CUIDADOS CLÍNICOS AOS PACIENTES CIRRÓTICOS NA LISTA DE … · presidente do instituto do fígado...

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L M M B PL M M B P

CUIDADOS CLÍNICOS AOS PACIENTES CIRRÓTICOS

NA LISTA DE TX HEPÁTICO

CUIDADOS CLÍNICOS AOS PACIENTES CIRRÓTICOS

NA LISTA DE TX HEPÁTICO

LEILA M M BELTRÃO PEREIRAProf. Titular de Gastroenterologia – FCM

Chefe do Serviço de GastroHepatologia – HUOCPresidente do Instituto do Fígado de PE - IFP

II WORKSHOP INTERNACIONAL DE ATUALIZAÇÃO EM HEPATOLOGIA

CURITIBA, 04 A 05 DE MAIO DE 2007

L M M B PL M M B P

TRANSPLANTE HEPÁTICOTRANSPLANTE HEPÁTICO

MORTEDOAÇÃO

VIDA

L M M B PL M M B P

TRANSPLANTE DE FÍGADOTRANSPLANTE DE FÍGADO

N = 285

HOSPITAL UNIVERSITÁRIOOSWALDO CRUZ - UPE

L M M B PL M M B P

ASPECTOS CLÍNICOSASPECTOS CLÍNICOS

ASTENIAASTENIA

ICTERÍCIAICTERÍCIA

ESPLENOMEGALIAESPLENOMEGALIA

ARANHASVASCULARES

ARANHASVASCULARES

GINECOMASTIAGINECOMASTIA

ASCITEASCITEHEPATOMEGALIAHEPATOMEGALIA

L M M B PL M M B P

EXAMES LABORATORIAISENTRADA NA LISTA

EXAMES LABORATORIAISENTRADA NA LISTA

AST e ALTAST e ALTFOSFATASE ALCALINA e γ GT

BILIRRUBINA TOTALHEMOGRAMA COM PLAQUETAS

TEMPO PROTROMBINA - INRELETROFORESE PROTEÍNASFERRO SÉRICO e FERRITINA

GLICOSE e IONOGRAMAURÉIA e CREATININACOLESTEROL TOTAL

TRIGLICERÍDEOSALFA FETOPROTEINA

FOSFATASE ALCALINA e γ GTBILIRRUBINA TOTAL

HEMOGRAMA COM PLAQUETASTEMPO PROTROMBINA - INRELETROFORESE PROTEÍNASFERRO SÉRICO e FERRITINA

GLICOSE e IONOGRAMAURÉIA e CREATININACOLESTEROL TOTAL

TRIGLICERÍDEOSALFA FETOPROTEINA

L M M B PL M M B P

EXAMES LABORATORIAISENTRADA NA LISTA

EXAMES LABORATORIAISENTRADA NA LISTA

SOROLOGIASOROLOGIAHIV

CHAGASSÍFILIS

EPSTEIN BAARTOXOPLASMOSEHERPES SIMPLESHERPES ZOSTER

CMV

HIVCHAGASSÍFILIS

EPSTEIN BAARTOXOPLASMOSEHERPES SIMPLESHERPES ZOSTER

CMV

L M M B PL M M B P

EXAMES LABORATORIAISNA LISTA TRIMESTRAL

EXAMES LABORATORIAISNA LISTA TRIMESTRAL

AST e ALTAST e ALTFOSFATASE ALCALINA e γ GT

BILIRRUBINA TOTALHEMOGRAMA COM PLAQUETAS

TEMPO PROTROMBINA - INRELETROFORESE PROTEÍNASFERRO SÉRICO e FERRITINA

GLICOSE e IONOGRAMAURÉIA e CREATININACOLESTEROL TOTAL

TRIGLICERÍDEOSALFA FETOPROTEINA

FOSFATASE ALCALINA e γ GTBILIRRUBINA TOTAL

HEMOGRAMA COM PLAQUETASTEMPO PROTROMBINA - INRELETROFORESE PROTEÍNASFERRO SÉRICO e FERRITINA

GLICOSE e IONOGRAMAURÉIA e CREATININACOLESTEROL TOTAL

TRIGLICERÍDEOSALFA FETOPROTEINA

L M M B PL M M B P

EXAMES LABORATORIAISNA LISTA SEMANAL OU MENSALEXAMES LABORATORIAISNA LISTA SEMANAL OU MENSAL

AST e ALTAST e ALTFOSFATASE ALCALINA e γ GT

BILIRRUBINA TOTALHEMOGRAMA COM PLAQUETAS

TEMPO PROTROMBINA - INRELETROFORESE PROTEÍNASFERRO SÉRICO e FERRITINA

GLICOSE e IONOGRAMAURÉIA e CREATININACOLESTEROL TOTAL

TRIGLICERÍDEOSALFA FETOPROTEINA

FOSFATASE ALCALINA e γ GTBILIRRUBINA TOTAL

HEMOGRAMA COM PLAQUETASTEMPO PROTROMBINA - INRELETROFORESE PROTEÍNASFERRO SÉRICO e FERRITINA

GLICOSE e IONOGRAMAURÉIA e CREATININACOLESTEROL TOTAL

TRIGLICERÍDEOSALFA FETOPROTEINA

L M M B PL M M B P

EXAMES COMPLEMENTARES

EXAMES COMPLEMENTARES

TRANSPLANTE HEPÁTICO

L M M B PL M M B P

EXAMES COMPLEMENTARESentrada na lista

EXAMES COMPLEMENTARESentrada na lista

USS COM DOPPLERRX TÓRAXESPIROMETRIAECOCARDIOGRAMAENDOSCOPIA DIGESTIVACT, ANGIOGRAFIA e MAPEAMENTO ÓSSEO

USS COM DOPPLERRX TÓRAXESPIROMETRIAECOCARDIOGRAMAENDOSCOPIA DIGESTIVACT, ANGIOGRAFIA e MAPEAMENTO ÓSSEO

L M M B PL M M B P

EXAMES COMPLEMENTARESentrada na lista

EXAMES COMPLEMENTARESentrada na lista

USS COM DOPPLERRX TÓRAXESPIROMETRIAECOCARDIOGRAMAENDOSCOPIA DIGESTIVACT, ANGIOGRAFIA e MAPEAMENTO ÓSSEO

USS COM DOPPLERRX TÓRAXESPIROMETRIAECOCARDIOGRAMAENDOSCOPIA DIGESTIVACT, ANGIOGRAFIA e MAPEAMENTO ÓSSEO

L M M B PL M M B P

EXAMES COMPLEMENTARESdez primeiros na lista

EXAMES COMPLEMENTARESdez primeiros na lista

USS COM DOPPLERRX TÓRAXESPIROMETRIAECOCARDIOGRAMAENDOSCOPIA DIGESTIVACT, ANGIOGRAFIA e MAPEAMENTO ÓSSEO

USS COM DOPPLERRX TÓRAXESPIROMETRIAECOCARDIOGRAMAENDOSCOPIA DIGESTIVACT, ANGIOGRAFIA e MAPEAMENTO ÓSSEO

L M M B PL M M B P

PARECER CLÍNICOENTRADA NA LISTA

PARECER CLÍNICOENTRADA NA LISTA

CARDIOLOGIA PSICOLOGIA

PNEUMOLOGIA FISIOTERAPIA

OFTALMOLOGIA NUTRIÇÃO

ODONTOLOGIA SERVIÇO SOCIAL

PSIQUIATRIA

HEMATOLOGIA

CARDIOLOGIA PSICOLOGIA

PNEUMOLOGIA FISIOTERAPIA

OFTALMOLOGIA NUTRIÇÃO

ODONTOLOGIA SERVIÇO SOCIAL

PSIQUIATRIA

HEMATOLOGIA

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MELD SCORE

• INR• CREATININA• BILIRRUBINA

MELD SCORE

• INR• CREATININA• BILIRRUBINA

L M M B PL M M B P

MELD SCORE

3.8xlog (Bb mg/dl) + 11.2xlog (INR) + 9.6xlog (creatinina mg/dl) + 6.4

MELD SCORE

3.8xlog (Bb mg/dl) + 11.2xlog (INR) + 9.6xlog (creatinina mg/dl) + 6.4

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COMPLICAÇÕESCOMPLICAÇÕES

TRANSPLANTE HEPÁTICO

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Encefalopatia

Ascite

Hemorragia Digestiva

Encefalopatia

Ascite

Hemorragia Digestiva

TRANSPLANTE HEPÁTICO

L M M B PL M M B P

TRANSPLANTE DE FÍGADOTRANSPLANTE DE FÍGADO

N = 189

HOSPITAL UNIVERSITÁRIOOSWALDO CRUZ - UPE

L M M B PL M M B P

A HAPPY LIVER...A HAPPY LIVER...

L M M B PL M M B P

L M M B PL M M B P

A HAPPY LIVER...A HAPPY LIVER...

L M M B PL M M B P

L M M B PL M M B PL M M B PL M M B P

A HAPPY LIVER...A HAPPY LIVER...

L M M B PL M M B P

A HAPPY LIVER...A HAPPY LIVER...

IS A HAPPY LIFE!

IS A HAPPY LIFE!

L M M B PL M M B P

L M M B PL M M B P

L M M B PL M M B P

XI WORKSHOP

18 a 20 de Maio 2006 – Porto de Galinhas

Convidados: Prof. Roger Williams

Dr. Stephen Caldewell

Dr. Hector Vilca Melendez

Dr. Michael Heneghan