Apresentação do PowerPoint - abrhpa.org.br · Como os programas de PPS podem ajudar na REDUÇÃO...

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Grupo de Estudos Coaching ISOR BEM VINDOS!

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Grupo de Estudos

Coaching ISOR

BEM VINDOS!

XII CONGRESSO DE GESTÃO DE PESSOAS

DESPERTAR DE NOVOS PARADIGMAS NO CENÁRIO DA SAÚDE SUPLEMENTAR:

UM BENEFÍCIO SUSTENTÁVEL!

O desafio dos gestores em Governança

Corporativa está em fazer com que os

investimentos empresariais façam

sentido e favoreçam

SAINDO DA POSIÇÃO DE OBJETO PARA SUJEITO

VIDAPESSOAL

BASEIE-SE

MUDE SEU ESTILO DE

VIDA!Valorize o PRAZER e não a DOR!

Na ABUNDÂNCIA!

Tenha LIBERDADE!

Tenha PODER DE DECISÃO!

Não na PRIVAÇÃO!

Sem RESTRIÇÃO!

O QUE É MAIS SUSTENTÁVEL?

Investir em programas de promoção à saúde?

Custear tratamentos de doenças?

A aquisição de um plano de saúde não garante a

manutenção da sua saúde!

• Devemos agir como uma cadeia produtiva, nos organizando eaprendendo a ganhar dinheiro com a Promoção da Saúde e BemEstar do trabalhador!

SAÚDE: CINCO PILARES

Circunstância Ambiental:

0,05%

Circunstância Social: 15%

Carga Genética: 30%

Comportamento: 40%

Plano de Saúde: 10%

• Fonte: Ideia Sustentável – Edição 37 – 10/14

O NEGÓCIO DA SAÚDE

OUA SAÚDE DO NEGÓCIO?

50 milhões de brasileiros são

segurados. Desses, 80% as

empresas bancam o plano!

A conta com saúde no Brasil já passa de meio trilhão de

reais por ano!10% PIB é gasto

com saúde!

Os gastos do plano com internação

cresceram 54% - o dobro da inflação

acumulada no período!

O Custo de hospitais, remédios e médicos deverá

crescer 18% nesse ano!

SEJA GESTOR DE SI MESMO!

TRATE-SE BEM!

REFLEXÃO: O Funcionário que não FUNCIONA!!!

• Limita sua criatividade e impede o fluxo das tarefas;

• Alto índice de Absenteísmo;

• Risco de sofrimento mental: Suicídio.

Funcionário Improdutivo

Autonomia: Ganhar ou Conquistar?

• O RH pode adquirir um plano de saúde, o que

ele não pode é TERCEIRIZAR esta

gestão!

• Desafios e Demandas.

• Força Tarefa: Equipe Multidisciplinar + Corretora = Seguradora

Visão Sustentável do Benefício

Saúde SuplementarAssistencialista X Corporativista

• Doenças do Trabalho impactam mais na sinistralidade doplano do que a doença comum;

• RN-279 – Consultoria Personalizada – Realidade;Permanência do Aposentado e Demitido;

• Cirurgias alto custo – valor x entidade x RH;

• Plano = Corretora x Operadora x ANS x Liminar x RH;

• Afastados – Estão realmente “Afastados”?

DIRETRIZES DA SAÚDE SUPLEMENTAR

• Aplicar um modelo de plano de saúde voltado para umaadministração eficaz frente ao novo cenário, com mensuraçãodos resultados dos programas de ‘Promoção à Saúde’ bemcomo a ‘Gestão de Riscos das Doenças do Trabalho’ comcustos elevados e perenes.

• A reeducação do uso do plano de assistência médicarepresenta um dos maiores desafios dos gestores de planosde saúde corporativa, quiçá de todos os usuários da medicinapreventiva!

Programas de Promoção à Saúde

• Agenda Nutricional, Diabetes, Hipertensão, Tabagismo e PROCAD;

• Encontros Mensais: Eficácia x Conflitos;

• Relatórios de Internação Just in Time;

• Gerenciamento de Casos Crônicos;

• Mensuração dos Programas.

PROBLEMAS OPERACIONAIS EM MEDICINA DO TRABALHO

PLANO DE PROMOÇÃODA SAÚDE

PLANO DE PROTEÇÃO DA SAÚDE

CONQUISTA DA COMUNIDADE;

A MEDICINA INTEGRAL, PROGRAMAS EDUCATIVOS;

CAMPANHAS

PROGRAMAS PRÓPRIOS;

EXAMES ADMISSIONAIS E PERIÓDICOS,PROGRAMAS

ESPECIAIS

PLANO DE RECUPERAÇÃO DA SAÚDE

PROGRAMA DE ATENDIMENTO

PARTICIPAÇÃO DO SM,LEDERANÇA DO PROCESSO,REGISTRO E

PROCESSAMENTO DE INFORMAÇÕES

PROGRAMA DE ACIDENTES DE TRABALHO

RESPONSÁVEIS POR 65% DA SINISTRALIDADE DOS PLANOS DE

SAÚDE

PROBLEMAS ESPECÍFICOS

CONTROLE DO ABSENTEÍSMO,REABILI-TAÇÃO E READAPTAÇÃO,PERÍCIA MÉDICA,

PROBLEMAS ÉTICOS

Como os programas de PPS podem ajudar naREDUÇÃO da SINISTRALIDADE?

• Implantando Programas de Promoção à Saúde!!!

O que é: Ações preventivas e re-educativas;

Missão: Garantir o Bem Estar através de ferramentas de informaçãoobjetivando a redução dos agravos da saúde e consequentementeredução dos custos;

Objetivos: Sensibilizar e conscientizar os colaboradores; Realizardiagnóstico com visão preventiva para redução das doenças;

Para quem: Público Interno e partes envolvidas;Onde : Sede e Filiais.

REFLEXO DAS AÇÕES

• Redução do Absenteísmo e aumento do Presenteísmo;

• Mitigação de acidentes e doenças;

• Redução do gasto com afastamentos (medicação,transporte, aprovação de procedimentos);

• Funcionário com sentimento de ACOLHIMENTO.

Impacto dos Gastos com Plano de Saúde em Folha de Pagamento

9

9,5

10

10,5

11

11,5

12

2012 2013 2014 2015

10,38

10,09

11,07

11,54

Com a alta taxa de desemprego, aumenta-se o impacto em folha de pagamento e o índice de

inadimplência em planos de saúde!

2014 2015

0

10

20

30

40

50

Ano 2008 Ano 2009 Ano 2010 Ano 2011 Ano 2012

42

27

15 15 15

• Evidenciamos que nossos custos por internação apresentam decréscimo anualmente, como demonstrado acima.

• Observação: Trata-se de obras com clientes Vale/Petrobrás/Usiminas;• Os programas/ EPI’s são monitorados, incentivados e reconhecidos.

Rastreamento dos Afastados

Objetivo• Melhoria indicadores de segurança, saúde, qualidade e produtividade• Redução custo INSS e custos previdenciários : FAP, NTEP e SAT• Prevenção de custo com o passivo trabalhista e indenização pelo dano• Atualização dos dados do funcionário perante o INSS/Empresa

5%

13%

36%

4%3%

39%

Resultado dos retornos obtidos

Faleceram Aposentados Afastados

Ação judicial Ag. Retorno INSS/empresa Retorno Ar, s/ documentação

Melhorias Previdenciárias e Sociais

Objetivo:

• Redução do FAP atingindo zona de pontuação da bonificação para os próximos anos;

• Acompanhamento da sinistralidade e uso ordenado do plano de saúde visando a redução do custo;

• Sistematizar uma cultura de redução dos casos de acidentes do trabalho e doenças ocupacionais.

42%

15%8%

35%

Ações INSS - Pontuação

Julho

Agosto

Setembro

Outubro

27 Funcionários x R$ 5.000,00 x 24 meses(tempo de registro das CAT’s emitidas bemcomo os casos caracterizados: B-91impactam e oneram o FAP).

Economia de R$ 3.240.000,00!!!

• Veja as principais ações desenvolvidas ao longo de nossa caminhada!

Programa: Não Fume...perfume-se!

• Evidenciamos que nossos fumantes apresentam decréscimoanualmente;

• Desde 2010 - O programa tem acompanhamento através de consultapontual com o médico - Dr. Zumpano;

• Nível estável com ações pontuais.

2320

15

10

3

0

5

10

15

20

25

Ano2006

Ano2007

Ano2008

Ano2009

Ano2010

Programa: Prato vazio, consciência limpa!

Programa: Lápis na Mão!

• Aumentar o nível de escolaridade e melhorar a força deprofissionalização dos funcionários nas nossas obras.

• Contratação de uma professora especialista em alfabetização deadultos na região, minimizando o custo.

• Lanche , transporte e formatura.• Projeto Piloto: Obra 299 – São Luís/Maranhão

Luvas e capacetes abrem alas a livros e cadernos no canteiro de obras!

“Hoje passo pelas placas, olho e já consigo lermuitas palavras. Consigo até ler o jornalzinho. Omelhor é que quando a minha esposa enviavamensagens pedia aos meus colegas para ler.Hoje, ela pode enviar...Eu consigo ler!”

Funcionário: William Brandão Nascimento

Diferenciais do Plano oferecido: Biometria – cadastro individual para cada um do usuário quando no primeiro

uso; Totem em cada clínica para marcação de consulta e exames; eliminando

atendimento físico e tumulto na recepção. Segunda opinião médica : Para a especialidade que não estiver disponível

na região , a HAP oferece na clínica , uma teleconferência com oprofissional apontado no dossiê junto com a mãe ou criança atendida ( se forum caso de pediatria). Profissionais esses contratados em São Paulo paradar suporte de diagnóstico em casos de alta complexidade.

Pontos Positivos/Parceiros Estratégicos

Material Disponibilizado

DIA DA SAÚDE

Programa: Minha casa, minha vida!

• Projeto Solidário – Geração de Renda

Programa: Minha casa, minha vida!

As pessoas são os nossos

negócios...

Programa: Brasil sem Cigarro

Circuito de Saúde

Parcerias:Odontologia, Fonoaudiologia,

Enfermagem e Medicina do Trabalho

Programa: Cuide bem da pessoa que você irá encontrar amanhã: Você!

0

1

2

3

4

5

6

7

8

9

Barba Corte Barba/Corte

SETEMBRO

OUTUBRO

Média Atendimentos

12/dia

Programa Sorriso

0

5

10

15

20

25

30

35

Atendimento inicial

Roth

Protese

Ortodontia

Clareamento

Outros

Esclarecer e incentivar a Higiene Bucal;

Melhorar a autoestima e confiança;

Promover acessibilidade dos moradores do Centro de

Convivência aos profissionais da Saúde Bucal e aos recursos

estéticos bucais; Prevenir doenças.

Programa: Acolhe!

2122

12

67

89

5

0

5

10

15

20

25

Ação: Redução do Consumo de Sal

• Desde 2008, reduzimos o consumo, onde a Cantina deixou de utilizar14Kg de sal para o preparo das refeições, mesmo com o aumento de13% no nº de refeições em relação ao mesmo período do ano anterior.

292,0

278,0

270,0

275,0

280,0

285,0

290,0

295,0

Quantidade em Kg

ano 2007 ano 2008

Consumo de Sal Comparativo 2007 / 2008

Ação: Redução do Consumo de Óleo

• Houve redução do óleo de soja desde 2008.• A cantina deixou de utilizar 194 litros (ou 215 latas) para o

preparo das refeições, mesmo com o aumento de 13% no nº derefeições em relação ao mesmo período do ano anterior.

• As 215 latas de óleo de soja que não são utilizadas desde 2008equivalem ao valor de R$599,85, considerando o preço médio dalata a R$2,79.

954,0

760,0

0,0

200,0

400,0

600,0

800,0

1000,0

Quantidade em Litros

ano 2007 ano 2008

Consumo de Óleo de SojaComparativo 2007 / 2008

Ação: Reciclar, reutilizar e reduzir

Geramos economia na compra de estacas, reciclando!1500 estacas por mês R$ 0,79 a unidadeR$ 1.185,00 por mêsTotal: R$ 14.220,00 por ano!

Ação: Apoio e prevenção contra a Aids

Ação: Delícias do Brasil Vale - Itabirito

Sumário do Filme: Três irmãos decidem deixar a cidade de São Paulo com um sonho de desbravar as áreas em branco no mapa do Brasil.Tiveram que passar por “sertanejos” - condição do projeto para serem aceitos, pois pelo critério seriam esses a suportar os desafios.Percorreram 1.000 km de rio, 1.500 km de picadas abertas, 43 vilas nascidas no roteiro da marcha, 19 campos de pouso e 5 mil índios contatados.E daí surgiu a criação do Parque Nacional do Xingu que hoje abriga 6 mil índios . Lições do filme, conforme depoimento:• Superação;• Sábia humildade;• Saber compartilhar;• Autoconhecimento;• Convivência em grupo;• Coragem.

Pensamentos geram Palavras geram Ações geram

Hábitos geram

• O reconhecimento gerado através do nosso trabalho!

“O TEMPO não é algo que possa voltar.Portanto, plante o seu jardim e decore a sua

alma ao invés de esperar que alguém lhe traga flores!”

Shakespeare

Parceria com Clientes Estratégicos

Stela Gradim

O que Medimos afeta O que Fazemos !!!