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Amiodarona Classe: Antiarrítmico classe III É o mais potente antiarrítmico como droga de primeira escolha, mas, pela sua toxicidade, não deve ser consider¿ada a droga de primeira escolha quando existir uma alternativa eficaz. o Nomes comerciais: Atlansil, Amirona, Ancoron, Miocor, Miodon o Apresentação: Cloridrato de Amiodarona : Amp. (3mL) 150mg Compr.100 – 200 mg o Dose: Arritmias supraventriculares : VO 600 a 800 mg/dia dividido por 3 por uma semana a um mês e depois reduzir para 200 a 400 mg/dia Taquicardia ventricular aguda : EV 150 mg em 10 minutos mais 1mg/minuto nas 6 horas seguintes e depois 0,5 mg/minuto nas próximas 18 horas; VO 800 a 1600 mg/dia dividido em 3 por 2 semanas, 600 a 800 mg/dia divido por 3 (mais 2 semanas) até a menor dose Parada ( fibrilação ou taquicardia ventricular sem pulso refratárias a defibrilação ou recorrente): 300 mg (cerca de 5mg/kg) EV em bolo diluído em 30 ml de SF. Dose suplementar de 150 mg EV (se refratária à 1 a dose ou recorrente logo depois) Cardioversão de fibrilação ou flutter atrial : VO 1200 a 1800 mg/dia dividido em 3 (apenas um dia); Casos refratários: 600 mg/dia dividido em 2-3 e por duas semanas, depois reduzir para 400 mg/dia dividido por 2 por 2-4 semanas e depois 200 mg/dia dividido por 2. EV: 5 a 7 mg/kg em 60 minutos ou 1220 a 1800 mg/dia Profilaxia de recorrência de fibrilação atrial : 100 a 200 mg/dia Extrassistolia ventricular (>10/min) pós-infarto : (apenas se houver CI para Betabloqueadores): 300 a 400 mg/dose VO a cada 12 horas por 7 dias e depois 150 a 200 mg/dose x 2 *Não necessita de ajuste na Ins. Renal
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AmiodaronaClasse: Antiarrítmico classe IIIÉ o mais potente antiarrítmico como droga de primeira escolha, mas, pela sua toxicidade, não deve ser consider¿ada a droga de primeira escolha quando existir uma alternativa eficaz.
o Nomes comerciais: Atlansil, Amirona, Ancoron, Miocor, Miodono Apresentação: Cloridrato de Amiodarona : Amp. (3mL) 150mg
Compr.100 – 200 mg o Dose:
Arritmias supraventriculares: VO 600 a 800 mg/dia dividido por 3 por uma semana a um mês e depois reduzir para 200 a 400 mg/dia Taquicardia ventricular aguda: EV 150 mg em 10 minutos mais 1mg/minuto nas 6 horas seguintes e depois 0,5 mg/minuto nas próximas 18 horas; VO 800 a 1600 mg/dia dividido em 3 por 2 semanas, 600 a 800 mg/dia divido por 3 (mais 2 semanas) até a menor doseParada ( fibrilação ou taquicardia ventricular sem pulso refratárias a defibrilação ou recorrente): 300 mg (cerca de 5mg/kg) EV em bolo diluído em 30 ml de SF. Dose suplementar de 150 mg EV (se refratária à 1a dose ou recorrente logo depois)Cardioversão de fibrilação ou flutter atrial: VO 1200 a 1800 mg/dia dividido em 3 (apenas um dia); Casos refratários: 600 mg/dia dividido em 2-3 e por duas semanas, depois reduzir para 400 mg/dia dividido por 2 por 2-4 semanas e depois 200 mg/dia dividido por 2. EV: 5 a 7 mg/kg em 60 minutos ou 1220 a 1800 mg/diaProfilaxia de recorrência de fibrilação atrial : 100 a 200 mg/diaExtrassistolia ventricular (>10/min) pós-infarto : (apenas se houver CI para Betabloqueadores): 300 a 400 mg/dose VO a cada 12 horas por 7 dias e depois 150 a 200 mg/dose x 2*Não necessita de ajuste na Ins. Renal
o Efeitos Colaterais: Hipersensibilidade aos componentes; Bloqueio sinoatrial ou AV, bradicardia grave; Choque cardiogênico, hipotensão; Disfunção tireoidiana e pulmonar; Hipersensibilidade ao iodo Existem 7,4mg de iodo livre em 200 mg de amiodarona; Gestação (cat. D), lactação.
o Contraindicações: BAV II ou III ou distúrbio de condução trifascicular em pacientes sem marca-passo, QT longo, choque cardiogênico ou hipotensão grave, doença tireoidiana, disfunção grave do nodo sinusal ou bradicardia sinusal sintomática, disfunção hepática, pneumopatia grave.
