CASO 3 COLEDOCOLITÍASE E ESTENOSE DE VIA BILIAR Examinador: Prof. Sandeep N. Patel Preceptor: Prof....

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CASO 3

COLEDOCOLITÍASE E ESTENOSE DE VIA BILIAR

• Examinador: Prof. Sandeep N. Patel

• Preceptor: Prof. Rodrigo Roda

• Residente: Rodrigo Vieira Gomes

• PCAS, 27 anos, feminino

• Lesão de via biliar e coledocolitíase diagnosticadas

em POI de colecistectomia

• Coledocoplastia com dreno de Kehr

CASO 3

COLEDOCOLITÍASE E ESTENOSE DE VIA BILIAR

• Colangiografia de controle normal e retirada do dreno.

• Evoluiu com dor em HD, icterícia, colúria e hipocolia.

• ColangioRM: Litíase em via biliar esquerda e hepático

comum e estenose no terço médio do colédoco.

CASO 3

COLEDOCOLITÍASE E ESTENOSE DE VIA BILIAR

CPRE: Estenose em terço médio do colédoco Dois cálculos à montante (10 e 6 mm)

CASO 3

COLEDOCOLITÍASE E ESTENOSE DE VIA BILIAR

CPRE: Dilatação com balão de 6 mm e posicionamento de prótese plástica.

CASO 3

COLEDOCOLITÍASE E ESTENOSE DE VIA BILIAR

CASO 3

COLEDOCOLITÍASE E ESTENOSE DE VIA BILIAR

CPRE

1. Dilatação da estenose

2. Extração de cálculos da via biliar3. Prótese metálica X Próteses plásticas

CASO 3

COLEDOCOLITÍASE E ESTENOSE DE VIA BILIAR

PROPOSTA: