EQUILBRIO E COORDENAOMaria Teresa C. G. Santana Propedutica Neurolgica 6o. termo

EQUILBRIO E COORDENAO Cerebelo: funo de trazer refinamento ao

sistema motor Seu comprometimento provoca incoordenao, lentido, movimentos trmulos, grosseiros e os movimentos precisos se tornam impossveis A manifestao mais significativa das leses cerebelares a ataxia (taxis - ordem)

EQUILBRIO E COORDENAO Anatomia: hemisfrios (2 pores laterais) e

vermis, poro medial que conecta os hemisfrios Manifestaes clnicas da disfuno cerebelar: combinao de tremor (postural e ausente em repouso), incoordenao, dificuldade de andar, disartria, nistagmo (vias vestibulocerebelares), hipotonia, desvios, dissinergia (decomposio do movimento) e dismetria

EQUILBRIO Esttico

Com frequncia as alteraes do equilbrio

se manifestam mais nitidamente durante a marcha Observar postura, balano dos MMSS, aumento da base, irregularidade dos passos, desvios Dinmico marcha

Manobras de sensibilizao da marcha

MARCHA Marcha ceifante

Marcha talonante Marcha em pequenos passos Marcha escarvante Marcha anserina Marcha ebriosa Marcha em estrela Marcha em tesoura

COORDENAO Funo cerebelar Provas apendiculares para MMSS ndex-nariz ndex-ndex Provas apendiculares para MMII Calcanhar-joelho Provas axiais Manobras de Babinski Diadococinesia capacidade de realizar

movimentos alternados, coordernados e sucessivos