C E Sabrosa CD, MSD, DScD RESTAURAÇÕES PROVISÓRIAS.
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RESTAURAÇÕES PROVISÓRIAS
C E Sabrosa CD, MSD, DScD
Requisitos Biológicos Pulpares Periodontais
C E Sabrosa CD, MSD, DScD
Pulpares Injúria pelo preparo x Reação
Inflamatória Pulpar Estímulo Térmico e Químico x
Hipersensibilidade Infiltração e Cárie
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Periodontais Correta adaptação cervical Perfil de Emergência plano Bom polimento Proximal em forma piramidal com
ponto de contato Ameias que possibilitem a higiene Forma adequada do pôntico
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Estabilização dos dentes Impede migrações
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Restabelecimento da Oclusão
Relação Cêntrica DVO Guia Anterior Plano Oclusal
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Restabelecimento daEstética e Fonética
Contorno, cor e posição Convívio social e profissional Fonética x Guia Anterior
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Matriz para preenchimento
Funciona como matriz para confecção de núcleo de preenchimento com amálgama em dentes posteriores
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Substituição de Elementos Perdidos
Através da confecção de pônticos
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Auxiliar na Endodontia Permite melhores condições para o
isolamento absoluto se necessário Isola do meio bucal o elemento
dentário após o tratamento de canal
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Auxiliar na Ortodontia Substitui elementos perdidos para
melhor ancoragem ortodôntica Possibilita ancoragem em dentes
que não poderiam ser utilizados para colagem de brackets ortodônticos
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Técnicas de Confecção Direta Indireta Direta-Indireta
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Resinas autopolimerizáveis
A diferença principal em relação a composição química é a adição de uma amina terciária (Dimetil-para-toluidina) ao monômero
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Polimerização Amina Terciária (ativador) Peróxido de Benzoíla (iniciador) Estágios semelhantes ao da Termo
Ativada
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Interação Polímero-Monômero
Estágio Arenoso Estágio Fibrilar Estágio Plástico Estágio Borrachóide ou Elástico Estágio Denso
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Resinas autopolimerizáveis
Possui excesso de monômero (irritante e plastificador)
Menor resistência Grau de polimerização não se
completa Menor contração de polimerização Estabilidade de cor inferior Menor tempo de trabalho
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Técnica Direta Conceito
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Técnicas de Confecção Técnica da bolinha Adaptação de facetas pré-
fabricadas (dentes artificiais para prótese removível)
Moldagem prévia com o silicone Coroas de policarbonato
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Vantagens São de fácil manipulação Demandam menor tempo clínico
para serem fabricadas São de fácil reparo Estabelecem relações oclusais de
forma satisfatória
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Desvantagens Apresentam modificação de cor a
curto prazo Têm limitada durabilidade Apresentam alta porosidade, pela
limitação do material São passíveis de provocar reação
pulpar pela exotermia de polimerização
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Técnica Direta Técnica da bolinha
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Técnica Direta Coroas de policarbonato
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Técnica Direta-Indireta Conceito
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Técnicas de Confecção Uso de matriz plastificada de
acetato Moldagem do enceramento
diagnóstico
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Vantagens Reduzem os ajustes clínicos São superiores em estética e
textura em relação a técnica direta Possibilitam a reabilitação da
posição dos dentes no arco, do plano oclusal e das relações oclusais quando são obtidas por enceramento diagnóstico
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Desvantagens Demandam maiores custos por
envolverem maior tempo para confecção e maior número de materiais
Apresentam modificação de cor a curto prazo
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Técnica Direta-Indireta Uso de matriz plastificada de
acetato
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Técnica Direta-Indireta Moldagem prévia com o silicone
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Técnica Indireta Conceito
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Resinas Termo Ativadas Composição-Polímero
Esferas pré-polimerizadas (metil metacrilato)
Peróxido de Benzoíla (iniciador) Copolímero de Metacrilato de Metila e
de Acrilato de Etila até 5% (solubilidade)
Pigmento
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Resinas Termo Ativadas Composição-Monômero
Metil Metacrilato não polimerizado Pequena quantidade Hidroquinona
(inibidor)
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Proporção Polímero-Monômero
Proporção ideal (3:1) Proporção x Contração volumétrica
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Polimerização Calor (acima de 60oC)Ativador Peróxido de Benzoíla Iniciador
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Interação Polímero-Monômero
Estágio Arenoso Estágio Fibrilar Estágio Plástico Estágio Borrachóide ou Elástico Estágio Denso
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Resinas Termo Ativadas Grau de Polimerização se completa Não possui excesso de monômero Maior resistência transversa Maior contração de polimerização Melhor estabilidade de cor Maior tempo de trabalho
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Técnicas de Confecção Coroas totais de resina termo-
-polimerizável
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Vantagens Maior durabilidade Excelente integridade marginal Melhor resistência à fratura Fornecem melhor estética Menor tempo de ajustes clínicos
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Desvantagens Sua maior desvantagem é o custo Requerem confecção prévia de
provisórios transitórios desenvolvidos por técnicas indiretas ou híbridas