FACULDADE DE CIÊNCIAS FACULDADE DE CIÊNCIAS HUMANAS DE CURVELO - FACICHUMANAS DE CURVELO - FACIC

PARASITOLOGIA APLICADA À

ENFERMAGEMProf. Ms. José Oliveira - Farmacêutico-Bioquímico

jonfbcurvelo@hotmail.com Graduação em Farmácia-Bioquímica pela Universidade Federal de Ouro PretoMestrado em Saneamento Ambiental pela Universidade Federal de Ouro Preto

Diretor-Técnico da Farmácia de Minas – Unidade Presidente JuscelinoDiretor-Técnico do Laboratório de Análises Clínicas da Prefeitura Municipal de Presidente Juscelino

Parasitos

Intestinais

Protozoários

Entamoeba coli

Entamoeba histolytica

Giardia lamblia

Endolimax nana

Iodamoeba butschilii

Helmintos

Nematelmintos

Ascaris lumbricoides

Enterobius vermicularis

Strongyloides stercoralis

Necator americanus

Ancylostoma duodenale

Trichuris trichiura

Platelmintos

Hymenolepis nana

Hymenolepis diminuta

Taenia sp

Hepático Schistosoma mansoni

Vaginal Protozoários Trichomonas vaginalis

Trichuris trichiuraTrichuris trichiuraIntroduçãoIntrodução– Grande importância médicaGrande importância médica– DoençaDoença

TrichiuríaseTrichiuríase

– HabitatHabitatIntestino grosso (IG): Ceco e colo ascendenteIntestino grosso (IG): Ceco e colo ascendente

Trichuris trichiuraTrichuris trichiura

Sistema digestórioSistema digestório

http://youtu.be/aJx1DdTMe24http://youtu.be/aJx1DdTMe24

Trichuris trichiuraTrichuris trichiuraMorfologia:Morfologia:– MachoMacho

2,5 a 4 cm2,5 a 4 cm

– FêmeaFêmea4 a 5 cm4 a 5 cm

Trichuris trichiuraTrichuris trichiuraMorfologia:Morfologia:– OvoOvo

50 a 55 50 a 55 µm de comprimento x 22 µm de comprimento x 22 µm de larguraµm de largura

Trichuris trichiuraTrichuris trichiuraC

iclo Biológico - M

onoxênicoC

iclo Biológico - M

onoxênico

Fonte: http://www.cdc.gov/parasites

Fêmea elimina de 3.000 a 20.000 ovos/diaFêmea elimina de 3.000 a 20.000 ovos/dia

Ovo infectante Ovo infectante TGI TGI IG IG Verme Verme adulto adulto acasalamento acasalamento ovo ovo meio meio ambiente ambiente 25 °C (~21 dias) 34 °C (13 25 °C (~21 dias) 34 °C (13 dias) dias) infectante infectante

Trichuris trichiuraTrichuris trichiura

Trichuris trichiuraTrichuris trichiuraTransmissãoTransmissão– Ingestão de água ou alimentos contaminados Ingestão de água ou alimentos contaminados

com ovos infectantes.com ovos infectantes.

Trichuris trichiuraTrichuris trichiuraPatogenia:Patogenia:

Em toda parasitose, deve-se sempre considerar na Em toda parasitose, deve-se sempre considerar na patogenia, a relação entre o número de parasitos e patogenia, a relação entre o número de parasitos e a imunidade do hospedeiro.a imunidade do hospedeiro.– ↓ ↓ parasitismo parasitismo

assintomático ou oligossintomáticoassintomático ou oligossintomático

Não significa ausência de ação patogênicaNão significa ausência de ação patogênica

– ↑ ↑ parasitismoparasitismoForma graveForma grave

DiarréiaDiarréia

VômitoVômito

SangramentoSangramento

Retardo pôndero-estatural-cognitivoRetardo pôndero-estatural-cognitivo

Prolapso retalProlapso retal

Trichuris trichiuraTrichuris trichiura

http://www.google.com.br/search?hl=pt-BR&cp=6&gs_id=10&xhr=t&q=trichuris+trichiura&gs_sm=&gs_upl=&bav=on.2,or.r_gc.r_pw.&biw=1228&bih=570&um=1&ie=UTF-8&tbm=isch&source=og&sa=N&tab=wi

Fig. 17.5. (A) Trichuris adults woven into the colonic mucosal epithelium of a 22-year-old Chinese female. (B) Gross specimen of the cecum and appendix of a patient from San Salvador showing coexisting whipworm and Ascaris infection, a frequent combination. The glistening mucosal surface shows no evidence of inflammation or ulceration. There is considerable mucus secreted in the vicinity of the numerous whipworms, especially near the appendix where a single largeAscaris is observed. Note the typical coiled appearance of the male Trichuris as well as the curved semilunar configuration of the female worms as their posterior portions protrude into the bowel lumen. AFIP 67-8462-1.

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Trichuris trichiuraTrichuris trichiuraSintomatologiaSintomatologia– EpigastralgiaEpigastralgia– NáuseasNáuseas– FebreFebre– PalpitaçãoPalpitação– TonteiraTonteira– AsteniaAstenia

Trichuris trichiuraTrichuris trichiuraDiagnósticoDiagnóstico– ClínicoClínico

Difícil, devido à semelhança com outras helmintíasesDifícil, devido à semelhança com outras helmintíases

– LaboratorialLaboratorialDiretoDireto

EPF pelos métodosEPF pelos métodos– Hoffman, Pons e Janer (HPJ)Hoffman, Pons e Janer (HPJ)

Trichuris trichiuraTrichuris trichiuraEpidemiologiaEpidemiologia– Distribuição mundial heterogêneaDistribuição mundial heterogênea– Prevalência baixa em vários países europeus, Prevalência baixa em vários países europeus,

Japão e América do Norte.Japão e América do Norte.– Prevalência alta em países em desenvolvimento Prevalência alta em países em desenvolvimento

ou sub-desenvolvidos com ou sub-desenvolvidos com ↓investimento em ↓investimento em saneamento básicosaneamento básico

Trichuris trichiuraTrichuris trichiuraProfilaxiaProfilaxia– Tratamento do doente e familiaresTratamento do doente e familiares– Lavagem básica das mãosLavagem básica das mãos– Lavagem dos alimentosLavagem dos alimentos– Proteção dos alimentosProteção dos alimentos– Destino adequado do esgoto sanitárioDestino adequado do esgoto sanitário– Saneamento básicoSaneamento básico– Educação em saúdeEducação em saúde

Trichuris trichiuraTrichuris trichiuraTratamentoTratamento– Albendazol 200 ou 400 mg Albendazol 200 ou 400 mg

dose únicadose única

– Mebendazol 100 mgMebendazol 100 mg100 mg de 12 em 12 h por 3 dias100 mg de 12 em 12 h por 3 dias

ReferênciasReferências

NEVES, D.P. Parasitologia Humana. – 11. NEVES, D.P. Parasitologia Humana. – 11. ed. – São Paulo. Editora Atheneu, 2005.ed. – São Paulo. Editora Atheneu, 2005.

Obrigado!Obrigado!