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DOENÇAS DOENÇAS
INFECTOCONTAGIOSAS INFECTOCONTAGIOSAS
DE ORIGEM VIRALDE ORIGEM VIRAL
Janete Dias Almeida
ROTEIRO DE AULA
DOENÇAS INFECTOCONTAGIOSAS VIRAIS
CONCEITO
1. HERPES SIMPLES VÍRUS (HSV)
2. VARICELA ZOSTER VÍRUS (VZV)
3. VÍRUS DO PAPILOMA HUMANO (HPV)
4. VÍRUS EPSTEIN-BARR (EBV)
5. PARAMIXOVÍRUS (SARAMPO)
6. MIXOVÍRUS (CAXUMBA)
7. ENTEROVIROSES
Janete Dias Almeida
ROTEIRO DE AULA
DOENÇAS INFECTOCONTAGIOSAS VIRAISOBJETIVOS
1. Saber diagnosticar as doenças decorrentes de infecção viral.2. Compreender os aspectos relacionados à doença para
orientação familiar.
REFERÊNCIAS BIBLIOGRÁFICAS
NEVILLE, BW et al. Patologia Oral & Maxilofacial. 2 ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2004. 798p.
REGESI JA, SCIUBBA JJ. Patologia Bucal correlações clinicopatológicas. 3 ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2000. 475p.
Gengicoestomatite herpética
Herpes labialHSV-1 e HSV-2
Herpes genital HSV-2
Varicela HHV-3 (VZV)
MononucleoseLeucoplasia pilosa
HHV-4 (EBV)
CitomegalocírusCMV
HHV-5
Exantema súbito HHV-6
Ptiríase rosácea HHV-7
Sarcoma de Kaposi HHV-8
Herpes Vírus Humano (HHV)
Herpesviridae
Herpes Simples (HSV)Herpes Simples (HSV)
1.1 Gengivoestomatite herpética aguda 1.2 Herpes recorrente
http://www.astrosurf.org
Gengivoestomatite herpética aguda
6 meses a 5 anos pico entre 2 e 3 anos linfadenopatia regional calafrios,febre,náusea irritabilidade lesões bucais
Gengivoestomatite herpética aguda
vesículas puntiformes úlceras rasas e irregulares erosões ao longo da gengiva
marginal livre 5-7 dias ou até 2 semanas
Primo- infecção herpética
http://www.usc.edu/hsc/dental/opfs/HA
Primo- infecção herpética
http://www.etsu.edu/cpah/dental/dcte760/
Primo- infecção herpética
http://www.mja.com.au/public
Primo- infecção herpética
http://www.mja.com.au/public
Herpes recorrente
local de inoculação 1ária ou áreas adjacentes supridas pelo gânglio envolvido
+ comum vermelhão e adjacência lábio
sinais e sintomas prodrômicos (6-24h)
http://web.uct.ac.za/depts
Herpes recorrente
Disciplina de Propedêutica Estomatológica – ICT SJC
Herpes recorrente
Disciplina de Propedêutica Estomatológica – ICT SJC
Disciplina de Propedêutica Estomatológica – ICT SJC
Herpes recorrente
Disciplina de Propedêutica Estomatológica – ICT SJC
Herpes recorrente
http://www.usc.edu/hsc/dental/opfs/HADisciplina de Propedêutica Estomatológica – ICT SJC
Disciplina de Propedêutica Estomatológica – ICT SJC
Herpes recorrente
Disciplina de Propedêutica Estomatológica – ICT SJC
Herpes recorrente
http://www.usc.edu/hsc/dental/opfs/HA
Herpes recorrente
http://www.usc.edu/hsc/dental/opfs/HA
Herpes simples
panarício herpético ocorre em volta da
unha
http://www.ihv.org/guides/
http://www.medicinageriatrica.com.br/2009/09/01/estudo-de-caso-herpes-simples/
Janete Dias Almeida
Citologia Esfoliativa
Citologia Esfoliativa
Disciplina de Propedêutica Estomatológica – ICT SJC
Almeida et al., 2007
Citodiagnóstico
Herpes simples. Células parasitadas, com aumento de volume, múltiplos núcleos “empacotados”, além de células inflamatórias
Varicela- Zoster Vírus (VZV)Varicela- Zoster Vírus (VZV)
2.1 Varicela (catapora)2.1 Varicela (catapora) 2.2 Zoster (zona ou cobreiro)2.2 Zoster (zona ou cobreiro)
Varicela (catapora)Varicela (catapora)
infecção 1ária VZV 5-9 anos sintomática incubação 10-21 dias, média 15 exantema pruriginoso erupções face, corpo, extremidades
http://www.anf.pt/site/imagens/menu_anf/cedime/varicela
Varicela (catapora)Varicela (catapora)
eritema, vesícula, pústula, crosta
“gota de orvalho em uma pétala de rosa”
vacina MMR
http://www.sosnowskibooks.com/Spanish/
Varicela (catapora)Varicela (catapora)
erupções 4 dias exantemas 7 ou mais infectante 2 dias antes do exantema até
crosta + grave em adultos lesões bucais podem preceder as de
pele, em palato e mucosa jugal tratamento de suporte
http://www.londonstimes.us/toons
Varicela (catapora)
http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/ency/images
Varicela (catapora)
http://www.dermis.net/bilder/CD18/img0054.jpg
Herpes ZosterHerpes Zoster(zona ou cobreiro)(zona ou cobreiro)
latência gânglio espinhal dorsal fatores predisponentes para reativação precedido por dor intensa (área inervada pelo nervo
sensitivo afetado) queimação, ardência
e prurido
http://web.uct.ac.za/depts
Herpes ZosterHerpes Zoster(zona ou cobreiro)(zona ou cobreiro)
tronco, cabeça e pescoço dor pode ser mascarada relatos de necrose óssea e perda dentes cicatrização hipo ou hiperpigmentação neuralgia pós herpética + de 3 meses
http://www.dermis.net/hebra/Herpes_zoster_pectoralis.jpg
Herpes ZosterHerpes Zoster(zona ou cobreiro)(zona ou cobreiro)
às vezes, observado com linfomas e imunodeficiência antipirético sem aspirina e difenidramina para prurido antivirais + eficaz se administrar no período de 72h
após 1a vesícula corticóide reduz inflamação neural
Herpes Zoster (zona ou cobreiro)
http://www.telemedicine.org/zoster.jpg
Herpes Zoster (zona ou cobreiro)
http://akimichi.homeunix.net/~emile/aki/medical
Herpes Zoster (zona ou cobreiro)
http://www.eyesearch.com/herpes.zoster.jpg
Herpes Zoster (zona ou cobreiro)
http://www.skinsite.com/images/herpes%20zoster%202.gif
Herpes Zoster (zona ou cobreiro)
http://www.ahc-consilium.at/bilder/herpeszoster02.jpg
Disciplina de Propedêutica Estomatológica – ICT SJCDisciplina de Propedêutica Estomatológica – ICT SJC
Herpes Zoster (zona ou cobreiro)
Leite et al., 2007
Disciplina de Propedêutica Estomatológica – ICT SJC
Herpes Zoster (zona ou cobreiro)
Leite et al., 2007
Disciplina de Propedêutica Estomatológica – ICT SJC
Herpes Zoster
Leite et al, 2007
Disciplina de Propedêutica Estomatológica – ICT SJC
Paramixovírus Paramixovírus SarampoSarampo
primavera primavera gotículas de respiração gotículas de respiração incubação 10-12 diasincubação 10-12 dias sintomas prodrômicossintomas prodrômicos erupção cutânea exantematosa 4-7 diaserupção cutânea exantematosa 4-7 dias
SarampoSarampo
1º estágio: febre e 3 primeiros dias: coriza, 1º estágio: febre e 3 primeiros dias: coriza, tosse, conjuntivitetosse, conjuntivite
manchas de Koplik “grãos de sal” em um manchas de Koplik “grãos de sal” em um fundo vermelhofundo vermelho
2º estágio: febre e erupção maculopapular 2º estágio: febre e erupção maculopapular eritematosa difusa face com disseminação eritematosa difusa face com disseminação descendente para tronco e extremidadesdescendente para tronco e extremidades
SarampoSarampo
3º estágio: febre termina e erupção 3º estágio: febre termina e erupção começa a desaparecer – pigmentação começa a desaparecer – pigmentação acastanhada, descamaçãoacastanhada, descamação
Morte em casos de pneumonia e Morte em casos de pneumonia e encefalite agudaencefalite aguda
candidíase, GUN, hipoplasia do esmalte candidíase, GUN, hipoplasia do esmalte
Paramixovírus Paramixovírus Parotidite endêmica (caxumba)Parotidite endêmica (caxumba)
incubação, geralmente 16 a 18 dias
contágio desde primeiro dia antes de alteração clínica, até 14 dias após resolução
30% subclínica
Febre baixa, cefaleia, mal estar, anorexia, mialgia
http://blogelseviersaude.elsevier.com.br/ciencias-basicas/vrus-da-caxumbahistologiaebiologiacelular/
Parotidite endêmica (caxumba)Parotidite endêmica (caxumba)
http://www.mayoclinic.com/invoke.cfm?id=DS00125
afeta principalmente as
Parotidite endêmica (caxumba)Parotidite endêmica (caxumba)
http://blogelseviersaude.elsevier.com.br/ciencias-basicas/vrus-da-caxumbahistologiaebiologiacelular/
Parotidite endêmica (caxumba)Parotidite endêmica (caxumba)
sintomas prodrômicos
+ parótida
desconforto e tumefação
aumento de volume 2-3 dias
dor – mastigação e estimulação secreção salivar
Parotidite endêmica (caxumba)Parotidite endêmica (caxumba)
unilateral 25%
epididimorquite 25%, ooforite e mastite menos frequente
1o trimestre da gestação - aborto
tratamento paliativo (sem aspirina)
evitar alimento e bebida ácida, repouso
Parotidite endêmica (caxumba)
http://homepage1.nifty.com/nakamurapc/photo/mumps.jpg
Parotidite endêmica (caxumba)
http://www.info.gov.hk/dh/diseases/CD/photoweb/Mumps-2.jpg
Parotidite endêmica (caxumba)
http://www.immunizationed.org/images/mumps.jpg
pt.slideshare.net
EnterosvirosesEnterosviroses
7 Coxsackievírus A7 Coxsackievírus A 7.1 Herpangina7.1 Herpangina 7.2 Doença das mãos, pés e boca7.2 Doença das mãos, pés e boca
HerpanginaHerpangina
fase aguda dor de garganta, disfagia, febre significativa
maioria leve e subclínica região posterior palato mole ou pilar tonsilar mácula vermelha, vesícula frágil que
rapidamente ulcera sintomas sistêmicos regridem em poucos
dias
Herpangina
http://homepage3.nifty.com/child/images/herpangina.jpg
Disciplina de Propedêutica Estomatológica – ICT SJC
Doença das mãos, pés e bocaDoença das mãos, pés e boca
Exanthema viral causado por Exanthema viral causado por Coxsackie A16 e enterovirus 71Coxsackie A16 e enterovirus 71
febre, febre, pápulas doloridas e vesíclas pápulas doloridas e vesíclas nas extremidades e genitalia nas extremidades e genitalia
enantema envolvendo ulceração da enantema envolvendo ulceração da boca, palato e faringeboca, palato e faringe
Doença das mãos, pés e bocaDoença das mãos, pés e boca
sintomas sintomas gripe gripe lesões bucais precedem as cutâneaslesões bucais precedem as cutâneas cutâneas: máculas eritematosas, cutâneas: máculas eritematosas,
vesículas e cicatrizam sem formar vesículas e cicatrizam sem formar crostacrosta
http://www.med.nus.edu.sg/paed/patient_education/
Doença das mãos, pés e boca
http://dermatology.cdlib.org/93/reviews/viral/11.jpg
Doença das mãos, pés e boca
http://tray.dermatology.uiowa.edu/Images/Clin/Coxsack01.jpg
Doença das mãos, pés e boca
www.lincolner.com/ Lincoln%20page%203/images
http://www.misodor.com/ENTEROVIROSES.php
Doença das mãos, pés e boca
http://www.healthcentral.com/mhc/fullsize/2159.jpg
SE VOCÊ TEM QUALQUER SE VOCÊ TEM QUALQUER PERGUNTA, POR FAVOR PERGUNTA, POR FAVOR
LEVANTE AS MÃOS, PÉS E LEVANTE AS MÃOS, PÉS E ABRA A BOCAABRA A BOCA