02_Placa e Cálculo PDF

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CÁLCULO DENTAL O cálculo dental representa a placa bacteriana Mineralizada; A calcificação também acontece em animais germ-free pela calcificação de proteinas salivares. Cálculo Supragengival : Massa de coloração branco-amarelada ou amarelo- acastanhada, ou mesmo de cor marron e de naturaza dura. Grau de formação: Quantidade de placa bacteriana presente Secreção das glândulas salivares Localização: Mais encontrado próximo à saída dos ductos excretores das glândulas salivares Saliva: Líquido levemente alcalino, uma solução aquosa, de consistência viscosa, que umedece a boca, amolece a comida e contribui para realizar a digestão; Alimento, sua visão e cheiro estimulam as glândulas salivares a secretar saliva; A saliva contém a ptialina ou amilase salivar que atua sobre o amido transformando-o em moléculas menos complexas. Três partes de glândulas salivares lançam sua secreção na cavidade bucal; parótida, submandibular e sublingual. Cálculo e saliva A composição química da saliva é um parâmetro importante na avaliação da saúde bucal, pois indivíduos que possuem alto nível de cálcio, fósforo e proteína teriam maior predisposição à presença/formação de cálculo. Cálculo Subgengival: Detectado pela sonda milimetrada Formação: ocorre abaixo da margem gengival Depósitos volumosos podem ser vistos em radiografias Coloração: marrom ou preta Superfície rugosa Meio ideal para a aderência bacteriana Encontrado nas bolsas periodontais Localização: abaixo da JCE até o fundo da bolsa Não são encontrados depósitos de cálculo nos 0,5mm apicalmente, no fundo da bolsa Fundo da bolsa: exudato contra o acúmulo bacteriano MINERALIZAÇÃO Varia amplamente de indivíduo para indivíduo e em diferentes regiões da cavidade oral Taxa de formação da placa bacteriana (quantidade de placa por tempo e superfície)

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  • CLCULO DENTAL

    O clculo dental representa a placa bacteriana Mineralizada;

    A calcificao tambm acontece em animais germ-free pela calcificao de proteinas salivares.

    Clculo Supragengival: Massa de colorao branco-amarelada ou amarelo-

    acastanhada, ou mesmo de cor marron e de naturaza dura.

    Grau de formao: Quantidade de placa bacteriana presente Secreo das glndulas salivares

    Localizao: Mais encontrado prximo sada dos ductos excretores das glndulas salivares

    Saliva: Lquido levemente alcalino, uma soluo aquosa, de consistncia

    viscosa, que umedece a boca, amolece a comida e contribui para realizar a

    digesto; Alimento, sua viso e cheiro estimulam as glndulas salivares a

    secretar saliva; A saliva contm a ptialina ou amilase salivar que atua sobre o

    amido transformando-o em molculas menos complexas. Trs partes de

    glndulas salivares lanam sua secreo na cavidade bucal; partida,

    submandibular e sublingual.

    Clculo e saliva

    A composio qumica da saliva um parmetro importante na avaliao da

    sade bucal, pois indivduos que possuem alto nvel de clcio, fsforo e

    protena teriam maior predisposio presena/formao de clculo.

    Clculo Subgengival:

    Detectado pela sonda milimetrada

    Formao: ocorre abaixo da margem gengival

    Depsitos volumosos podem ser vistos em radiografias

    Colorao: marrom ou preta

    Superfcie rugosa

    Meio ideal para a aderncia bacteriana

    Encontrado nas bolsas periodontais

    Localizao: abaixo da JCE at o fundo da bolsa

    No so encontrados depsitos de clculo nos 0,5mm apicalmente, no fundo da bolsa

    Fundo da bolsa: exudato contra o acmulo bacteriano

    MINERALIZAO

    Varia amplamente de indivduo para indivduo e em diferentes regies da cavidade oral

    Taxa de formao da placa bacteriana (quantidade de placa por tempo e superfcie)

  • Taxa de formao do clculo dental (tempo do novo depsito de placa e sua calcificao)

    Evidncias de mineralizao aps poucos dias Tempo de formao do clculo supragengival: duas semanas (80% do

    material inorgnico encontrado no clculo maduro)

    Tempo de formao do clculo dental com formao cristalina avanada (clculo antigo): meses ou anos

    Clculo supragengival: Componentes da saliva; Componentes da placa

    subgengival; Componentes do exsudato inflamatrio da bolsa periodontal

    Clculo subgengival: Representa um componente secundrio da infeco

    Clculo Estrutura

    Supragengival: formado em camadas/ grande heterogeneidade de uma camada para outra.

    Subgengival: formado por camadas com densidade alta dos minerais/ um pouco mais homogneo.

    Tipos de Cristais do Clculo Supragengival:

    Bruxista clculos recm formados (- de 2 semanas), base para o clculo supragengival;

    Fosfato octaclcio predominante nas camadas exteriores; Hidroxiapatita predominante nas camadas internas do clculo antigo; Fosfato de clcio encontrado em pequenas propores.

    Tipos de Cristais do Clculo Supragengival para o subgengival:

    Bruxista = se desenvolve e forma hidroxiapatita e fosfato de clcio;

    Placa supragengival mineralizada = formao do fosfato octaclcio, que gradualmente se transformam em hidroxiapatita;

    Condies anaerbias e presena de magnsio = formadas grande quantidade de fosfato de clcio;

    Forma estvel de mineralizao.

    Tipos de Cristais do Clculo Subgengival:

    Hidroxiapatita encontrado; Fosfato de clcio mineral predominante, com pequenas pores de

    magnsio.

    ADESO

    1. Aderncia de forma persistente s superfcies dentrias 2. A pelcula sobre a placa bacteriana torna-se calcificada 3. ntimo contato com o esmalte, cemento ou dentina 4. As irregularidades da superfcie so preenchidas por cristais de

    clculo 5. Clculo bem unido ao dente 6. A remoo completa do clculo torna-se muito difcil.

  • Aderncia: Remoo dos depsitos de clculo com sacrifcio dos tecidos mineralizados da superfcie radicular

    Implantes: a superfcie de titneo no oferece a mesma aderncia ao clculo

    IMPLICAES CLNICAS

    O clculo est sempre coberto por uma camada vivel de placa bacteriana no-mineralizada;

    A rugosidade do clculo por si s no capaz de desencadear a gengivite;

    O clculo dental no a causa principal das doenas periodontais;

    Clculo = secundrio = superfcie rugosa = acmulo de placa e mineralizao.

    CONCLUSO

    Clculo:

    Se desenvolve em reas de difcil acesso H. O.

    Contato ntimo dos depsitos bacterianos com a superfcie dentria

    Fator retentivo de placa muito importante

    Bibliografia: Lindhe, 2005; portalsaofrancisco.com.br; Parisotto, Rossa Junior E

    Sponchiado, 2005.