erlotinibe, Gefitinibe Crizotinibe (ALK)Afatinibe

Colorretal Quimio CetuximabePanitumumabe

Regorafenibe

Rim Interferon, Interleucina

Sunitinibe, Pazopanibe, Bevacizumabe

Everolimus, Axitinibe

SNC Lomustina Temozolamida, Bevacizumabe

Prostata aLHRH, Docetaxel

Cabazitaxel, Abiraterona, Enzalutamida, RAD223

Idem

Mieloma Múltiplo Talidomida Quimioterapia

Bortezomibe LenalidomidaCarfilzomib

Melanoma Dacarbazina Ipilimumabe, Vemurafenibe,

NivolumabePembrolizumabe

Algumas diferenças de acesso a tratamentos medicamentosos

Quais as consequências do conjunto das diferenças?

O que foi feito de diferente?

Aumenta 60x o custo

Aumenta 100x o custo

… recomenda para TODOS OS PAÍSES.

Trastuzumabe

Rituximabe

O que diz a OMS ?

Longevidade SUS vs. não-SUS em CMM não é igual

SUS

Não-SUS

HT QT Trastuzumabe

longevidade

Trastuzumabe +Pertuzumabe

Não22 meses

Sim26 meses

Sim56 meses

Não22 meses

2 até muitos anos 1-2 anos

O câncer de mama metastático é associado pela população a baixa qualidade e pouco tempo de vida

O (des)conhecimento sobre os fatos

DataFolha / Roche / Femama/ Oncoguia 2015

Até Quando Tratar?

Clinico Geral

Paciente

Como Paliar?

COMO VIVEM ESSAS PESSOAS?

Obrigadonivaldo@oncohematos.com.brnivaldo.vieira@clinradi.com.br