AMEBÍASE

1. AGENTE ETIOLÓGICO: Entamoeba histolytica

- Considerações gerais sobre a parasitose e o parasita / Outras “amebas”

2. FORMAS EVOLUTIVAS

- CISTO: Forma infectante (Transmissão).

- TROFOZOÍTA (O): Forma responsável pela patogenia.

3. CICLO BIOLÓGICO

4. PATOGENIA

INVASÃO:

• Forte adesão da Entamoeba histolytica com o epitélio intestinal, mediada por moléculas de

adesão contidas em sua superfície.

• Fagocitose.

UMA VEZ VENCIDA A BARREIRA EPITELIAL:

Os movimentos amebóides e a liberação de enzimas proteolíticas favorecem a progressão

e destruição dos tecidos (Necrose amebiana).

APÓS INVASÃO DA MUCOSA INTESTINAL:

Trofozoítas se multiplicam e prosseguem penetrando nos tecidos sob a forma de

microulcerações. Através da circulação porta, os trofozoítas podem atingir o fígado e,

posteriormente, outros órgãos.

5. PRINCIPAIS MANIFESTAÇÕES CLÍNICAS

- AMEBÍASE INTESTINAL

Assintomáticos / Sintomáticos

COLITE NÃO-DISENTÉRICA

COLITE DISENTÉRICA (COLITE AMEBIANA):

Disenteria de início rápido, com 10 ou mais evacuações diárias de fezes líquidas, com muco e

sangue, cólicas intensas, grandes perdas hídricas e de eletrolíticas, flatulência, tenesmo, febre,

emagrecimento, fraqueza. Amebas invadem o tecido e provocam úlceras.

COMPLICAÇÕES DA COLITE AMEBIANA:

A invasão dos tecidos pode prosseguir, ocasionando ulcerações cada vez mais profundas.

Hemorragias, cólicas intensas, vômitos e febre podem ocorrer. Podem ocorrer perfurações

intestinais, peritonite, apendicite, infecções secundárias causadas por bactérias que penetram

nas úlceras.

AMEBOMA

- AMEBÍASE EXTRA-INTESTINAL (HEPÁTICA):

FÍGADO: Formação de “abscessos amebianos hepáticos” (necrose amebiana hepática), um

processo inflamatório com degeneração celular e necrose. Ocorre hepatomegalia dolorosa,

febre, acompanhada de calafrios e sudorese, anorexia e perda de peso.

Outros

6. DIAGNÓSTICO

- Exame parasitológico de fezes (3 amostras/dias alternados): Detecção de trofozoítos e/ou cistos

(maduros ou não).

- Métodos Imunológicos

- Diagnóstico por imagem / outros.

7. PROFILAXIA

8. TRATAMENTO