Apostila de Capelania Hospitalar

5/24/2018 Apostila de Capelania Hospitalar

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Apostila de Capelania Hospitalar

Escrito por Rev. Eudoxio Santos

e adaptado por Pr. Joo Batista de Oliveira

INTRODUO - Mateus 25:36,40

Ao visitarmos um enfermo no hospital, estamos realizando um trabalho CRISTO, poiso prprio Senhor Jesus Cristo disse: "... Estive enfermo e, me visitastes;... sempre que o

fizestes a um destes meus irmos, mesmo dos mais pequeninos, a mim o fizestes".Mateus 25:36,40

O sofrimento, a dor, a enfermidade e o momento de crise destes irmos, justificam apresena do cuidado cristo. Como amigo e irmo nas mesmas estradas da vida, comocompanheiro do momento da dvida e da necessidade, como Cristo, que na estrada deEmas, enquanto os discpulos conversavam sobre aquilo que havia acontecido...

juntou-se a eles e ps-se a acompanh-los. Visitar , portanto, o ato de juntar-se a umapessoa em crise com o objetivo de fortalec-la, consol-la e acompanh-la no momentodifcil.

No Jardim do den, o Senhor Deus visitou a Ado e Eva, os primeiros doentes (Gnesis3: 8). Deus tinha o propsito de mostrar que havia soluo, embora dolorosa, para suasituao. Assim sendo, "visitar" foi uma ao que comeou com nosso Deus, o qualtambm visitou ao povo de Israel vrias vezes e de forma direta visitou a Abro, Sara,Moiss, Josu, Gideo, Samuel, Isaas, Jeremias.

A visita divina ao seu povo se tornou completa com a vinda de Jesus Cristo na plenitudedo tempo (Glatas 4:4). No Evangelho de Mateus lemos: Eis que a virgem conceber, edar luz um filho, e cham-lo-o pelo nome de EMANUEL, que traduzido : Deus

Conosco (Mateus 1:23). No Evangelho de Joo temos o relato da visita quando overbo se fez carne, e habitou entre ns, cheio de graa e de verdade; e vimos a Suaglria, como a glria do Unignito Filho de Deus. (Joo 1:14). Este Verbo divino nos

disse que no veio para os sos, mas para os doentes (Marcos 2:17) e ainda nos diz eu

irei e lhe darei sade (Mateus8:7). Ento, a visita de Deus atravs de Jesus Cristo fundamental para toda a humanidade porque atravs dela temos a sade eterna.

Precisamos como Igreja do Senhor, levar uma palavra de paz para as pessoas que vivemenfermas, sobrecarregadas e oprimidas. Precisamos anunciar o amor e o zelo de Deus

pelas suas vidas. Imitando a Jesus Cristo que sempre ouvia o clamor dos enfermos

(Mateus 9:1-8).


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O amor que moveu Jesus a morrer por ns, ser o principal elemento a mover-nos nesteministrio de apoio e consolao aos enfermos.

Portanto, visitar e confortar so:

Empatizar com os que sofrem,

Levar uma palavra de esperana aos desesperados,

Dizer que vale a pena viver apesar das dificuldades existentes na vida.

Amar a Deus e ao prximo.

Levar algum a ter alegria de aceitar o que e, se conformar, com o que tem.

Fazer uma vida feliz e ser feliz tambm.

Compartilhar o amor, a paz e realizao que Deus nos d.

Excluir da nossa vida as palavras: Derrota e Desesperana.

Levar aos ps de Cristo, toda causa dos oprimidos, amargurados, desesperanosos.

Compartilhar com algum, que o sofrimento, as dificuldades da vida um meio peloqual crescemos em direo Deus, do prximo, e de ns mesmos.

Ningum poupado da doena. E a sade tampouco a nica razo da felicidade. Umapessoa que aprendeu a conviver com a sua enfermidade, pode ser uma pessoa muitofeliz e uma fonte de alegria para aqueles que cruzam o seu caminho. Na Bblia, a doenafaz parte da vida neste mundo de pecado e a Bblia traz a promessa de uma Nova Terrasem doenas (Apocalipse 21:4). A doena sinaliza para os nossos limites, para a nossatransitoriedade, para a nossa natureza humana e pode nos fazer olhar para Deus que Infinito, Eterno, Poderoso para nos curar e dar a vida eterna (Romanos 6:23).

A importncia do Ministrio da Visitao Hospitalar est ligada diretamente ao nmerode pessoas que passa pelos hospitais em todo o mundo, que bem maior que pelasigrejas. No hospital, a mente e o corao esto geralmente abertos a mensagem do

evangelho. Quando o Senhor Jesus aqui viveu o seu ministrio era total (corpo, alma eesprito) e no podemos deixar de seguir seus passos. Hoje, a cincia mdica reconheceque a paz espiritual do paciente, pode contribuir muito para sua recuperao fsica.

Raramente o visitador achar as pessoas to despidas de mscaras e vaidade quantonuma enfermidade. Atravs de conversas, encorajamento e orao, o servo de Deus setorna um agente do poder curativo na crise de enfermidade.

O sofrimento fsico nos leva a reconhecer que cada um de ns vai encontrar-se com aprpria morte. Pessoas enfermas e com sofrimento fsico comeam a levantar uma srie

de perguntas: Por que isto est acontecendo comigo? Por que est acontecendo agora? O


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que fiz para merecer isto? Vou ficar bom? Onde est Deus nesta situao? Ser quealgum vai cuidar de mim?

Uma enfermidade pode ser acompanhada por dvidas; emoes de zanga, solido,desespero, confuso, ira, culpa; e mgoas. Com esta realidade o visitador cristo, o

apoio da comunidade de f, e a ajuda prtica em circunstncias de enfermidade sodesafios para os membros da igreja de Cristo.

Isaas 53:4 - Certamente, Ele (Jesus) tomou sobre Si as nossas enfermidades e asnossas dores levou sobre Si;


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MODULO I

O Paciente, seus sentimentos e suas necessidades

1. Fundamentao Bblico-Teolgica do Enfermo e a Enfermidade.

A maneira como o visitador v a enfermidade tem grande influncia na maneira comoir tratar o paciente que visita, por isso, necessrio ter uma viso clara do que a Bblianos diz sobre a enfermidade.

A doena uma questo que a Bblia menciona em muitos textos. A doena de Naam,Nabucodonosor, o filho de Davi, J, Paulo, Timteo, a sogra de Pedro, e vrios outrosdescritos tanto no Velho como no Novo Testamento. Quando Jesus veio pessoalmente Terra, Seu interesse pelos doentes se destacou tanto que praticamente um quinto dosevangelhos dedicado ao tema da cura, e o Livro de Atos registra como a primeira

igreja cuidou dos enfermos.A Bblia nos fornece pelo menos quatro concluses sofre a enfermidade que podem serteis nas visitas hospitalares.

1.1. A Enfermidade faz parte da Vida. (Gnesis 2:17)

Poucas pessoas, se que existe algum atravessam a vida sem experimentarperiodicamente pelos menos uma doena. A doena entrou na raa humana comoresultado da queda (Gnesis 3), e desde essa poca os homens ficaram sabendo o que no ter sade. A Bblia nos menciona vrias enfermidades como alcoolismo, cegueira,

tumores, inflamaes, febre, hemorragia, surdez, mudez, insanidade, lepra, paralisia evrias outras enfermidades. Fica claro que cada uma delas causa tenso psicolgica efsica, e todas so mencionadas de modo a insinuar que a doena faz parte da vida nestemundo.

1.2. Os Cristos so responsveis pelo cuidado dos enfermos. (Lucas 10:9; Mateus25:36)

Atravs de Suas palavras e atos, Jesus ensinou que doena, embora comum, tambmindesejvel. Ele passou grande parte do seu tempo curando os enfermos, encorajaram

outros a fazerem o mesmo e mostrou a importncia do cuidado cheio de amor daquelesque so necessitados e doentes. Mesmo dar a algum um gole de gua era consideradodigno de elogios e Jesus indicou que ajudar um doente era o mesmo que ministrar a Ele,Jesus (Mateus 25:39,40).

1.3. A Enfermidade no necessariamente um sinal de pecado ou manifestao de faltade f. (Joo 9: 2,3)

Quando J perdeu sua famlia, bens e sade, trs amigos vieram visitar com a boainteno de consolar, apesar da boa vontade, foram ineficazes, argumentando que todos

esses problemas eram resultados do pecado. J descobriu, porm, que a doena nemsempre resultado do pecado do indivduo - cuja verdade Jesus ensinou claramente


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(Joo 9: 2,3). Toda doena tem origem, em anlise final, na queda da humanidade nopecado, mas os casos individuais de doena no so necessariamente resultantes dospecados da pessoa doente - embora haja ocasies em que o pecado e a doena tmrealmente relao (Mateus 9:2-6).

Ao examinar as curas do Novo Testamento temos os seguintes esclarecimentos comrespeito enfermidade:

Algumas vezes as pessoas melhoravam por crerem pessoalmente que Cristo operaria acura, por exemplo: A mulher com o fluxo de sangue um bom exemplo (Mateus 9:20-21).

Houve vezes, no entanto, em que uma pessoa, alm do paciente, teve f: Vrios paisprocuraram Jesus, por exemplo, e falaram de seus filhos doentes, sendo estes curados(Marcos 7:24-30; 9:20-27; Mateus 9:18, 19, 23-26).

Em outra ocasio, no Jardim do Getsmani, a orelha de um servo foi curada emboraningum tivesse f, alm de Jesus (Lucas 22:50-51).

Em contraste, vemos Paulo, homem de grande f em Cristo cujo espinho na carne

nunca foi tirado (2 Corntios 12:7-9).

Outros ainda no tiveram f e no foram curados (Mateus 13:58).

Com base nesses exemplos fica bastante evidente que a doena no necessariamenteum sinal de pecado ou manifestao de falta de f.

A Bblia no apia os cristos que afirmam que os doentes esto fora da vontade deDeus ou lhes falta f. Deus jamais prometeu curar todas as nossas molstias nesta vida e tanto incorreto como cruel ensinar que a sade instantnea sempre vir para aquelescuja f forte.

1.4. A Enfermidade faz surgir questes difceis e cruciais sobre o sofrimento.

C.S. Lewis no seu livro, Problema do Sofrimento, resumiu duas questes bsicas queenfrentam todos os que sofrem, e que so geralmente levantadas nas visitas: Se Deus

bom, porque Ele permite o sofrimento? Se Ele Todo-Poderoso, porque no suspende osofrimento?

Volumes inteiros tm sido escritos para responder a essas perguntas e o visitador cristopoderia beneficiar-se com a leitura de alguns destes livros.i[i]

2. O Paciente e outros problemas associados enfermidade

Uma enfermidade pode acontecer por uma variedade de causas. Algumas doenassurgem por meio de um vrus; por falta de higiene; por causa de defeitos genticos; porcausa de um acidente; por falta de uma alimentao correta ou adequada; ou porvelhice. Mas uma enfermidade envolve mais do que um problema fsico. Junto com aenfermidade pode acontecer problemas emocionais, psicolgicos, ou espirituais. Quem


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trabalha com os enfermos deve saber lidar com os seguintes problemas: a dor fsica e asemoes do paciente.

2.1. A dor fsica

Pessoas reagem de formas diferentes quando h uma dor. Com certas doenas hpessoas que sofrem muita dor enquanto outras pessoas no sentem nada. A diferenapode ser atribuda pelas experincias com a dor, os valores culturais sobre a dor, ou atuma crena religiosa. Certas pessoas acham que quando algum reagiu com a dor, istorepresenta uma fraqueza. Outras acreditam que Deus permite a dor e assim a dor deveser aceita. H, ainda, indivduos onde a dor est relacionada com a ansiedade. Pessoasque trabalham com os enfermos devem saber lidar com o problema da dor.

O visitante deve reconhecer e aceitar essas diferenas individuais. Elas influenciam asemoes, as reaes e o prognstico de recuperao da pessoa doente.

2.2. As emoes do paciente

No fcil ficar doente especialmente quando nossas rotinas so interrompidas, quandono compreendemos o que est errado com nossos corpos, ou no sabemos quando ouse iremos sarar. Quando ficamos doentes o bastante para procurar ajuda mdica,devemos nos submeter ao cuidado de estranhos, alguns dos quais so mais indiferentesou cientficos do que compassivos e sensveis. Tudo isto aumenta nossa sensao dedesnimo em face da doena.

O Dr. James Strain, no seu livro Psychological Care of the Medically III, nos sugere queos doentes, especialmente os hospitalizados, experimentam sete categorias de tensopsicolgica:

1. Tenso da ameaa nossa Integridade

Os enfermos so submetidos a uma srie de experincias onde eles no tm controlesobre as circunstncias.

O paciente tem que obedecer a um mdico, ouvir uma enfermeira, se submeter aestrutura de um hospital ou agenda estabelecida pelo tratamento mdico, aceitar ordens

para dormir, receber orientaes para tomar medicamentos, ser instrudo sobre o quedeve ou no deve comer, etc. Um enfermo volta a ser uma "criana" e isto no fcil.

2. Tenso do Medo de Estranhos

Os pacientes tm medo de que suas vidas e seus corpos tenham que ser colocados nasmos de estranhos com quem talvez no tenham qualquer lao pessoal.

3. Tenso da Ansiedade pela Separao

A enfermidade nos separa: amigos, lar, rotina costumeira, trabalho. Durante ainternao no hospital ficamos separados das pessoas e das coisas que nos sofamiliares, no momento em que mais precisamos delas.


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4. Tenso do Medo de Perder a Aceitao.

A doena e os ferimentos podem deixar as pessoas fisicamente deformadas, obrigando amoderar suas atividades e tornar dependentes de outros. Tudo isto pode ameaar a suaauto-estima e levar a temer que devido a essas mudanas as pessoas no iro mais am-

los ou respeit-los.

5. Tenso do Medo de Perder o Controle.

Perder o controle de fora fsica, agilidade mental, controle dos intestinos e bexiga,controle dos membros da fala, ou a capacidade de dominar as suas emoes umaameaa para os pacientes. E estas ameaas se tornam maiores quando o pacientes estexposto em um leito de hospital.

6. Tenso do Medo de expor ou perder partes do Corpo.

As pessoas doentes precisam expor as partes do corpo que doem e submeter-se aoexame visual e toque por parte da pessoa do mdico. Isto pode ser embaraoso e porvezes ameaador, especialmente quando se torna aparente que uma parte de nosso corpoeste doente, tem que ser operada ou mesmo removida.

7. Tenso da Culpa e Medo do Castigo.

A doena ou acidentes levam muitas vezes a pessoa a pensar que seu sofrimento possaser um castigo por pecados ou faltas cometidas no passado. Como vimos, esta era aopinio dos amigos de J e tem sido aceita por milhares de pessoa deste ento. Deitadosna cama e se perguntando Por qu? essas pessoas podem se deixar vencer pela culpa,especialmente se no houver restabelecimento.

Apesar de essas tenses serem comuns aos enfermos, temos que saber que existemdiferenas no modo das pessoas reagirem. Algumas sentem ainda outras emoes:

Deprimidas com a doena.

Desanimadas com o tratamento

Frustradas com a vida.

Iradas com mdicos e com Deus.

Culpadas por no cuidarem da sade.

Confusas com o prognstico.

3. A reao da famlia.

Quando uma pessoa fica enferma, sua famlia afetada e, percebendo isto, o paciente seperturba. As mudanas na rotina familiar devido a doena, problemas financeiros,

dificuldades em organizar as visitas ao hospital, e at a perda da oportunidade de manter


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relaes sexuais para o casal, podem criar tenso que ocasionalmente redunda emfadiga, irritabilidade e preocupao.

Numa tentativa de se animarem mutuamente e evitarem a preocupao, o paciente e afamlia algumas vezes se recusam a discutir seus verdadeiros temores e sentimentos uns

com os outros, e como resultado, cada um sofre sozinho.

4. Sentimento de esperana

A Dor Fsica, as emoes do paciente, e as reaes da famlia, nos do a impresso deum quadro sombrio da enfermidade. Mas em todas as fases da enfermidade, o paciente

passa pelo sentimento de esperana. O ditado popular a esperana a ltima que

morre, real no momento na doena, e quando o paciente deixa de manifestaresperana, trata-se geralmente de um sinal que a morte se aproxima. Mesmo pessoasgravemente enfermas, que tm uma idia real sobre a sua condio, descobrem que a

esperana as sustenta e encoraja especialmente em momentos difceis.

Pesquisas mdicas verificaram que os pacientes sentem-se melhor quando h pelomenos um raio de esperana. Isto no significa que devamos mentir sobre a condio do

paciente. Mas, a psiquiatra Elisabeth Kubler-Ross em seu livro, Sobre a Morte e oMorrer, escreve que partilhamos com eles a esperana de que algo imprevisto pode

acontecer e que podem ter uma melhora. Com esta esperana, podem viver mais do queo esperado.

O cristo tem ainda mais esperana no conhecimento de que o Deus cheio de amor, o

soberano do universo, se interesse por ele tanto agora com na eternidade. Por isso, agrande misso do visitador levar consolo e esperana aos pacientes, e o visitadorcristo tem como recuperar a esperana daqueles que passa por tantas dores esentimentos variados, o vale da sombra da morte.


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MODULO II

O Visitador, sua Funo e suas Atividades

Assuntos que devem ser avaliados com respeito ao trabalho com os enfermos:

O hospital uma instituio que busca a cura fsica. Temos que respeitar o ambiente,a estrutura hospitalar e trabalhar dentro das normas estabelecidas. Como evanglicos, aConstituio Brasileiro nos d direitos de atender os doentes, porm no um direitoabsoluto. Devemos fazer nosso trabalho numa forma que no atinja os direitos dosoutros.

Como que voc encara uma doena ou o sofrimento humano? Tem que avaliar suasatitudes, seus medos, suas ansiedades, etc. Nem todos podem entrar numa enfermaria ouvisitar um doente no lar, porque no fcil lidar com situaes que envolvem o

sofrimento humano. Quando visitamos os enfermos devemos estar atentos aos sentimentos e preocupaesdeles. Nossa agenda precisa priorizar os assuntos que eles desejam abordar e no o quens queremos falar.

Como crentes em Jesus temos algo que todos desejam: esperana. Deve expressar estaesperana de maneira realstica e com integridade. Tenha cuidado com promessas feitasem nome de Deus. Podemos levar palavras seguras, mas devemos evitar a criao deuma esperana falsa.

Observar e respeitar as visitas de outros grupos. Faa seu ministrio sem competir ouentrar em conflitos. Seja uma boa testemunha.

Saiba utilizar bem nossos instrumentos de apoio que so: orao, a Bblia, apoio daigreja, e a esperana em Jesus Cristo, o Mdico dos Mdicos.

Ore e confie no Esprito Santo para lhe ajudar.

Aprenda os textos Bblicos apropriados para usar nas visitas hospitalares ou nos laresdos enfermos.

Aprenda algumas normas, regras, e orientaes para visitar os enfermos.

A Prtica

Como capelo por mais de 20 anos do Hospital Presbiteriano Dr. Gordon, o Rev.Eudoxio Santos procurou desenvolver um ministrio prtico de visitao. Este projetode Voluntrios para a Capelania do Hospital que segue representa o aprendizado dateoria que foi confirmada e ampliada na prtica. Cada experincia de CapelaniaHospitalar ou cada visita aos enfermos so experincias distintas. Porm, os princpios,os valores, as regras, e as normas so semelhantes e vlidos para todos os casos.

1. Como criar seu espao de trabalho:


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Entender seu propsito

Ganhar seu direito

Trabalhar com equipe mdica

2. Deve:

* Identificar-se apropriadamente.

Reconhecer que o doente pode apresentar muita dor, ansiedade, culpa, frustraes,desespero, ou outros problemas emocionais e religiosas. Seja preparado para enfrentarestas circunstncias.

Usar os recursos da vida Crist que so: orao, Bblia; palavras de apoio, esperana,e encorajamento; e a comunho da igreja. Se orar, seja breve e objetivo. melhor

sugerir que a orao seja feita. Uma orao deve depender da liderana do EspritoSanto, levando em considerao as circunstncias do momento, as condies do

paciente, o nvel espiritual do paciente, as pessoas presentes, e as necessidades citadas.

Deixar material devocional para leitura: folheto, Evangelho de Joo, NovoTestamento, etc.

Visitar obedecendo as normas do Hospital ou pedir de antemo, se uma visita no lar possvel e o horrio conveniente.

Dar liberdade para o paciente falar. Ele tem suas necessidades que devem tornar-se asprioridades para sua visita.

Demonstrar amor, carinho, segurana, confiana, conforto, esperana, bondade, einteresse na pessoa. Voc deve ir em nome de Jesus.

Ficar numa posio onde o paciente possa lhe olhar bem. Isto vai facilitar o dilogo.

Dar prioridade ao tratamento mdico e tambm respeitar o horrio das refeies.

Saber que os efeitos da dor ou dos remdios podem alterar o comportamento ou a

receptividade do paciente a qualquer momento. Tomar as precaues para evitar contato com uma doena contagiosa, sem ofender oudistanciar-se do paciente.

Aproveitar a capela do hospital para fazer um culto. Se fizer um culto numaenfermaria pode atrapalhar o atendimento mdico de outros pacientes ou incomod-los.Deve ficar sensvel aos sentimentos e direitos dos outros.

Avaliar cada visita para melhorar sua atuao.

3. No deve:


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Visitar se voc estiver doente.

Falar de suas doenas ou suas experincias hospitalares. Voc no o paciente.

Criticar ou questionar o hospital, tratamento mdico e o diagnstico.

Sentar-se no leito do paciente ou buscar apoio de alguma forma no leito.

Entrar numa enfermaria sem bater na porta.

Prometer que Deus vai curar algum. s vezes Deus usa a continuao da doena paraoutros fins. Podemos falar por Deus, mas ns no somos o Deus Verdadeiro.

Falar num tom alto ou cochichar. Fale num tom normal para no chamar ateno parasi mesmo.

Espalhar detalhes ou informao ntima do paciente. Pode orient-los, mas deixe queeles tomem as decises cabveis e sobre o paciente ao sair da visita.

Tomar decises pela famlia ou pelo paciente. Pode orient-los, mas deixe elestomarem as decises cabveis e sob a orientao mdica.

Forar o paciente falar ou se sentir alegre, e nem desanime o paciente. Seja natural nofalar e agir. Deixe o paciente a vontade.

Numa visita hospitalar ou numa visitao em casa para atender um doente, sempreobservamos vrios nveis de comportamento. Cada visita precisa ser norteada pelas

circunstncias, os nossos objetivos ou alvos, e as necessidades da pessoa doente.

As perguntas servem como boa base para cultivar um relacionamento pessoal. Asperguntas foram elaboradas pelo Dr. Roger Johnson num curso de Clinical PastoralEducation em Phoenix, Arizona, EUA . Dr. Johnson nos lembra que h perguntas quedevemos evitar. Perguntas que comecem com "por que" e perguntas que pedem umaresposta "sim" ou "no" podem limitar ou inibir nossa conversa pastoral. Segue umalista de perguntas prprias. A lista no exaustiva e as pessoas podem criar outras

perguntas. A lista serve como ponto de partida para uma conversa pastoral.

O que aconteceu para voc encontrar-se no hospital?

O que est esperando, uma vez que est aqui?

Como est sentindo-se com o tratamento?

Como est evoluindo o tratamento?

O que est impedindo seu progresso?

Quanto tempo levar para sentir-se melhor?

Quais so as coisas que precipitaram sua enfermidade?


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Ao sair do hospital ou se recuperar, quais so seus planos?

Como sua famlia est reagindo com sua doena?

O que voc est falando com seus familiares?

O que seus familiares esto falando para voc?

O que voc espera fazer nas prximas frias (outro evento ou data importante)?

Os enfermos passam por momentos crticos. Devemos ficar abertos e preparados paraajudar com visitas e conversas pastorais. Os membros de nossas igrejas podem atuarnessa rea. Uma visita pastoral ou conversa pastoral serve para dois aspectos de nossavida.

Primeiro, uma visita demonstra nossa identificao humana com o paciente. Como ser

humano ns podemos levar uma palavra de compreenso, compaixo, amor,solidariedade e carinho. Segundo, na funo de uma visita ou conversa pastoralrepresentamos o povo de Deus (Igreja) e o prprio Deus na vida do paciente. Assim,levamos uma palavra de perdo, esperana, confiana, f, e a oportunidade de confisso.O trabalho pastoral visa o paciente como um "ser humano completo", e no apenascomo um corpo ou um caso patolgico para ser tratado.

MDULO III

A Visita, suas Regras e sua Prtica

1. Dez maneiras de tornar agradvel a visita ao Hospital.

Estas so algumas sugestes a serem consideradas ao visitar algum no hospital:

A permanncia no hospital pode ser uma experincia de isolamento e desumanizao.A privacidade e a modstia so consideraes importantes que precisam ser respeitadas.Lembre-se de que durante toda a hospitalizao, o quarto do paciente o seu local dedormir. Este espao deve ser tratado com o mesmo respeito que a sua casa. No hesiteem perguntar se no estiver certo do que apropriado ou do que pode perturbar o

paciente. No sente na cama, a no ser que seja convidada a isso. Mesmo assim, tenhacuidado para no interferir com qualquer tratamento ou exigncias de isolamento.Lembre-se de que uma infeco que voc nem notou pode ser fatal ao paciente que tiverimunodeficincia.

Seja amvel com a equipe do hospital e respeite as normas estabelecidas.

Faa com que a sua visita ajude o paciente de modo significativo para ele nomomento. Pea sugestes se tiver dvidas. A simples disposio de passar tempo comalgum hospitalizado um dom precioso. A durao de sua visita deve ser apropriada situao do paciente. No demore demais. Vrias visitas podem ser menos cansativas

para algum que est muito doente. As visitas mais demoradas ajudam a passar o tempo


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para os pacientes ativos confinados ao leito ou ao quarto numa hospitalizaoprolongada.

Pergunte ao paciente/famlia qual a melhor hora para uma visita. Voc talvez possafazer companhia a ele num horrio em que os membros da famlia no tenham

condies de faz-lo. Desse modo estar ministrando tanto ao paciente como aos quecuidam dele.

Presena silenciosa e ouvir em silncio so maneiras poderosas de apoiar algum queest doente. Procure observar seus sinais de fadiga ou desconforto.

As atividades podem tornar-se diverses esplndidas. Um piquenique ou festa deaniversrio no saguo pode reanimar o doente. Quer seja uma ocasio particularcompartilhada com a famlia ou um convite aberto para todo andar, certifique-se deinformar a equipe do hospital sobre todos os preparativos. Planos cuidadosos talvez

tenham de ser montados de acordo com o regime ou nvel de energia do paciente. Umpouco de criatividade quase sempre ajuda muito a tornar a ocasio uma lembranamuito especial para todos os envolvidos.

Manter contato com a famlia e os amigos importante para os hospitalizados.Quando, porm, voc est doente e sofrendo, a menor tarefa um sacrifcio - por maisque deseje o contrrio.

Se possvel leve o paciente para uma visita fora do hospital. Sol e ar fresco podem serteraputicos. Isso ajudar os doentes a longo tempo a manterem contato com a natureza

e o mundo fora do hospital.

Empenhe-se para que o paciente receba o jornal diariamente. Se necessrio, leia-opara ele todos os dias. Tome cuidado para anotar itens que possam ser de particularinteresse do paciente ou algo que ele queira acompanhar. Tome tempo para discutir

pontos de interesse do paciente. Voc est dando a ele uma oportunidade de interagircom o mundo fora de sua cama do hospital. Esto tambm reforando a suaindividualidade e propsitos, coisas que se perdem facilmente durante umahospitalizao prolongada.

Ajude algum do hospital na poca de eleio. Cdulas para confirmar a ausnciapodem ser obtidas na cidade de origem do paciente.

2. Normas prticas para a Visitao Hospitalar.

No entre em qualquer quarto ou apartamento sem antes bater na porta.

Verifique se h qualquer sinal expresso de: "proibido visitas"

Respeite sempre o horrio pr-estabelecido para sua atuao.

Observe se luz est acesa e a porta do quarto fechada. Em caso positivo, espere queo doente seja atendido pela enfermeira ou mdico, antes de voc entrar.


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Tome cuidado com qualquer aparelhagem em volta da cama. Evite esbarrar na camaou sentar-se nela.

Avalie a situao logo ao entrar, a fim de poder agir objetivamente quanto ao tipo edurao da visita. (Se o paciente est disposto, indisposto).

Procure se colocar numa posio ao nvel visual do paciente, para que ele possaconversar com voc sem se esforar. Em quartos onde h mais enfermos, cumprimenteos outros, mas se concentre naquele com quem voc deseja conversar.

Fale num tom de voz normal. No cochiche com outras pessoas no quarto. Tambmno conveniente gritar na hora da orao.

Se a pessoa ainda no o conhece, apresente-se com clareza.

Deixe com o doente a iniciativa do aperto de mo e faa-o com clareza.

D prioridade ao atendimento dos mdicos e enfermeiras, assim como no horrio dasrefeies, saia do quarto.

Ao contemplar algum sofrendo, lembre-se de que as reaes emocionais negativaspodem ser detectadas pelo doente e seus familiares. Sem afetaes, procure descobrir oque seu tom de voz e sua expresso facial e seus gestos esto comunicando.

Concentre-se em atender s necessidades daquela pessoa diante de voc. No adiantafalar do outro nem de si mesmo.

No queira forar o doente a se sentir alegre, nem o desanime. Aja com naturalidade,pois se voc se sentir vontade ele ter maior probabilidade de ficar vontade.

No d a impresso de estar com pressa, nem se demore at cansar o doente. Encontrea durao exata para cada situao.

No tente movimentar um doente, na cama ou fora dela. Chame a enfermeira se ele odesejar.

Fique sabendo que os efeitos da dor e dos remdios podem alterar o comportamento

ou a receptividade do paciente de um momento para outro.

Se voc mesmo est doente, no faa visitas.

Utilize os recursos da religio sem constrangimentos, mas com inteligncia. No fira asensibilidade de um ateu, agnstico ou praticante de outra religio.

Lembre-se das regras fundamentais de assistncia pastoral:

O ponto de partida para o seu trabalho a situao e o estado em que a outra pessoa seencontra.


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Seu objetivo primrio conduzi-la a um estgio de s condio fsico-emocional-religiosa atual.

Sua contribuio no processo teraputico singular e necessrio, mesmo que vocnem sempre sinta assim.

3. Ajudando atravs da arte de escutar.

Escutar uma arte que pode ser desenvolvida. Os princpios abaixo relacionados, sepostos em prtica, ajudaro voc a crescer na arte de escutar e, conseqentemente, nahabilidade de ajudar outras pessoas.

3.1. Analise sua atitude ntima.

Quais os seus sentimentos em relao pessoa com quem voc est conversando? Voctem algum preconceito em relao a ela? Ela lhe repugnante? H hospitalidade entrevocs? Tudo isto vai afetar o significado de que voc ouvir dela. As palavras perdemseu sentido quando nossas emoes no nos permitem escutar com objetividade.Precisamos desenvolver uma atitude de aceitao da pessoa, do que ela diz, sem julg-laou conden-la. No estamos defendendo qualquer posio, mas tentando ouvir osverdadeiros sentimentos de quem fala.

Por outro lado, no devemos insistir para que o entrevistado defenda seu ponto de vista,ou utilize determinado vocabulrio ou estilo de linguagem. No devemos expressar

julgamento para no tolher a fluncia de seus sentimentos.

3.2. Preste bastante ateno

Repare o tom de voz. Que estado emocional ele revela? Uma voz baixa, um falamontona, pode indicar depresso emocional. Falar rapidamente, de forma agitada,

pode se uma depresso extrema. Falar depressa e em voz alta pode indicar o efeito dedrogas. Voc poder dizer: - "Pela sua voz, tenho a impresso de que voc est muito..."Se a pessoa chora enquanto fala, permita-lhe este privilgio.

3.3. Desenvolva a capacidade de avaliar as emoes.

Na linguagem comum, h palavras que expressam emoes diversas: convico,perturbao, irritao, alegria, felicidade. O tom de voz em que elas so proferidas, lhesdo um significado maior que o dicionrio no pode definir. Cabe a ns avaliar estecontedo emocional da comunicao.

3.4. Reflita as emoes que voc est percebendo.

preciso fornecer ao entrevistado uma "retro viso" das emoes que ele esttransmitindo. A pessoa ficar satisfeita se voc revelar que entendeu qual o problemadela. Isto no apenas repetir o que a pessoa j disse, literalmente, mas refletir seus

sentimentos com nossas prprias palavras.3.5. Evite a agressividade.


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No domine a conversa.

Quando falamos muito a pessoa se confunde.

No discuta nem revele hostilidade ou ressentimento.

No tente manipular as pessoas, nem as enganar.

3.6. Evite a passividade e a timidez exagerada.

No h necessidade de concordar com tudo o que a pessoa diz.

mais importante entender o que ela diz do que criar uma impresso favorvel.

No necessrio que a pessoa fique totalmente despreocupada. A soluo dosproblemas vem por meio das tenses.

No seja passivo como uma esponja. Demonstre interesses na participao do dilogo.Esteja preparado para responder.

No se prenda aos detalhes da conversa. Identifique as informaes bsicas paracompreender o interlocutor.

3.7. Normas para escutar:

Escutar um processo. No discursar. Voc precisa identificar-se com a pessoa quefala.

Demonstre compaixo e aceitao, ainda que suas convices pessoais sejamdiferentes.

A pessoa est apresentando um problema que lhe parece insolvel. Aceite seu estadode confuso e ajude-a observar os diferentes aspectos do problema: sua origem, quemest envolvido nele, possvel solues etc.

Demonstre amizade e interesse. O problema grande. Leve a carga com a pessoa atque ela possa lev-la sozinha.

As vezes, a pessoa tenta diminuir o problema. Isto pode revelar falta de confiana emsua ajuda ou ausncia de auto-estima. As vezes, o problema no nos parece srio, masdevemos reconhecer que ele srio para a pessoa que est sofrendo com ele.

Procure dividir o problema em vrias partes para atac-las separadamente.

D oportunidade para a pessoa esclarecer sua posio. Isto facilitar a compreensodos problemas e como solucion-los.

Se descobrir contradies na conversa, revele-as pessoa. Isto a ajudar a se sentirmenos confusa e ansiosa.


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Pergunte se ela j enfrentou um problema semelhante no passado. Ela vai recordar quetem habilidade para superar a situao como j aconteceu.

Discuta as vrias alternativas para resolver o problema. Evite conselhosestereotipados. Anime a pessoa a restabelecer relaes com pessoas de importncia em

sua vida (parente, amigos, pastor).

Evite fazer perguntas com respostas predeterminadas. So mais vlidas as perguntasque despertam o sentido do relacionamento.

D nfase ao tempo presente e objetivo da entrevista. Veja se tem possibilidade deajudar essa pessoa nessa circunstncia, ou encaminhe-a a outra pessoa.

No se deve alimentar esperanas infundadas. Evite dizer: "No se preocupe, est tudobem".

Termine a conversa apresentando objetivamente o que dever ser feito. Deixe a pessoatomar a deciso adequada e assumir a responsabilidade.

Admita suas capacidades e limitaes, voc humano e finito. Deixe Deus agir ondevoc insuficiente.

4. Acima de tudo, no momento da orao, coloque diante de Deus o que voc ouviu.

Se alegria, tristeza, recuperao, preocupao ou o que for. Para Deus no himpossveis.


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Modulo IV

Os Benefcios: ao Paciente e sua Famlia, ao Hospital e a Comunidade.

A visita hospitalar e o cuidado espiritual oferecem benefcios distintos para os pacientes

e seus familiares, o pessoal de cuidado mdico profissional, o prprio hospital e acomunidade dentro dos quais reside. Estes benefcios crescentemente so demonstradosatravs de estudos de pesquisa.

1. Os Benefcios para os pacientes e sua famlia.

Seis reas de pesquisa esto resumidas aqui, que descreve os benefcios de ateno espiritualidade de pacientes e seus familiares. Concluses:

1.1. Apoio Espiritual e sua Prtica.

A f traz impacto de bem estar prtico emocional e fsico. Capeles, pastores evoluntrios fazem um papel integrante de apoio e fortalecimento destes recursosreligiosos e espirituais.

1.2. A Importncia do Cuidado Espiritual para enfrentar a Doena.

As pessoas procuram cuidados espirituais durante doena e em outras experinciasdolorosas. Capeles e voluntrios devem estar prontos para dar ajuda espiritual na lutadas enfermidades.

1.3. Respondendo a Angstia Espiritual

Capeles e visitantes tem um papel especialmente importante identificando os pacientesem angstia espiritual e os ajudando solucionar os problemas religiosos ou espirituaisdeles, enquanto melhorando a sade deles e ajustando assim.

1.4. Aumentando estratgias para enfrentar a doena.

As pessoas querem cuidados espirituais durante doena e outras experincias dolorosas,procurando ajuda. Capeles e voluntrios devem estar preparados para dar ajudaespiritual na luta com estes sentimentos.

1.5. Cuidando das Famlias

Famlias confiam em religiosos e recursos espirituais para enfrentar com os nveis altosde angstia durante a doena de um querido. O cuidado de um capelo e voluntrios

para os familiares tem um impacto positivo.

1.6. A satisfao do paciente e sua famlia com o cuidado espiritual provido porcapeles.

Os pacientes e seus familiares esto freqentemente atentos as suas necessidades

espirituais durante hospitalizao, desejam a ateno espiritual profissional a essasnecessidades, e respondem positivamente quando recebem ateno.


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2. Os Benefcios para o Hospital e Comunidade.

2.1. Para os Profissionais de Sade

Profissionais da Sade, inclusive os mdicos e enfermeiras, s vezes experimentam

tenso ao trabalhar com os pacientes e familiares. Esta tenso aumentou recentementeporque mudanas econmicas conduziram a menos profissionais que provem cuidadopelos pacientes seriamente doentes. Capeles podem prover cuidado espiritual sensvel,encorajador a estes pacientes e as suas famlias por perodos de tempo estendidos,

permitindo assim para outros profissionais prestar ateno a outros deveres.

Capeles fazem um papel importante ajudando profissionais de sade a enfrentar osseus problemas pessoais. A palavra encorajadora pode aumentar a moral e bom senso do

pessoal.

2.2. Para os HospitaisOs servios de capeles e voluntrios beneficiam hospitais pelo menos em nove meios.

Os capeles e voluntrios ajudam hospitais a satisfazer as expectativas dos pacientescom servios de cuidado espirituais competentes, compassivos, enquanto melhoramassim a imagem do hospital.

Em uma poca de medicamento de alta tecnologia, hospitalizaes breves, e brevescontatos com os mdicos e outros profissionais de sade, os capeles e voluntriosoferecem um das poucas oportunidades para os pacientes discutirem as suas

preocupaes pessoais e espirituais.

Os capeles e voluntrios que especializaram na rea de capelania por organizaesprofissionais podem oferecer curso de visitao a voluntrios das igrejas.

Os capeles e voluntrios estabelecem e mantm relaes importantes com os pastoresda comunidade.

Os capeles e voluntrios fazem um papel importante abrandando situaes dedescontentamento de pacientes e seus familiares que envolvem com o hospital. Quando

pacientes se tornam nervosos e impacientes os capeles podem mediar estes intensossentimentos de modos que conservam valiosos recursos organizacionais. A presenadeles pode servir como um veculo por reduzir risco.

Os capeles e voluntrios podem reduzir e podem prevenir abuso espiritual, agindocomo guarda para proteger os pacientes de proselitismo. Cdigos de ticas profissionaisestipulam que os capeles eles tm que respeitar as convices de f e prticas de

pacientes e famlias.

Os capeles e voluntrios ajudam os pacientes e seus familiares a identificar os seus

valores relativos a escolhas de tratamento no fim da vida e comunicam esta informaoao pessoal de sade.


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Os capeles e voluntrios ajudam os hospitais a desenvolver a sua misso, valor, edeclaraes de justia sociais que promovem cura para o corpo, mente e esprito.Especialmente para hospitais que sos suportados por igrejas, eles promovemconscincia de misso.

Os capeles e voluntrios ajudam hospitais cumprirem uma variedade de cuidadoespiritual e apoio para os pacientes e seus familiares.

de muito valor o cuidado espiritual provido por capeles eficientes.

2.3. Para a Comunidade

Hospitais esto crescentemente sensveis sobre a sua relao para com a comunidade eos capeles fazem contribuies sem igual provendo muitos servios da comunidade.Estes incluem:

Liderana e participao em programas de sociais da comunidade.

Liderana de grupos de apoio para ajudar para os membros da comunidade a enfrentar aperda ou crise e viver com a doena.

Liderana e participao na comunidade em respostas as crises, desastre, pobreza.

Participao do cuidado espiritual que enfatiza conexes a pastores locais e igrejas.

Orientao e apoio para programas das igrejas e da comunidade como ajuda aalcolatras, drogados.

Programas educacionais estabelecendo voluntrios das igrejas que se ocuparo devisitao espiritual nas casas e a igrejas.

Relaes ativas mantendo com associaes evanglicas locais.

Comunidade provendo seminrios educacionais em tpicos de espiritualidade, perda edoena, e luta com a crise.

Conclui que: Nos tumultos dos hospitais, os diretores esto procurando constantemente

modos para prover timos servios aos pacientes dentro de suas dificuldadesfinanceiras. Eles buscam manter os funcionrios de qualidade e manter relaespositivas dentro dos hospitais e a comunidade. Os capeles respondem a estaspreocupaes de modo sem igual, enquanto utilizando as tradies histricas deespiritualidade que contribui cura de corpo, mente, corao e alma.

i[i] Livros Sobre o Assunto: (1) O Sorriso Escondido de Deus, John Piper, Shedd Publicaes,

2002.; (2) Maravilhosa Graa, Philip Yancey, Vida, 1999.; (3) Deus sabe que sofremos, Philip

Yancey, Vida, 1999; (4) A Bblia que Jesus Lia, Philip Yancey, Vida, 2000; (5) Decepcionado com

Deus, Philip Yancey, Mundo Cristo, 1996; (6) O Problema do Sofrimento, C. S. Lewis, 1995.

Apostila de Capelania Hospitalar

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