Sinergia dos recursos Sinergia dos recursos utilizados nos tratamentos utilizados nos tratamentos corporais e seus resultados corporais e seus resultados nas principais disfunçõesnas principais disfunções

PROF. Luiz Antonio Machado

PROF. DR. Felipe Lacerda

FATOFATO

Mais de 80% das pacientes Mais de 80% das pacientes que procuram tratamento que procuram tratamento estético corporal possuem estético corporal possuem uma, ou mais de uma, das uma, ou mais de uma, das seguintes patologiasseguintes patologias

Gordura extensa ou localizadaGordura extensa ou localizada

CeluliteCelulite

Flacidez MuscularFlacidez Muscular

O que fazer com uma O que fazer com uma paciente que chega a paciente que chega a clínica com essas três clínica com essas três patologias?patologias?

1.1. É fundamental que o É fundamental que o profissional conheça essas profissional conheça essas patologias ,saiba patologias ,saiba diagnosticá-las e avaliá-las, diagnosticá-las e avaliá-las, bem como conheça os bem como conheça os recursos manuais, recursos manuais, farmacológicos e farmacológicos e eletroterápicos que poderão eletroterápicos que poderão ser utilizados no tratamentoser utilizados no tratamento

2.2. É fundamental que o É fundamental que o profissional saiba, utilizando profissional saiba, utilizando os recursos a sua disposição, os recursos a sua disposição, montar o protocolo de montar o protocolo de tratamentotratamento

3.3. É fundamental que o É fundamental que o profissional saiba aplicar profissional saiba aplicar o protocolo de o protocolo de tratamentotratamento

4.4. É fundamental que o É fundamental que o profissional saiba que as profissional saiba que as patologias deverão ser patologias deverão ser tratadas uma a uma tratadas uma a uma

Não é um bom caminho tentar Não é um bom caminho tentar elaborar um único protocolo elaborar um único protocolo para as três patologias.para as três patologias.

Mas, é possível, montar um Mas, é possível, montar um protocolo para a primeira protocolo para a primeira patologia, de modo a patologia, de modo a atenuar o segundo atenuar o segundo problema a ser tratadoproblema a ser tratado

Por onde começar?Por onde começar?

Sempre se começa pela Sempre se começa pela gordura, pois ela esconde e gordura, pois ela esconde e mascara outras patologias mascara outras patologias

estéticas estéticas

A seguir deve-se atacar, A seguir deve-se atacar, das outras duas, a mais das outras duas, a mais predominantepredominante

Como atuar na gordura?Como atuar na gordura?

Os tratamentos estéticos Os tratamentos estéticos para a gordura tem um para a gordura tem um único objetivo:único objetivo:

Diminuir volume dos Diminuir volume dos adipócidosadipócidos

Como diminuir o volume Como diminuir o volume dos adipócidos ?dos adipócidos ?

Existem duas alternativasExistem duas alternativas estéticas:estéticas:

1.1. Introduzir no adipócito Introduzir no adipócito substâncias carreadoras de substâncias carreadoras de triglicéridestriglicérides

2.2. Induzir a lipólise disparando a Induzir a lipólise disparando a termogênesetermogênese

Como introduzir no Como introduzir no adipócito substâncias adipócito substâncias carreadoras de carreadoras de triglicérides?triglicérides?

- Através da eletroporação de - Através da eletroporação de ativos como a Fosfatidilcolinaativos como a Fosfatidilcolina

Eletroporação é a tecnica de introduzir no tecido e na célula ativos, pequenas ou não, iônicos ou não, utilizando uma irradiação de rádio frequência, com características específicas

OBS: O ativo deve ser lipossomado

EletroporaçãoEletroporação

Como disparar a Como disparar a termogênese para induzir a termogênese para induzir a lipólise ?lipólise ?

Através do desequilíbrio Através do desequilíbrio térmico produzido por térmico produzido por fontes térmicas fontes térmicas “inteligentes”“inteligentes”

Uma fonte térmica é Uma fonte térmica é “inteligente” se além de “inteligente” se além de produzir o desequilíbrio produzir o desequilíbrio térmico, o mantém durante térmico, o mantém durante todo o processotodo o processo

Existem três alternativas :Existem três alternativas :

TermoterapiaTermoterapia

CrioterapiaCrioterapia

CiclotermiaCiclotermia

Lógica do tratamento de Lógica do tratamento de gordura compactada por gordura compactada por

fibrose:fibrose:

1.1. Romper a fibrose Romper a fibrose melhorando a circulaçãomelhorando a circulação

2.2. Introduzir substâncias Introduzir substâncias carreadoras de carreadoras de triglicérides e/ou disparar triglicérides e/ou disparar termogênese para induzir termogênese para induzir a lipólisea lipólise

3.3. DrenarDrenar

Que recursos Que recursos eletroterápicos eletroterápicos utilizar ?utilizar ?

I.I. Fase do tratamento :Fase do tratamento :

Ultrassom de 3 MHz e Ultrassom de 3 MHz e EndermologiaEndermologia

- O aumento do estado vibratório do O aumento do estado vibratório do tecido produzido pelo ultrassom e a tecido produzido pelo ultrassom e a endermologia, produz ruptura da endermologia, produz ruptura da fibrosefibrose

- O efeito térmico do ultrassom O efeito térmico do ultrassom melhora a circulação sanguínea e a melhora a circulação sanguínea e a vacuoterapia da endermologia vacuoterapia da endermologia melhora a circulação linfáticamelhora a circulação linfática

II.II. Fase do tratamento :Fase do tratamento :

Eletroporação e/ou Eletroporação e/ou equipamentos de equipamentos de ativação metabólica para ativação metabólica para a indução de lipólisea indução de lipólise

III.III. Fase do tratamento :Fase do tratamento :

Drenagem linfáticaDrenagem linfática

Pressoterápica Pressoterápica

VacuoterápicaVacuoterápica

Placas Eletrônicas Placas Eletrônicas

Como atuar na celulite?Como atuar na celulite?

Para atuar na celulite é Para atuar na celulite é necessário entender seu necessário entender seu processo de formaçãoprocesso de formação

EDEMA

EDEMA GELÓIDE

FIBRO EDEMA GELÓIDE SUBCUTÂNIO

CELULITE

O processo de formação da O processo de formação da celulite ocorre na seguinte celulite ocorre na seguinte seqüência:seqüência:

1.1. Formação do edemaFormação do edema

2.2. Transformação do edema de Transformação do edema de liquído para gelliquído para gel

3.3.Encapsulamento do edema Encapsulamento do edema geloíde por uma fibrosegeloíde por uma fibrose

Para tratar essa patologia, Para tratar essa patologia, seguiremos o caminho inverso:seguiremos o caminho inverso:

1º Fase do tratamento – Romper a fibrose permitindo o acesso ao edema gelóide

2º Fase do tratamento – Transformar o edema do estado gel para o estado líquido

3º Fase do tratamento –Remover o edema

Que recursos Que recursos eletroterápicos usar?eletroterápicos usar?

1º Fase do tratamento –

Ultrassom de 3 MHz e/ou endermologia

Com esses recursos, além de Com esses recursos, além de romper a fibrose, estaremos romper a fibrose, estaremos aumentando as circulações aumentando as circulações sanguíneas e linfáticasanguíneas e linfática Esse procedimento ja permite Esse procedimento ja permite remover a parte do edema que remover a parte do edema que ainda se encontra líquida ainda se encontra líquida

2º Fase do tratamento – O objetivo dessa fase é transformar O objetivo dessa fase é transformar o edema de gel para líquido, a fim de o edema de gel para líquido, a fim de ser possível sua remoçãoser possível sua remoção

Isso só é possivel com a introdução Isso só é possivel com a introdução de ativos que desmontem a cadeia de ativos que desmontem a cadeia gelgel

Podemos escolher qualquer Podemos escolher qualquer técnica de técnica de transdermoterapia:transdermoterapia:

IontoforeseIontoforese

FonoforeseFonoforese

EletroporaçãoEletroporação

3º Fase do tratamento – Drenagem LinfáticaDrenagem Linfática

PressoterápicaPressoterápica

VacuoterápicaVacuoterápica

Placas Eletrônicas Placas Eletrônicas

Como atuar na flacidez Como atuar na flacidez muscular?muscular?

A única forma para atuar A única forma para atuar em cabine no quadro de em cabine no quadro de flacidez muscular, com flacidez muscular, com resultados importantes, é resultados importantes, é através da através da eletroestimulaçãoeletroestimulação

Os objetivos da Os objetivos da eletroestimulação, são:eletroestimulação, são:

Combater a flacidez muscularCombater a flacidez muscular

Aumentar gasto energético para Aumentar gasto energético para auxiliar nos tratamentos de auxiliar nos tratamentos de gorduragordura

Para combater a flacidez Para combater a flacidez muscular o sinal elétrico muscular o sinal elétrico aplicado ao paciente deverá aplicado ao paciente deverá ser longo e lento (Tser longo e lento (Te e

grande ; Tgrande ; Tee + T + Trr grande ) grande )

Para auxiliar nos Para auxiliar nos tratamentos de gordura, o tratamentos de gordura, o sinal elétrico aplicado ao sinal elétrico aplicado ao paciente deverá ser curto e paciente deverá ser curto e rápido ( Trápido ( Tee pequeno ; T pequeno ; Tee + T + Trr pequeno)pequeno)

Para combater a flacidez Para combater a flacidez muscular podemos utilizar muscular podemos utilizar sinais elétricos isométricos sinais elétricos isométricos ou isodinâmicosou isodinâmicos

A vantagem do sinal A vantagem do sinal isométrico é que podemos isométrico é que podemos trabalhar vários grupos trabalhar vários grupos musculares musculares simultâneamente, já que simultâneamente, já que não é necessário obedecer a não é necessário obedecer a lei do agonismo e lei do agonismo e antagonismoantagonismo

A vantagem do sinal isodinâmico A vantagem do sinal isodinâmico é que, através de sua modulação, é que, através de sua modulação, podemos selecionar a fibra podemos selecionar a fibra muscular a ser recrutada na muscular a ser recrutada na contração.contração.

Esse fato permite combater a Esse fato permite combater a flacidez, modelando a musculaturaflacidez, modelando a musculatura

No entanto, temos a restrição de No entanto, temos a restrição de sermos obrigados a respeitar a lei sermos obrigados a respeitar a lei do agonismo e antagonismo, o do agonismo e antagonismo, o que limita o trabalhoque limita o trabalho

Em geral, na eletroterapia Em geral, na eletroterapia estética, os sinais isométricos estética, os sinais isométricos são de baixa freqüência e os são de baixa freqüência e os isodinâmicos (Fisodinâmicos (Fpp = 2500Hz) são = 2500Hz) são de média freqüênciade média freqüência