FURADEIRA MANUAL

OBRA Local da inspeção Identificação do Equipamento Nº Lacre

LEGENDA NA = Não se Aplica Inspeção Reinsp. Inspeção Reinsp. Inspeção Reinsp.C = Conforme PC = Para e Corrige

_____/______/_____ ___/____/___ _____/______/_____ ___/____/___ _____/______/_____ ___/____/___NC = Não Conforme CC = Continua e Corrige

Nº ITENS INSPECIONADOS C NC NA PC CC C NC C NC NA PC CC C NC C NC NA PC CC C NC

1 A carcaça encontra-se sem rachaduras e/ou fissuras?

2 Não existem vibrações anormais quando em funcionamento?

3 Possui duplo isolamento ou encontram-se aterradas?

4 O cabo elétrico possui isolamento adequado (tipo PP ou PB)?

5 O cabo elétrico não possui emendas?

6 Existe botão liga/desliga em bom estado de funcionamento?

7 Existe dispositivo plug para ser ligado em tomada?

8 A broca não se encontra torta e está afiada?

9 O mandril está perfeito e sem dentes quebrados?

10 Existem chaves apropriadas para troca da broca?

11 A broca é adequada ao tipo de material a ser perfurado (*)?

12 Operador treinado?

13 Utilização de uniforme e crachá pelo operador?

14 EPI em bom estado e utilizado pelo operador e auxiliares?

RESPONSÁVEL PELA LIBERAÇÃO

NOME EMPREITEIRA EMPREITEIRA EMPREITEIRA

VISTO

LIBERADO ? SIM NÃO LIBERADO ? SIM NÃO LIBERADO ? SIM NÃO

DEP. DE SEGURANÇANOME

VISTO

RESPONSÁVEL DO SETORNOME

VISTO

CHECK LIST DE MAQ/EQUIP E INSTALAÇÕES Código: CHECK LIST 005

Data: 18/01/2012 Rev.: 00 Página: 01 de 01

Prazo para correção (DATA)

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DATA OBSERVAÇÕES