Dúvidas

denucci@gdenucci.com

Arquivo “Farmacoterapia da obesidade”

Site

www.gdenucci.com

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Arquivo “Farmacoterapia da obesidade”

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www.gdenucci.com

• Inibindo o apetite (anorexígenos)

• Estimulando a saciedade (sacietógenos)

• Bloqueando a absorção intestinal de gorduras

• Aumentando o gasto calórico (termogênicos)

Mecanismos de ação

• Inibindo o apetite (anorexígenos)

• Estimulando a saciedade (sacietógenos)

• Bloqueando a absorção intestinal de gorduras

• Aumentando o gasto calórico (termogênicos)

Mecanismos de ação

Dopamina e anfetaminas.

New Insights into the Mechanism of Action of Amphetamines - Annu. Rev. Pharmacol. Toxicol. 2007. 47:681–98

Flenfuramina

CH2 —CH —N — CH2-CH3

CH3

H

Detection of Amphetamine Following Administration of Fenoproporex – Journal of Analytical Toxicology. Vol. 20, October 1996

CF3

Retirado do mercado em 1997

Anfepramona (dietilpropriona)

C —CH —N — CH2-CH3

CH3

Detection of Amphetamine Following Administration of Fenoproporex – Journal of Analytical Toxicology. Vol. 20, October 1996

O

CH2

CH3

Dualid S, Hipofagin S e Inibex S

Fenproporex

CH2 —CH —N — CH2-CH2-C ≡ N

CH3

H

Detection of Amphetamine Following Administration of Fenoproporex – Journal of Analytical Toxicology. Vol. 20, October 1996

Desobesi-M

Fentermina

CH2 —CH —NH2

CH3

CH3

Detection of Amphetamine Following Administration of Fenoproporex – Journal of Analytical Toxicology. Vol. 20, October 1996

Não disponível no Brasil

Fentermina – proporção de pacientes que perderam ≥ 5% do peso basal após 14 semanas

Effects on Weight Reduction and Safety of Short-Term Phentermine Administration in Korean Obese People – Yonsei Medical Journal – Vol.47, No 5, pp. 614-625, 2006

Fentermina – proporção de pacientes que perderam ≥ 10% do peso basal após 14 semanas

Effects on Weight Reduction and Safety of Short-Term Phentermine Administration in Korean Obese People – Yonsei Medical Journal – Vol.47, No 5, pp. 614-625, 2006

Patients Reporting Adverse Events (≥ 5% in Any Treatment Group)

Effects on Weight Reduction and Safety of Short-Term Phentermine Administration in Korean Obese People – Yonsei Medical Journal – Vol.47, No 5, pp. 614-625, 2006

OH

N

N

Cl

Mazindol

Absten S, Fagolipo, Moderine

• Inibindo o apetite (anorexígenos)

• Estimulando a saciedade (sacietógenos)

• Bloqueando a absorção intestinal de gorduras

• Aumentando o gasto calórico (termogênicos)

Mecanismos de ação

• Sibutramina

• Fluoxetina

• Paroxetina

Inibidores de recaptação de serotonina ou serotonina/noradrenalina

Sibutramina em pacientes diabéticos

Diabesity - Are Weight Loss Medications Effective? - Treat Endocrinol 2005; 4 (2): 65-74

• Inibindo o apetite (anorexígenos)

• Estimulando a saciedade (sacietógenos)

• Bloqueando a absorção intestinal de gorduras

• Aumentando o gasto calórico (termogênicos)

Mecanismos de ação

Orlistat em pacientes diabéticos

Diabesity - Are Weight Loss Medications Effective? - Treat Endocrinol 2005; 4 (2): 65-74

MEDICAL MANAGEMENT OF OBESITY - MEDICAL MANAGEMENT OF OBESITY

• Anfetaminas

• Inibidores da recaptação de serotonina/noradrenalina

• Inibidores da absorção de gordura (orlistat)

• Agonistas de receptores beta 3

• Antagonistas de receptores endocanabinóides

• Hormonios tireoidianos

• Diuréticos

• Laxantes

• Agonistas de leptina

• Agonistas de receptores melanocortin-3

frasco 1-Triac 700 mcgSenne 150 mgFurosemide10 mgClorodiazepóxido 5,8 mgPicolinato Cromo 200mcgFluoxetina 15 mgMenta 30 mgAloina 50 mg

frasco 2- fenproporex  25 mg

frasco 3- Dietilpropiona 75 mg

Bypass do estômago – gastric bypass