Processo Saúde-DoençaProf. Esp. José Aparecido Martins

Você acredita que esta pessoa esteja

doente? por que?

EX. 1

E ESSAS ESTÃO DOENTES?Por que?

EX.2

HISTÓRIA ( EX.1)

5 DIAS

ANTES

2 MESES

A 25 ANOS

HISTÓRIA ( EX.2)

ENTÃO O QUE É SAÚDE?

Saúde é "um estado dinâmico de

completo bem-estar físico, mental,

espiritual e social e não apenas a

ausência de doença ou enfermidade“

(OMS,2010)

SER BIOPSICOSOCIAL

sistema de saúde

que tem como objeto de trabalho o

processo saúde-doença

aplicação e utilização

de toda a riqueza disponível, conhecimentos

e tecnologia

O que significa esse processo saúde- doença

e quais suas relações com a saúde e com o

sistema de serviços de saúde?

“determinação causal”

( DETERMINANTES DE SAÚDE E

DOENÇA)

QUAIS SÃO OS DETERMINANTES DE

SAÚDE / DOENÇA?

OS DETERMINANTES DE SAÚDE/ DOENÇAS

SÃO COMUNS NA HUMANIDADE?

QUAIS SÃO OS DETERMINANTES DE

SAÚDE/ DOENÇA DAS FIGURAS ABAIXO?

PORTANTO: DETERMINANTES

SÃO................

Pode-se dizer que ele representa o conjunto de

relações e variáveis que produz e condiciona o

estado de saúde e doença de uma população,

que se modifica nos diversos momentos

históricos e do desenvolvimento científico da

humanidade.

EVOLUÇÃO HISTÓRICA DAS TEORIAS

●teoria mística : os antepassados julgavam como um fenômeno sobrenatural

Ex. Chás, benzementos, os demonios e as forças do mal que causavam as

doenças....

● teoria dos ‘’miasmas’’: caracterizavam por emanações do solo ou do ar,

supostamente nocivos, como o chorume do lixo e sujeiras que porventura vinham

produzir a doença no corpo sadio.

● teoria biológica ou microbiológica: se estabelece com a descoberta do

microscópio e do mundo das bactérias, se enfatiza a ação dos germes e a

conseqüente degradação sobre a saúde.

UNICAUSALIDADE

MULTICAUSALIDADE

Na abordagem multicausal, uma única doença é

proveniente de diversos fatores determinantes, inter-

relacionados e dinâmicos. A intervenção é baseada em

múltipla direção de modo a abranger os fatores

multicausais.

Epidemiologia

Proporciona as bases para avaliação das medidas de

profilaxia, fornece pistas para diagnose de doenças

transmissíveis (infecciosas), não-transmissíveis (não-

infecciosas) e agravos.

Definição Sintética:

"O estudo dos fatores que determinam a frequencia e a

distribuição das doenças nas coletividades humanas".’

Epidemiologia

Ciência que estuda o processo saúde-doença em

coletividades humanas, analisando a distribuição e os

fatores determinantes das enfermidades, danos à

saúde e eventos associados à saúde coletiva,

propondo medidas específicas de prevenção, controle,

ou erradicação de doenças, e construindo indicadores

que sirvam de suporte ao planejamento, administração

e avaliação das ações de rotina, em consonância com

as políticas de promoção da saúde.

Processo Saúde-Doença

O modo específico pelo qual ocorre, nos grupos, o

processo biológico de desgaste e reprodução,

destacando como momentos particulares a presença

de um funcionamento biológico diferente, com

consequencias para o desenvolvimento regular das

atividades cotidianas, isto é, o surgimento da doença

(Laurell, 1985).

Objetivos Principais da Epidemiologia

1. Descrever a distribuição e a magnitude dos

problemas de saúde das populações humanas

2. Proporcionar dados essenciais para o planejamento,

execução, controle e tratamento das doenças, bem

como para estabelecer prioridades.

3. Identificar fatores etiológicos na gênese das

enfermidades

História Natural da Doença

"Conjunto de processos interativos compreendendo

as inter-relações do agente, do suscetível e do meio

ambiente, que afetam o processo global e seu

desenvolvimento, desde as primeiras forças que criam

o estímulo patológico no meio ambiente ou em

qualquer lugar, passando pela resposta do homem

ao estímulo, até as alterações que levam a um

defeito, invalidez, recuperação ou morte." (Leavell &

Clark, 1976).

História Natural das Doenças

História Natural das Doenças

Período de Pré-Patogênese

Fatores Sociais:

Socioeconomicos

Sociopoliticos

Socioculturais

Psicossociais

Fatores Ambientais

Fatores Genéticos

Multifatorialidade

Período de Pré-Patogênese

Níveis de Evolução da Doença:

Interação estímulo-suscetível

Alterações bioquímicas, fisiológicas e histológicas

Sinais e sintomas

Incapacidade temporária, invalidez permanente, cura ou morte

Saúde Pública e Prevenção

"Saúde pública é a ciência e a arte de evitardoenças, prolongar a vida e desenvolver a saúdefísica e mental e a eficiência, através de esforçosorganizados da comunidade para o sanementodo meio ambiente, o controle das infecções nacomunidade, a organização dos serviços médicose paramédicos para o diagnóstico precoce e otratamento preventivo de doenças, e oaperfeiçoamento da máquina social, que iráassegurar a cada indivíduo, dentro dacomunidade, um padrão de vida adequado àmanutenção da saúde".

(Winslow, citado por Leavel & Clark, 1976)

Prevenção

Conceito simplificado:

Visa impedir que os indivíduos sadios venham a adquirir doenças.

Prevenção

Prevenção Primária

Promoção da Saúde:

moradia, lazer, alimentação, educação

Proteção específica:

imunização, saúde ocupacional, higiene pessoal e do lar, proteção

contra acidentes, controle dos vetores

Prevenção

Prevenção Secundária

Dignóstico Precoce:

inquéritos para descoberta de casos na

comunidade, exames periódicos, isolamento

(quarentena), tratamento para evitar a

progressão da doença

Limitação da Incapacidade:

evitar complicações, evitar sequelas

Prevenção Terciária

Reabilitação, fisioterapia, terapia ocupacional,

emprego para o reabilitado

Medidas de Saúde Coletiva

Indicadores: Mortalidade (são vários!)

Morbidade:

Coeficiente - Taxas

Conceitos BásicosPrevalência: descreve a força com que asdoenças subsistem nas coletividades.

Incidência: Intensidade com que acontece amorbidade em uma população.

Endemia: ocorrência coletiva de umadeterminada doença que, no decorrer de umlargo período histórico, acometendosistematicamente grupos humanos distribuídos emespaços delimitados e caracterizados, mantémsua incidência constante.

Epidemia: é a ocorrência de doença emgrande número de pessoas ao mesmo tempo.